Verfügbarkeit: Bestechung und Bestechlichkeit im Gesundheitswesen

Bestechung und Bestechlichkeit im Gesundheitswesen: die Tatbestände der §§ 299a, 299b StGB

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Bibliographische Detailangaben
1. Verfasser:	Sartorius, Beatrice (VerfasserIn)
Format:	Abschlussarbeit Buch
Sprache:	German
Veröffentlicht:	Hamburg Verlag Dr. Kovač 2018
Schriftenreihe:	Strafrecht in Forschung und Praxis Band 357
Schlagworte:	Bestechung Gesundheitswesen Strafbarkeit Deutschland Strafrecht Korruption Heilberufsangehörige Vertragsarzt Medizinstrafrecht Hochschulschrift
Online-Zugang:	Ausführliche Beschreibung Inhaltsverzeichnis
Beschreibung:	254 Seiten 21 cm x 14.8 cm, 323 g
ISBN:	9783830098478 3830098472

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adam_text	INHALTSVERZEICHNIS A. EINLEITUNG, GANG DER UNTERSUCHUNG UND AUSGANGSLAGE.... .. ................ 1? I. AUSGANGSLAGE.................................................................................................... 17 II. ZUSAMMENARBEIT IM GESUNDHEITSWESEN - ZWISCHEN KOOPERATION UND KORRUPTION................................................................................................ 19 III. ALTE RECHTSLAGE UND DER BESCHLUSS DES GROSSEN SENATS FUER STRAF SACHEN DES BUNDESGERICHTSHOFS VOM 29. MAERZ 2012......................................24 IV. DER WEG ZU DEN §§ 299A, 299B STGB.............................................................28 V. VERFASSUNGSRECHTLICHE GESICHTSPUNKTE............................................................31 B. TATBESTAENDE DER §§ 299A FF. STGB _______________________________ 35 I. § 299A STGB: BESTECHLICHKEIT IM GESUNDHEITSWESEN.....................................35 1. DELIKTSSTRUKTUR..................................................................................................35 2. RECHTSGUT..........................................................................................................35 3. TATBESTANDSMERKMALE...................................................................................... 37 A) GELTUNG DER ZU §§ 299, 331 FF. STGB ENTWICKELTEN GRUNDSAETZE .................... 37 B) TAUGLICHER TAETER .............................................................................................. 38 C) VORTEILSGEBER................................................................................................... 42 D) TATHANDLUNGEN DES § 299A STGB.....................................................................42 AA) FORDERN.............................................................................................................42 BB) SICH-VERSPRECHEN-LASSEN................................................................................ 43 CC) ANNEHMEN.................................................................................... 44 E) VORTEIL ................ 45 F) IM ZUSAMMENHANG MIT DER AUSUEBUNG SEINES BERUFS ..................................... 48 G) UNRECHTSVEREINBARUNG..................................................................................... 49 AA) BEVORZUGUNG................................................................................................... 49 BB) BEZUGSPUNKT DER BEVORZUGUNG.......................................................................51 (1) VERORDNUNG VON ARZNEI-, HEIL- ODER HILFSMITTELN ODER VON MEDIZINPRODUKTEN, NR. 1 ................................................................................ 51 (2) BEZUG VON ARZNEI- ODER HILFSMITTELN ODER VON MEDIZINPRODUKTEN, DIE JEWEILS ZUR UNMITTELBAREN ANWENDUNG DURCH DEN HEILBERUFSANGEHOERIGEN ODER EINEN SEINEN BERUFSHELFER BESTIMMT SIND, NR. 2 .................................... 54 (A) VERBRAUCHSMATERIALIEN DES PRAXISALLTAGS.........................................................55 (B) MEDIZINPRODUKTE ALS PRAXISINVENTAR................................................................58 (3) ZUFUEHRUNG VON PATIENTEN ODER UNTERSUCHUNGSMATERIAL, NR. 3.....................58 CC) IM WETTBEWERB.................................................................................................61 (1) MONOPOLSITUATIONEN..........................................................................................61 (2) MEDIZINISCH NICHT INDIZIERTE VERORDNUNGEN ................................................... 63 DD) UNLAUTERKEIT...................................................................................................... 64 (1) BEDEUTUNG DES GESUNDHEITS- UND BERUFSRECHTS .............................................. 65 (2) BEDEUTUNG ZIVILGERICHTLICHER RECHTSPRECHUNG ................................................ 67 (3) BEDEUTUNG BERUFSRECHTLICHER KODIZES . ............................................................ 67 (A) ARTEN VON KODIZES.............................................................................. 68 (AA) KODEX MEDIZINPRODUKTE ................................................................................ 68 (BB) GEMEINSAMER STANDPUNKT .............................................................................. 69 (CC) BPI-KODEX...................................................................................................... 69 (DD) FSA-KODEX..................................................................................................... 69 (EE) AKG-KODEX.................................................................................................... 71 (FF) BERUECKSICHTIGUNG..............................................................................................71 (B) STRAFRECHTLICHE BEDEUTUNG ............................................................................... 72 EE) SOZIALADAEQUANZ.................................................................................................73 FF) WERTENDE BETRACHTUNG IM EINZELFALL...............................................................75 H) VORSATZ.............................................................................................................77 4. RECHTSWIDRIGKEIT...............................................................................................78 5. VOLLENDUNG, BEENDIGUNG UND VERJAEHRUNG.......................................................79 6. KEINE VERSUCHSSTRAFBARKEIT ............................................................................. 82 7. RECHTSFOLGEN..................................................................................................... 83 8. PROZESSUALE ERWAEGUNGEN.............................................................................. 83 9. KONKURRENZVERHAELTNISSE....................................................................................84 A) INNERHALB DES TATBESTANDS ............................................................................... 84 B) § 299 STGB....................................................................................................... 85 C) §§331 FF. STGB................................................................................................86 D) §§ 223, 263,266 STGB.....................................................................................86 E) ZUM BERUFSRECHT...............................................................................................90 10. TAETERSCHAFT UND TEILNAHME.............................................................................. 90 A) ALLGEMEINES......................................................................................................90 B) STRAFBARKEITSRISIKEN DES GESCHAEFTSHERRN UND COMPLIANCE-BEAUFTRAGTEN.......91 11. SANKTIONSMOEGLICHKEITEN DES UNTERNEHMENS ................................................... 93 A) VORAUSSETZUNGEN EINER BEBUSSUNG DES UNTERNEHMENS NACH § 30 OWIG ..... 94 B) § 130 OWIG ALS BEZUGSNORM DES § 30 OWIG ............................................... 94 C) RECHTSFOLGE DES § 30 OWIG...........................................................................98 12. ZIVILRECHTLICHE KONSEQUENZEN......................................................................... 99 13. ARBEITSRECHTLICHE KONSEQUENZEN..................................... 99 II. § 299B STGB: BESTECHUNG IM GESUNDHEITSWESEN ........................................ 101 1. TATBESTANDSMERKMALE....................................................................................101 A) TAUGLICHER TAETER............................................................................................. 101 B) VORTEILSNEHMER............................................................................................... 101 C) TATHANDLUNGEN DES § 299B STGB ................................................................... 102 AA) ANBIETEN, NR. 1 ............................................................................................... 102 BB) VERSPRECHEN, NR. 2..........................................................................................102 CC) GEWAEHREN, NR. 3 ............................................................................................. 103 D) VORSATZ............................................................................................................ 103 III. § 300 STGB: BESONDERS SCHWERERE FAELLE....................................................105 1. VORTEIL GROSSEN AUSMASSES, NR. 1 .................................................................... 105 2. GEWERBSMAESSIGKEIT, NR. 2 ALT. 1 .................................................................... 106 3. ALS MITGLIED EINER BANDE, NR. 2 ALT. 2 ..........................................................107 4. UNBENANNTE BESONDERS SCHWERE FAELLE............................................................ 108 5. § 300 STGB ALS REGELFALL ........................................................................... 109 IV. § 302 STGB: ERWEITERTER VERFALL .................................................................... 109 C. EINZELNE KOOPERATIONSFORMEN IN DER PRAXIS........................................... 111 I. ALLGEMEINE GRUNDSAETZE . ................................................................................. 111 1. TRENNUNGSPRINZIP............................................................................................111 2. TRANSPARENZPRINZIP....................................................................................... .112 3. DOKUMENTATIONSPRINZIP........................................ 112 4. AEQUIVALENZPRINZIP................................................................................ 113 II. DIE KOOPERATIONSFORMEN IM EINZELNEN.................................................. 115 1. TEILNAHME AN EINER VERGUETETEN ANWENDUNGSBEOBACHTUNG.............. ............ 115 A) ALLGEMEINES ..................... 115 B) RISIKO EINER STRAFBARKEIT GEMAESS §§ 299A, 299B STGB .................... . ...... . 117 AA) SACHLICHE RECHTFERTIGUNG ......... BB) ART UND WEISE DER VERGUETUNG ... CC) ANGEMESSENHEIT DER VERGUETUNG (1) GEBUEHRENORDNUNG FUER AERZTE (2) EINZELFALLBETRACHTUNG .......... (3) STELLUNGNAHME..................... DD) DOKUMENTATION.................... EE) MELDEPFLICHT........................ FF) ABSCHLUSSBERICHT UND VEROEFFENTLICHUNG................................................... 2. REFERENTENVERTRAEGE.................................................................................... A) ALLGEMEINES............................................................................................... B) RISIKO EINER STRAFBARKEIT GEMAESS §§ 299A, 299B STGB ............................ AA) SACHLICHE RECHTFERTIGUNG .................................................................... . BB) WAHL DES REFERENTEN................................................................................. CC) ART UND WEISE DER VERGUETUNG .................................................................. DD) ANGEMESSENHEIT DER VERGUETUNG ............................................................... EE) REISE-, UEBEMACHTUNGS- UND VERPFLEGUNGSKOSTEN ................................... FF) DOKUMENTATION.......................................................................................... 3. FORTBILDUNGSVERANSTALTUNGEN .................................................................... A) ALLGEMEINES............................................................................................... B) RISIKO EINER STRAFBARKEIT GEMAESS §§ 299A, 299B STGB BEI EINLADUNG ZU EINER FORTBILDUNGSVERANSTALTUNG MIT PASSIVER TEILNAHME ....................... AA) INTERNE FORTBILDUNGSVERANSTALTUNGEN........................................................ (1) INHALTLICHE ANFORDERUNGEN AN INTERNE FORTBILDUNGSVERANSTALTUNGEN ...... (2) ERSTATTUNGSFAEHIGE KOSTEN .......................................................................... (A) ANGEMESSENE REISE- UND UEBEMACHTUNGSKOSTEN ..................................... (B) ANGEMESSENE BEWIRTUNGSKOSTEN.............................................................. (C) UNTERHALTUNGSPROGRAMME ......................................................................... (3) DOKUMENTATION.......................................................................................... BB) EXTERNE F ORTBILDUNGSVERANSTALTUNGEN....................................................... (1) INHALTLICHE ANFORDERUNGEN AN EXTERNE FORTBILDUNGSVERANSTALTUNGEN ..... (2) ERSTATTUNGSFAEHIGE KOSTEN ..................................... . ................................... CC) BEGLEITPERSONEN ...... . ................................................................................. 118 119 120 121 122 123 124 125 127 127 127 128 128 129 129 130 132 132 133 133 135 136 139 142 142 144 144 145 145 145 146 147 DD) INTERNATIONALE VERANSTALTUNGEN......................................................................148 C) RISIKO EINER STRAFBARKEIT GEMAESS §§ 299A, 299B STGB BEI FINANZIELLER UNTERSTUETZUNG VON FORTBILDUNGSVERANSTALTUNGEN..........................................150 AA) AERZTLICHER VERANSTALTER...................................................................................150 (A) ANGEMESSENHEIT DER FINANZIELLEN UNTERSTUETZUNG...........................................151 (B) OFFENLEGUNG VON BEDINGUNG UND UMFANG DER UNTERSTUETZUNG ..................... 151 (C) KEIN MITBESTIMMUNGSRECHT............................................................................152 BB)NICHT-AERZTLICHER VERANSTALTER ...................................................................... . 153 4. BERATERVERTRAEGE............................................................................................... 153 A) ALLGEMEINES.................................................. 153 B) RISIKO EINER STRAFBARKEIT GEMAESS §§ 299A, 299B STGB ................................. 154 AA) SACHLICHE RECHTFERTIGUNG................................. 154 BB) V ERTRAGSPARTNER............................................................................................... 155 CC) ART UND WEISE DER VERGUETUNG ....................................................................... 155 DD) ANGEMESSENHEIT DER VERGUETUNG .................................................................... 155 EE) REISE- UND UEBERNACHTUNGSKOSTEN .................................................................. 156 FF) DOKUMENTATION............................................................................................... 156 5. ZUWEISUNGSPAUSCHALE.....................................................................................157 A) ALLGEMEINES.................................................................................................... 157 B) RISIKO EINER STRAFBARKEIT GEMAESS §§ 299A, 299B STGB ................................. 158 AA) ZUWEISUNGSPAUSCHALE OHNE GEGENLEISTUNG...................................................158 BB) ZUWEISUNG IM RAHMEN EINER KOOPERATIONSVEREINBARUNG MIT WEITEREN LEISTUNGEN..................................................................................................... 160 (1) TATSAECHLICHE LEISTUNG............................................................. ... ................. 160 (2) ART UND WEISE DER VERGUETUNG ....................................................................... 162 (3) ANGEMESSENHEIT DER VERGUETUNG............ . .................................................. 162 (A) GEBUEHRENORDNUNG FUER AERZTE .......................................................................... 162 (B) DRG-FALLKOSTENPAUSCHALE..............................................................................163 (C) STELLUNGNAHME ............................................................... 163 (4) DOKUMENTATION............................................................................................... 165 6. (TEIL-)BERUFSAUSUEBUNGSGEMEINSCHAFTEN ................................ . ..................... 165 A) ALLGEMEINES....................................................................... 165 B) RISIKO EINER STRAFBARKEIT GEMAESS §§ 299A, 299B STGB ................................. 166 AA) BESCHRAENKUNG AUF MEDIZINISCH-TECHNISCHE LEISTUNGEN AUF VERANLASSUNG DER UEBRIGEN GESELLSCHAFTER ............................................ 167 BB) GEWINNVERTEILUNG........................................................................................... 168 CC) SACHLICHE RECHTFERTIGUNG UND DOKUMENTATION..............................................169 DD) GENEHMIGUNG................................................................ 170 7. BETEILIGUNG AN EINEM UNTERNEHMEN .............................................................. 170 A) ALLGEMEINES.................................................................................................... 170 B) RISIKO EINER STRAFBARKEIT GEMAESS §§ 299A, 299B STGB ................................. 171 AA) UNMITTELBARE GEWINNBETEILIGUNG........................................... 171 BB) MITTELBARE GEWINNBETEILIGUNG ....................................................................... 172 CC) GEWINNBETEILIGUNG EINES DRITTEN ............................................... 175 DD) STRAFBARES VERHALTEN EINES GESELLSCHAFTERS...................................................176 8. MUSTERABGABEN............................................................................................... 177 A) ALLGEMEINES.................................................................................................... 177 B) RISIKO EINER STRAFBARKEIT GEMAESS §§ 299A, 299B STGB ................................. 178 AA) EMPFAENGER.......................................................................................................179 BB) MENGENVORGABE.............................................................................................. 180 CC) SCHRIFTLICHE ANFORDERUNG................................................................................181 DD) HINWEIS............................................................................................................182 EE) DOKUMENTATION............................................................................................... 183 9. WERBEGABEN.................................................................................................... 183 A) ALLGEMEINES.................................................................................................... 183 B) RISIKO EINER STRAFBARKEIT GEMAESS §§ 299A, 299B STGB ................................. 184 AA) WERBEGABEN MIT PRODUKTBEZUG ..................................................................... 185 (1) DIE REGELUNGEN DES HEILMITTELWERBEGESETZ (HWG) .................................... 185 (A) GERINGWERTIGE KLEINIGKEITEN ......................................................................... 185 (B) GEGENSTAENDE VON GERINGEM W ERT .................................................................. 186 (C) ZUR VERWENDUNG IN DER PRAXIS BESTIMMT......................................................186 (2) BEDEUTUNG DER REGELUNGEN DES HWG FUER EINE ETWAIGE KORRUPTIONSSTRAFBARKEIT..................................................................................188 BB) WERBEGABE OHNE PRODUKTBEZUG ..................................................................... 188 10. KOSTENLOSE WEITERGABE VON BLUTZUCKERMESSGERAETEN ................................... 189 A) ALLGEMEINES.................................................................................................... 189 B) STRAFBARKEIT GEMAESS §§ 299A, 299B STGB....................................................... 190 AA) VORTEIL..............................................................................................................190 BB) UNRECHTSVEREINBARUNG....................................................................................191 11. GESCHENKE...................................................................................................... 194 A) ALLGEMEINES.................................................................................................... 194 B) RISIKO EINER STRAFBARKEIT GEMAESS §§ 299A, 299B STGB ................................. 195 AA) GERINGWERTIGKEITSGRENZE BZW. SOZIALADAEQUATES VERHALTEN ....................... 196 BB) BESONDERER ANLASS............................................................................ 197 12. SPENDEN UND SPONSORING................................................................................197 A) ALLGEMEINES.................................................................................................... 197 B) RISIKO EINER STRAFBARKEIT GEMAESS §§ 299A, 299B STGB ................................. 198 AA) SACHLICHE RECHTFERTIGUNG...............................................................................199 BB) DOKUMENTATION UND ZWECKBINDUNG........................................... 200 CC) ZUWENDUNGSEMPFAENGER ........................................................ 200 DD) ANFORDERUNGEN AN DIE AUSZAHLUNG................................................................201 13. DRITTMITTELEINWERBUNG ................................................................................... 201 A) ALLGEMEINES....................................................................................................201 B) RISIKO EINER STRAFBARKEIT GEMAESS §§ 299A, 299B STGB.................................202 AA) EINHALTUNG DES HOCHSCHUL- UND BEAMTENRECHTLICHEN VERFAHRENS ................ 202 BB) ANFORDERUNGEN AN DIE VERGUETUNG..................................................................203 14. UEBERLASSUNG VON GERAETEN........................................................................ 203 A) ALLGEMEINES................................................................... 203 B) RISIKO EINER STRAFBARKEIT GEMAESS §§ 299A, 299B STGB.................................204 AA) UEBERLASSUNG ZUR DURCHFUEHRUNG EINER STUDIE ................................................ 204 BB) SONSTIGE KOSTENLOSE UEBERLASSUNG..................................................................205 CC) GEGENSEITIGE AUSTAUSCHVERHAELTNISSE . ......... 206 15. FINANZIELLE UNTERSTUETZUNG VON FEIERN...........; .............................................. 207 A) ALLGEMEINES.................................................................................................... 207 B) RISIKO EINER STRAFBARKEIT GEMAESS §§ 299A, 299B STGB ................................. 207 16. ENTLASSMANAGEMENT........................................................................................209 A) ALLGEMEINES.................................................................................................... 209 B) RISIKO EINER STRAFBARKEIT GEMAESS §§ 299A, 299B STGB.................................210 17. BONUSZAHLUNGEN AUF SOZIALRECHTLICHER GRUNDLAGE ........................................ 211 A) ALLGEMEINES....................................................................................................211 B) RISIKO EINER STRAFBARKEIT GEMAESS §§ 299A, 299B STGB.................................212 18. RABATTE............................................................................................................ 213 A) ALLGEMEINES....................................................................................................213 B) RISIKO EINER STRAFBARKEIT GEMAESS §§ 299A, 299B STGB.................................213 AA) BARRABATT BEI OTC-ARZNEIMITTELN..................................................................216 BB) MENGENRABATTE................................................................................................218 CC) FINANZIERUNGSFUNKTIONSRABATTE...................................................................... 219 (1) ECHTE SKONTI................................................................................................... 219 (2) UNECHTE SKONTI...............................................................................................220 DD) ZIELVEREINBARUNGEN.........................................................................................220 EE) TREUERABATTE....................................................................................................221 19. HOMECARE.............I......................................................................................... 221 A) ALLGEMEINES ..... . ............................................................................................. 221 B) RISIKO EINER STRAFBARKEIT GEMAESS §§ 299A, 299B STGB.................................222 AA) SACHLICHE RECHTFERTIGUNG................................................................ 223 BB) TRANSPARENZ UND DOKUMENTATION..................................................................224 20. ALEATORISCHE REIZE..........................................................................................224 A) ALLGEMEINES....................................................................................................224 B) RISIKO EINER STRAFBARKEIT GEMAESS §§ 299A, 299B STGB.................................225 AA) ALEATORISCHE REIZE MIT GEGENLEISTUNGSELEMENT........................................... 226 BB) ALEATORISCHE REIZE OHNE GEGENLEISTUNGSELEMENT......................................... 227 D. SCHLUSS ........................................................................................................231 I. ZUSAMMENFASSUNG.........................................................................................231 II. AUSBLICK......................................................................................................... 234 LITERATURVERZEICHNIS...........................................................................................235
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