Holdings: Lehrbuch Altenpflege

Lehrbuch Altenpflege:

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Bibliographic Details
Format:	Book
Language:	German
Published:	Hamburg Büchner, Handwerk und Technik 2017
Edition:	3., überarbeitete und erweiterte Auflage
Series:	Altenpflege / HT
Subjects:	Altenpflege Lehrbuch Fachkunde
Online Access:	Inhaltsverzeichnis
Physical Description:	XXII, 1354 Seiten Illustrationen, Diagramme 27 cm
ISBN:	9783582046000

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MARC


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245	1	0	\|a Lehrbuch Altenpflege \|c Autoren: Roswitha Baur-Enders, Lehrerin für Pflegeberufe, Frankenberg [und 20 weitere] ; unter Mitarbeit von: Karsten Bron, Rechtsassessor, stellv. Schulleiter (Berufskolleg), Oberhausen [und 14 weiteren]
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adam_text	INHALT LERNBEREICH 1 AUFGABEN UND KONZEPTE IN DER ALTENPFLEGE LERNFELD 1.1 THEORETISCHE GRUNDLAGEN IN DAS ALTENPFLEGERISCHE HANDELN EINBEZIEHEN 1 ALTER, GESUNDHEIT, KRANKHEIT, BEHINDERUNG, PFLEGEBEDUERFTIGKEIT ..... 2 1.1 DAS ALTER ....................................................... 2 1.1.1 ALTERSBILDER .................................................... 2 1.1.2 ALTERSMODELLE ................................................ 3 1.1.3 ALTERUNGSPROZESSE ........................................ 4 1.1.4 LEBENSERWARTUNG UND ALTERSSTRUKTUR ......... 8 1.2 ALTER UND GESUNDHEIT ................................ 12 1.3 ALTER UND KRANKHEIT ................................... 12 1.4 ALTER UND BEHINDERUNG ............................. 13 1.5 ALTER UND PFLEGEBEDUERFTIGKEIT ................ 14 1.5.1 DAS PFLEGESTAERKUNGSGESETZ I (PSG I) ............ 15 1.5.2 DAS PFLEGESTAERKUNGSGESETZ II (PSG II) ........... 15 1.5.3 DAS PFLEGESTAERKUNGSGESETZ III ....................... 18 2 KONZEPTUELLE MODELLE UND THEORIEN DER PFLEGE .................................................... 19 2.1 HINTERGRUND DER THEORIEENTWICKLUNG... 19 2.2 PFLEGETHEORETISCHE BEGRIFFE ..................... 20 2.2.1 DAS METAPARADIGMA ..................................... 21 2.2.2 KONZEPTUELLE MODELLE................................... 22 2.2.3 KONZEPTE ........................................................ 23 2.2.4 PFLEGETHEORIEN............................................... 24 2.3 HENDERSONSTHEORIE DER BEDUERFNISSE.... 26 2.4 OREMS SELBSTFUERSORGE-DEFIZIT-THEORIE. .. 27 2.5 FOERDERNDE PROZESSPFLEGE NACH KROHWINKEL ........................................ 28 3 PFLEGEFORSCHUNG UND UMSETZUNG VON FORSCHUNGSERGEBNISSEN ................. 31 3.1 WOZU DIENT PFLEGEFORSCHUNG? ................. 31 3.2 METHODEN DER PFLEGEFORSCHUNG ............. 32 3.2.1 QUALITATIVE PFLEGEFORSCHUNG ........................ 32 3.2.2 QUANTITATIVE PFLEGEFORSCHUNG ..................... 35 3.2.3 ETHISCHE ASPEKTE IN DER PFLEGEFORSCHUNG... 37 3.3 DER FORSCHUNGSPROZESS ..... ...................... 38 3.3.1 PROBLEM BESTIM M EN .................................... 38 3.3.2 LITERATUR SICHTEN ............................................ 38 3.3.3 HYPOTHESE BILDEN ......................................... 39 3.3.4 FORSCHUNGSMETHODE WAEHLEN....................... 39 3.3.5 DATEN ERHEBEN............................................. 40 3.3.6 DATEN ANALYSIEREN ......................................... 40 3.3.7 KONSEQUENZEN ZIEHEN................................... 40 3.3.8 FORSCHUNGSBERICHT ERSTELLEN ........................ 41 3.4 UMSETZUNG VON FORSCHUNGS ERGEBNISSEN IN DER PFLEGE ........................ 41 3.4.1 EVIDENCE-BASED NURSING (EBN) .................... 41 3.4.2 DEUTSCHES NETZWERK FUER QUALITAETS ENTWICKLUNG IN DER PFLEGE (DNQP) ............... 42 4 GESUNDHEITSFOERDERUNG UND PRAEVENTION ................................................... 45 4.1 GESUNDHEITSFOERDERUNG ............................. 45 4.1.1 SALUTOGENESE - EIN MODELL ZUR GESUNDHEITSFOERDERUNG........................... 46 4.1.2 RESILIENZ ODER SELBSTKOMPETENZ ................. 47 4.1.3 OEFFENTLICHE GESUNDHEITSFOERDERUNG ............ 48 4.2 PRAEVENTION ..................................................... 48 4.2.1 PRIMAERPRAEVENTION........................................... 48 4.2.2 SEKUNDAERPRAEVENTION ..................................... 49 4.2.3 TERTIAERPRAEVENTION........................................... 49 5 REHABILITATION ............................................ 50 5.1 RAHMENBEDINGUNGEN ............................... 50 5.1.1 SICHTWEISE DER WELTGESUNDHEITS ORGANISATION (WHO)....................................... 50 5.1.2 REHABILITATION UND TEILHABE BEHINDERTER MENSCHEN - NEUNTES SOZIALGESETZBUCH (SGBIX)........................................................... 50 5.2 GERIATRISCHE REHABILITATION ..................... 51 5.2.1 GRUNDVORAUSSETZUNGEN FUER EINE GERIATRISCHE REHABILITATION ............................ 51 5.2.2 REHABILITATIONSTEAM ..................................... 52 5.2.3 REHABILITATIONSPLAN....................................... 52 5.2.4 AUFGABEN DER PFLEGEFACHKRAEFTE .................... 53 6 BIOGRAFIEARBEIT ........................................... 55 6.1 WERTVORSTELLUNGEN UND LEBENSUMSTAENDE FRUEHER UND HEUTE ....... 55 6.1.1 SOZIAL-UND ALLTAGSGESCHICHTE ..................... 55 6.1.2 LEBENSPHASEN UND LEBENSBEREICHE ........... 57 6.1.3 WERTE UND NORMEN....................................... 58 6.2 UMGANG MIT BIOGRAFIEN ............................. 60 6.2.1 EINFLUSS DER LEBENSGESCHICHTE...................... 60 6.2.2 LEBENSLAEUFE UND GEHEIMNISSE .................... 60 6.3 METHODEN DER INFORMATIONSSAMMLUNG 61 6.3.1 WELCHE DATEN SIND WICHTIG?.......................... 62 6.3.2 GESPRAECH UEBER DIE BIOGRAFIE ........................ 62 6.3.3 GESPRAECH UEBER DIE BIOGRAFIE EINER PERSON MIT ANGEHOERIGEN ........................................... 63 6.4 UMSETZUNG DER ERKENNTNISSE IN DIE PFLEGEPRAXIS ................................................ 63 7 ETHIK IN DER ALTENPFLEGE ............................ 65 7.1 GRUNDLAGEN: UNTERSCHEIDUNG DER BEGRIFFE ETHOS, MORAL UND ETHIK ............... 65 7.2 ETHIK IN DER ALTENPFLEGEPRAXIS ................ 66 7.2.1 ETHIKKODEX FUER DIE PFLEGE.............................. 66 7.2.2 PFLEGERISCHE VERANTWORTUNG UND AUTONOMIE DES ALTEN MENSCHEN.................. 68 7.2.3 WUERDE, FUERSORGE UND SELBSTBESTIMMUNG AM LEBENSENDE ............................................ 68 7.3 ETHISCHE HERAUSFORDERUNGEN IN DER ALTENPFLEGE ....................................... 69 7.4 ETHISCHE KONFLIKTE IN DER ALTENPFLEGE. ... 69 7.5 ETHIK IN GESPRAECH UND ENTSCHEIDUNGSFINDUNG .............................. 72 7.5.1 ETHIK IM DIALOG ............................................... 72 7.5.2 ETHISCHE FALLBESPRECHUNG ........................... 73 7.5.3 MODELL FUER DIE ETHISCHE REFLEXION ............... 74 LERNFELD 1.2 PFLEGE ALTER MENSCHEN PLANEN, DURCHFUEHREN, DOKUMENTIEREN UND EVALUIEREN 1 WAHRNEHMEN UND BEOBACHTEN ............. 76 1.1 WAHRNEHMEN ............................................... 76 1.1.1 DER WAHRNEHMUNGSPROZESS ........................ 77 1.1.2 EINWIRKUNGEN AUF DIE WAHRNEHMUNG ......... 77 1.1.3 UMGANG MIT W AHRNEHMUNGEN ................... 79 1.2 BEOBACHTEN .................................................. 81 1.2.1 DER BEOBACHTUNGSPROZESS ........................... 81 1.2.2 OBJEKTIVE UND SUBJEKTIVE BEOBACHTUNG ..... 82 1.2.3 ZIELE DER BEOBACHTUNG ................................ 82 1.2.4 DIE BEDEUTUNG DER BEOBACHTUNG FUER DIE PFLEGE.............................................................. 83 1.2.5 DOKUMENTATION DER BEOBACHTUNG ............. 84 1.3 BEOBACHTUNG IN DER ALTENPFLEGE ............. 84 1.3.1 BEOBACHTUNG VON GESCHLECHT, ALTER UND STATUR.............................................................. 84 1.3.2 BEOBACHTUNG DES GESICHTSAUSDRUCKS .......... 85 1.3.3 BEOBACHTUNG DER KOERPERBEWEGUNG ........... 85 1.3.4 BEOBACHTUNG DER SPRACHE UND STIMME ...... 86 1.3.5 BEOBACHTUNG DER STIM M UNG ....................... 87 1.3.6 BEOBACHTUNG DER PERSOENLICHEN HYGIENE UND DER BEKLEIDUNG ....................................... 87 1.3.7 BEOBACHTUNG DER HAUT.................................. 88 1.3.8 BEOBACHTUNG DER KOMMUNIKATIONS- UND KONTAKTFAEHIGKEIT ............................................ 88 1.3.9 BEOBACHTUNG DES GEISTIGEN UND SEELISCHEN ZUSTANDS......................................................... 89 1.3.10 BEOBACHTUNG DES ERNAEHRUNGSZUSTANDS ..... 89 2 DER PFLEGEPROZESS ...................................... 90 2.1 PROZESSHAFT DENKEN UND HANDELN ........... 90 2.2 DER PFLEGEPROZESS ALS HILFSMITTEL ............ 91 2.3 DER REGELKREIS DES PFLEGEPROZESSES ....... 91 2.3.1 DER PFLEGEPROZESS IN VIER SCHRITTEN ............. 92 2.4 MASSNAHMENPLANUNG ................................ 94 2.4.1 DIE STRUKTURIERTE INFORMATIONSSAMMLUNG (SIS).................................................................. 95 2.4.2 RESSOURCEN UND PFLEGEPROBLEME BENENNEN (DIAGNOSTIK) ................................ 97 2.4.3 ZIELE BESTIM M EN ............................. 100 2.4.4 MASSNAHMEN PLANEN...................................... 101 2.4.5 MASSNAHMEN DURCHFUEHREN (INTERVENTION).... 103 2.4.6 ERGEBNISSE PRUEFEN (EVALUATION) .................... 104 2.5 PFLEGEVISITE ................................................... 106 2.6 GRENZEN DES PFLEGEPROZESSES ................. 107 3 DOKUMENTATION .......................................... 108 3.1 DIE DOKUMENTATION IM PFLEGEPROZESS. .. 108 3.1.1 STAMMBLATT .................................................... 110 3.1.2 DIE STRUKTURIERTE INFORMATIONSSAMMLUNG... 110 3.1.3 DOKUMENTATION DER MASSNAHMEN ............... 112 3.1.4 DOKUMENTATION IM PFLEGEBERICHT ................ 113 3.2 RICHTIG DOKUMENTIEREN ............................... 113 4 UEBERLEITUNGSPFLEGE UND GASE M ANAGEMENT .................................... 116 4.1 UEBERLEITUNGSPFLEGE .................................... 116 4.1.1 AUFGABEN DER UEBERLEITUNGSPFLEGE ............... 117 4.1.2 BESONDERHEITEN BEI DER UEBERLEITUNG VOM KRANKENHAUS IN EINE PFLEGEEINRICHTUNG ODER IN DIE EIGENE HAEUSLICHKEIT .................... 118 4.1.3 UEBERLEITUNG AUS EINER PFLEGEEINRICHTUNG ODER DER EIGENEN HAEUSLICHKEIT INS KRANKENHAUS.................................................. 119 4.2 GASE MANAGEMENT ....................................... 120 LERNFELD 1.3 ALTE MENSCHEN PERSONEN- UND SITUATIONSBEDINGT PFLEGEN 1 M ENSCHEN P FLE G E N ..................................... 122 1.1 V ITA LFU N K TIO N E N BEOBACHTEN UND SICHERN: A TM U N G ......................................... 122 1.1.1 BEOBACHTUNG DER A TM UNG ........................... 123 1.1.2 ATEMUNTERSTUETZENDE LAGERUNGEN ............... 130 1.1.3 ATEMSTIMULIERENDE EINREIBUNG .................... 132 1.1.4 INHALATION....................................................... 133 1.1.5 ATEMUEBUNGEN............................................... 135 1.1.6 VIBRATIONSMASSAGE ........................................ 137 1.1.7 ABSAUGEN DER ATEMWEGE ............................ 138 1.2 V ITA LFU N K TIO N E N BEOBACHTEN UND SICHERN: H E RZ-K REISLAUF ............................. 139 1.2.1 BEOBACHTUNG DES HERZ-KREISLAUFS ................ 139 1.2.2 BLUTDRUCKMESSUNG ........................................ 142 1.2.3 PULSMESSUNG ................................................. 144 1.3 V ITA LFU N K TIO N E N BEOBACHTEN UND SICHERN: K OE RP E RTE M P E RA TU R ..... ................. 146 1.3.1 BEOBACHTUNG DER KOERPERTEMPERATUR ......... 146 1.3.2 MESSUNG DER KOERPERTEMPERATUR ................. 148 1.3.3 PFLEGE BEI FIEBER........................................... 150 1.3.4 PFLEGE BEI HYPOTHERM IE............................... 153 1.4 V ITA LFU N K TIO N E N BEOBACHTEN UND SICHERN: BEWUSSTSEIN ................................. 154 1.4.1 BEOBACHTUNG DES BEWUSSTSEINS ................. 154 1.4.2 MASSNAHMEN BEI BEWUSSTSEINSSTOERUNG ....... 156 1.5 N AHRUNGSAUFNAHM E................................... 157 1.5.1 BEOBACHTUNG DES ESSENS ............................. 158 1.5.2 BEOBACHTUNG DER FLUESSIGKEITSAUFNAHME.... 162 1.5.3 MANGELERNAEHRUNG ERKENNEN ........................ 166 1.5.4 HILFESTELLUNG BEIM ESSEN............................... 169 1.5.5 HILFESTELLUNG BEIM TRINKEN ............................ 174 1.5.6 MANGELERNAEHRUNG VERM EIDEN ..................... 177 1.6 AUSSCHEIDUNGEN ......................................... 180 1.6.1 BEOBACHTUNG DES URINS ................................ 181 1.6.2 BEOBACHTUNG DER URINAUSSCHEIDUNG ........... 183 1.6.3 BEOBACHTUNG DES GENITALES ......................... 185 1.6.4 BEOBACHTUNG DES STUHLS............................... 187 1.6.5 BEOBACHTUNG DES STUHLGANGS ..................... 188 1.6.6 BEOBACHTUNG DES ERBRECHENS ..................... 190 1.6.7 UNTERSTUETZUNG BEI DER M IKTION .................... 191 1.6.8 UNTERSTUETZUNG BEIM STUHLGANG................... 193 1.6.9 HILFESTELLUNG BEIM ERBRECHEN....................... 196 1.7 K OERPERPFLEGE UND K LE ID U N G ...................... 197 1.7.1 BEOBACHTUNG DER HAUT ................................. 198 1.7.2 STIMULATION DER HAUT - KONZEPT DER BASALEN STIMULATION ............... 204 1.7.3 GANZKOERPERWAESCHE....................................... 207 1.7.4 DUSCH-UND W ANNENBAD ............................. 212 1.7.5 REINIGUNG UND PFLEGE DES AUGES ................ 215 1.7.6 M UND-UND ZAHNPFLEGE ................................ 218 1.7.7 NASENPFLEGE................................................... 221 1.7.8 OHRENPFLEGE .................................................. 223 1.7.9 RASUR............................................................... 224 1.7.10 HAARPFLEGE ..................................................... 225 1.7.11 HAND- UND FINGERNAGELPFLEGE ..................... 227 1.7.12 FUSSPFLEGE....................................................... 229 1.7.13 INTIM -UND ANALPFLEGE................................... 230 1.7.14 HAUTPFLEGE .................................................... 233 1.7.15 A N-UND AUSKLEIDEN....................................... 235 1.8 RUHEN UND SICH BEW EGEN ......................... 239 1.8.1 BEOBACHTUNG DES SCHLAFS........................ 239 1.8.2 DIE SCHLAFUMGEBUNG GESTALTEN................... 244 1.8.3 BEOBACHTUNG DER M OBILITAET ......................... 250 1.8.4 BEWEGUNG, MOBILISATION UND TRANSFER.......... 250 1.8.5 BEOBACHTUNG DER LAGE.................................. 261 1.8.6 LAGERUNG DES PFLEGEBEDUERFTIGEN ................ 261 1.9 P RO P H YLAXE N ................................................ 265 1.9.1 PNEUMONIEPROPHYLAXE ................................. 267 1.9.2 THROMBOSEPROPHYLAXE ................................. 268 1.9.3 STURZPROPHYLAXE ............................................ 270 1.9.4 DEKUBITUSPROPHYLAXE................................... 273 1.9.5 KONTRAKTURPROPHYLAXE................................... 274 1.9.6 OBSTIPATIONSPROPHYLAXE............................... 275 1.9.7 SOOR- UND PAROTITISPROPHYLAXE ..................... 276 1.9.8 INTERTRIGOPROPHYLAXE .................................... 277 1.9.9 ZYSTITISPROPHYLAXE ......................................... 278 1.9.10 BETTLAEGERIGKEIT VERHINDERN........................... 278 2 M E D IZIN ISCH E G RU N D LA G E N ....................... 280 2.1 O RIENTIERUNG AM M ENSCHLICHEN K OE RP E R. 280 2.1.1 KOERPERABSCHNITTE........................................... 280 2.1.2 KOERPERHOEHLEN................................................ 281 2.1.3 KOERPEREBENEN............................................... 282 2.2 BIOLOGISCHES A LTE RN ..................................... 283 2.2.1 THEORIEN DES ALTERNS ..................................... 284 2.2.2 ALTERNSFORSCHUNG........................................... 285 2.2.3 ANTI-AGING ..................................................... 285 3 G RU N D LA G E N A N A TO M IE U ND P H Y S IO LO G IE ........................................ 286 3.1 S TRUKTURELEM ENTE DES KOERPERS ................ 266 3.2 Z E LLE N ............................................................ 287 3.2.1 GRUNDSTRUKTUREN ............................................ 267 3.2.2 NUKLEUS........................................................... 288 3.2.3 ZELLMEMBRAN.................................................. 3.2.4 ZYTOPLASMA UND ZELLORGANELLEN ................... 3.2.5 ZELLTYPEN ........................................................ 3.2.6 ALTERUNGSPROZESSE ........ . .............................. 3.3 GEWEBE..................................................... 3.3.1 EPITHELGEWEBE.............................................. 3.3.2 BINDE- UND STUETZGEWEBE.... ........................ 3.3.3 MUSKELGEWEBE.............................................. 3.3.4 N ERVENGEW EBE ............................................ 3.3.5 B LU T................................................................. 3.4 STOFFWECHSEL UND TRANSPORTVORGAENGE... 3.4.1 STOFFWECHSEL.................................................. 3.4.2 PASSIVE STOFFTRANSPORTE.................................. 3.4.3 AKTIVE STOFFTRANSPORTE ................................... 3.4.4 STOFFTRANSPORT IN VESIKELN.............................. 3.5 REGULATIONSMECHANISMEN ..................... 3.5.1 REGELKREIS ....................................................... 3.5.2 REGULATION DER KOERPERTEMPERATUR ............... 4 GRUNDLAGEN DER KRANKHEITSLEHRE ......... 4.1 KRANKHEIT .................................................. 4.1.1 D EFINITION .................... .................................. 4.1.2 KRANKHEITSMODELLE ....................................... 4.1.3 KRANKHEITSURSACHEN ....................................... 4.1.4 KRANKHEITSVERLAUF ........................................... 4.1.5 SYMPTOME...................................................... 4.1.6 KLASSIFIKATION ................................................... 4.2 PATHOLOGIE ................................................. 4.2.1 KOERPERLICHE ANPASSUNG ................................ 4.2.2 ZELLVERAENDERUNGEN ....................................... 4.2.3 REGENERATION.................................................. 4.2.4 ENTZUENDUNG ................................................... 4.2.5 TUM OREN ........................................................ 4.3 GERIATRIE..................................................... 4.3.1 GERIATRISCHE GRUNDLAGEN ............................... 4.3.2 GERIATRISCHE BEHANDLUNG.............................. 5 HYGIENE..................................................... 5.1 PERSOENLICHE HYGIENE, BERUFS- UND SCHUTZKLEIDUNG ........................................ 5.2 HYGIENEPLAN ............................................. 5.3 LEBENSMITTEL HYGIENISCH BEHANDELN ..... 5.4 HAENDEHYGIENE ......................................... 5.5 DESINFIZIEREN............................................ 5.5.1 HAENDEDESINFEKTION ........................................ 5.5.2 FLAECHEN DESINFIZIEREN .................................... 5.5.3 GEGENSTAENDE DESINFIZIEREN ........................... 5.6 HANDSCHUHE ANWENDEN .......................... 5.7 SCHUTZISOLATION DURCHFUEHREN.................. 6 E RN AEHRUNG IM A LT E R ...................................... 342 6.1 EINFLUESSE AU F DIE ERNAEHRUNG IM A LTE R ...... 342 6.2 E RNAEH RU N GSZUSTAN D ...................................... 343 6.2.1 GEWICHTSVERAENDERUNGEN................................ 343 6.2.2 MANGELERNAEHRUNG............................................. 345 6.2.3 MASSNAHMEN....................................................... 345 6.3 ENERGIEHAUSHALT............................................. 346 6.3.1 ENERGIEBEDARF.................................................... 346 6.4 LEBENSM ITTEL - N AHRUNGSM ITTEL - N AE H RSTO FFE ........................................................ 347 6.4.1 NAEHRSTOFFE........................................................... 347 6.5 A LTERSGERECHTE ERNAEHRUNG .......................... 355 6.6 E RN AEH RU N GSGEW O H NH EITEN ......................... 355 6.7 ESSEN IM A LTEN- UND P FLEGEHEIM .............. 358 6.8 ESSEN ZU HAUSE ............................................... 359 6.9 KUENSTLICHE ERNAEHRUNG................................... 360 7 G RU N D LAG EN D E R A R Z N E IM ITTE LLE H R E ...... 361 7.1 UM GANG M IT M ED IKAM EN TEN UND DEREN V ERAB RE IC H U N G ................................................ 361 7.1.1 GRUNDLAGEN ........................................................ 361 7.1.2 ZUGANG UND UMGANG MIT ARZNEIMITTELN.... 365 7.1.3 ARZNEIMITTELWIRKUNG ........................................ 368 7.1.4 VERABREICHUNG VON ARZNEIMITTELN (APPLIKATION)....................................................... 372 7.1.5 ARZNEIMITTEL FUER SPEZIFISCHE INDIKATIONEN ... 377 8 P FLEGE VON M ENSCHEN M IT D E M E N Z ....... 389 8.1 D IAGNOSTIK UND V ERLAU F................................ 390 8.1.1 ALZHEIMERKRANKHEIT.......................................... 392 8.1.2 MULTIINFARKTDEMENZ.......................................... 393 8.2 PFLEGE DES D EM ENZKRAN KEN ....................... 394 8.2.1 KOMMUNIKATION UND BEZIEHUNGSGESTALTUNG .................................... 399 8.2.2 BEGLEITUNG IM ALLTAG ........................................ 401 9 P FLEGE BEI B EEIN TRAEC H TIG U N G D E R A TM U N G S O RG A N E .................................... 405 9.1 G RUNDLAGEN DER A NATOM IE UND PHYSIOLOGIE....................................................... 405 9.1.1 A TM UNG.............................................................. 405 9.1.2 ATEMWEGE.......................................................... 408 9.1.3 LUNGE.................................................................. 411 9.2 A LTERSVERAEND ERUN G EN ................................... 412 9.3 PSYCHOSOZIALE A S P E K TE ................................ 413 9.4 K RAN KH EITSB ILD ER ........................................... 413 9.4.1 RHINITIS................................................................. 413 9.4.2 BRONCHITIS........................................................... 413 9.4.3 CHRONISCH-OBSTRUKTIVE LUNGENERKRANKUNG (CORD)................................................................. 415 289 290 291 292 293 293 296 299 301 302 303 303 304 307 307 308 308 309 312 312 312 312 314 314 315 316 316 317 319 321 324 325 327 327 330 334 334 335 336 336 337 337 339 339 340 341 9.4.4 ASTHMA BRONCHIALE ........................................ 417 9.4.5 PNEUMONIE .................................................... 418 9.4.6 LUNGENTUBERKULOSE....................................... 420 9.5 P FLEGE ........................................................... 421 9.5.1 SAUERSTOFFGABE............................................... 421 9.5.2 TRACHEOSTOMA................................................ 423 10 PFLEGE BEI B E E IN TRAE C H TIG U N G VO N HERZ, K RE ISLA U F UND B LU T ..................................... 426 10.1 G RUNDLAGEN DER A NATOM IE UND P HYSIOLOGIE................................................... 426 10.1.1 HERZ................................................................ 426 10.1.2 KREISLAUF ......................................................... 430 10.1.3 BLUT ................................................................. 434 10.2 A LTERSVE RAE N D E RU N G E N ................................ 438 10.3 PSYCHOSOZIALE A S P E K TE ............................. 439 10.4 K RA N K H E ITS B ILD E R ........................................ 439 10.4.1 HERZINSUFFIZIENZ ............................................. 439 10.4.2 HERZRHYTHMUSSTOERUNGEN ............................. 444 10.4.3 HERZKLAPPENFEHLER ........................................ 446 10.4.4 KORONARE HERZKRANKHEIT ................................ 446 10.4.5 ARTERIELLE HYPERTONIE .................................... 448 10.4.6 ARTERIELLE HYPOTONIE ..................................... 449 10.4.7 SCHOCK............................................................ 450 10.4.8 ANAEMIE........................................................... 451 10.5 P FLEGE ........................................................... 451 10.5.1 KRANKENBEOBACHTUNG BEI ERKRANKUNGEN DES HERZENS................................................... 451 10.5.2 PFLEGE BEI HERZINSUFFIZIENZ........................... 451 10.5.3 PFLEGE BEI SCHRITTMACHERVERSORGUNG ......... 453 10.5.4 KRANKENBEOBACHTUNG BEI ERKRANKUNGEN DES BLUTES....................................................... 453 10.5.5 PFLEGE BEI ANTIKOAGULANZIENTHERAPIE ......... 455 11 PFLEGE BEI G E FAE SS E RK RA N K U N G E N ............ 457 11.1 G RUNDLAGEN DER A NATOM IE UND PHYSIOLOGIE................................................... 457 11.1.1 ARTERIEN UND VENEN....................................... 457 11.1.2 BLUTSTILLUNG.................................................... 459 11.1.3 BLUTGERINNUNG............................................... 459 11.1.4 LYMPHGEFAESSSYSTEM....................................... 460 11.2 A LTERSVERAENDERUNGEN ................................ 462 11.3 PSYCHOSOZIALE A S P E K TE ............................. 462 11.4 K RA N K H E ITS B ILD E R ........................................ 462 11.4.1 ARTERIOSKLEROSE............................................... 462 11.4.2 ARTERIELLE THROMBOSE .................................... 464 11.4.3 ARTERIELLE VERSCHLUSSKRANKHEIT....................... 465 11.4.4 EMBOLIE ......................................................... 467 11.4.5 VARIKOSIS (KRAMPFADERLEIDEN) ........................ 468 11.4.6 VENENTHROMBOSEN ........................................ 469 11.4.7 CHRONISCH VENOESE INSUFFIZIENZ ..................... 471 11.4.8 ULCUS CRURIS .................................................... 471 11.4.9 LYM PHOEDEM ................................................. 472 11.5 P FLEGE ........................................................... 473 11.5.1 KRANKENBEOBACHTUNG................................... 473 11.5.2 KOMPRESSIONSTHERAPIE ................................. 473 11.5.3 PFLEGE BEIM VENOESEN ULCUS CRURIS .............. 476 11.5.4 LYMPHDRAINAGE ............................................. 476 12 PFLEGE BEI B E E IN TRAE C H TIG U N G DES B E W E G U N G S A P P A RA TS ........................ 478 12.1 G RUNDLAGEN DER ANATOM IE UND P HYSIOLOGIE................................................... 478 12.1.1 SKELETT............................................................ 478 12.1.2 GELENKE ......................................................... 462 12.1.3 SKELETTMUSKULATUR ......................................... 483 12.2 A LTE RSVE RAE N D E RU N G E N ................................ 486 12.3 PSYCHOSOZIALE A S P E K TE ............................. 487 12.4 K RA N K H E ITS B ILD E R ........................................ 487 12.4.1 FRAKTUREN........................................................ 487 12.4.2 OSTEOPOROSE ................................................. 489 12.4.3 GELENKVERLETZUNGEN ..................................... 490 12.4.4 KONTRAKTUR ..................................................... 490 12.4.5 GELENKERKRANKUNGEN .................................... 491 12.4.6 BANDSCHEIBENVORFALL ..................................... 494 12.4.7 LUM BAGO....................................................... 494 12.5 P FLEGE........................................................... 494 12.5.1 KRANKENBEOBACHTUNG................................... 494 12.5.2 GEHUEBUNGEN ................................................. 496 12.5.3 UNAESTHETISCHES MOBILISIEREN ........................ 498 12.5.4 UMGANG MIT HILFSMITTELN UND PROTHESEN.... 499 13 PFLEGE BEI B E E IN TRAE C H TIG U N G DES V E RD A U U N G SA P P A RA TS ........................ 503 13.1 G RUNDLAGEN DER ANATOM IE UND PHYSIOLOGIE................................................... 503 13.1.1 MUNDHOEHLE.................................................... 503 13.1.2 RACHEN........................................................... 505 13.1.3 OESOPHAGUS.................................................... 505 13.1.4 MAGEN............................................................ 506 13.1.5 DUENNDARM ..................................................... 507 13.1.6 LEBER UND GALLENBLASE ................................. 508 13.1.7 PANKREAS ..... ................................................... 509 13.1.8 DICKDARM..................................................... 510 13.2 A LTE RSVERAENDERUNGEN ................................ 511 13.3 PSYCHOSOZIALE A S P E K TE ............................. 512 13.4 KRANKHEITSBILDER...................................... 13.4.1 ERKRANKUNGEN DER M UNDHOEHLE .................... 13.4.2 SCHLUCKSTOERUNGEN.......................................... 13.4.3 REFLUXOESOPHAGITIS.......................................... 13.4.4 GASTRITIS........................................................... 13.4.5 ULCUS VENTRICULI UND ULCUS DU O D E N I ............ 13.4.6 ENTERITIS........................................................... 13.4.7 H ERNIEN.......................................................... 13.4.8 ILEUS ................................................................ 13.4.9 MESENTERIALINFARKT ........................................ 13.4.10 VIRUSHEPATITIS.................................................. 13.4.11 LEBERZIRRHOSE ................................................ 13.4.12 LEBERMETASTASEN ........................................... 13.4.13 CHOLELITHIASIS.................................................. 13.4.14 PANKREATITIS .................................................... 13.4.15 DIVERTIKULOSE.................................................. 13.4.16 HAEMORRHOIDEN ............................................... 13.4.17 STUHLINKONTINENZ ........................................... 13.4.18 STOMA.............................................................. 13.5 PFLEGE......................................................... 13.5.1 KRANKENBEOBACHTUNG ................................... 13.5.2 DIARRHOE UND OBSTIPATION ............................... 13.5.3 KUENSTLICHE DARMENTLEERUNG.......................... 13.5.4 UMGANG MIT STUHLINKONTINENZ .................... 13.5.5 STOMAPFLEGE.................................................. 13.5.6 ENTERALE ERNAEHRUNG ....................................... 14 PFLEGE BEI BEEINTRAECHTIGUNG VON HARNTRAKT UND GESCHLECHTSORGANEN.... 14.1 GRUNDLAGEN DER ANATOMIE UND PHYSIOLOGIE................................................ 14.1.1 NIEREN ............................................................ 14.1.2 ABLEITENDE HARNWEGE................................... 14.1.3 M IKTION........................................................... 14.1.4 GESCHLECHTSORGANE....................................... 14.2 ALTERSVERAENDERUNGEN .............................. 14.3 PSYCHOSOZIALE ASPEKTE............................ 14.4 KRANKHEITSBILDER...................................... 14.4.1 NIERENINSUFFIZIENZ.......................................... 14.4.2 NEPHROLITHIASIS ............................................... 14.4.3 HARNINKONTINENZ ............................................ 14.4.4 HARNVERHALT .................................................... 14.4.5 BLASENENTZUENDUNG ............... . ........................ 14.4.6 NIERENBECKENENTZUENDUNG........................... 14.4.7 VERGROESSERUNG DER PROSTATA........................... 14.5 PFLEGE......................................................... 14.5.1 KRANKENBEOBACHTUNG................................... 14.5.2 UNTERSTUETZUNG BEI HARNINKONTINENZ ........... 14.5.3 UNTERSTUETZUNG DER HARNABLEITUNG ............... 560 14.5.4 UMGANG MIT OPERATIV ANGELEGTER HARNABLEITUNG............................................... 565 14.5.5 UMGANG MIT SEXUELLEN BEDUERFNISSEN ......... 565 15 PFLEGE BEI B E E IN TRAE C H TIG U N G D E R H O RM O N E LLE N S TE U E RU N G ......................... 569 15.1 G RU N D LA G E N .................................................. 569 15.1.1 HORMONE ........................................................ 569 15.1.2 HORMONPRODUZIERENDE DRUESEN ................... 571 15.2 A LTE RSVE RAE N D E RU N G E N ................................ 575 15.3 PSYCHOSOZIALE A S P E K TE .............................. 576 15.4 K RA N K H E ITS B ILD E R ........................................ 576 15.4.1 SCHILDDRUESENFUNKTIONSSTOERUNGEN ................ 576 15.4.2 DIABETES MELLITUS........................................... 578 15.4.3 DIABETISCHE FOLGEERKRANKUNGEN ................. 582 15.4.4 ADIPOSITAS....................................................... 584 15.5 P FLEGE ............................... 585 15.5.1 KRANKENBEOBACHTUNG................................... 585 15.5.2 PFLEGE BEI DIABETES M ELLITUS ........................ 586 15.5.3 HYPER- UND HYPOGLYKAEMIE ........................... 591 15.5.4 ERNAEHRUNG BEI DIABETES MELLITUS ................. 593 15.5.5 FUSSPFLEGE BEI DIABETES M ELLITUS ................. 594 15.5.6 REDUKTIONSKOST.............................................. 596 16 PFLEGE BEI IN FE K TIO N S K RA N K H E ITE N ........ 598 16.1 G RU N D LA G E N .................................................. 599 16.1.1 KRANKHEITSERREGER.......................................... 599 16.1.2 INFEKTION UND INFEKTIONSKRANKHEIT ............... 602 16.1.3 KOERPEREIGENER SCHUTZ .................................. 604 16.1.4 KOERPEREIGENE ABWEHR (IMMUNSYSTEM) ....... 605 16.1.5 VERSAGEN DER KOERPERLICHEN A BW EHR ............ 607 16.1.6 SCHUTZIMPFUNGEN.......................................... 610 16.1.7 VERHUETUNG VON INFEKTIONSKRANKHEITEN ........ 611 16.2 BESONDERHEITEN IM A LTE R ........................... 614 16.3 PSYCHOSOZIALE A S P E K TE ............................. 615 16.4 K RA N K H E ITS B ILD E R ........................................ 616 16.4.1 BAKTERIELLE ERKRANKUNGEN ............................. 616 16.4.2 VIRALE ERKRANKUNGEN ..................................... 617 16.4.3 ERKRANKUNGEN DURCH PARASITEN ..................... 617 16.4.4 MYKOSEN ........................................................ 617 16.4.5 UEBERSICHT AUSGESUCHTER INFEKTIONSKRANKHEITEN ................................... 617 16.5 P FLEGE ............................................................ 619 16.5.1 KRANKENBEOBACHTUNG................................... 619 16.5.2 PFLEGE BEI MRSA-INFEKTION ........................... 619 16.5.3 BESONDERHEITEN DER PFLEGE BEI SEPSIS, NOROVIREN UND SCABIES.................................. 621 512 512 513 514 514 515 517 517 518 518 518 520 521 521 522 523 523 524 524 525 525 529 530 532 532 535 541 541 541 544 545 546 547 548 543 548 550 551 553 553 554 554 555 555 555 17 PFLEGE D E R H A U T . ........................................... 624 17.1 G RUNDLAGEN DER ANATOM IE UND PHYSIOLOGIE..................................................... 624 17.1.1 HAUTSCHICHTEN................................................. 624 17.1.2 SINNESORGAN HAUT........................................... 626 17.1.3 HAUTANHANGSGEBILDE...................................... 627 17.2 A LTERSVERAENDERUNGEN.................................. 629 17.3 PSYCHOSOZIALE A S P E KTE ............................... 631 17.4 K RA N K H E ITS B ILD E R.......................................... 631 17.4.1 DEKUBITUS......................................................... 631 17.4.2 STAUUNGSDERMATITIS ........................................ 634 17.4.3 INTERTRIGO.......................................................... 635 17.4.4 MYKOSEN.......................................................... 635 17.4.5 VIRALE ERKRANKUNGEN ....................................... 636 17.4.6 PSORIASIS ........................................................... 637 17.4.7 HAUTWUNDEN ................................................... 637 17.4.8 BOESARTIGE HAUTTUMOREN.................................. 638 17.4.9 EKZEMATOESE ERKRANKUNGEN ............................ 638 17.4.10 ERYSIPEL (WUNDROSE) ....................................... 639 17.4.11 PRURITUS ............................................................ 639 17.5 P FLEGE............................................................. 640 17.5.1 MEDIZINISCHE EINREIBUNGEN ........................... 640 17.5.2 UNTERSTUETZUNG DES WAERMEHAUSHALTS ........... 641 18 PFLEGE BEI B E E IN TRAE C H TIG U N G DES N ERVENSYSTEM S .................................... 642 18.1 G RUNDLAGEN DER ANATOM IE UND PHYSIOLOGIE .................................................... 642 18.1.1 NERVENZELLE...................................................... 643 18.1.2 ZENTRALES UND PERIPHERES NERVENSYSTEM.... 645 18.1.3 VEGETATIVES NERVENSYSTEM ............................ 647 18.1.4 LEISTUNGEN DES NERVENSYSTEMS .................... 647 18.2 A LTERSVERAENDERUNGEN.................................. 650 18.3 PSYCHOSOZIALE A S P E K TE ............................... 651 18.4 K RA N K H E ITS B ILD E R.......................................... 651 18.4.1 NEURALGIEN....................................................... 651 18.4.2 NEUROPATHIEN.................................................. 652 18.4.3 LAEHMUNGEN .................................................... 652 18.4.4 AMYOTROPHE LATERALSKLEROSE .......................... 653 18.4.5 PARKINSONKRANKHEIT.......................................... 653 18.4.6 MULTIPLE SKLEROSE ............................................ 655 18.4.7 EPILEPSIE........................................................... 656 18.4.8 APOPLEX (SCHLAGANFALL) .................................... 657 18.4.9 INTRAKRANIELLE BLUTUNGEN ................................ 659 18.4.10 SCHAEDEL-HIRN-TRAUMA (SHT) ............................ 660 18.5 P FLEGE............................................................. 661 18.5.1 KRANKENBEOBACHTUNG .................................... 661 18.5.2 PFLEGE DES APOPLEXIEPATIENTEN .................... 664 18.5.3 PFLEGE DES PARKINSONKRANKEN ........................ 671 19 P FLEGE BEI B EEIN TRAECH TIG U N G D E R S IN N E S O RG A N E ........................................ 675 19.1 G RUNDLAGEN DER A NATOM IE UND PHYSIOLOGIE DES AUGES ................................. 675 19.1.1 LAGE UND FUNKTION DES AUGES ....................... 675 19.1.2 BAU UND FUNKTION DES AUGAPFELS ................. 676 19.1.3 SEHVORGANG ...................................................... 678 19.2 A LTERSVERAENDERUNGEN .................................. 680 19.3 PSYCHOSOZIALE A S P E K TE ................................ 680 19.4 K RAN KH EITSB ILD ER........................................... 660 19.4.1 FEHLSICHTIGKEITEN.............................................. 680 19.4.2 LAEHMUNGSSCHIELEN (STRABISMUS PARALYTICUS) 681 19.4.3 AUGENLIDERKRANKUNGEN .................................. 682 19.4.4 SICCA-SYNDROM .................................................. 682 19.4.5 KATARAKT ............................................................. 682 19.4.6 GLAUKOM............................................................ 683 19.4.7 NETZHAUTVERAENDERUNGEN................................ 684 19.4.8 AMAUROSE........................................................... 684 19.5 P FLEG E ................................................................ 685 19.5.1 UMGANG MIT AUGENPROTHESEN...................... 685 19.5.2 UMGANG MIT SEHHILFEN.................................... 686 19.5.3 AUGENKOMPRESSEN UND -VERBAENDE .............. 687 19.6 G RUNDLAGEN DER ANATOM IE UND PHYSIOLOGIE DES O HRS.................................... 688 19.6.1 AUSSENOHR........................................................... 688 19.6.2 M ITTELOHR............................................................ 689 19.6.3 INNENOHR............................................................ 689 19.6.4 BEWEGUNGS- UND LAGESINNORGAN ................. 691 19.7 A LTERSVERAENDERUNGEN .................................. 693 19.8 PSYCHOSOZIALE A S P E K TE ............................... 693 19.9 K RAN KH EITSB ILD ER ........................................... 694 19.9.1 VERLEGUNG DES GEHOERGANGS ................. 694 19.9.2 HOERSTURZ.............................................................. 694 19.9.3 TINNITUS............................................................... 694 19.9.4 SCHWERHOERIGKEIT ............................................... 694 19.9.5 VERTIGO ................................................................ 695 19.10 PFLEGE: UM GANG M IT H OE RG E RAE TE N ............. 695 2 0 P FLEGE BEI B EEIN TRAECH TIG U N G D ER PSYCHISCHEN H A N D LU N G S FAE H IG K E IT......... 697 20.1 G RU N D LAG EN ..................................................... 698 20.2 A LTERSVERAENDERUNGEN .................................. 699 20.3 PSYCHOSOZIALE A S P E K TE ................................ 700 20.3.1 VERHALTENSAUFFAELLIGKEITEN ................................. 700 20.3.2 PSYCHIATRISCHE ERKRANKUNGEN ........................ 700 20.3.3 BEHANDLUNG PSYCHIATRISCHER STOERUNGEN ...... 701 20.4 K RAN KH EITSB ILD ER.......................................... 701 20.4.1 ABHAENGIGKEIT IM ALTER ..................................... 701 20.4.2 DELIR......................................... 704 20.4.3 SCHIZOPHRENIE ................................................ 20.4.4 DEPRESSION .................................................... 20.4.5 SOMATOFORME STOERUNGEN ............................. 20.4.6 PERSOENIICHKEITS- UND VERHALTENSSTOERUNGEN.. 20.4.7 PSYCHOSOMATIK............................................... 20.4.8 SUIZIDALITAET...................................................... 20.5 PFLEGE......................................................... 20.5.1 KRANKENBEOBACHTUNG................................... 20.5.2 M ILIEUGESTALTUNG........................................... 20.5.3 GRUNDLAGEN DER BEZIEHUNGSGESTALTUNG ..... 20.5.4 BESCHAEFTIGUNG............................................... 20.5.5 BEGLEITUNG IN KRISEN...................................... 20.5.6 PFLEGE BEI DEPRESSION................................... 20.5.7 UNTERSTUETZUNG BEI DER MEDIKAMENTEN EINNAHME....................................................... 20.5.8 AUFGABEN DER AMBULANTEN PSYCHIATRISCHEN PFLEGE.............................................................. 21 PFLEGE BEI SCHMERZEN ............................. 21.1 GRUNDLAGEN .............................................. 21.1.1 SCHMERZENTSTEHUNG UND -WAHRNEHMUNG.. 21.1.2 SCHMERZGEDAECHTNIS....................................... 21.1.3 TOTAL PA IN ........................................................ 21.1.4 SCHMERZERLEBEN ............................................ 21.1.5 SCHMERZFORMEN ............................................ 21.1.6 SCHMERZTHERAPIE........................................... 21.2 BESONDERHEITEN IM ALTER ......................... 21.3 PSYCHOSOZIALE ASPEKTE............................ 21.4 KRANKHEITSBILDER...................................... 21.4.1 SCHMERZ BEI TUMORLEIDEN ............................ 21.4.2 CHRONISCHER SCHMERZ - SCHMERZKRANKHEIT. 21.4.3 PHANTOMSCHMERZ.......................................... 21.4.4 KOPFSCHMERZEN.............................................. 21.5 PFLEGE ........................................................ 21.5.1 KRANKENBEOBACHTUNG................................... 21.5.2 NICHTMEDIKAMENTOESE MASSNAHMEN ZUR ERGAENZENDEN SCHMERZLINDERUNG ................ 21.5.3 MEDIKAMENTOESE SCHMERZBEHANDLUNG ....... 22 PFLEGE KREBSKRANKER .............................. 22.1 GRUNDLAGEN .............................................. 22.1.1 ENTWICKLUNG BOESARTIGER TUMOREN ................ 22.1.2 INFILTRATION....................................................... 22.1.3 METASTASIERUNG.............................................. 22.1.4 FOLGEN DES TUMORWACHSTUMS ..................... 22.1.5 FRUEHERKENNUNG.............................................. 22.1.6 THERAPIEPRINZIPIEN ........................................ 22.2 BESONDERHEITEN IM ALTER ......................... 22.3 PSYCHOSOZIALE ASPEKTE............................ 22.4 K RA N K H E ITS B ILD E R ....................................... 745 22.4.1 BRONCHIALKARZINOM ........................................ 745 22.4.2 MAMMAKARZINOM.......................................... 746 22.4.3 KOLONKARZINOM............................................... 746 22.4.4 PROSTATAKARZINOM........................................... 747 22.4.5 PANKREASKARZINOM.......................................... 747 22.4.6 OVARIALKARZINOM ............................................ 747 22.4.7 ENDOMETRIUMKARZINOM (GEBAERMUTTERKREBS 748 22.4.8 AKUTE MYELOISCHE LEUKAEMIE ........................ 748 22.5 P FLE G E ............................................................ 748 22.5.1 KRANKENBEOBACHTUNG ................................... 749 22.5.2 SCHMERZLINDERUNG ........................................ 750 22.5.3 UEBELKEIT UND ERBRECHEN ................................ 750 22.5.4 FATIGUE........................................................... 751 22.5.5 PFLEGE BEI TUMORGESCHWUEREN ..................... 752 22.5.6 PFLEGE BEI BESTRAHLUNG ................................. 754 22.5.7 PFLEGE BEI ZYTOSTATIKATHERAPIE ..................... 755 22.5.8 PALLIATIVPFLEGE ................................................ 756 23 P FLEGE S TE RB E N D E R..................................... 758 23.1 G ESELLSCHAFTLICHE D IM ENSION DES STERBENS ................................................ 759 23.1.1 VERAENDERUNGEN IM UMGANG MIT TOD UND STERBEN........................................................... 759 23.1.2 HOSPIZBEWEGUNG.......................................... 760 23.1.3 STERBEHILFEPROBLEMATIK ................................. 761 23.1.4 HIRNTODPROBLEMATIK UND ORGANTRANSPLANTATION................................... 761 23.1.5 RECHT AUF DEN EIGENEN TOD ....................... 762 23.2 IN D IVID U E LLE EBENE DES S TERBENS............ 762 23.2.1 MEDIZINISCHE PHASEN DES STERBENS ............. 762 23.2.2 STERBEPHASEN NACH KUEBLER-ROSS ................... 763 23.3 O RTE DES S TERBENS....................................... 764 23.4 G RUNDSAETZE IN DER PFLEGE S TE RB E N D E R.... 765 23.4.1 KOMMUNIKATION UND INTERAKTION MIT STERBENDEN .................................................... 765 23.4.2 VERSTEHENDES VERHALTEN ................................ 766 23.4.3 UMGANG MIT ANGEHOERIGEN........................... 766 23.4.4 HILFE FUER HELFER ................................................ 767 23.5 KOERPERLICHE S YM P TO M A TIK UND L IN D E RU N G SH ILFE N ........................................ 767 23.5.1 UNRUHE UND VERWIRRTHEIT ............................... 767 23.5.2 DYSPNOE ........................................................ 768 23.5.3 TERMINALE DEHYDRATATION ............................. 770 23.5.4 APPETITLOSIGKEIT.............................................. 772 23.5.5 BEWEGUNGSEINSCHRAENKUNG ........................... 773 23.6 TOD................................................................. 773 23.6.1 KLINISCHER TOD ................................................ 774 23.6.2 H IRNTOD........................................................... 774 704 705 706 707 707 708 709 710 710 710 712 712 717 719 720 723 724 724 724 725 725 725 726 727 728 728 728 729 730 730 731 731 733 734 737 738 738 739 739 740 741 742 744 744 23.6.3 BIOLOGISCHER TOD ............................................ 775 23.6.4 TODESZEICHEN ................................................ 775 23.6.5 MASSNAHMEN NACH EINTRITT DES TODES ........... 776 24 VERHALTEN IN N O TFAELLEN ........................... 778 24.1 GRUNDLAGEN ................................................. 778 24.2 ERSTE HILFE AUF DER STRASSE ......................... 778 24.2.1 UNFALLSTELLE SICHERN ........................................ 778 24.2.2 SOFORTMASSNAHMEN AN DER UNFALLSTELLE ........ 778 24.2.3 RECHTS- UND VERSICHERUNGSFRAGEN ............... 784 24.3 ERSTE HILFE IN DER HAEUSLICHEN PFLEGE UND IM HEIM ................................................ 784 24.4 HAEUFIGE NOTFAELLE BEI ALTEN MENSCHEN .... 785 24.4.1 PRELLUNGEN UND FRAKTUREN ............................ 785 24.4.2 AKUTE BEWUSSTSEINSSTOERUNGEN .................... 786 24.4.3 VERLEGUNG DER ATEMWEGE ............................ 787 24.4.4 ASTHMA BRONCHIALE ........................................ 788 24.4.5 EINWIRKUNGEN VON HITZE UND KAELTE ............. 788 24.4.6 VERAETZUNGEN................................................... 790 24.4.7 VERGIFTUNGEN ................................................. 790 24.5 ERSTVERSORGUNG VON WUNDEN .................. 791 24.5.1 ALLGEMEINE GRUNDSAETZE ................................ 791 24.5.2 KLEINE W UNDEN ............................................. 791 24.5.3 GROESSERE UND STARK BLUTENDE WUNDEN ......... 791 24.5.4 WEITERE VERLETZUNGEN................................... 793 LERNFELD 1.4 ANLEITEN, BERATEN UND GESPRAECHE FUEHREN 1 GESPRAECHE FUE H R E N ................................... .. 796 2 IN FO RM IE RE N , B E RA TE N , A N LE ITE N ............. 814 1.1 VERBALE UND NONVERBALE 2.1 G RU N D LA G E N ......................................... ..... 814 K O M M U N IK A TIO N ........................................ .. 796 2.1.1 DIE SITUATION VON ALTEN, HILFSBEDUERFTIGEN 1.1.1 VERBALE KOMMUNIKATION ............................ .. 797 MENSCHEN UND PFLEGENDEN ANGEHOERIGEN.. 814 1.1.2 NONVERBALE KOMMUNIKATION ..................... .. 798 2.1.2 RAHMENBEDINGUNGEN FUER INFORMATION, 1.2 G RUNDLAGEN DER G ESPRAECHSFUEHRUNG.... .. 800 BERATUNG UND ANLEITUNG............................... 815 1.2.1 DAS SENDER-EMPFAENGER-MODELL ................ .. 800 2.2 IN FO RM IE RE N ................................................. 816 1.2.2 HALTUNGEN IN DER GESPRAECHSFUEHRUNG ........ .. 802 2.2.1 STUFEN DER INFORMATION ................................. 817 1.2.3 ZUHOEREN....................................................... .. 802 2.2.2 EIN INFORMATIONSGESPRAECH MIT EINEM 1.2.4 GESPRAECHSFOERDERNDE UND GESPRAECHS ZUKUENFTIGEN TAGESGAST ................................. 818 HEMMENDE VERHALTENSWEISEN ........... ....... .. 803 2.2.3 EINE ANGEHOERIGENINFORMATION ..................... 819 1.2.5 FRAGETECHNIKEN ......................................... . .. 805 2.3 B ERATEN ......................................................... 820 1.2.6 RUECKMELDUNG: FEEDBACK GEBEN UND 2.3.1 STUFEN DER BERATUNG ..................................... 820 ERHALTEN ...................................................... .. 806 2.3.2 EINE BERATUNGSSITUATION ................................ 821 1.3 G ESPRAECHSFORM EN....................... ............. .. 807 2.4 A N LE ITE N ........................................................ 823 1.3.1 DAS VERRICHTUNGSBEGLEITENDE GESPRAECH .. 807 2.4.1 STUFEN DER A NLEITUNG .................................... 823 1.3.2 DAS KLEINE GESPRAECH: SMALLTALK ................. .. 808 2.4.2 EINE ANLEITUNGSSITUATION............................... 825 1.3.3 DAS ENTLASTENDE UND UNTERSTUETZENDE 2.5 ANLEITEN VON PFLEGEHILFSKRAEFTEN ............ 825 GESPRAECH ..................................................... .. 809 2.5.1 DIE GESTALTUNG DES ANLEITUNGSPROZESSES.... 825 1.3.4 DAS ENTLASTENDE UND UNTERSTUETZENDE 2.5.2 ANLEITUNG BEI WENIG Z E IT ............................. 828 GESPRAECH MIT ANGEHOERIGEN....................... .. 810 LERNFELD 1.5 BEI DER MEDIZINISCHEN DIAGNOSTIK UND THERAPIE MITWIRKEN 1 DURCHFUEHRUNG AERZTLICHER 1.2 BEHANDLUNG VON VERORDNUNGEN....................................... .. 830 (CHRONISCHEN) WUNDEN ............................. 832 1.1 UEBERNAHME AERZTLICHER MASSNAHMEN.... .. 830 1.2.1 WUNDMANAGEMENT ...................................... 834 1.1.1 RECHTLICHE VORAUSSETZUNGEN ..................... .. 830 1.2.2 W UNDDOKUMENTATION................................... 837 1.1.2 DELEGIERBARE MASSNAHMEN ........................ .. 831 1.2.3 SCHMERZBEHANDLUNG BEI CHRONISCHEN 1.1.3 VERORDNUNGS- UND HANDLUNGS W UNDEN......................................................... 837 VERANTWORTUNG .......................................... .. 832 1.2.4 VERBANDTECHNIKEN........................................ 838 1.1.4 SONSTIGE REGELUNGEN ................................ .. 832 1.2.5 KOMPRESSIONSTHERAPIE BEI CHRONISCHEN W UNDEN.......................................................... 839 1.2.6 BESONDERE THERAPIEFORMEN IN DER WUND VERSORGUNG .................................................... 840 1.3 UMGANG MIT ABLEITSYSTEMEN .................... 840 1.3.1 SONDEN........................................................... 840 1.3.2 DRAINAGEN....................................................... 841 1.3.3 U RINKATHETER.................................................. 842 1.4 KOERPERMATERIAL ENTNEHMEN ...................... 842 1.4.1 SPUTUM........................................................... 842 1.4.2 URIN.................................................................. 843 1.4.3 S TUHL............................................................... 843 1.4.4 WUNDEXSUDAT ................................................ 844 1.4.5 GEWEBE.......................................................... 844 1.4.6 BLUT.................................................................. 845 1.4.7 LIQUOR.............................................................. 847 1.4.8 GELENKFLUESSIGKEIT........................................... 847 1.5 INJEKTIONEN ................................................... 848 1.5.1 ALLGEMEINE VORBEREITUNG UND VORGEHEN ... 848 1.5.2 SUBKUTANE INJEKTION...................................... 849 1.5.3 INTRAMUSKULAERE INJEKTION .......................... 852 1.6 INFUSIONEN ............ 855 1.6.1 ALLGEMEINE VORBEREITUNG UND VORGEHEN ...................................................... 855 1.6.2 SUBKUTANE INFUSION ....................................... 858 1.6.3 PERIPHERE INTRAVENOESE INFUSION .................... 661 1.6.4 EINSATZ VON SPRITZENPUMPEN ....................... 864 1.6.5 EINSATZ VON INFUSIONSPUMPEN ..................... 865 1.6.6 ZENTRALVENOESE KATHETER (ZVK) UND PORTSYSTEME................................................... 866 2 UNTERSUCHUNGSMETHODEN IN DER ALTERSMEDIZIN ............................................ 871 2.1 NICHTAPPARATIVE UNTERSUCHUNGS METHODEN .................................................... 871 2.2 TECHNISCHE UNTERSUCHUNGSMETHODEN. .. 871 2.2.1 OPHTHALMOSKOPIE.......................................... 871 2.2.2 TONOMETRIE .................................................... 872 2.2.3 OTOSKOPIE....................................................... 872 2.2.4 AUDIOMETRIE................................................... 872 2.2.5 ELEKTROKARDIOGRAMM...................................... 872 2.2.6 ELEKTROENZEPHALOGRAFIE (EEG) ....................... 873 2.2.7 ELEKTROMYOGRAFIE........................................... 874 2.3 BILDGEBENDE VERFAHREN ............................. 874 2.3.1 ROENTGEN.......................................................... 874 2.3.2 COM PUTERTOM OGRAFIE................................... 875 2.3.3 SONOGRAFIE...................................................... 876 2.3.4 DOPPLERSONOGRAFIE ........................................ 876 2.3.5 MAGNET-RESONANZ-TOMOGRAFIE ................... 877 2.3.6 POSITRONEN-EMMISSIONS-TOMOGRAFIE (PET).. 877 2.3.7 SKELETTSZINTIGRAFIE.......................................... 877 2.4 ENDOSKOPISCHE UNTERSUCHUNGEN ............ 678 2.5 LABORDIAGNOSTIK .......................................... 879 2.5.1 MIKROBIOLOGISCHE UNTERSUCHUNGEN ............ 880 2.5.2 HAEMATOLOGISCHE UNTERSUCHUNGEN ............... 881 2.5.3 CHEMISCHE UNTERSUCHUNGEN ....................... 882 2.5.4 SEROLOGISCHE UNTERSUCHUNGEN .................... 882 2.5.5 GERINNUNGSUNTERSUCHUNGEN ........................ 882 3 T H E RA P E U TISCH E M A SS N A H M E N ................. 883 3.1 PHYSIKALISCHE ANWENDUNGEN ................... 883 3.1.1 BAEDER............................................................... 884 3.1.2 EINREIBUNGEN.................................................. 884 3.1.3 WICKEL UND AUFLAGEN .................................... 885 3.1.4 ANWENDUNG VON WAERME UND KAELTE ............ 886 3.1.5 MASSAGEN...................................................... 887 3.1.6 ELEKTROTHERAPIE.............................................. 888 3.1.7 LICHTTHERAPIE.................................................. 888 3.1.8 ULTRASCHALLTHERAPIE ........................................ 888 3.2 UEBENDE VERFAHREN ....................................... 889 3.2.1 LOGOPAEDIE..................................................... 889 3.2.2 ERGOTHERAPIE.................................................. 889 3.2.3 PHYSIOTHERAPIE............................................... 890 3.3 BEHANDLUNGSVERFAHREN IN DER GERONTOPSYCHIATRIE .................................... 890 3.3.1 PSYCHOSOZIALE BETREUUNG ............................. 890 3.3.2 PHARMAKOTHERAPIE ........................................ 891 3.3.3 PSYCHOTHERAPIE ............................................. 891 LERNBEREICH 2: UNTERSTUETZUNG ALTER MENSCHEN BEI DER LEBENSGESTALTUNG LERNFELD 2.1 LEBENSWELTEN UND SOZIALE NETZWERKE ALTER MENSCHEN BEIM ALTENPFLEGERISCHEN HANDELN BERUECKSICHTIGEN 1 A LTE M ALS V E RAE N D E RU N G ........................... 894 2 LEBENS- U ND G LA U B E N S FRA G E N ................ 896 2.1 LEBENSERFAHRUNGEN UND LEBENSBILANZ.. 896 2.1.1 BILDER VOM A LTE R............................................ 896 2.1.2 RUHESTAND ..................................................... 898 2.1.3 LEBENSERFAHRUNG........................................... 899 2.1.4 LEBENSRUECKSCHAU........................................... 899 2.1.5 LEBENSSINN.................................................... 901 2.2 GLAUBE ........................................................... 902 2.3 DER EIGENE TOD ............................................ 903 2.3.1 STERBERITUALE................................................... 904 2.3.2 STERBEKULTUR................................................... 908 3 F A M ILIE N B E ZIE H U N G E N IM A LTE R ............. 909 3.1 FAMILIENBEZIEHUNGEN ............................... 909 3.1.1 FAMILIE FRUEHER UND HEUTE ............................. 909 3.1.2 FAMILIENSTRUKTUREN .............................. 909 3.1.3 DAS VERHAELTNIS ZWISCHEN DEN FAMILIEN MITGLIEDERN.................................................... 910 3.2 PFLEGENDE ANGEHOERIGE ............................... 911 3.2.1 HAUPTPFLEGEPERSONEN ................................. 911 3.2.2 BELASTUNGEN IN PFLEGEBEZIEHUNGEN ............ 912 3.2.3 VERAENDERTES ROLLENVERSTAENDNIS IN DER FAMILIE............................................................ 913 3.2.4 INSTITUTIONELLE UNTERSTUETZUNG UND BERATUNG PFLEGENDER ANGEHOERIGER............................... 913 3.2.5 PFLEGENDE ANGEHOERIGE IN DIE PFLEGE INTEGRIEREN ..................................................... 915 4 E THNIESPEZIFISCHE UND IN TE RK U LTU RE LLE A S P E K TE ........................................................ 917 4.1 MIGRATION UND A LTER ................................... 917 4.2 INTERKULTURELLE KOMPETENZ ....................... 918 4.3 KULTURSENSIBLE ALTENPFLEGE ........................ 919 4.3.1 DAS PFLEGEKONZEPT VON LEININGER ................ 919 4.3.2 TRANSKULTURELLE PFLEGEKOMPETENZ NACH ZIELKE-NADKARNI ............................................. 920 4.3.3 UNERKANNT - OPFER DES NATIONALSOZIALISMUS IN DER ALTENHILFE ............................................. 921 4.4 INTERKULTURELLE OEFFNUNG .............................. 922 5 S E XU A LITAE T IM A LTE R .................................... 925 5.1 SEXUALITAET ..................................................... 925 5.2 SEXUALITAET UND ALTERUNGSPROZESS ........... 926 5.3 SEXUALITAET UND PFLEGE ................................ 926 5.3.1 BEZIEHUNGEN UNTER BEWOHNERN................... 926 5.3.2 LESBISCHE UND SCHWULE BEZIEHUNGEN ......... 927 5.3.3 PFLEGESITUATIONEN UND SEXUALITAET ................ 927 5.3.4 WAHRUNG DER INTIMSPHAERE ............................ 928 5.3.5 PROFESSIONELLE DISTANZ................................... 929 6 M ENSCHEN M IT B E H IN D E RU N G IM A LTE R... 930 6.1 HISTORISCHER UEBERBLICK ............................... 930 6.2 GEISTIGE BEHINDERUNG ............................... 931 6.2.1 BEGRIFFSERKLAERUNG ............................... 931 6.2.2 INKLUSION........................................................ 933 6.3 RECHTE VON MENSCHEN MIT GEISTIGER BEHINDERUNG ................................................ 935 6.3.1 GRUNDGESETZ ................................................. 935 6.3.2 SOZIALGESETZBUCH ......................................... 936 6.3.3 WEITERE RECHTLICHE BESTIMMUNGEN ............. 936 6.4 LEBENSWELTEN VON MENSCHEN MIT BEHINDERUNG ................................................ 937 6.4.1 SOZIALE NETZWERKE ......................................... 937 6.4.2 PARTNERSCHAFT ................................................. 938 6.5 BESONDERHEITEN IM RAHMEN DER PFLEGE . 939 LERNFELD 2.2 ALTE MENSCHEN BEI DER WOHNRAUM- UND WOHNUMFELDGESTALTUNG UNTERSTUETZEN 1 UNTERSTUETZUNG BEI DER ERNAEHRUNG UND 1.1.2 UNTERSTUETZUNG BEI DER VORRATSHALTUNG ..... ... 944 IM HAUSHALT.............................................. 942 1.1.3 UNTERSTUETZUNG BEI DER VOR- UND 1.1 UNTERSTUETZUNG BEI DER ERNAEHRUNG IN DER ZUBEREITUNG VON LEBENSMITTELN .............. ... 945 AMBULANTEN PFLEGE ................................. 942 1.1.4 RAHMENBEDINGUNGEN FUER ESSEN UND 1.1.1 UNTERSTUETZUNG BEIM EINKAUF VON LEBENSMITTELN........................................ 942 TRINKEN......................................................... ... 947 HANDWERK-TECHNIK.DE XV 978 1.1.5 UNTERSTUETZUNG BEI EINER EINSCHRAENKUNG DER SINNESORGANE.......................................... 948 1.2 UNTERSTUETZUNG BEI DER ERNAEHRUNG IN DER STATIONAEREN PFLEGE ...................................... 949 1.2.1 VERPFLEGUNGSSYSTEME.................................... 949 1.2.2 RAHMENBEDINGUNGEN FUER ESSEN UND TRINKEN ............................................................ 949 1.3 UNTERSTUETZUNG BEI DER HAUSHALTSFUEHRUNG UND -HYGIENE ............ 950 1.3.1 HAUSHALTSFUEHRUNG.......................................... 950 1.3.2 HAUSHALTSHYGIENE ......... ................................ 962 1.4 DIENSTE UND ASSISTENZLEISTUNGEN ........... 964 2 UNTERSTUETZUNG BEI DER SCHAFFUNG EINES FOERDERLICHEN WOHNRAUMS ............ 966 2.1 WOHNATMOSPHAERE ....................................... 966 2.2 GESUNDHEITSFOERDERNDE GESTALTUNG DES WOHNRAUMS .......................................... 967 2.2.1 RAUMTEMPERATUR........................................ 967 2.2.2 LUFTFEUCHTIGKEIT UND -QUALITAET...................... 967 2.2.3 GERAEUSCHPEGEL.............................................. 969 2.2.4 BELEUCHTUNG.................................................. 971 2.3 TECHNISCHE HILFEN IN DER WOHNUNG ........ 973 2.4 SICHERHEIT IN DER WOHNUNG ....................... 973 2.4.1 SICHERHEIT VON GERAETEN UND HILFSMITTELN .... 973 2.4.2 VERHUETEN VON UNFAELLEN UND STUERZEN ............ 974 2.4.3 SCHUTZ VOR DIEBSTAEHLEN UND UEBERFAELLEN ..... 975 2.4.4 HAUSNOTRUFSYSTEME....................................... 976 2.4.5 BRANDSCHUTZ................................................... 977 2.5 MIETRECHT 3 WOHNRAUMANPASSUNG UND HILFSMITTEL 980 3.1 WOHNRAUMANPASSUNG ............................... 980 3.1.1 BARRIEREFREIE GESTALTUNG DES WOHNRAUMS... 980 3.1.2 GESETZLICHE GRUNDLAGEN............................... 983 3.1.3 ZUSCHUSSFAEHIGE MASSNAHMEN NACH § 40 ABSATZ 4SG BXI...................................... 984 3.1.4 BEANTRAGUNG UND UEBERPRUEFUNG ................... 985 3.2 HILFSMITTEL ...................................................... 986 3.2.1 GESETZLICHE GRUNDLAGEN............................... 987 3.2.2 HILFSMITTEL ZUM AUSGLEICH EINER BEHINDERUNG/PFLEGEBEDUERFTIGKEIT ............... 988 3.2.3 PFLEGEHILFSMITTEL ............................................ 990 4 WOHNFORMEN IM ALTER ............................... 993 4.1 PRIVATWOHNUNGEN ....................................... 993 4.2 WOHNEN MIT DEN KINDERN ......................... 994 4.3 SENIORENWOHNANLAGEN SERVICE-WOHNEN ..................................... 995 4.4 MEHR-GENERATIONEN-WOHNEN ................. 995 4.5 HAUS- UND WOHNGEMEINSCHAFTEN ........... 996 4.6 BETREUTES WOHNEN (SERVICEWOHNEN) ..... 997 4.7 STATIONAERE EINRICHTUNGEN ......................... 998 4.7.1 ALTENHEIM....................................................... 998 4.7.2 PFLEGEHEIM................ 998 4.7.3 PFLEGENOTEN.....................................................1000 4.8 WOHNKONZEPTE FUER AELTERE MENSCHEN MIT BEHINDERUNGEN ...................................... 1000 LERNFELD 2.3 ALTE MENSCHEN BEI DER TAGESGESTALTUNG UND BEI SELBST ORGANISIERTEN AKTIVITAETEN UNTERSTUETZEN 1 TAGESSTRUKTURIERENDE MASSNAHM EN .... 1004 1.1 BEDEUTUNG VON BESCHAEFTIGUNG UND AKTIVIERUNG ................................................... 1004 1.2 TAGESSTRUKTUR .................................................1005 1.2.1 TAGES- UND WOCHENPLAENE...............................1005 1.2.2 STRUKTURIERENDE ANGEBOTE IM TAGESVERLAUF. 1006 1.2.3 ANGEBOTE FUER BETTLAEGERIGE BEWOHNER ........ 1007 1.3 UNGEPLANTE UND SPONTANE AKTIVITAETEN.. 1008 1.4 EINBEZIEHEN VON ANGEHOERIGEN IN DIE TAGESSTRUKTURIERUNG ................................... 1008 1.5 AUFGABEN DER PFLEGE BEI DER TAGESSTRUKTURIERUNG ................................... 1009 1.5.1 ERKENNEN VON INTERESSEN, BEDUERFNISSEN UND RESSOURCEN ...................................................... 1009 1.5.2 MOTIVIEREN ZU TAGESSTRUKTURIERENDEN MASSNAHMEN.....................................................1009 1.6 GRUPPENAKTIVITAETEN .................................... 1010 1.6.1 PLANUNG ......................................................... 1011 1.6.2 VORBEREITUNG ................................................. 1014 1.6.3 DURCHFUEHRUNG ................................................ 1014 1.6.4 DOKUMENTATION UND AUSWERTUNG ............... 1017 2 GESUNDHEITSFOERDERNDE BESCHAEFTIGUNGSANGEBOTE ....................... 1018 2.1 GRUNDLAGEN ................................................. 1018 2.1.1 STAERKUNG VON AUSDAUER UND K RAFT ............... 1018 2.1.2 AKTIVIEREN DES GEISTES................................... 1019 2.1.3 STAERKUNG DES SELBSTVERTRAUENS .................... 1019 2.1.4 FOERDERUNG DES SOZIALEN MITEINANDERS ......... 1019 2.2 GESUNDHEITSANGEBOTE ................................ 1020 2.3 S ENIORENGYM NASTIK ..................................... 1021 2.3.1 ALLGEMEINE ANFORDERUNGEN .......................... 1021 2.3.2 UEBUNGSMOEGLICHKEITEN ................................... 1022 2.4 BEWEGUNGSSPIELE IM SITZEN ...................... 1024 2.4.1 SPIELVORSCHLAEGE .............................................. 1024 2.4.2 DURCHFUEHRUNG UND ABLAUF EINER UEBUNGSSTUNDE................................................ 1024 2.5 S ENIORENTANZ.................................................1025 2.5.1 SITZTANZ............................................................ 1026 3 IN D IV ID U E LLE U N D G RU P P E N A N G E B O TE ... 1029 3.1 MUSIZIEREN UND S INGEN .............................. 1029 3.1.1 WIRKUNG DER MUSIK ......................................... 1029 3.1.2 EINSATZMOEGLICHKEITEN VON MUSIK .................. 1030 3.1.3 DURCHFUEHRUNG EINER SINGGRUPPE .................. 1032 3.2 S P IE LE N ........................................................... 1033 3.2.1 WIRKUNG DES SPIELENS.....................................1034 3.2.2 BESONDERHEITEN BEIM SPIELEN MIT AELTEREN MENSCHEN ............................................ 1034 3.2.3 EINSATZMOEGLICHKEITEN VON SPIELEN ................ 1035 3.2.4 DURCHFUEHRUNG EINES SPIELS............................ 1035 3.3 G E D AE CHTNISTRAINING ...................................... 1038 3.3.1 GRUNDLAGEN......................................................1038 3.3.2 WIRKUNG DES GEDAECHTNISTRAININGS ................ 1039 3.3.3 EINSATZMOEGLICHKEITEN VON GEDAECHTNISTRAINING........................................ 1039 3.3.4 DURCHFUEHRUNG EINES GEDAECHTNISTRAININGS... 1040 3.3.5 ERINNERUNGSARBEIT ........................................... 1042 3.4 GESTALTEN UND W ERKEN.................................1042 3.4.1 WIRKUNG VON GESTALTEN UND WERKEN ........... 1043 3.4.2 EINSATZMOEGLICHKEITEN ...................................... 1043 3.4.3 DURCHFUEHRUNG EINER GRUPPENAKTIVITAET ........ 1043 3.5 DIE 1 0 -M IN U TE N -A K TIV IE RU N G .................... 1046 3.5.1 WIRKUNG DER AKTIVIERUNG ................................ 1046 3.5.2 EINSATZMOEGLICHKEITEN......................................1046 3.5.3 MATERIALIEN.......................................................1046 3.5.4 DURCHFUEHRUNG EINER 10-MINUTEN- AKTIVIERUNG......................................................1046 3.6 S NOEZELEN..................................................... 1047 3.6.1 WIRKUNG DES SNOEZELENS ................................ 1048 3.6.2 DER SNOEZELEN-RAUM......................................1048 3.6.3 VORGEHENSWEISE..............................................1048 3.7 MAKS-AKTIV - M OTORISCHE, ALLTAGSPRAKTISCHE, KO G N ITIVE UND SPIRITUELLE A K TIV IE RU N G S TH E RA P IE ............ 1049 4 TIERE H A LTE N UND B E TRE U E N ...................... 1051 4.1 E IN FUE H RU N G .................................................... 1051 4.2 W IRKUNG VON T IE RE N .................................... 1051 4.2.1 KOMMUNIKATION ..................... 1051 4.2.2 ZUWENDUNG................................................... 1051 4.2.3 AUFGABEN....................................................... 1051 4.2.4 WIRKUNG BEI DEMENZKRANKEN....................... 1052 4.3 E INSATZM OEGLICHKEITEN VON T IE RE N ............ 1052 4.3.1 TIERHALTUNG ZU HAUSE .................................... 1052 4.3.2 BEWOHNER BETREUEN IHRE EIGENEN TIERE IN EINER EINRICHTUNG....................................... 1052 4.3.3 TIERHALTUNG IM HEIM ..................................... 1053 4.3.4 MENSCH-TIER-BEGEGNUNGSHAEUSER ................ 1053 4.3.5 TIERBESUCHSDIENSTE IN PFLEGEEINRICHTUNGEN 1054 5 FESTE U ND V E RA N S TA LTU N G S A N G E B O TE .... 1055 5.1 B EDEUTUNG VON FESTEN ............................. 1055 5.1.1 WIRKUNG VON FESTEN ..................................... 1055 5.1.2 ANLAESSE, FESTE ZU FEIERN .................................. 1055 5.1.3 GESTALTUNG EINES FESTES .................................. 1056 5.2 V E RANSTALTUNGSANGEBOTE ............................ 1060 5.2.1 VERANSTALTUNGEN INNERHALB DER EINRICHTUNG 1060 5.2.2 VERANSTALTUNGEN UND AUSFLUEGE AUSSERHALB EINER EINRICHTUNG........................................... 1061 6 M E D IE N A N G E B O TE .........................................1063 6.1 KLASSISCHE M E D IE N ....................................... 1063 6.1.1 FERNSEHEN ....................................................... 1063 6.1.2 RADIO ................................................................ 1064 6.1.3 LESEN............................................................... 1064 6.2 NEUE M E D IE N .................................................1067 6.3 M EDIENANGEBOTE FUE R MENSCHEN M IT BEEINTRAE CH TIG TE N FUNKTIONEN DER SINNESORGANE ................................................ 1068 6.3.1 MEDIENANGEBOTE FUER HOERGESCHAEDIGTE ........ 1068 6.3.2 MEDIENANGEBOTE FUER SEHBEHINDERTE ......... 1069 7 B UE RG E RSCH A FTLICH E S E NGAGEM ENT AE LTE RE R M ENSCHEN....................................... 1071 7.1 BEDEUTUNG DES BUERGERSCHAFTLICHEN ENGAGEMENTS............................................... 1071 7.2 FREIWILLIGES E NG A G E M E N T ......................... 1072 7.3 S E LB STH ILFE .................................................... 1074 7.3.1 SELBSTHILFEGRUPPEN....................................... 1074 7.3.2 SELBSTHILFEPROJEKTE........................................ 1075 7.3.3 SELBSTHILFEORGANISATIONEN ............................ 1075 7.4 S ENIORENVERTRETUNGEN UND S E N IO REN B E IRAE TE ........................................... 1077 7.4.1 GESTALTUNGSMOEGLICHKEITEN UND FORMEN DER SENIORENVERTRETUNGEN ............................ 1077 7.4.2 AUFGABEN UND ZIELE DER SENIORENVERTRETUNGEN .................................. 1078 7.4.3 LANDES- UND BUNDESVERTRETUNGEN ............... 1079 LERNBEREICH 3 RECHTLICHE UND INSTITUTIONEILE RAHMENBEDINGUNGEN ALTENPFLEGERISCHER ARBEIT LERNFELD 3.1 INSTITUTIONEILE UND RECHTLICHE RAHMENBEDINGUNGEN BEIM ALTENPFLEGERISCHEN HANDELN BERUECKSICHTIGEN 1 DIE GRUNDRECHTE ....................................... 1082 1.1 DIE GRUNDRECHTE IN DER UEBERSICHT .......... 1082 1.2 WICHTIGE GRUNDRECHTE FUER DIE ALTENPFLEGE ..................................... 1083 1.3 VERWIRKLICHUNG DER GRUNDRECHTS GARANTIE ...................................................... 1084 2 DIE RECHTLICHEN FAEHIGKEITEN EINES MENSCHEN................................................... 1085 2.1 BEDEUTUNG FUER DIE PFLEGERISCHE PRAXIS.. 1085 2.2 RECHTSFAEHIGKEIT .......................................... 1085 2.3 GESCHAEFTSFAEHIGKEIT ..................................... 1085 2.4 DELIKTSFAEHIGKEIT.......................................... 1086 2.5 SCHULDFAEHIGKEIT/STRAFMUENDIGKEIT ......... 1087 3 DIE SOZIALVERSICHERUNGEN ....................... 1087 3.1 ALLGEMEINE ASPEKTE ZUR SOZIALVERSICHERUNG.................................... 1087 3.2 DIE KRANKENVERSICHERUNG ........................ 1089 3.3 DIE RENTENVERSICHERUNG ........................... 1089 3.4 DIE PFLEGEVERSICHERUNG ............................ 1091 1091 3.4.2 WEITERE HILFEN...................................................1094 3.5 DIE UNFALLVERSICHERUNG ............................. 1094 3.6 DIE ARBEITSLOSENVERSICHERUNG ................. 1094 4 TRAEGER, DIENSTE UND EINRICHTUNGEN DES GESUNDHEITS- UND SOZIALWESENS ... 1096 4.1 UNTERSCHIEDE ZWISCHEN OEFFENTLICHEN UND FREIEN TRAEGERN ....................................... 1096 4.2 OEFFENTLICHE TRAEGER .......................................... 1097 4.2.1 KOMMUNALE EBENE ......................................... 1097 4.2.2 LANDESEBENE .................................................. 1098 4.2.3 BUNDESEBENE .................................................. 1098 4.3 FREIE TRAEGER ................................................... 1098 4.3.1 DIE WOHLFAHRTSVERBAENDE.................................1098 4.3.2 PRIVATE TRAEGER ................................................... 1099 4.3.3 ANDERE TRAEGER .................................................. 1099 5 RECHTLICHE RAHMENBEDINGUNGEN IN DER ALTENPFLEGE ...................................... 1100 5.1 ARBEITSRECHTLICHE GRUNDLAGEN ................ 1100 5.1.1 DAS ARBEITSVERHAELTNIS .................................... 1100 5.1.2 BEENDIGUNG DES ARBEITSVERHAELTNISSES ......... 1107 5.1.3 DAS AUSBILDUNGSVERHAELTNIS........................... 1109 5.1.4 TARIFRECHT ........................................................ 1110 5.1.5 MITWIRKUNG UND MITBESTIMMUNG ................ 1111 5.1.6 DAS ARBEITSGERICHTSVERFAHREN ....................... 1112 5.2 HEIMRECHT ...................................................... 1113 5.2.1 RECHTSGRUNDLAGEN ........................................ 1113 5.2.2 GELTUNG UND ZIELE DES WOHN-, TEILHABE- UND PFLEGEGESETZES (WTPG) ........................ 1114 5.2.3 VORAUSSETZUNGEN FUER DEN BETRIEB EINER EINRICHTUNG .................................................... 1115 5.2.4 STAERKUNG DES BEWOHNERSCHUTZES UND DER TRANSPARENZ................................................... 1116 5.2.5 BAULICHE MINDESTANFORDERUNGEN ................ 1116 5.2.6 PERSONELLE ANFORDERUNGEN........................... 1117 5.2.7 MITWIRKUNG VON BEWOHNERN ........................ 1118 5.2.8 LEISTUNGEN AN TRAEGER UND BESCHAEFTIGTE ..... 1120 5.2.9 DOKUMENTATIONSPFLICHT ................................ 1120 5.2.10 UEBERWACHUNG DER Q UALITAET ......................... 1121 5.2.11 DER WOHN- UND BETREUUNGSVERTRAG ............ 1121 5.3 WICHTIGE BESTIMMUNGEN DES ERBRECHTS 1123 5.3.1 DIE GESETZLICHE ERBFOLGE ............................... 1123 5.3.2 DIE RECHTSGESCHAEFTLICHE ERBFOLGE ................. 1126 5.3.3 DIE AUSSCHLAGUNG DES ERBES......................... 1128 5.3.4 DER ERBSCHEIN ................................................. 1128 5.3.5 DIE ERBSCHAFTSTEUER ....................................... 1128 5.3.6 ERBFALL IM H EIM ............................................. 1129 5.4 DIE RECHTLICHE BETREUUNG UND VORSORGEVERFUEGUNGEN ............................... 1130 5.4.1 VORAUSSETZUNGEN FUER DIE EINRICHTUNG EINER BETREUUNG...................................................... 1130 5.4.2 VERFAHREN ZUR EINRICHTUNG EINER BETREUUNG 1131 5.4.3 DIE AUFGABENKREISE EINES BETREUERS ............ 1133 5.4.4 AUSWAHL UND BESTELLUNG EINES BETREUERS.... 1133 5.4.5 DAS BETREUUNGSAMT....................................... 1135 5.4.6 DIE RECHTSFOLGEN DER BETREUUNG ................. 1135 5.4.7 BETREUUNGSGERICHTLICHE GENEHMIGUNGEN UND DIE BEAUFSICHTIGUNG............................... 1135 5.4.6 BEENDIGUNG EINER BETREUUNG ........................ 1137 5.4.9 VORSORGEVERFUEGUNGEN .................................... 1137 5.5 GRUNDLAGEN DES HAFTUNGSRECHTS ............. 1139 5.5.1 DIE ZIVILRECHTLICHE H AFTUNG ............................ 1139 5.5.2 DIE STRAFRECHTLICHE H AFTUNG ......................... 1141 5.5.3 AUSGEWAEHLTE STRAFTATBESTAENDE .................... 1143 5.6 HILFE NACH DEM SOZIALGESETZBUCH XII - SOZIALHILFE .................................................... 1148 5.6.1 GRUNDSAETZE DER SOZIALHILFE ............................ 1148 5.6.3 HILFEN IN BESONDEREN LEBENSLAGEN ............. 1152 5.6.4 EINSATZ VON EINKOMMEN UND VERMOEGEN.... 1154 5.7 LEISTUNGEN NACH DEM WOHNGELDGESETZ 1155 5.7.1 ANTRAGSTELLUNG............................................... 1155 5.7.2 W OHNGELDERMITTLUNG .................................... 1155 5.8 STERBEHILFE ................................................... 1156 5.8.1 STERBEBEGLEITUNG ......................................... 1156 5.8.2 HILFE ZUM STERBEN ......................................... 1156 6 BETRIEBSWIRTSCHAFTLICHE RAHMEN BEDINGUNGEN IN DER ALTENPFLEGE ......... 1159 6.1 FINANZIERUNG VON LEISTUNGEN ZUR PFLEGE 1159 6.1.1 FINANZIERUNG DURCH DIE KRANKENKASSEN (SGB V) IM AMBULANTEN BEREICH ................... 1159 6.1.2 FINANZIERUNG DURCH DIE PFLEGEKASSEN (SGB XI) 1159 6.1.3 FINANZIERUNG DURCH DIE SOZIALHILFETRAEGER (SGB XII) ......................................................... 1159 6.2 PERSONALKOSTEN UND SACHKOSTEN IN DER ALTENPFLEGE ................................................. 1160 6.2.1 PERSONALKOSTEN............................................... 1160 6.2.2 SACHKOSTEN.................................................... 1161 6.3 WIRTSCHAFTLICHES HANDELN IN DER ALTENPFLEGE ................................................. 1162 6.3.1 GRUNDLAGEN BETRIEBLICHER PERSONALWIRTSCHAFT 1162 6.3.2 PERSONALEINSATZPLANUNG IN DER ALTEN- UND KRANKENPFLEGE............................................... 1162 6.3.3 OEKONOMISCHE NUTZUNG VON MATERIALIEN, GERAETEN UND ENERGIEN................................... 1163 6.4 ORGANISATIONSFORMEN IN DER PFLEGE (BEISPIELE) .................................................... 1164 6.5 DIE PLANUNG ARBEITSORGANISATORISCHER ABLAEUFE ......................................................... 1166 6.6 STELLENBESCHREIBUNGEN UND ANFORDERUNGSPROFILE ................................. 1166 6.7 DIE DIENSTPLANGESTALTUNG ........................ 1168 LERNFELD 3.2 AN QUALITAETSSICHERNDEN MASSNAHMEN IN DER ALTENPFLEGE MITWIRKEN 1 KONZEPTE UND METHODEN DER QUALITAETSSICHERUNG ............................ 1172 1.1 QUALITAET ......................................................... 1172 1.2 EBENEN DER QUALITAET ......................... 1172 1.3 INTERNE QUALITAETSSICHERUNG ..................... 1173 1.3.1 INITIATIVE ZUR INTERNEN QUALITAETSSICHERUNG... 1175 1.3.2 METHODEN UND INSTRUMENTE DER INTERNEN QUALITAETSSICHERUNG ........................................ 1175 1.4 EXTERNE QUALITAETSSICHERUNG UND ZERTIFIZIERUNG... ........................................... 1176 2 GESETZLICHE GRUNDLAGEN DER QUALITAETSSICHERUNG ............................ 1177 2.1 SOZIALE PFLEGEVERSICHERUNG - ELFTES SOZIALGESETZBUCH (SGB XI) ........................ 1177 2.1.1 MASSSTAEBE UND GRUNDSAETZE FUER DIE QUALITAET. 1178 2.1.2 QUALITAETSPRUEFUNGEN DURCH DEN MDK ........... 1178 2.2 GESETZLICHE KRANKENVERSICHERUNG FUENFTES SOZIALGESETZBUCH (SGB V ) ......... 1181 2.3 HEIMGESETZ (HEIMG) ................................. 1182 LERNBEREICH 4 ALTENPFLEGE ALS BERUF LERNFELD 4.1 BERUFLICHES SELBSTVERSTAENDNIS ENTWICKELN 1 GESCHICHTE DER PFLEGEBERUFE .................. 1184 1.1 VON DER NAECHSTENLIEBE ZUM BERUF ......... 1184 1.1.1 PFLEGE IN DER VOR- UND FRUEHZEIT .................... 1184 1.1.2 CHRISTLICH MOTIVIERTE PFLEGE ......................... 1184 1.1.3 PFLEGE IM ZEITALTER DES HUMANISMUS UND DER AUFKLAERUNG .............................................. 1185 1.2 ENTWICKLUNG DER BERUFLICHEN PFLEGE ....... 1185 1.2.1 PFLEGE IM 19. JAHRHUNDERT ............................ 1185 1.2.2 PFLEGE IM BEGINNENDEN 20. JAHRHUNDERT... 1185 1.2.3 PFLEGE IM NATIONALSOZIALISMUS ..................... 1186 1.2.4 PFLEGE NACH 1945........................................... 1187 1.2.5 PFLEGE ZU BEGINN DES 21. JAHRHUNDERTS ....... 1188 1.3 GESCHICHTE DER VERSORGUNG ALTER MENSCHEN .................................................... 1188 1.3.1 VON DER ARMENPFLEGE ZUR STAATLICHEN SOZIALPOLITIK.................................................... 1188 1.3.2 HISTORISCHE ASPEKTE DER BEVOELKERUNGS ENTWICKLUNG................................................... 1190 1.3.3 ENTWICKLUNG DER A LTENPFLEGE ....................... 2 BERUFSGESETZE ......................................... 2.1 ALTENPFLEGEGESETZ (ALTPFLG) .................... 2.2 AUSBILDUNGS- UND PRUEFUNGSVERORDNUNG 3 PROFESSIONALISIERUNG DER ALTENPFLEGE: BERUFSFELD UND ARBEITSFELDER ...... ........ 3.1 BERUF.......................................................... 3.1.1 PFLEGESPRACHE ................................................ 3.1.2 BERUFLICHES WISSEN ........................................ 3.1.3 BERUFLICHE KOMPETENZ................................... 3.1.4 BESONDERHEITEN DES ALTENPFLEGEBERUFS ..... 3.1.5 BERUFSETHIK...................................................... 3.1.6 FEHLERQUELLEN PFLEGERISCHEN HANDELNS ....... 3.2 AKADEMISIERUNG DER PFLEGE .................... 3.2.1 ENTWICKLUNG DER ALTENPFLEGEAUSBILDUNG.... 3.2.2 NEUENTWICKLUNG DER PFLEGEAUSBILDUNG ..... 3.2.3 PFLEGE ALS AKADEMISCHER BERUF ..................... 3.3 FORT- UND WEITERBILDUNG ......................... 3.4 BERUFSBILD................................................. 3.5 ARBEITSFELDER............................................ 4 BERUFSVERBAENDE UND ORGANISATIONEN IN DER ALTENPFLEGE ................................... 4.1 BUNDESAGENTUR FUER ARBEIT . ...................... 4.2 KONFESSIONELLE BERUFSORGANISATIONEN ... 4.3 NATIONALE UND INTERNATIONALE BERUFSVERBAENDE....................................... 4.4 GEWERKSCHAFTEN....................................... LERNFELD 4.2 LERNEN LERNEN 1 LERNPROZESSE UND THEORIEN ................. 1.1 DAS MENSCHLICHE GEHIRN ......................... 1.2 DAS GEDAECHTNIS ........................................ 1.3 LERNTYPEN................................................. 1.4 MOTIVATION, LERNZIELE UND LERNERFOLG.... 1.4.1 SICH SELBST MOTIVIEREN ................................... 1.5 SOZIALES LERNEN ..... ................................. 2 LERNTECHNIKEN UND ARBEITSMETHODEN. 2.1 ORGANISATION DER EIGENEN ARBEIT ........... 2.1.1 DER ARBEITSPLATZ ............................................ 2.1.2 UMGANG MIT ZEIT - ZEITMANAGEMENT ......... 2.1.3 GESTALTUNG VON PAUSEN ................................ 2.2 LERNTECHNIKEN ............................................ 2.2.1 ESELSBRUECKEN ................................................... 4.5 ENTW ICKLUNGSPERSPEKTIVE P FLE G E K A M M E R ......................... 1206 4.6 FREIW ILLIGE REGISTRIERUNG............................. 1207 5 R EFLEXION D ER B ERU FLIC H E N ROLLE UND DES EIG EN EN H A N D E LN S .................................. 1208 5.1 BERUFSWAHL UND M O TIVATION ZUM B E RU F. 1208 5.2 BERUFLICHE ROLLE UND R O LLE N E RW A RTU N G .. 1209 5.3 ROLLENKONFLIKTE ............................................... 1211 5.4 R OLLENIDENTIFIKATION UND ROLLENDISTANZ. 1211 6 T E A M A RB E IT UND Z U S A M M E N A RB E IT M IT A N D ERE N B E RU FS G RU P P E N ................... 1212 6.1 DAS T E A M ...................................................... 1212 6.1.1 WAS IST EIN TEAM? .............................................. 1212 6.1.2 TEAMBILDUNG ..................................................... 1213 6.1.3 TEAMROLLEN......................................................... 1213 6.1.4 VORTEILE VON TEAMARBEIT................................... 1213 6.2 KOM M UNIKATION IM T EAM ............................. 1214 6.2.1 KOMMUNIKATIONSPROBLEME............................. 1214 6.2.2 ERFOLGREICHE KOMMUNIKATION IM TEAM ......... 1214 6.3 BERUFE DER A LTENHILFE UND DES G ESUNDHEITSW ESENS .................... 1215 6.3.1 MEDIZINISCHE BERUFE ........................................ 1215 6.3.2 PFLEGERISCHE BERUFE.......................................... 1216 6.3.3 THERAPEUTISCHE BERUFE .................................... 1216 6.3.4 SOZIALPAEDAGOGISCHE BERUFE ........................... 1217 6.3.6 HAUSWIRTSCHAFTLICHE BERUFE............................. 1218 6.3.7 VERWALTUNGSBERUFE ........................................... 1218 6.4 V ERNETZUNG, KOOPERATION UND K O O RD IN A TIO N .................................................. 1219 2.2.2 GESCHICHTENTECHNIK.......................................... 1232 2.2.3 LOCI-METHODE.................................................... 1232 2.2.4 KARTEIKARTEN....................................................... 1232 2.3 TEXTE LESEN UND B EARB E ITEN ......................... 1233 2.3.1 LITERATURRECHERCHE ...... ..................................... 1233 2.3.2 TEXTE EFFEKTIV LESEN............................................1234 2.3.3 TEXTARBEIT IN GRUPPEN ..................................... 1235 2.4 VERFASSEN VON SCHRIFTLICHEN ARBEITEN UND R EFERATEN ................................................. 1236 2.4.1 GLIEDERUNG .......................................................... 1236 2.4.2 VISUALISIERUNG VON INFORMATIONEN ................. 1237 2.4.3 ZITIEREN ............................................................... 1237 2.4.4 LITERATURVERZEICHNIS.......................................... 1238 2.4.5 FUSSNOTEN ............................................................ 1238 2.4.6 DAS REFERAT............................................................1238 1190 1192 1192 1193 1195 1195 1195 1196 1196 1197 1198 1198 1199 1199 1200 1200 1201 1202 1202 1203 1203 1204 1204 1205 1222 1222 1223 1225 1226 1226 1227 1229 1229 1229 1229 1230 1231 1231 LERNFELD 4.3 MIT KRISEN UND SCHWIERIGEN SOZIALEN SITUATIONEN UMGEHEN 1 KRISEN UND KRISENINTERVENTION ............. 1242 2 KONFLIKTE UND DEREN BEWAELTIGUNG ........ 1243 2.1 KONFLIKTARTEN ............................................... 1243 2.2 KONFLIKTENTSTEHUNG .................................... 1244 2.3 KONFLIKTANALYSE ........................................... 1245 2.3.1 EIGENES KONFLIKTVERHALTEN ............................ 1246 2.4 KONFLIKTLOESUNGSSTRATEGIEN ........................ 1246 2.4.1 KONFLIKTEINSCHAETZUNG NACH FRIEDRICH GLASL.. 1248 2.4.2 DAS KONFLIKTGESPRAECH .................................... 1249 2.4.3 KOOPERATION................................................... 1249 2.4.4 MEDIATION....................................................... 1250 2.4.5 KONFLIKTLOESUNGSMODELL NACH GORDON ........... 1253 2.4.6 KUGA - KONTROLLIERTER UMGANG MIT GEWALT UND AGGRESSION ............................................. 1253 2.5 KONFLIKTE AM ARBEITSPLATZ ......................... 1255 2.5.1 KONFLIKTE DURCH UNTERSCHIEDLICHE ERWARTUNGEN ................................................... 1256 2.5.2 KONFLIKTE DURCH DIE ARBEIT IM TEAM ............. 1256 2.5.3 M OBBING........................................................ 1257 3 SPANNUNGEN IN DER PFLEGEBEZIEHUNG.. 1259 3.1 DIE PFLEGEBEZIEHUNG ............................... 1259 3.2 SYMPATHIE UND ANTIPATHIE ....................... 1260 3.3 EKEL UND SCHAM........................................ 1261 3.4 NAEHE UND DISTANZ .................................... 1263 3.5 MACHT UND OHNMACHT............................. 1264 3.6 GRENZSITUATIONEN ..................................... 1265 4 GEWALT IN DER PFLEGE ................................. 1266 4.1 FORMEN DER GEWALT IN DER PFLEGE ........... 1266 4.1.1 SEXUELLE BELAESTIGUNG .................................... 1267 4.2 GRUENDE FUER GEWALT IN DER PFLEGE ............ 1269 4.3 GEWALTFOERDERNDE FAKTOREN ..................... 1269 4.4 LOESUNGSSTRATEGIEN FUER GEWALT IN DER PFLEGE .......... . ............................................ 1270 5 GESUNDHEITLICHE AUSWIRKUNGEN VON KONFLIKTEN UND KRISEN ........................... 1271 5.1 HELFERSYNDROM ......................................... 1271 5.2 BURN-OUT-SYNDROM ................................... 1272 5.3 COOL-OUT-PHAENOMEN ............................... 1274 LERNFELD 4.4 DIE EIGENE GESUNDHEIT ERHALTEN UND FOERDERN 1 PERSOENLICHE GESUNDHEITSFOERDERUNG IM BERUF DER ALTENPFLEGE ........................ 1276 1.1 PERSOENLICHE STRATEGIEN ZUR EIGENEN GESUNDHEITSFOERDERUNG ........................... 1276 1.1.1 MANAGEMENT DES ALLTAGS ............................. 1276 1.1.2 BEWEGUNG ..................................................... 1277 1.2 ARBEITSSCHUTZ............................................ 1280 1.2.1 ARBEITSSCHUTZ UND UNFALLVERHUETUNGSMASSNAHMEN ...................... 1280 1.2.2 HAUTSCHUTZ UND HYGIENE ............................. 1282 1.2.3 RUECKENGERECHTES ARBEITEN........................... 1282 1.3 ERGONOMIE AM ARBEITSPLATZ .................... 1285 1.4 BETRIEBLICHE GESUNDHEITSFOERDERUNG ..... 1287 2 STRESSPRAEVENTION UND STRESSBEWAELTIGUNG .................................... 1289 2.1 STRESS UND STRESSREAKTIONEN................... 1289 2.1.1 STRESSFAKTOREN..................................................1290 2.2 METHODEN DER STRESSBEWAELTIGUNG .......... 1292 2.2.1 ALLGEMEINE HINWEISE ZUM STRESSABBAU ..... 1292 2.2.2 PROGRESSIVE MUSKELENTSPANNUNG NACH JACOBSON........................................................ 1293 2.2.3 ATEMUEBUNGEN............................................... 1294 2.2.4 AUTOGENES TRAINING.........................................1294 2.2.5 FELDENKRAIS-METHODE................................. 1295 2.2.6 QIGONG UND TAI C HI....................................... 1296 2.2.7 YOGA................................................................ 1297 2.2.8 RITUALE ALS ENTSPANNUNGSMOEGLICHKEITEN ..... 1298 3 KOLLEGIALE BERATUNG, SUPERVISION UND COACHING ....................................................... 1300 3.1 KOLLEGIALE BERATUNG .....................................1300 3.2 SUPERVISION ................................................. 1302 3.2.1 DURCHFUEHRUNG DER SUPERVISION .................... 1303 3.2.2 ARBEIT IN EINER BALINT-GRUPPE....................... 1303 3.3 COACHING ......................................................... 1304 ANHANG LITERATURVERZEICHNIS UND INTERNETHINWEISE ................. 1306 SACHWORTVERZEICHNIS ................................................. 1322 BILDQUELLENVERZEICHNIS .............................................. 1351
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