suPAR als neuer Biomarker zur Prognoseabschätzung bei Patienten mit kolorektalen Karzinomen:
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| Veröffentlicht: |
Aachen
[2017]
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INHALTSVERZEICHNIS............................................................................................................I
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS
......
.
.........................................................................................
III
1. VORWORT
.........
.
......................
.
.......................
.
...............................................................1
2. ZUSAMMENFASSUNG
.....
.
..........................................
2
2.1
ZUSAMMENFASSUNG................................................................................................................................................
2
2.2
ABSTRACT...................................................................................................................................................................3
3.
EINLEITUNG.....................................................................................................................
4
3.1 KOLOREKTALE
KARZINOME........................................................................................................................................
4
3.1.1
EPIDEMIOLOGIE................................................................................................................................................
4
3.1.2 DEFINITION UND PATHOLOGIE
.......................
3.1.3 SYMPTOME, DIAGNOSTIK UND PRAEVENTION
3.1.4 BIO- UND TUMORMARKER
..............................................................................................................................
11
3.1.5
UICC-KLASSIFIKATION......................................................................................................................................
14
3.1.6
ECOG-SCORE...................................................................................................................................................15
3.1.7
THERAPIE.........................................................................................................................................................16
3.1.8 PROGNOSE UND
NACHSORGE...........................................................................................................................20
3.2. UEBERSICHT UEBER UPAR UND SUPAR UND DEREN
FUNKTION............................................................................
22
3.2.1 BIOLOGISCHE
GRUNDLAGEN.............................................................................................................................22
3.2.2 UPAR UND SUPAR ALS
BIOMARKER...............................................................................................................
26
3.3 ZIELSETZUNG DIESER A RB
EIT...................................................................................................................................28
4. MATERIAL &
METHODEN................................................................................................
30
4.1 REKRUTIERUNG DER
PATIENTEN..............................................................................................................................30
4.1.1 GENEHMIGUNG DER STUDIE UND ETHISCHE VORAUSSETZUNGEN
...............................................................
30
4.2 GEWINNUNG UND KONSERVIERUNG DES
PROBENMATERIALS................................................................................31
4.3 ERFASSUNG, AGGREGATION UND SPEICHERUNG DER ERHOBENEN
DATEN............................................................ 31
4.4 DIE ELISA M
ESSUNG.............................................................................................................................................33
4.4.1 PRINZIP DES SUPARNOSTIC
ELISA................................................................................................................
33
4.4.2 GENUTZTE
MATERIALIEN.................................................................................................................................
34
4.4.3 DURCHFUEHRUNG DES
MESSVERFAHRENS.........................................................................................................
35
4.5 STATISTISCHE M E TH O D EN
......................................................................................................................................
36
5. DARSTELLUNG DER
ERGEBNISSE......................................................................................40
5.1 BASISDATEN ZUM
PATIENTENKOLLETIV..................................................................................................................
40
5.2 VERGLEICH ZWISCHEN DER KONTROLLGRUPPE UND GESUNDEN INDIVIDUEN AUS
DER LITERATUR
.......................
47
5.3 VERGLEICH ZWISCHEN KONTROLLGRUPPE UND STUDIENKOLLEKTIV
........................................................................
47
5.4 ZUSAMMENHANG ZWISCHEN SUPAR-SERUMKONZENTRATION UND
UICC-STADIEN...........................................50
5.5 VERGLEICH VON PATIENTEN MIT UND OHNE
FERNMETASTASIERUNG..................................................................54
5.6 UNTERSUCHUNG DER ENTWICKLUNG DER SUPAR-SERUMWERTE IM VERLAUF NACH
OPERATION
........................
56
5.7 ZUSAMMENHANG ZWISCHEN R-SITUATION SOWIE PRAE- UND POSTOPERATIVEN
SUPAR-W ERTEN
....................
58
5.8 KORRELATIONEN DER SUPAR-SERUMSPIEGEL MIT KONVENTIONELLEN
LABORPARAMETERN
...............................
59
5.8.1
CHOLESTASEPARAMETER................................................................................................................................
59
5.8.2
TRANSAMINASEN............................................................................................................................................62
5.8.3
LAKTATDEHYDROGENASE................................................................................................................................
63
5.8.4
ELEKTROLYTE.....................................................................................................................................................
64
5.8.5
TUMORMARKER...............................................................................................................................................
65
5.9 AUSBLICK: SUPAR ABHAENGIGES GESAMTUEBERLEBEN VON PATIENTEN MIT
KOLOREKTALEN KARZINOMEN
.......
66
VO OL
6. DISKUSSION DER
ERGEBNISSE.......................................................................................
69
6.1 ERHOEHTE SUPAR-KONZENTRATIONEN BEI PATIENTEN MIT KOLOREKTALEN
KARZINOMEN..................................69
6.2 SUPAR ALS VERLAUFS- UND
PROGNOSEPARAMETER................................................................................................72
6.2.1 SUPAR IM PERIOPERATIVEN
VERLAUF..............................................................................................................72
6.2.2 SUPAR IM ZUSAMMENHANG M IT LDH UND
CEA.........................................................................................73
6.2.3 AUSBLICK: SUPAR ABHAENGIGES UEBERLEBEN VON
CRC-PATIENTEN..............................................................
74
6.3 SUPAR IM ZUSAMMENHANG MIT KONVENTIONELLEN LABORPARAM
ETERN........................................................75
6.3.1 SUPAR UND
CHOLESTASEMARKER....................................................................................................................75
6.3.2 SUPAR UND
ELEKTROLYTE..................................................................................................................................75
6.4 LIMITATIONEN DER
CRC-SERUMDATENBANKSTUDIE.............................................................................................
76
7.
ANHANG........................................................................................................................
78
7.1
LITERATURVERZEICHNIS.............................................................................................................................................78
7.2 ABBILDUNGS- UND
TABELLENVERZEICHNIS.............................................................................................................
88
7.3
FRAGEBOGEN............................................................................................................................................................92
7.4 STATISTISCHE UEBERSICHT UEBER ANAMNESE- UND
LABORDATEN...........................................................................94
7.5
DANKSAGUNG...........................................................................................................................................................98
7.6 ERKLAERUNG ZUR
DATENAUFBEWAHRUNG...............................................................................................................100
7.7 ERKLAERUNG UEBER DEN EIGENANTEIL DER DISSERTATION
......................................................................................
101
7.8
LEBENSLAUF...........................................................................................................................................................103
|
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