Symptome und funktionelle Einschränkungen, Kurzzeit- und Langzeitkomplikationen sowie Schwangerschaftsraten nach operativer Sanierung einer Rektumendometriose:
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| Format: | Abschlussarbeit Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Erlangen ; Nürnberg
[2018]
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| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | 135 Seiten Illustrationen, Diagramme 30 cm |
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|---|---|
| adam_text | 1 ZUSAMMENFASSUNG 8
2 SUMMARY 12
3 EINLEITUNG 13
3.1 DEFINITION UND HINTERGRUENDE 15
3.2 AETIOLOGIE UND PATHOGENESE 15
3.3 INZIDENZ UND PRAEVALENZ 16
3.4 EINTEILUNG 17
3.5 SYMPTOME 17
3.6 KLASSIFIKATION 19
3.6.1 RASRM KLASSIFIKATION 20
3.6.2 ENZIAN KLASSIFIKATION 21
3.7 THERAPIE 22
3.7.1 MEDIKAMENTOESE THERAPIE 23
3.7.1.1 HORMONELLE UND ANTIHORMONELLE THERAPIE 23
3.7.1.2 NICHTSTEROIDALE ANTIPHLOGISTIKA (NSAIDS) 24
3.7.1.3 INTEGRATIVE HEILMETHODEN 25
3.7.2 OPERATIVE THERAPIE 25
3.7.2.1 PERITONEALE ENDOMETRIOSE 25
3.7.2.2 OVARIELLE ENDOMETRIOSE 25
3.7.2.3 TIEF INFILTRIERENDE ENDOMETRIOSE (TIE) 26
3.8 KOMPLIKATIONEN DER OPERATIVEN THERAPIE BEI TIEF INFILTRIERENDER
REKTUMENDOMETRIOSE 27
3.8.1 NERVALE VERSORGUNG DES KLEINEN BECKENS 29
3.9 POSTOPERATIVE SCHWANGERSCHAFTSRATE 30
4 FRAGESTELLUNG 32
5 MATERIAL UND METHODEN 33
5.1 KONTROLLKOLLEKTIV 34
5.2 ERHEBEN DER DATEN AUS DEN AKTEN 34
5.2.1 EMPIRISCHE DATEN 34
5.2.2 OPERATIONSDATEN 35
5.2.3 DATEN ZUR HISTOLOGIE 35
5.2.4 DATEN ZU MAJOR UND MINOR KOMPLIKATIONEN 35
5.3 FRAGEBOGEN 36
5.3.1 MENARCHE/MENOPAUSE UND KONTRAZEPTIVA 36
5.3.2 POSTOPERATIVE KOMPLIKATIONEN 37
5.3.3 SCHMERZVERBESSERUNG UND WIEDERAUFTRETEN 37
5.3.4 KINDERWUNSCH, SCHWANGERSCHAFT UND GEBURTEN 37
5.3.5 DEUTSCHER BECKENBODEN-FRAGEBOGEN 37
5.3.6 NUMERISCHE RATING SKALA (NRS) 38
5.3.7 KURZFRAGEBOGEN SEXUALITAET UND PARTNERSCHAFT (KFSP) 39
5.4 STATISTISCHE AUSWERTUNG 40
6 ERGEBNISSE 42
6.1 BESCHREIBUNG DES PATIENTINNENKOLLEKTIVS 42
6.1.1 ALTER 43
6.1.2 BODY-MASS-INDEX (BMI) 43
6.1.3 PRAEOPERATIVE GONADOTROPIN-RELEASING-HORMON (GNRH)
EINNAHME 43
6.1.4 ANZAHL DER VOROPERATIONEN BEI ENDOMETRIOSE 44
6.1.5 SYMPTOME DER PATIENTINNEN UND HAUPTGRUND FUER DIE OPERATION 45
6.2 OPERATIONSDATEN 45
6.2.1 OPERATIONSZEIT 45
6.2.2 BLUTVERLUST 46
6.2.3 DAUER DER POSTOPERATIVEN SCHMERZMITTELGABE
(NUR PDK UND MORPHINDERIVATE) 46
6.2.4 KRANKENHAUSAUFENTHALT 46
6.3 OPERATIONSDETAILS 47
6.3.1 OPERATIONSZUGANG 47
6.3.2 BEFALL/EXZISION LIG. SACROUTERINUM 47
6.3.3 BEFALL/EXZISION ENDOMETRIOSE SCHEIDE/SPATIUM REKTOVAGINALE 47
6.3.4 WEITERE ENDOMETRIOSEHERDE 47
6.3.5 HISTOLOGIE 47
6.3.6 KLINISCHE RO-RESEKTION 48
6.3.7 CHROMOPERTUBATION 48
6.4 DARMRESEKTION 49
6.4.1 DARMHERDE UND DARMRESEKTATE 49
6.4.2 ANUS PRAETER ANLAGE UND ANASTOMOSENHOEHE 51
6.4.3 REVENZIAN UND RASRM KLASSIFIKATION 51
6.5 POSTOPERATIVE KOMPLIKATIONEN 52
6.5.1 MAJOR KOMPLIKATIONEN 52
6.5.2 MINOR KOMPLIKATIONEN 56
6.6 PATIENTINNENFRAGEBOGEN 57
6.6.1 BESCHREIBUNG DES KONTROLLKOLLEKTIVS 57
6.6.1.1 ALTERSVERTEILUNG DER KOLLEKTIVE 58
6.6.2 SCHMERZREDUKTION POSTOPERATIV IM VERGLEICH ZU VOR DER OPERATION 60
6.6.3 DEUTSCHER BECKENBODEN-FRAGEBOGEN 63
6.6.4 KURZFRAGEBOGEN ZU SEXUALITAET UND PARTNERSCHAFT (KFSP) 64
6.6.5 SCHWANGERSCHAFTSRATE 67
6.6.6 AUSGEWAEHLTE FRAGESTELLUNGEN 68
6.6.6.1 SCHWACHER URINSTRAHL 70
6.6.6.2 STUHLHAEUFIGKEIT 71
6.6.6.3 DARM-DOMAENE-SCORE 72
6 .6.64 LUBRIKATIONSFAEHIGKEIT 73
7 DISKUSSION 75
7.1 DATENERFASSUNG 75
7.1.1 OPERATIONSDATEN 75
7.1.2 SYMPTOME DER PATIENTINNEN 76
7.1.3 OPERATIONSDETAILS 77
7.1.4 ANASTOMOSENHOEHE UND ANUS PRAETER ANLAGE 79
7.1.5 MAJOR KOMPLIKATIONEN 81
7.1.6 MINOR KOMPLIKATIONEN 82
7.2 FRAGEBOGEN 85
7.2.1 NUMERISCHE RATING SKALA 66
7.2.2 DEUTSCHER BECKENBODEN-FRAGEBOGEN 87
7.2.3 KURZFRAGEBOGEN ZU SEXUALITAET UND PARTNERSCHAFT 94
7.2.4 KINDERWUNSCH 97
7.3 STAERKEN UND LIMITATIONEN DER VORLIEGENDEN STUDIE 100
8 LITERATURVERZEICHNIS 102
9 ABKUERZUNGSVERZEICHNIS 112
10 ANHANG 115
10.1 VOTUM ETHIK-KOMMISSION 115
10.2 FRAGEBOGEN 117
11 DANKSAGUNG 131
12 LEBENSLAUF 133
13 ANHANG 134
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