Sozialpsychiatrie – theoretische Grundlagen und praktische Einblicke:
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Inhaltsverzeichnis
1 Einleitung..........................................................................1
Dominik Gruben Martin Böhm Marlene Wallnen Gernot Koren
2 Sozialpsychiatrie: Begriff, Themen und Geschichte..................................5
Dominik Gruben Martin Böhm, Marlene Wallnen Gernot Koren
2.1 Sozialpsychiatrie: Begriff und Themenfelder.........................................6
2.1.1 SoziaIpsychiatrie: Begriffsdefinition...............................................6
2.1.2 Sozialpsychiatrie: Dimensionen und Themenfelder.....................................7
2.1.3 Sozialpsychiatrie und ihr Verhältnis zur Psychiatrie................................9
2.1.4 Fazit: Begriffe und Themenfelder der Sozialpsychiatrie.............................12
2.2 Geschichte der Psychiatrie und Sozialpsychiatrie...................................12
2.2.1 Aufklärung und die„Befreiung der Irren ............................................12
2.2.2 Erste soziaipsychiatrische Ansätze im 19. und beginnenden 20. Jahrhundert..........13
2.2.3 Die Zeit des Nationalsozialismus...................................................15
2.2.4 Die Nachkriegszeit und die Zeit der Psychopharmaka.................................16
2.2.5 1968er-Bewegung und die Bewegung der Antipsychiatrie...............................17
2.2.6 Psychiatriereform und Enthospitalisierung..........................................18
2.2.7 Gegenwärtige Entwicklungen in der Psychiatrie und Sozialpsychiatrie................20
2.2.8 Fazit: Geschichte der Psychiatrie und Sozialpsychiatrie............................24
2.3 Sozialpsychiatrie: Begriff, Themen und Geschichte - ein Resümee....................24
Literatur..........................................................................25
3 Sozialpsychiatrie: Gesellschaftstheoretische und normative Grundlagen ... 29
Dominik Gruben Martin Böhm, Marlene Wallnen Gernot Koren
3.1 Sozialpsychiatrie im gesellschaftlichen Kontext....................................30
3.1.1 Ebene des Diskurses................................................................30
3.1.2 Ebene der Strukturen...............................................................35
3.1.3 Fazit: Sozialpsychiatrie im gesellschaftlichen Kontext.............................40
3.2 Menschenrechte und Behinderung.....................................................40
3.2.1 EU- und verfassungsrechtliche Grundlagen...........................................40
3.2.2 UN-Konvention über die Rechte von Menschen mit Behinderung.........................41
3.2.3 Fazit: Menschenrechte und Behinderung..............................................44
3.3 Inklusion, Recovery und Empowerment................................................45
3.3.1 Inklusion..........................................................................45
3.3.2 Recovery...........................................................................50
3.3.3 Empowerment........................................................................52
3.3.4 Fazit: Inklusion, Recovery und Empowerment.........................................53
3.4 Sozialpsychiatrie: Gesellschaftstheoretische und normative
Grundlagen - ein Resümee...........................................................54
Literatur..........................................................................56
X Inhaltsverzeichnis
4 Sozialpsychiatrie als Ursachen bezogene und epidemiologische
Forschung..........................................................................61
Dominik Grübet Martin Böhm, Marlene Wallner, Gernot Koren
4.1 Sozialpsychiatrie als ursachenbezogene und epidemiologische Forschung:
theoretische Grundlagen............................................................62
4.2 Psychische Krankheiten: Beschreibung ausgewählter Erkrankungen......................62
4.2.1 Beispiel 1: Angststörung............................................................63
4.2.2 Beispiel 2: Depression..............................................................64
4.2.3 Beispiel 3: Demenz..................................................................67
4.2.4 Beispiel 4: Schizophrenie...........................................................69
4.2.5 Fazit: Beschreibung ausgewählter psychischer Erkrankungen...........................72
4.3 Epidemiologie psychischer Erkrankungen..............................................72
4.3.1 Prävalenz psychischer Erkrankungen..................................................72
4.3.2 Zur Frage der steigenden Prävalenz psychischer Erkrankungen.........................73
4.3.3 Prävalenz und ihre Einflussfaktoren.................................................76
4.3.4 Prävalenz und Versorgung............................................................76
4.3.5 Fazit: Epidemiologie psychischer Erkrankungen.......................................76
4.4 ICF als sozialpsychiatrische Alternative zu ICD und DSM.............................77
4.4.1 Grundlegende Systematik der ICF.....................................................77
4.4.2 ICF, psychische Erkrankung und Rehabilitation.......................................78
4.4.3 ICF als Grundlage sozialpsychiatrischer Forschung...................................79
4.4.4 Fazit: ICF als sozialpsychiatrische Alternative zu ICD und DSM......................80
4.5 Sozialpsychiatrie als ursachenbezogene und epidemiologische
Forschung - ein Resümee.............................................................80
Literatur...........................................................................82
5 Sozialpsychiatrie als Versorgungsforschung..........................................87
Dominik Gruben Martin Böhm, Marlene Wallner, Gernot Koren
5.1 Qualität und Standards in der sozialpsychiatrischen Versorgung......................88
5.1.1 Struktur-, Prozess- und Ergebnisqualität............................................88
5.1.2 Leitprinzipien und Qualitätsindikatoren.............................................89
5.1.3 Fazit: Qualität und Standards in der sozialpsychiatrischen Versorgung...............91
5.2 Theoretische Grundlagen der Versorgungsforschung....................................91
5.2.1 Begriffsbestimmung..................................................................92
5.2.2 Ziele und Fragestellungen...........................................................93
5.2.3 Gegenstandsbereiche und Teildisziplinen.............................................93
5.2.4 Fazit:Theoretische Grundlagen der Versorgungsforschung..............................95
5.3 Bedarf und Inanspruchnahme sozialpsychiatrischer Leistungen (Input).................95
5.3.1 Zu den Begriffen Bedarf und Inanspruchnahme.........................................96
5.3.2 Daten zurVersorgung psychisch erkrankter Menschen in Österreich.....................96
5.3.3 Inanspruchnahme und ihre Einflussfaktoren...........................................98
5.3.4 Fazit: Bedarf und Inanspruchnahme sozialpsychiatrischer Leistungen.................100
5.4 Struktur und Modelle sozialpsychiatrischer Versorgung (Throughput).................101
5.4.1 Versorgungsstrukturen und -modelle.................................................101
5.4.2 Vernetzung und Integration von Versorgungsstrukturen...............................102
5.4.3 Fazit: Struktur und Modelle sozialpsychiatrischer Versorgung.......................106
5.5 Sozialpsychiatrie als Versorgungsforschung - ein Resümee...........................106
Literatur..........................................................................107
Inhaltsverzeichnis
XI
6 Sozialpsychiatrie als Wirkungsforschung...........................................111
Dominik Gruben Martin Böhm, Marlene Wallner, Ger not Koren
6.1 Wirkungsforschung: theoretische und methodische Grundlagen........................112
6.1.1 Blitzlichter sozialpsychiatrischer Forschung......................................112
6.1.2 Qualitative Sozialforschung..................................................... 113
6.1.3 Quantitative Sozialforschung......................................................114
6.1.4 Mixed-Methods.....................................................................115
6.1.5 Fazit:Theoretische und methodische Grundlagen der Wirkungsforschung...............116
6.2 Wirkungsforschung anhand von 3 sozialpsychiatrischen Beispielen...................116
6.2.1 Beispiel 1: Berufliche und medizinisch-psychiatrische Rehabilitation..............116
6.2.2 Beispiel 2: Forensische Nachsorge.................................................124
6.2.3 Beispiel 3: Partizipative Evaluation zur Qualitätssicherung.......................130
6.3 Sozialpsychiatrie als Wirkungsforschung - ein Resümee.............................135
Literatur.........................................................................135
7 Sozialpsychiatrie als präventive Disziplin........................................141
Dominik Gruben Martin Böhm, Marlene Wallner, Gernot Koren
7.1 Prävention und Gesundheitsförderung: theoretische und methodische Grundlagen.. .143
7.1.1 Prävention: Begriff und Formen....................................................143
7.1.2 Konzeption, Durchführung und Evaluation präventiver Maßnahmen.....................144
7.1.3 Risiko- und Schutzfaktoren........................................................145
7.1.4 Salutogenese......................................................................148
7.1.5 Resilienz.........................................................................149
7.1.6 Maßnahmen zur Prävention von psychischen Erkrankungen und zur
Förderung von Resilienz...........................................................152
7.1.7 Fazit: theoretische und methodische Grundlagen der Prävention und
Gesundheitsförderung..............................................................153
7.2 Prävention und Gesundheitsförderung anhand von 4 Beispielen.......................154
7.2.1 Beispiel 1: Angststörungen........................................................154
7.2.2 Beispiel 2: Depression............................................................156
7.2.3 Beispiel 3: Demenz................................................................158
7.2.4 Beispiel 4: Schizophrenie.........................................................159
7.2.5 Fazit: Prävention und Gesundheitsförderung in der Sozialpsychiatrie...............161
7.3 Prävention und Gesundheitsförderung in der alltäglichen
sozialpsychiatrischen Praxis......................................................161
7.3.1 Prävention und Gesundheitsförderung aus der Perspektive der Betroffenen...........163
7.3.2 Prävention und Gesundheitsförderung aus der Perspektive der Angehörigen...........165
7.3.3 Prävention und Gesundheitsförderung aus der Perspektive von Profis................167
7.3.4 Prävention und Gesundheitsförderung aus der Sicht der Öffentlichkeit..............170
7.3.5 Fazit: Prävention und Gesundheitsförderung in der alltäglichen
sozialpsychiatrischen Praxis......................................................173
7.4 Sozialpsychiatrie als präventive Disziplin - ein Resümee..........................173
Literatur.........................................................................176
8 Sozialpsychiatrie als soziologische Disziplin.....................................181
Dominik Gruben Martin Böhm, Marlene Wallner, Gernot Koren
8.1 Soziologie und Sozialpsychiatrie: ein ambivalentes Verhältnis.....................182
8.2 Stigmatisierung und Diskriminierung psychisch erkrankter Menschen.................183
183
186
191
194
194
195
202
206
218
219
225
226
226
226
231
236
248
248
254
260
265
265
273
275
276
Inhaltsverzeichnis
Definition und soziale Funktionen..............................................
Theoretische und empirische Erkenntnisse.......................................
Bewältigung und Bekämpfung.......................................................
Fazit: Stigmatisierung und Diskriminierung psychisch erkrankter Menschen.......
Sozialepidemiologie und die Erforschung des sozialen Kontexts..................
Beispiel 1: Sozialer Wandel und seine Relevanz für die Sozialpsychiatrie.......
Beispiel 2: Sozialer Status, soziale Ungleichheit und psychische Gesundheit....
Beispiel 3: Arbeit und psychische Gesundheit...................................
Sozialpsychiatrie als soziologische Disziplin - ein Resümee....................
Literatur......................................................................
Sozialpsychiatrie: Trends und Herausforderungen................................
Dominik Grübet, Martin Böhm, Marlene Wallner, Gernot Koren
Allgemeine Trends in der Sozialpsychiatrie.....................................
Sozialpsychiatrie im Wandel: Trends in der Versorgung anhand von 3 Beispielen
Beispiel 1: Digitalisierung - psychosoziale Beratung im Internet...............
Beispiel 2: Ökonomisierung - Krisenintervention und knappe Zeitressourcen......
Beispiel 3: Partizipation - Betroffenenbeteiligung und Peer-Support............
Sozialpsychiatrie im Wandel: Herausforderungen anhand von 3 Beispielen.........
Beispiel 1: Junge Menschen.....................................................
Beispiel 2: Migranten und Asylwerber...........................................
Beispiel 3: Heavy User.........................................................
Sozialpsychiatrie: Trends und Herausforderungen - ein Resümee..................
Literatur......................................................................
Schlusswort: Eindrücke und Ausblicke...........................................
Werner Schöny
Serviceteil....................................................................
Stichwortverzeichnis...........................................................
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