Indikation: theoretische Grundlagen und Konsequenzen für die ärztliche Praxis
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Stuttgart
Verlag W. Kohlhammer
2017
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| adam_text | Inhaltsverzeichnis
Vorwort................................................................. 9
1 Einleitung........................................................... 11
2 Indikation in der gegenwärtigen Literatur............................ 16
2.1 Indikation in der Literatur................................... 16
2.2 Indikation und Medizinethik: Ist die Indikationen
wertbehaftet oder nicht?...................................... 18
2.3 Der englische Sprachgebrauch ................................. 22
2.4 Indikation und Medizinrecht................................... 23
2.5 Indikation im Umfeld von anderen Themen ...................... 24
2.6 Zusammenfassung: Indikation in der gegenwärtigen
Literatur..................................................... 25
3 Indikationsstellung, Indikationsregel und Indikationsgebiet.......... 26
3.1 Medizin als praktische Wissenschaft .......................... 26
3.2 Differenzierungen ............................................ 29
3.3 Was ist eine Indikationsstellung?............................. 30
3.4 Indikationsstellung: Wertbehaftet oder nicht? ................ 31
3.5 Die Elemente einer Indikationsstellung........................ 38
3.6 Welche Informationen muss eine Indikationsstellung
enthalten, welche sollte sie enthalten?....................... 50
3.7 Was wird gesagt mit einer Indikationsstellung?................ 54
3.8 Was bedeutet eine gestellte Indikation für den Arzt und
den Patienten?................................................ 55
3.9 Eigenschaften einer Indikationsstellung....................... 56
3.10 Unterschiede und Gemeinsamkeiten: Indikationsstellung
in der Diagnostik und Therapie................................ 64
3.11 Indikationsregel: Was ist eine Indikationsregel?.............. 65
3.12 Welche Eigenschaften besitzen Indikationsregeln? ............. 68
3.13 Wie entsteht eine Indikationsregel?........................... 69
3.14 Wer ist zuständig für Indikationsregeln?...................... 70
3.15 Indikationsregeln und ihr Bezug zur Zeit...................... 70
3.16 Unterschiede und Gemeinsamkeiten: Diagnostische und
therapeutische Indikationsregeln.............................. 71
3.17 Indikationsgebiet............................................. 72
5
Inhaltsverzeichnis
3.18 Der Unterschied zwischen einer Indikationsregel und einem
Indikationsgebiet............................................. 73
3.19 Das Verhältnis von Indikationsregel, Indikationsstellung
und Indikationsgebiet......................................... 74
3.20 Urteilskraft in der Medizin .................................. 76
3.21 Die Rückwirkung der Indikationsstellung auf die
Indikationsregel.............................................. 79
3.22 Pluralität der Indikationssysteme, Indikation in der
Schulmedizin und der alternativen Medizin .................. 80
4 Die Indikation als Pflicht und Grenze?............................... 84
4.1 Die Indikation als Grenze? ................................... 84
4.2 Die Indikation als Pflicht? Die Medizin ohne
Krankheitsbezug............................................... 86
4.3 Wunschmedizin oder Medizin ohne Krankheitsbezug?........... 87
4.4 Indikation, Heilauftrag und ärztliche Tätigkeit............... 88
5 Indikation und die ärztliche Profession.............................. 96
5.1 Der ärztliche Beruf und das antizipatorische
Systemvertrauen .............................................. 96
5.2 Profession und Ethik: Das antizipatorische Systemvertrauen 99
5.3 BIID — Die Probe aufs Exempel................................ 103
5.4 Die Zukunft der Medizin: Orientierung an Krankheit,
Natürlichkeit oder Leiden? .................................. 110
6 Welchen Einfluss nimmt die evidence based medicine auf die
Indikation?......................................................... 113
6.1 Eine Definition.............................................. 113
6.2 Welchen Einfluss nimmt die EBM auf Indikationsregeln
und Indikationsgebiete? ..................................... 114
6.3 Welchen Einfluss nimmt die EBM auf die Indikations-
stellung? .......................................................... 115
6.4 Was heißt indicare im Zeitalter der EBM? Indicans -
indicatio — indicatum........................................ 116
7 Indikation und personalisierte Medizin.............................. 120
7.1 Zur Begrifflichkeit ........................ 121
7.2 Das Verhältnis der personalisierten Medizin zur evidence
based medicine............................................... 122
7.3 Wie wirkt sich die personalisierte Medizin auf die
Indikationsstellung aus?..................................... 123
7.4 Indikationsregeln und Indikationsgebiete in der
personalisierten Medizin .................................... 125
7.5 Von einer »empirischen Heilkunst« hin zu einer
»rationalen, molekularen Wissenschaft« ? .................... 126
Inhaltsverzeichnis
8 Indikation und Ökonomie......................................... 129
8.1 Die neue Situation: Überversorgung....................... 130
8.2 Medizin und Ökonomie .................................... 131
8.3 Gebotene versus inakzeptable Ökonomisierung der Medizin 132
8.4 Zweck und Mittel in der Medizin.......................... 133
8.5 Kann die Indikation als Korrekturinstrument dienen?..... 134
9 Zusammenfassung ................................................ 136
9.1 Medizin als Wissenschaft................................. 136
9.2 Indikation im medizinischen Alltag und in der Literatur_ 136
9.3 Unterscheidungen ...................................... 137
9.4 Indikation und Werte..................................... 137
9.5 Indikationsstellung...................................... 139
9.6 Unterschiedliche Verbindlichkeit für Arzt und Patient... 140
9.7 Eigenschaften einer Indikationsstellung.................. 141
9.8 Indikationsregeln und Indikationsgebiete................. 142
9.9 Indikation in der Medizin ohne Krankheitsbezug........... 143
9.10 Begrenzungen durch Indikation und die ärztliche Profession 144
9.11 Indikation: evidence based medicine und personalisierte
Medizin.................................................. 145
9.12 Die Ökonomisierung der Medizin und die Indikation....... 145
9.13 Praktische Konsequenzen.................................. 146
9.14 Eine Definition.......................................... 147
9.15 Die Zukunft der Medizin .. .............................. 148
10 Indikation: Epilog.............................................. 149
11 Literaturverzeichnis............................................ 151
Sachregister
161
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