Akupunktur als Behandlungsmöglichkeit bei Depression in der Schwangerschaft: systematische Übersichtsarbeit
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Jena
2017
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SEITENZAHL
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS
7
1
ZUSAMMENFASSUNG
12
2
EINLEITUNG
14
2.1
BEGRIFFSKLAERUNG *DEPRESSION*
15
2.2
KOMORBIDITAETEN
16
2.3 PATHOGENESE DER DEPRESSION
16
2.3.1
DAS BIOPSYCHOSOZIALE MODELL
16
2.3.2
PSYCHOLOGISCHE THEORIEN
17
2.4
DEPRESSION IN DER SCHWANGERSCHAFT
18
2.4.1
FOLGEN FUER DIE MUTTER
18
2.4.2
FOLGEN FUER DAS KIND
20
2.5
DIAGNOSTIK DER DEPRESSION
21
2.5.1
SCREENING UND FRUEHERKENNUNG
27
2.5.2
DIFFERENTIALDIAGNOSEN
28
2.5.3 VERLAUF
30
2.5.4 SUIZIDALITAET
32
2.6 RISIKOFAKTOREN
33
2.7 PRAEVENTION
35
2.7.1
PROGESTERONERSATZ
35
2.7.2
SOZIALE UNTERSTUETZUNG
36
2.7.3 SUPPLEMENTATION
37
2.7.4
AKUPUNKTUR UND HYPNOSE
37
2.7.5
BEWEGUNG
38
2.8
2.8.1
THERAPIE DER DEPRESSION
BEHANDLUNGSMOEGLICHKEITEN EINER DEPRESSION BEI
NICHT- SCHWANGEREN
39
40
2.8.1.1
MEDIKAMENTOESE THERAPIE
40
2.8.1.2 WEITERE THERAPIEMOEGLICHKEITEN 42
2.8.1.3 PSYCHOTHERAPEUTISCHE ANSAETZE 43
2.8.1.4 REZIDIVPROPHYLAXE 44
2.8.2 BEHANDLUNGSMOEGLICHKEITEN EINER DEPRESSION BEI SCHWANGEREN 45
2.8.2.1 MEDIKAMENTOESE THERAPIE 45
2.8.2 2 WEITERE THERAPIEMOEGLICHKEITEN 50
2.8 2.3 PSYCHOTHERAPEUTISCHE ANSAETZE 52
3 AKUPUNKTUR 53
3.1 LEHRE UND VORSTELLUNG DER AKUPUNKTUR 53
3.2 GESCHICHTE DER AKUPUNKTUR 60
3.3 WIRKWEISE DER AKUPUNKTUR 61
3.4 DEPRESSION AUS SICHT DER TOM 62
3.5 DIE ENERGIEBILANZ DER SCHWANGERSCHAFT AUS SICHT DER TOM 64
3.6 MOEGLICHE PUNKTEKOMBINATIONEN BEI DEPRESSION IN DER
SCHWANGERSCHAFT UND ZU UNTERLASSENDE PUNKTE 64
4 ZIEL DER ARBEIT 69
5 METHODEN 70
6 ERGEBNISSE 72
6.1 ERGEBNISSE DER STUDIENAUSWERTUNG 72
6.1.1 TABELLARISCHE DARSTELLUNG 72
6.1.2 BESCHREIBUNG DER STUDIEN 87
6.1.2.1 TEILNEHMER 88
6.1.2.2 EINGESCHLOSSENE STUDIEN 88
6.1.2.3 DEFINITION DER DEPRESSION UND DIE SCHWEREGRADMESSUNG 88
6.1.2.4 THERAPIEOPTIONEN 89
6.1.2.5 THERAPIEDAUER UND FREQUENZ 90
6.1.2.6 PLACEBOS 91
6.1.2.7 BIAS UND VERBUENDUNG 92
6.1.2.8 INTERESSENSKONFLIKTE DER AUTOREN 94
6.1.2.9 AUSSAGEKRAFT 94
6.1.2.10 AUSSCHLUSSKRITERIEN
97
6.1.2.11
OUTCOME
99
6.1.2.12 ZUSAETZLICH BEOBACHTETE EFFEKTE
100
6.1.2.13 ERGEBNISSE 102
6.2
AKUPUNKTUR IN MEDIKAMENTOESER KOMBINATION
106
6.3 OEKONOMISCHE EVALUATION 107
6.4 PSYCHOSOZIALE EVALUATION 109
7 DISKUSSION 110
7.1 ALLGEMEINE FORMULIERUNGEN 110
7.1.1 DEPRESSION AUS GASTROENTEROLOGISCHER SICHTWEISE 113
7.2
DISKUSSIONSPUNKTE VON VERWENDETEN STUDIEN
114
7.2.1
SCHWEREGRAD DER DEPRESSION
114
7.2.2
ZEITLICHER RAHMEN DER DEPRESSION
114
7.2.3
THERAPIEOPTIONEN 115
7.2.4 PROBANDEN
115
7.2.5 BIAS
116
7.2.6
HERKUNFT
116
7.2.7 AUSSAGEKRAFT
116
7.2.8
KONTROLLGRUPPE
117
7.2.9 OUTCOME
118
7.2.10
AKUPUNKTURDURCHFUEHRUNG
118
7.2.11
AUSSCHLUSSKRITERIEN
119
7.3
AKUPUNKTUR IM KONTEXT
119
7.3.1
AKUPUNKTUR IN MEDIKAMENTOESER KOMBINATION
119
7.3.2
OEKONOMISCHE EVALUATION
120
7.3.3
PSYCHOSOZIALE EVALUATION
120
8
EMPFEHLUNGEN FUER:
120
8.1
SCHWANGERE UND MUETTER
120
8.2
ANGEHOERIGE
124
8.3 FACHPERSONAL
125
9 SCHLUSSFOLGERUNGEN
126
10
LITERATUR- UND QUELLENVERZEICHNIS
128
11 ANHANG
132
11.1
HRSD FRAGBOGEN
132
11.2 SCORING-SYSTEME
136
11.3 INTERESSENSKONFLIKTE DER AUTOREN 137
11.4 INTERVIEW MIT SABINE SURHOLT (M.A.)
141
11.5 ABBILDUNGSVERZEICHNIS 145
11.6 T ABELLENVERZEICHNIS 145
LEBENSLAUF 146
DANKSAGUNG
148
EHRENWOERTLICHE ERKLAERUNG
149
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