Handbuch Demenz:
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Format: | Buch |
Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
München
Elsevier
2018
|
Ausgabe: | 4. Auflage |
Schlagworte: | |
Online-Zugang: | Inhaltstext http://shop.elsevier.de/978-3-437-28003-0 Inhaltsverzeichnis |
Beschreibung: | Auf dem Buchdeckel: Fachwissen für Pflege und Betreuung Literaturangaben |
Beschreibung: | XIV, 237 Seiten 66 Illustrationen 22.9 cm x 15.2 cm |
ISBN: | 9783437280030 |
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1 GESCHICHTE UND H AEUFIGKEITEN DEM ENZIELLER E RK RA N K U N G E N
. 1
1.1 GESCHICHTLICHER UEBERBLICK ZUR
DEMENZ. 1
1.1.1 ALOIS
ALZHEIMER.
2
1.1.2 PROMINENTE ALZHEIMER-BETROFFENE . 2
1.2 PRAEVALENZ UND INZIDENZ DEMENZIELLER ERKRANKUNGEN
. 3
1.2.1 ALLGEMEINE PRAEVALENZ
.
3
1.2.2 ALLGEMEINE INZIDENZ
.
4
1.2.3 HAEUFIGKEITEN PSYCHISCHER STOERUNGEN IN HEIMEN
. 4
1.3 KOSTEN UND SOZIO-OEKONOMISCHE FOLGEN
. 6
2 SYMPTOME UND V ERLAUF VON DEMENZERKRANKUNGEN . 9
2.1 DAS
DEMENZSYNDROM.
9
2.2 SYMPTOME DER DEMENZ
.
10
2.2.1 KOGNITIVE
SYMPTOME.
10
2.2.2 PSYCHISCHE STOERUNGEN UND VERHALTENSAENDERUNGEN BEI DEMENZ
.
13
2.2.3 PSYCHISCHE
SYMPTOME.
13
2.2.4 VERHALTENSAENDERUNGEN
.
15
2.2.5 KOERPERLICHE
SYMPTOME.
18
2.3 VERLAUF VON DEMENZERKRANKUNGEN
.
24
2.3.1 NORMALES ALTERN UND WARNZEICHEN
.
24
2.3.2 SCHWEREGRAD DEMENZIELLER
ERKRANKUNGEN. 25
2.4 DEMENZ UND
PALLIATIVMEDIZIN.
28
2.4.1 ZIELE UND BESONDERHEITEN
.
29
2.4.2
STERBEVERLAUF.
29
2.4.3 STERBEN, TOD UND TRAUER
.
31
2.5 DEMENZ UND SCHMERZ . 31
3 DEMENZFORMEN
.
35
3.1 PRIMAERE
DEMENZFORMEN.
35
3.1.1 DEGENERATIVE DEMENZEN
.
35
3.1.2 NICHTDEGENERATIVE DEMENZEN
. 35
3.1.3 SPEZIELLE KRANKHEITSBILDER
.
36
3.2 SEKUNDAERE
DEMENZFORMEN.
44
3.2.1 MEDIKAMENTOES BEDINGTE DEMENZEN
.
44
3.2.2
ALKOHOLDEMENZEN.
45
3.2.3 STOFFWECHSELBEDINGTE DEMENZFORMEN
.
46
3.3 DIFFERENZIALDIAGNOSEN DER DEMENZ
. 46
3.3.1 LEICHTE KOGNITIVE STOERUNG
.
46
3.3.2 DEMENZSYNDROM BEI DEPRESSIONEN
. 47
3.3.3 AKUTER VERWIRRTHEITSZUSTAND (DELIR)
. 47
4 UNTERSUCHUNG DEM ENZIELLER E RK RA N K U N G E N
.
49
4.1 ALLGEMEINE INFORM ATIONEN
.
49
4.2 TESTPSYCHOLOGIE UND S
KALEN.
50
4.2.1 SCREENING-TESTS
(KOGNITION).
51
4.2.2 ERWEITERTE TESTPSYCHOLOGIE
.
53
4.2.3 ERFASSUNG DER DEPRESSIVITAET
.
55
4.2.4 ERFASSUNG VON VERHALTENSSTOERUNGEN
.
55
4.2.5 SCHMERZBEURTEILUNG
.
56
4.2.6 AUSMASS KOERPERLICHER
STOERUNGEN.
59
4.2.7 EINSCHAETZUNG DES SCHWEREGRADS UND DES PFLEGEAUFWANDS
. 59
4.3 BILDGEBENDE
VERFAHREN.
65
4.3.1 CCT UND M R T
.
65
4.3.2 WEITERE
VERFAHREN.
66
4.4 LABORUNTERSUCHUNGEN
.
66
4.4.1 ROUTINELABORUNTERSUCHUNG
.
66
4.4.2
BIOMARKER.
67
4.5 FRUEHDIAGNOSTIK
.
.
.
67
5 THERAPIE DER D EM
ENZERKRANKUNGEN. 69
5.1
GESAMTBEHANDLUNGSKONZEPT.
70
5.2 NICHTMEDIKAMENTOESE
THERAPIE.
71
5.2.1 PSYCHOTHERAPIE
.
71
5.2.2 ERINNERUNGS- ODER BIOGRAFIEARBEIT
. 73
5.2.3
MILIEUTHERAPIE.
75
5.2.4 KREATIVTHERAPEUTISCHE VERFAHREN
. 76
5.2.5 ERGOTHERAPIE UND
PHYSIOTHERAPIE.
77
5.2.6
LOGOPAEDIE.
77
5.2.7 KOERPERORIENTIERTE
VERFAHREN.
78
5.3 MEDIKAMENTOESE
THERAPIE.
79
5.3.1
PSYCHOPHARMAKA.
80
5.3.2 ANTIDEMENTIVA
.
82
5.3.3 MEDIKAMENTOESE BEHANDLUNG VON BEGLEITSYMPTOMEN
.
. 83
5.4 PROPHYLAXE UND VORBEUGUNG
. 86
5.4.1
RISIKOFAKTOREN.
86
5.4.2 ANTIOXIDANZIEN
.
87
5.4.3 PROPHYLAXE UND VORBEUGUNG
. 87
5.4.4 IMMUNTHERAPIEN
.
.
89
6 PFLEGE VON PERSONEN M IT D E M E N
Z. 91
6.1 AUSWIRKUNGEN DER ERKRANKUNG AUF VERHALTEN UND
ALLTAGSKOMPETENZEN . 91
6.1.1 VERHALTEN
.
91
6.1.2 KOMMUNIKATION UND
SOZIALKONTAKTE.
92
6.1.3 ALLTAGSGESTALTUNG UND SCHLAF
.
. 95
6.1.4 M
OBILITAET.
98
6.1.5 SELBSTVERSORGUNG
.
99
6.1.6
SICHERHEIT.
103
6.2 DEFINITIONEN UND AUFGABENPROFILE PROFESSIONELLER P FLEGE
.
104
6.2.1 AUSBILDUNG UND AUFGABENPROFIL IN DER ALTENPFLEGE
.
105
6.2.2 AUSBILDUNG UND AUFGABENPROFIL IN DER GESUNDHEITS- UND
KRANKENPFLEGE.
106
6.2.3 QUALIFIKATION UND AUFGABENPROFIL VON BETREUUNGSASSISTENTEN
NACH § 53C SGB XI
.
107
6.2.4 WEITERBILDUNG UND STUDIUM IN DER PROFESSIONELLEN
PFLEGE. 107
6.3 PFLEGE DURCH NICHT PROFESSIONELL PFLEGENDE
.
107
6.3.1 PFLEGENDE ANGEHOERIGE VON PERSONEN MIT
DEMENZ. 107
6.3.2 EHRENAMTLICHE BETREUUNG VON PERSONEN MIT DEMENZ
.
108
6.4 HERAUSFORDERUNGEN IN DER PROFESSIONELLEN PFLEGE
.
108
6.4.1 GESETZLICHE RAHMENBEDINGUNGEN
.
109
6.4.2 BEACHTUNG DES BERUFSPROFILS
.
110
6.4.3 ARBEITEN IM
HELFERNETZWERK.
110
6.4.4 BALANCE VON NAEHE UND DISTANZ
. 112
6.4.5 PFLEGE ALS AUSHANDLUNGSPROZESS
.
112
6.4.6 PROGREDIENZ IM KRANKHEITSVERLAUF
.
113
6.5 SELBSTSORGE PFLEGENDER
.
114
6.5.1 STRESS, SELBSTWIRKSAMKEIT UND BELASTUNGSERLEBEN
.
.
114
6.5.2 MAXIMEN ZUR PSYCHOHYGIENE FUER PROFESSIONELL PFLEGENDE
.
115
6.5.3 MODELLPROJEKT
DEMOS.
115
6.6 PERSONENZENTRIERTE PFLEGE NACH K ITW O O D
.
116
6.6.1 PERSONALES
WOHLBEFINDEN.
117
6.6.2 MALIGNE SOZIALPSYCHOLOGIE/
ERSCHEINUNGSFORMEN
.
117
6.6.3 PERSONENZENTRIERTE PFLEGE
.
118
6.7 PSYCHOBIOGRAFISCHES PFLEGEMODELL NACH BOEHM
. 118
6.7.1 THYMOPSYCHISCHE BIOGRAFIE
.
118
6.7.2 REAKTIVIERENDE PFLEGE
.
119
6.7.3
INTERAKTIONSSTUFEN.
119
6.8 DAS *DREI-WELTEN-KONZEPT" NACH HELD
. 121
6.8.1 WELT DER KOGNITIVEN
ERFOLGLOSIGKEIT.
122
6.8.2 WELT DER KOGNITIVEN ZIELLOSIGKEIT
.
123
6.8.3 WELT DER KOGNITIVEN
SCHUTZLOSIGKEIT.
123
6.9 PERSONEN MIT DEMENZ IM ALLGEMEINKRANKENHAUS
.
124
6.9.1 MILIEUMERKMALE DES KRANKENHAUSES
. 124
6.9.2 BEZUGSPFLEGE EINSETZEN
.
125
6.9.3 ANGEHOERIGE EINBEZIEHEN
.
125
6.10 PERSONEN MIT DEMENZ IN DER PSYCHIATRISCHEN K LIN IK
.
126
6.10.1 GERONTOPSYCHIATRISCHE ABTEILUNGEN UND GERONTOPSYCHIATRISCHE
ZENTREN.
127
6.10.2 FALLBEISPIEL: BEHANDLUNG IN DER INSTITUTSAMBULANZ EINES
GERONTOPSYCHIATRISCHEN ZENTRUMS
.
127
7 PFLEGEM ODELLE FUE R DIE LANGZEITPFLEGE
.
133
7.1 DAS MODELL DER FOERDERNDEN PROZESSPFLEGE (ABEDL)
.
133
7.1.1 GRUNDLAGEN DES M
ODELLS.
133
7.1.2 LEBENSAKTIVITAETEN
.
134
7.1.3 SOZIALE KONTAKTE UND BEZIEHUNGEN AUFRECHTERHALTEN
.
140
7.1.4 MIT EXISTENZIELLEN ERFAHRUNGEN UMGEHEN UND SICH DABEI
ENTWICKELN
.
141
7.2 STRUKTURMODELL ZUR ENTBUEROKRATISIERUNG DER
PFLEGEDOKUMENTATION.
142
7.2.1 GRUNDLAGEN UND ELEMENTE DES M O D E
LLS. 142
7.2.2 ZIELE DES MODELLS
.
144
8 DER PFLEGEPROZESS BEI PERSONEN M IT DEMENZ
.
145
8.1 PFLEGERISCHES ASSESSMENT
.
146
8.1.1 BEISPIEL-PFLEGEASSESSMENT BEI LEICHTER DEMENZ VOM
ALZHEIMER-TYP (DAT) IN
ABEDL-STRUKTUR. 148
8.1.2 BEISPIEL-PFLEGEASSESSMENT BEI VASKULAERER DEMENZ MIT
STRUKTURIERTER INFORMATIONSSAMMLUNG (SIS)
.
150
8.2 PFLEGEDIAGNOSTIK
.
151
8.2.1 NANDA-PFLEGEDIAGNOSEN
.
151
8.2.2 DAS
P-E-S-R-FORMAT.
152
8.2.3 DAS
P-R-R-FORMAT.
152
8.2.4 ANGESTREBTE
PFLEGEZIELE.
152
8.2.5 PFLEGEDIAGNOSEN BEI
DEMENZ.
153
8.2.6 NANDA-PFLEGEDIAGNOSE *CHRONISCHE VERWIRRTHEIT"
.
154
8.2.7 NANDA-PFLEGEDIAGNOSE *AKUTE VERWIRRTHEIT"
.
154
8.2.8 ALLGEMEIN FORMULIERTER PFLEGEPROZESS BEI CHRONISCHER VERWIRRTHEIT
.
155
8.3 PFLEGEINTERVENTIONEN
.
157
8.3.1 LEITSAETZE ZUR THERAPEUTISCHEN BEZIEHUNGSGESTALTUNG
.
157
8.3.2 EINBEZIEHEN UND
AUSHANDELN.
158
8.3.3 PFLEGEINTERVENTION (NIC) *DEMENZPFLEGE"
.
158
8.3.4 PFLEGEINTERVENTION (NIC) *DEMENZPFLEGE: KOERPERPFLEGE"
.
160
8.3.5 DAS *ABC-MOTTO" DER VERBALEN KOMMUNIKATION NACH POWELL
.
161
8.3.6 DIE *10-MINUTEN-AKTIVIERUNG" NACH
SCHMIDT-HACKENBERG. 161
8.3.7 DER *THERAPEUTISCHE TISCHBESUCH" NACH KIEFER UND
RUDERT. 162
8.3.8 *VALIDATION" NACH
FEIL.
163
8.3.9 *INTEGRATIVE VALIDATION" NACH
RICHARD. 163
8.3.10 POSITIVE INTERAKTIONEN NACH KITWOOD
.
164
8.3.11 BASALE STIMULATION UND SNOEZELEN
.
165
8.3.12 KOGNITIVE ANREGUNG (CST) FUER MENSCHEN MIT DEMENZ
.
166
8.3.13 UMGEBUNGSGESTALTUNG NACH LIND
.
169
8.3.14 UMGANG MIT HERAUSFORDERNDEM VERHALTEN
.
170
8.4 EVALUATION
.
172
8.4.1 DIE PFLEGERISCHE FALLBESPRECHUNG
.
.
. 172
8.4.2 DEMENTIA CARE MAPPING
(DCM).
174
9 BEISPIELE VON PFLEGEPROZESSEN M IT PFLEGEDIAGNOSEN (PD)
BEI DEMENZ
.
177
9.1 EXEMPLARISCHER PFLEGEPROZESS MIT PD *GEFAHR EINER
M ACHTLOSIGKEIT"
.
177
9.2 EXEMPLARISCHER PFLEGEPROZESS MIT PD *ANGST"
. 179
9.3 EXEMPLARISCHER PFLEGEPROZESS MIT PD *RUHELOSES UMHERGEHEN"
_
180
9.4 EXEMPLARISCHER PFLEGEPROZESS MIT PD *SOZIALE ISOLATION"
.
182
9.5 EXEMPLARISCHER PFLEGEPROZESS MIT PD *GEFAHR EINER
FREMDGEFAEHRDENDEN GEWALTTAETIGKEIT"
. 184
9.6 EXEMPLARISCHER PFLEGEPROZESS MIT PD *RELOKATIONSSTRESSSYNDROM"
(ORTSWECHSELBEDINGTES STRESSSYNDROM)
. 186
9.7 EXEMPLARISCHER PFLEGEPROZESS MIT PD *F U RC H T"
. 188
10 W OHNRAUM - LEBENSRAUM
. 191
10.1 AMBULANTE PFLEGE
.
192
10.2 TAGESPFLEGE UND KURZZEITPFLEGE
.
193
10.2.1
TAGESPFLEGE.
193
10.2.2
KURZZEITPFLEGE.
193
10.3 SPEZIELLE W OHNFORM EN
.
194
10.3.1 INTEGRATIVE UND SEGREGATIVE KONZEPTE
. 194
10.3.2 HAUS-/WOHNGEMEINSCHAFTEN
.
196
10.3.3 WEITERE ORGANISATIONSFORMEN
. 198
10.4 TECHNISCHE HILFSMITTEL UND
ASSISTENZSYSTEME. 200
11 JURISTISCHE F RA G E N
.
203
11.1 GESETZLICHE BETREUUNG
.
203
11.1.1 VORAUSSETZUNGEN DER BETREUUNG
.
203
11.1.2 AUFGABEN EINES GESETZLICHEN BETREUERS
. 203
11.1.3 UNTERBRINGUNG NACH
BETREUUNG.
204
11.2 VOLLMACHTEN UND VERFUEGUNGEN
.
204
11.2.1 VOLLM
ACHT.
204
11.2.2 VORSORGEVOLLMACHT
.
204
11.2.3 BETREUUNGSVERFUEGUNG
.
204
11.2.4
PATIENTENVERFUEGUNG.
205
11.2.5 VERGLEICH VOLLMACHT VS. BETREUUNG
.
205
11.3 EINWILLIGUNGS- UND
GESCHAEFTSFAEHIGKEIT.
207
11.4 FREIHEITSENTZIEHENDE MASSNAHMEN
.
208
11.5 PFLEGEGESETZ
.
210
11.5.1 ANFORDERUNGEN UND BESONDERHEITEN
. 210
11.5.2 PFLEGESTAERKUNGSGESETZ 2017
.
211
12 O RGANISATION DER P FLE G E
.
213
12.1 TEAMORGANISATION
.
213
12.1.1 STATIONAERE ORGANISATION
.
213
12.1.2 AMBULANTE ORGANISATION
.
214
12.2 UEBERLEITUNGSPFLEGE UND ENTLASSUNGSMANAGEMENT
.
214
12.3 VERSORGUNG IM
AKUTKRANKENHAUS.
215
12.3.1
DEMENZKRANKE MENSCHEN IN STATIONAERER B E H A N D LU N G
.
217
12.3.2 EMPFEHLUNGEN FUER KRANKENHAEUSER
.
217
12.3.3 ARCHITEKTUR UND R AUM GESTALTUNG
. 217
12.4 NETZWERKARBEIT
.
217
12.5 FORT-UND W
EITERBILDUNG.
218
12.5.1
SCHLUESSELQUALIFIKATIONEN VON PFLEGENDEN
. 219
12.5.2
BESONDERE INHALTLICHE SCHWERPUNKTE IM KOMPETENTEN UMGANG
.
220
13
ANGEHOERIGENARBEIT.
221
13.1 EINBEZIEHUNG VON
ANGEHOERIGEN.
224
13.2 UNTERSTUETZUNGSARBEIT UND BETREUUNGSGRUPPEN
. 225
13.3 ANGEHOERIGENABENDE UND GESPRAECHSKREISE
.
227
13.4
SPEZIALZENTREN.
229
REGISTER
.
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