Quantitative CT-Parameter bei asbestexponierten Arbeitnehmern mit Lungenemphysem und Lungenfibrose:
Gespeichert in:
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Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
Aachen
2017
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adam_text | INHALTSVERZEICHNIS
1
EINLEITUNG........................................................................................................................................
1
1.1
ASBEST...............................................................................................................................1
1.1.1
GRUNDLAGEN..............................................................................................................
1
1.1.2 PATHOGENESE ASBESTBEDINGTER ERKRANKUNGEN
........................................................
2
1.1.3
BERUFSKRANKHEITEN...................................................................................................
3
1.1.4 DIAGNOSTIK DER
ASBESTOSE........................................................................................3
1.2
EMPHYSEM.......................................................................................................................
4
1.2.1 DEFINITION, PATHOPHYSIOLOGIE UND KLINIK
.................................................................
4
1.2.2
DIAGNOSTIK................................................................................................................
6
1.2.3 EMPHYSEM UND ASBESTEXPOSITION
..........................................................................
6
1.3
FIBROSE.................................................................................
7
1.3.1 FIBROSE ALS ASBESTFOLGEERKRANKUNG
........................................................................
8
1.3.2
ASBESTOSE................................................................................................................
8
1.4
FIBROEMPHYSEM...............................................................................................................
8
1.4.1
GRUNDLAGEN..............................................................................................................
8
1.4.2 FIBROEMPHYSEM BEI ASBESTEXPOSITION
...................................................................
9
1.5
CT/HRCT.........................................................................................................................10
1.5.1 CT/HRCT UND
EMPHYSEMDIAGNOSTIK......................................................................11
1.5.2 CT/HRCT UND DIE DIAGNOSTIK DES FIBROEMPHYSEMS
.............................................
12
1.5.3 DIE VISUELLE DIAGNOSTIK ANHAND DER STANDARDISIERTEN
CT/HRCT-KLASSIFIKATION
ASBESTFASERSTAUBBEDINGTER
VERAENDERUNGEN.........................................................................13
2
FRAGESTELLUNG................................................................................................................................
15
3 MATERIAL UND M
ETHODEN.............................................................................................................
17
3.1 ALLGEMEINE ANGABEN ZUR
DURCHFUEHRUNG........................................................................17
3.1.1
PATIENTENKOLLEKTIV.................................................................................................17
3.1.2 ARBEITSMEDIZINISCHE DIAGNOSTIK UND ERSTELLUNG DER
DATENBANK..........................18
3.2 GEWINNUNG DER
DATENBANK-MESSDATEN........................................................................18
3.2.1
CT/HRCT................................................................................................................
18
3.2.2 VISUELLE AUSWERTUNG MITTELS
CT/HRCT-KLASSIFIKATION...........................................19
3.2.3 EINTEILUNG DER PATIENTEN IN DREI
UNTERSUCHUNGSGRUPPEN.....................................21
3.3 AUSWERTUNGEN AN DER WORKSTATION/QUANTITATIVE
CT-DIAGNOSTIK.................................22
3.3.1
SOFTWARE................................................................................................................
22
3.3.2 QUANTITATIVE LUNGENPARENCHYMANALYSE
..............................................................
23
3.4 STATISTISCHE AUSWERTUNG DER MESSDATEN
......................................................................
25
3.4.1 BESCHREIBUNG DES KOLLEKTIVS
3.4.2
EFFEKTSTAERKEN..........................................................................................................26
3.4.3
ROC-ANALYSE...........................................................................................................26
3.4.4
KORRELATIONSANALYSEN.............................................................................................
27
4
ERGEBNISSE.....................................................................................................................................
29
4.1 DIE
PROBANDEN................................................................................................................29
4.2
EMPHYSEM......................................................................................................................31
4.2.1
EFFEKTSTAERKEN..........................................................................................................31
4.2.2
ROC-ANALYSE...........................................................................................................42
4.2.3
KORRELATIONSANALYSEN.............................................................................................
43
4.3
FIBROEMPHYSEM..............................................................................................................45
4.3.1
EFFEKTSTAERKEN..........................................................................................................45
4.3.2
ROC-ANALYSE...........................................................................................................56
4.3.3
KORRELATIONSANALYSEN.............................................................................................
57
5
DISKUSSION.....................................................................................................................................
59
5.1
EINLEITUNG........................................................................................................................59
5.2
LITERATURRECHERCHE.........................................................................................................60
5.3 INTERPRETATION DER
ERGEBNISSE.......................................................................................
63
5.4
METHODENKRITIK..............................................................................................................67
6
ZUSAMMENFASSUNG.......................................................................................................................
70
7
LITERATURVERZEICHNIS.....................................................................................................................71
8
ABBILDUNGSVERZEICHNIS................................................................................................................
76
9
TABELLENVERZEICHNIS.....................................................................................................................78
10 DANKSAGUNG
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