Verfügbarkeit: Das Becken aus osteopathischer Sicht

Das Becken aus osteopathischer Sicht: funktionelle Zusammenhänge nach dem Tensegrity-Modell

Gespeichert in:

Bibliographische Detailangaben
1. Verfasser:	Meert, Guido F. (VerfasserIn)
Format:	Buch
Sprache:	German
Veröffentlicht:	München, Deutschland Elsevier 2017
Ausgabe:	4. Auflage
Schlagworte:	Beckenregion > Anatomie Osteopathie
Online-Zugang:	Inhaltsverzeichnis
Beschreibung:	XX, 380 Seiten Illustrationen, Diagramme

Internformat

MARC


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adam_text	INHALTSVERZEICHNIS 1 G RUNDLAGEN ............................................. 1 1.1 OSTEOPATHIE: A LITTLE HISTORY ....................... 1 1.1.1 WIE ALLES BEGANN ........................................ 1 1.1.2 DAS LEBEN VON ANDREW TAYLOR S TILL ................... 1 1.1.3 DIE OSTEOPATHIE NACH A.T. STILL ...................... 2 1.1.4 ENTWICKLUNG DER OSTEOPATHIE IN EUROPA ............ 3 1.2 OSTEOPATHIE UND GANZHEITLICHE MEDIZIN .......... 4 1.3 GRUNDPRINZIPIEN DER OSTEOPATHIE ................. 5 1.3.1 LEBEN IST BEWEGEN, BEWEGEN IST LEBEN ............ 5 1.3.2 DIE STRUKTUR REGIERT DIE FUNKTION UND DIE FUNKTION FORMT DIE STRUKTUR............................ 5 1.3.3 DER KOERPER FUNKTIONIERT ALS EINHEIT .................... 5 1.3.4 DAS GESETZ DER ARTERIEN ............................... 6 1.3.5 SELBSTHEILUNGSMECHANISMEN .......................... 6 1.4 BELASTUNG UND BELASTBARKEIT ......................... 6 1.5 DIE SOMATISCHE DYSFUNKTION ......................... 7 1.5.1 DEFINITION .................................................. 7 1.5.2 ADAPTATION, PRIMAERE UND SEKUNDAERE DYSFUNKTIONEN ............ 8 1.5.3 DAS BARRIERE-KONZEPT .................................. 8 1.5.3.1 NORMALER BEWEGUNGSUMFANG ........................... 8 1.5.3.2 BEWEGUNGSUMFANG BEI EINER ARTIKULAEREN DYSFUNKTION AM BEISPIEL DER LLIUM-ANTERIOR- LAESION ....................................................... 9 2 ANATOMIE UND PHYSIOLOGIE DES BECKENGUERTELS ....... ............................... 11 2.1 MULTIDISZIPLINAERE BETRACHTUNG DES BECKENSYNDROMS.............................. 11 2.1.1 ARCHITEKTUR UND FUNKTION DER BECKENKNOCHEN ........................ 12 2.1.1.1 KNOCHENBAELKCHENSYSTEME............................... 12 2.1.1.2 TRAJEKTORIEN ................................. 13 2.1.2 BECKENBODEN ............................................. 14 2.1.2.1 OBERE EBENE DES BECKENBODENS........................ 15 2.1.2.2 UNTERE EBENE DES BECKENBODENS ...................... 17 2.1.3 MEMBRANA OBTURATORIA UND MM. OBTURATORII .... 19 2.1.3.1 MEMBRANA OBTURATORIA ......................... 19 2.1.3.2 MM. OBTURATORII ............................................ 20 2.1.4 INTERNE DRUCKVERHAELTNISSE .......... ................... 23 2.1.4.1 DIAPHRAGMEN ALS DRUCKREGULATOREN................... 23 2.1.4.2 DIAPHRAGMEN ALS VERBINDUNGEN ZWISCHEN MYOFASZIAL- ODER MUSKELKETTEN ........................ 26 2.1.5 MYOFASZIALKETTEN (MFK)........................ 26 2.1.5.1 EINFUEHRUNG ............ . ............................ 26 2.1.5.2 KONZEPTE, ENTWICKLUNG UND AUFBAU DER MYOFASZIALKETTEN ..... .................... 27 2.1.5.3 STATISCHE KETTE (SK) ............. . ........................ 28 2.1.5.4 GERADE ANTERIORE MYOFASZIALKETTEN (GAM) ODER MYOFASZIALE FLEXIONSKETTEN.............................. 29 2.1.5.5 GERADE POSTERIORE MYOFASZIALKETTEN (GPM) ODER MYOFASZIALE EXTENSIONSKETTEN ................... 31 2.1.5.6 KREUZENDE ANTERIORE MYOFASZIALKETTEN (KAM) ODER MYOFASZIALE INFLARE-KETTEN ..... . ............... 32 2.1.5.7 KREUZENDE POSTERIORE MYOFASZIALKETTEN (KPM) ODER MYOFASZIALE 0UTFIARE-KETTEN ..................... 35 2.1.5.8 SYMPHONIEN DER MYOFASZIALKETTEN ................ 37 2.1.5.9 DREIDIMENSIONALE BEWEGLICHKEIT DES OBERKOERPERS................................................. 38 2.2 RHEOLOGIE DES MENSCHLICHEN GEWEBES ........... 41 2.2.1 EINFUEHRUNG................................................. 41 2.2.1.1 DEFINITION VON STRESS ..................................... 42 2.2.2 PHYSIOLOGIE UND AUFBAU DES BINDE- UND STUETZGEWEBES ............................................. 42 2.2.2.1 GRUNDPLAN DES BINDE- UND STUETZGEWEBES ........... 42 2.2.2.2 KOLLEGEN ............................... 43 2.2.2.3 ELASTIN ............................................... 45 2.2.2.4 MATRIXMOLEKUELE ............................................ 46 2.2.2.5 WASSER ............................................. 47 2.2.2.6 GLATTE MUSKELZELLEN UND MYOFIBROBLASTEN ........... 47 2.2.2.7 NERVENFASERN, LYMPH- UND BLUTGEFAESSE .............. 47 2.2.2.8 BINDEGEWEBSFORMEN ..................................... 47 2.2.2.9 FUNKTIONEN VON BINDEGEWEBE UND FASZIEN ....... . 48 2.2.3 MECHANISCHE EIGENSCHAFTEN . .......................... 49 2.2.3.1 VISKOSITAET ......................................... 49 2.2.3.2 ELASTIZITAET................................................... 49 2.23.3 VISKOELASTIZITAET ........................................... 49 2.23.4 PLASTIZITAET UND SPRAIN................... 50 2.2.4 HYSTERESIS UND KRAFTRELAXIERUNG....................... 51 2.2.4.1 HYSTERESIS................................................... 51 2.2.4.2 KRAFTRELAXIERUNG ........................................... 52 2.2.43 REAKTIONEN BEI HYSTERESIS BZW. KRAFTRELAXIERUNG ..... ...................................... 52 2.2.4.4 BEDEUTUNG DER RELEASE- UND UNWINDING- TECHNIKEN .................................. 53 2.2.5 ENTSCHLACKUNG UND ENTGIFTUNG DES BINDEGEWEBES ............................... 53 2.3 ANATOMISCHE BESONDERHEITEN DES BECKENS ___ 53 2.3.1 EINFUEHRUNG ....... . ........ : ........................... . 53 2.3.2 ANTHROPOLOGIE ...... 54 2.3.3 ARTHROLOGISCHE BESONDERHEITEN ............. 55 2.33.1 LLIOSAKRALGELENKE ........................... 55 2.33.2 SYMPHYSIS PUBICA.......................................... 59 2.3.33 SAKROKOKZYGEALE VERBINDUNG __ _ .. I ___ .... 60 2.33.4 LUMBOSAKRALER UEBERGANG ...................... 61 2.33.5 COXOFEMORALGELENK . . .................... 61 2.3.4 MUSKULOLIGAMENTAERE VERBINDUNGEN IN DER BECKENREGION ............................................. 62 2.3.4.1 HUEFTGELENKBAENDER......................................... 62 2.3.4.2 LIGG. SACROILIACA............................................ 62 2.3.4.3 BIG. SACROTUBERALE ........................................ 62 23.4.4 BIG. SACROSPINALE.......................................... 63 23.4.5 BIG. ILIOLUMBALE............................................ 63 2.3.4.6 FASCIA THORACOLUMBALIS ................................... 64 2.3.4.7 FASCIA ABDOMINALIS......................................... 65 2.3.4.B CANALIS FEMORALIS UND CANALIS INGUINALIS ............. 66 2.4 BLUTVERSORGUNG DER BECKENKNOCHEN UND BECKENORGANE AUS FUNKTIONELLER SICHT ............ 68 2.4.1 ARTERIELLE VERSORGUNG ................................... 68 2.4.1.1 A. ILIACA INTERNA............................................ 69 2.4.1.2 A. ILIACA EXTERNA............................................ 73 2.4.1.3 ARTERIELLE VERSORGUNG DES ISG .......................... 74 2.4.2 VENOESE VERSORGUNG ...................................... 74 2.4.3 VERSORGUNG DURCH BYMPHGEFAESSE ..................... 76 2.4.4 SCHLUSSFOLGERUNG UND AUSBLICK ....................... 78 2.5 NERVENVERSORGUNG DES BECKENS UND DER BECKENORGANE AUS FUNKTIONELLER SICHT ............ 78 2.5.1 EINFUEHRUNG................................................. 78 2.5.2 PLEXUS LUMBALIS............................................ 78 2.5.2.1 ELEMENTE DES PLEXUS LUMBALIS .......................... 79 2.5.3 PLEXUS SACRALIS ............................................ 80 2.5.3.1 ELEMENTE DES PLEXUS SACRALIS........................... 80 2.5.4 PLEXUS COCCYGEUS ........................................ 82 2.5.5 INNERVATION DES ISG ...................................... 82 2.5.6 INNERVATION DER BECKENORGANE ........................ 82 2.5.6.1 HARNBLASE UND PARS PELVICA DER HARNROEHRE ......... 82 2.5.6.2 INNERVATION DER GESCHLECHTSORGANE ................... 84 2.5.6.3 INNERVATION DES REKTUMS ................................ 86 2.5.7 BEWEGLICHKEIT VON GEFAESS- UND NERVENSTRUKTUREN ......... ............................... 87 2.5.8 FUNKTIONELLE SEGMENTIERUNG DES RUECKENMARKS UND FAZILITIERTE RUECKENMARKSEGMENTE .............. 88 2.5.8.1 DERMATOM ................................................... 89 2.5.8.2 MYOTOM......................... 89 2.5.8.3 SKLEROTOM .......................... 89 2.5.8.4 VISZEROTOM ................................................. 89 2.5.8.5 DAS FAZILIERTE RUECKENMARKSEGMENT: UEBERHOLTE ODER WERTVOLLE HYPOTHESE? ...................... 90 2.5.8.6 NEUROLOGISCHE SYMPTOMATIK............................. 93 2.5.9 FUNKTIONELLE NEURALE VERBINDUNGEN ODER NEURALE KETTEN ............................. 94 2.5.9.1 FUNKTIONELLE ROLLE DES RUECKENMARKSEGMENTS ___ 94 2.5.9.2 BOKALE SOMATISCHE REAKTIONEN ........................ 94 2.5.9.3 BOKALE UND HOEHERE AUTONOME REAKTIONEN.......... 95 2.6 FASZIEN UND BINDEGEWEBSRAEUME DES BECKENS .. 95 2.6.1 EINFUEHRUNG ............. 95 2.6.2 BAUCHRAUM UND BEWEGLICHKEIT DER ORGANE ....... 96 2.6.2.1 FASZIEN UND UNTERTEILUNG DES BAUCHRAUMS _ _ ___ 96 2.6.2.2 BEWEGLICHKEIT UND VERSCHIEBBARKEIT DER ORGANE .. 97 2.6.3 UNTERTEILUNG DES BECKENRAUMS ........................ 98 2.6.3.1 PERITONEALRAUM DES BECKENS............................. 99 2.6.3.2 SUBPERITONEALRAUM DES BECKENS ....................... 100 2.6.3.3 FOSSA ISCHIORECTALIS......................................... 102 2.63.4 REGIO GLUTEALIS ............................................. 102 2.63.5 UEBERSICHTSDARSTELLUNG IN HORIZONTALSCHNITTEN __ 103 2.6.4 HARNBLASE UND PROSTATA ................... 104 2.6.4.1 ANATOMIE ................................................... 104 2.6.4.2 TOPOGRAFIE DES BECKENS ................................. 107 2.6.43 HALTEAPPARAT DER HARNBLASE UND PROSTATA ........... 108 2.6.4.4 BEWEGLICHKEIT VON HARNBLASE UND PROSTATA. . . . . . 113 2.6.4.5 BEWEGLICHKEITSSTOERUNGEN DER HARNBLASE ............ 113 2.6.5 DIE WEIBLICHEN GESCHLECHTSORGANE ................. 114 2.6.5.1 ANATOMIE ................................................... 114 2.6.5.2 TOPOGRAFIE DES WEIBLICHEN BECKEN .................... 117 2.6.53 HALTEAPPARAT VON UTERUS UND VAGINA................. 119 2.6.5.4 BEWEGLICHKEIT DES UTERUS UND FOLGEN VON STOERUNGEN DER BEWEGLICHKEIT .......................... 121 2.6.5.5 MENSTRUATIONSZYKLUS..................................... 123 2.6.5.6 METHODEN DER KONTRAZEPTION .......................... 124 2.6.6 DAS REKTUM................................. 125 2.7 BECKENVERAENDERUNGEN IN DER SCHWANGERSCHAFT UND BEI GEBURT .......................................... 128 2.7.1 SCHWANGERSCHAFT . ........................................ 128 2.7.2 ENTBINDUNG . . : ............................................ 130 2.7.2.1 EROEFFNUNGSPHASE........................................... 131 2.7.2.2 AUSTREIBUNGSPHASE ....................................... 132 2.7.23 NACHGEBURTSPHASE ......................................... 133 2J.2.4 RUECKBILDUNG................................................ 133 3 VON DER BIOMECHANIK ZUR PATHOLOGIE DES BECKENGUERTELS.......................................... 135 3.1 TENSEGRITY UND SELF-BOCKING MECHANISM ......... 135 3.1.1 TENSEGRITY IN DER PRAXIS ................................. 141 3.2 KINETIK UND STATIK DES BECKENS ..................... 144 3.2.1 KENNTNISSTAND ZUR ILIOSAKRALEN BEWEGLICHKEIT __ 144 3.2.2 ZUSAMMENSPIEL DER GELENKE .................... 145 3.3 BEWEGLICHKEIT DER LLIA ................................. 145 3.3.1 BEWEGLICHKEIT IN SAGITTALER EBENE ................... 146 33.1.1 LLIUM ANTERIOR COXOFEMORAL: . . .......................... 146 33.1.2 COXOFEMORALE ANTEVERSION DES BECKENS ............ 148 3.3.13 LLIUM POSTERIOR COXOFEMORAL ............................. 149 33.1.4 COXOFEMORALE RETROVERSION DES BECKENS ............ 151 33.1.5 LLIUM ANTERIOR ILIOSAKRAL . ......... 152 33.1.6 LLIUM POSTERIOR ILIOSAKRAL ................................. 153 3.3.2 BEWEGLICHKEIT DER LLIA IN FRONTALER EBENE .......... 154 33.2.1 OUTFLARE DES LLIUMS ........................................ 154 33.2.2 INFLARE DES LLIUMS ......... . ............................... 159 3.3.3 BEWEGLICHKEIT DER LLIA IN TRANSVERSALER EBENE ___ 163 3.4 BEWEGLICHKEIT DES SAKRUMS .................. 164 3.4.1 HYPOTHETISCHER AUFBAU DER BEWEGUNGSACHSEN . . . 165 3.4.2 BEWEGLICHKEIT DES SAKRUMS IN SAGITTALER EBENE ................................ 169 3.4.2.1 SAKRUM ANTERIOR SAKROILIAKAL (SL) UND DEPRESSED SACRUM....................... . * ....... B.4.2.2 SAKRUM POSTERIOR SAKROILIAKAL (SL)..................... 3.4.23 LINKS-LINKS- UND RECHTS-RECHTS-DREHUNG DES SAKRUMS ................... ... . .................... 3.4.2.4 LINKS-RECHTS- UND RECHTS-LINKS-DREHUNG DES SAKRUMS............................................... 3.4.3 BEWEGLICHKEIT DES SAKRUMS IN FRONTALER EBENE . . . 3.4.4 BEWEGLICHKEIT DES SAKRUMS IN TRANSVERSALER EBENE ....................................................... 3.4.5 DIE KOMPLEXE DREIDIMENSIONALE BEWEGLICHKEIT DER ISG...................................................... 3.5 UNPHYSIOLOGISCHE ISG-BEWEGLICHKEIT .............. 3.5.1 SOMATISCHE DYSFUNKTIONEN NACH TRAUMA .......... 3.5.2 HYPERMOBILITAET ........................................... 3.6 BEWEGLICHKEIT DES OS COCCYGIS ...................... 3.7 BEWEGLICHKEIT IM LUMBOSAKRALEN UEBERGANG . . . 3.7.1 NEUTRALE BEWEGUNG: 1. FRYETTE-GESETZ .............. 3.7.2 NICHTNEUTRALE BEWEGUNG: 2. FRYETTE-GESETZ ....... 3.7.3 3. FRYETTE-GESETZ .......... . ...................... * 3.7.4 ANWENDUNG DER FRYETTE-GESETZE AUF DEN LUMBOSAKRALEN UEBERGANG ............................. 3.8 BIOMECHANIK DER BECKENMUSKULATUR .............. 3.8.1 M. GLUTEUS MAXIMUS ....... . ........................... 3.8.2 MM. GLUTEUS MEDIUS ET MINIMUS UND M. TENSOR FASCIAE LATAE................................. 3.8.3 MM. OBTURATORII UND M. PIRIFORMIS . .................. 3.8.4 MM. ADDUCTORES ................. ........................ 3.8.5 BECKENBODENMUSKULATUR * . .................. 3.8.6 M. TENSOR FASCIAE LATAE UND M. ILIOPSOAS .......... 3.8.7 MM. ISCHIOCRURALES . . ............. . .................... 3.8.8 M. RECTUS FEMORIS, M. ILIACUS, M. SARTORIUS ......... 3.8.9 M. ERECTOR SPINAE, FASCIA THORACOLUMBALIS, M. QUADRATUS LUMBORUM..................... .......... 3.9 BIOMECHANISCHE ZUSAMMENHAENGE BEI ILIOSAKRALEN UND COXOFEMORALEN BEWEGUNGSEINSCHRAENKUNGEN ................. ...... 3.9.1 POSITIONSAENDERUNGEN DES ACETABULUMS ............ 3.9.2 JOINT PLAY DES COXOFEMORALGELENKS ................. 3.10 DAS ILIOPSOAS-SYNDROM ...... .................... 3.10.1 BETEILIGTE STRUKTUREN .......................... * 3.10.1.1 ANATOMISCHE GRUNDLAGEN* . ................. 3.10.1.2 FUNKTION DES M. ILIOPSOAS ...................... 3.10.2 KRANKHEITSBILD DES ILIOPSOAS-SYNDROMS ............ 3.10.2.1 AETIOLOGIE ......... . ........ . ................. . 3.10.2.2 SYMPTOMATIK _______ _ ___________ _ __ 4 SCREENING .......... * * ....... 4.1 EINFUEHRUNG ............ . 4.2 ANAMNESE ................. . ........ ............ . * 4.3 EINIGE PROVOKATIONSTESTS . .. ......................... 4.4 SCHEMA FUER DIE UNTERSUCHUNG UND BEHANDLUNG DES BECKENS . ...................... ........................ 4.4.1 BEISPIEL EINES ALLGEMEINEN UNTERSUCHUNGSSCHEMAS ................................. 195 4.5 ALLGEMEIN ORIENTIERENDE TESTS ....................... 198 4.5.1 GLOBAL LISTENING (ALLGEMEINES ZUHOEREN ) ......... 198 4.5.1.1 GLOBAL LISTENING IM STEHEN .............................. 198 4.5.1.2 GLOBAL LISTENING IM SITZEN....................... 199 4.5.2 STATISCHER UND DYNAMISCHER SCREENING-TEST ....... 200 4.5.2.1 FRONTALE EBENE.............................................. 200 4.5.2.2 TRANSVERSALE EBENE....................................... 200 4.5.2.3 SAGITTALE EBENE ............................. 200 4.5.3 ALLGEMEINER FASZIALER SCREENING-TEST ................ 200 4.5.3.1 FRONTALE EBENE.............................................. 200 4.5.3.2 TRANSVERSALE EBENE....................................... 203 4.5.3.3 SAGITTALE EBENE........................................... 204 4.5.4 LOCAL LISTENING (LOKALES HINHOEREN ) ................ 205 4.5.4.1 LOCAL LISTENING IN RUECKENLAGE ........................... 205 4.5.4.2 LOKAL LISTENING IN BAUCHLAGE .......................... 206 4.5.5 ABDOMINALES SCREENING ................................. 206 4.5.6 SCREENING DES SCHAEDELS ................................. 207 4.5.7 NEUROLOGISCHE TESTS ...... 208 4.6 UNTERSUCHUNG DER PARIETALEN BECKENREGION* 210 4.6.1 STATISCHE UNTERSUCHUNG IM STEHEN ................. 210 4.6.2 TESTS DER BECKENMUSKULATUR . ................... . 211 4.6.2.1 TEST DES M. GLUTEUS MAXIMUS UND DER LIGG. SACROSPINALE UND SACROTUBERALE ................ 211 4.6.2.2 TEST DER MM. GLUTEI UND DES M. TENSOR FASCIAE LATAE ...................................... . * 212 4.6.2.3 TEST DER MM. OBTURATORII UND M. PIRIFORMIS ......... 212 4.6.2.4 TEST DER ADDUKTOREN ...................................... 213 4.6.2.5 TEST DER BECKENBODENMUSKELN ......................... 213 4.6.2.6 TEST DES M. TENSOR FASCIAE LATAE, M. ILIOPSOAS, M. RECTUS FEMORIS, M. SARTORIUS UND SPANNUNGSTEST DES N. FEMORALIS....................... 213 4.6.2J TEST DER MM. ISCHIOCRURALES ................ 213 4.6.2.B TEST DER MM. ISCHIOCRURALES, DES M. ERECTOR SPINAE UND M. QUADRATUS LUMBORUM............................... 214 4.6.3 FLEXIONSTESTS ....................... 214 4.6.3.1 LLIAKALER TEST BZW. FLEXIONSTEST IM STEHEN (FTS).. . 214 4.6.3.2 SAKRALER TEST: FLEXIONSTEST IM SITZEN (FTZ) ----- . . . 215 4.6.3.3 POSTERIORISIERUNGSTEST DES SAKRUMS. . ... ............ 216 4.6.4 EXTENSIONSTEST IM SITZEN (ETZ) ........................ 216 4.6.5 UNILATERALES RUECKLAUF- BZW. VORLAUFPHAENOMEN IM STEHEN ...................... 217 4.6.5.1 RUECKLAUFPHAENOMEN .......... . ........................... 217 4.6.5.2 VORLAUFPHAENOMEN . . ...................................... 217 4.6.6 PASSIVE TESTS DES ILIOSAKRALEN GELENKSPIELS......... 219 4.6.6.1 LONG-LEVER-TEST (TEST MIT LANGEM HEBELARM) DES LLIUMS . .. ............................. 219 4.6.6.2 SHORT-LEVER-TEST (TEST MIT KURZEM HEBELARM) DES LLIUMS IN RUECKENLAGE . . ....................... ...... 220 4.6.6.3 SHORT-LEVER-TEST DES LLIUMS IN BAUCHLAGE . ........... 223 4.6.7 DOWNING-TEST .................................. 224 169 171 171 174 175 176 176 176 176 177 178 178 179 179 179 180 180 180 181 181 182 182 182 182 182 183 183 183 184 187 187 187 187 187 187 188 191 191 191 193 195 4.6.8 I NF I A RE-/0 UTF I A RE-TESTS................................... 4.6.8.1 IM STEHEN .................................................. 4.6.5.2 IM SITZEN .................................................... 4.6.83 IN BAUCHLAGE ........................ . . ................... 4.6.S.4 IN RUECKENLAGE ............................................. 4.6.9 DREIDIMENSIONALES TESTEN DER SYMPHYSIS PUBICA .. 4.6.9.1 SHORT-LEVER-TEST............................................ 4.6.93 LONG-LEVER-TESTS.......................................... 4.6.10 PASSIVE TESTS DES SAKROILIAKALEN GELENKSPIELS __ 4.6.10.1 BEWEGLICHKEIT UM DIE MITTLERE TRANSVERSALE ACHSE ........................................................ 4.6.10.2 BEWEGLICHKEIT UM DIE LINKE SCHRAEGE ACHSE ......... 4.6.10.3 BEWEGLICHKEIT UM DIE RECHTE SCHRAEGE ACHSE ....... 4.6.10.4 BEWEGLICHKEIT UM DIE VERTIKALE ACHSE................ 4.6.10.5 BEWEGLICHKEIT UM DIE DORSOVENTRALE ACHSE ......... 4.6.11 FASZIALER TEST FUER SAKRUM UND LLIA ..................... 4.6.12 TEST UND BEHANDLUNG DES OS COCCYGIS .............. 4.6.12.1 TEST IM SITZEN ............................................. 4.6.12.2 TEST IN BAUCHLAGE.......................................... 4.6.12.3 BEHANDLUNG ......... ........................................ 4.6.13 TESTS AM COXOFEMORALGELENK .......................... 4.6.13.1 COXOFEMORALER TRAKTIONSTEST ............................ 4.6.13.2 COXOFEMORALER FLEXIONSTEST IN SAGITTALER EBENE ........................................... 4.6.13.3 COXOFEMORALER EXTENSIONSTEST IN SAGITTALER EBENE ........................................... 4.6.13.4 ABDUKTIONSTEST MIT GESTRECKTER HUEFTE IN FRONTALER EBENE............................................ 4.6.13.5 INNENROTATIONSTEST MIT GEBEUGTER HUEFTE IN FRONTALER EBENE............................................ 4.6.13.6 ADDUKTIONSTEST MIT GESTRECKTER HUEFTE IN FRONTALER EBENE . . . ............................... ...... 4.6.13.7 AUSSENROTATIONSTEST MIT GEBEUGTER HUEFTE IN FRONTALER EBENE ........................................ 4.6.13.8 AUSSENROTATIONSTEST MIT GESTRECKTER HUEFTE IN TRANSVERSALER EBENE................................... 4.6.13.9 ABDUKTIONSTEST MIT GEBEUGTER HUEFTE IN TRANSVERSALER EBENE . .................................. 4.6.13.10 INNENROTATIONSTEST MIT GESTRECKTER HUEFTE IN TRANSVERSALER EBENE ..... ............................. 4.6.13.11 ADDUKTIONSTEST MIT GEBEUGTER HUEFTE IN TRANSVERSALER EBENE................................... 4.6.14 TESTEN DES LUMBOSAKRALEN UEBERGANGS .............. 5 BECKEN-BEHANDLUNGSTECHNIKEN .................. 5.1 EINTEILUNG ..................................... . .......... 5.1.1 DIREKTE TECHNIKEN ........................................ 5.1.1.1 HIGH VELOCITY LOW AMPLITUDE (HVLA) THRUST ....... 5.1.1.2 LOW VELOCITY STRESS TECHNIQUES ........................ 5.1.2 INDIREKTE TECHNIKEN ...................................... 5.1.2.1 RECOIL ODER REBOUND THRUST ............................ 5.1.2.2 FUNKTIONELLE TECHNIKEN................................... 5.1.2.3 STRAIN-COUNTERSTRAIN....................................... 5.1.3 KONTRAINDIKATIONEN FUER THRUST-TECHNIKEN ........... 247 5.2 BEHANDLUNGSTECHNIKEN FUER LAESIONEN DES COXOFEMORALGELENKS................................... 247 5.2.1 LAESION DER HUEFTE IN FLEXION ODER ILIUM-ANTERIOR-CF- LAESION IN SAGITTALER EBENE.............................. 247 5.2.2 LAESION DER HUEFTE IN EXTENSION ODER ILIUM-CF- POSTERIOR-LAESION IN SAGITTALER EBENE . ................. 248 5.2.3 ADDUKTIONSLAESION BEI GESTRECKTER HUEFTE ODER ILIUM-CF-INFLARE-LAESION IN FRONTALER EBENE ......... 248 5.2.4 AUSSENROTATIONSLAESION BEI GEBEUGTER HUEFTE IN FRONTALER EBENE ........................................ 250 5.2.5 ABDUKTIONSLAESION BEI GESTRECKTER HUEFTE ODER ILIUM-CF-OUTFLARE-LAESION IN FRONTALER EBENE ....... 250 5.2.6 INNENROTATIONSLAESION BEI GEBEUGTER HUEFTE IN FRONTALER EBENE............................................ 251 5.2.7 AUSSENROTATIONSLAESION BEI GESTRECKTER HUEFTE ODER ILIUM-CF-INNENROTATIONS-LAESION IN TRANSVERSALER EBENE ...................................... 251 5.2.8 ABDUKTIONSLAESION BEI GEBEUGTER HUEFTE IN TRANSVERSALER EBENE ...................................... 252 5.2.9 INNENROTATIONSLAESION BEI GESTRECKTER HUEFTE ODER ILIUM-CF-AUSSENROTATIONS-LAESION IN TRANSVERSALER EBENE ...................................... 253 5.2.10 ADDUKTIONSLAESION BEI GEBEUGTER HUEFTE IN TRANSVERSALER EBENE ...................................... 253 5.2.11 DEKOAPTATION BEI ALLGEMEINER BEWEGUNGSEINSCHRAENKUNG DER HUEFTE ................ 254 5.3 BEHANDLUNGSTECHNIKEN FUER LAESIONEN DES LLIOSAKRALGELENKS ........................................ 254 5.3.1 ILIUM-ANTERIOR-IS-LAESION ................................. 254 5.3.1.1 DIREKTE MUSKULAERE TECHNIKEN ........................... 254 5.3.1.2 DIREKTE TECHNIKEN........................................... 255 5.3.2 ILIUM-POSTERIOR-IS-LAESION ............................... 257 5.3.2.1 DIREKTE MUSKULAERE TECHNIK .............................. 257 5.3.2.2 DIREKTE TECHNIKEN ............................ 258 5.3.3 LLIOSAKRALE OUTFLARE-LAESION DES LLIUMS ................ 259 5.3.3.1 DIREKTE TECHNIKEN........................................... 259 5.3.4 LLIOSAKRALE INFLARE-LAESION DES LLIUMS ................. 260 5.3.4.1 DIREKTE TECHNIKEN........................................... 261 5.3.4.2 DIREKTE MUSKULAERE TECHNIKEN .......................... 262 5.3.5 LLIOSAKRALE UP-SLIP-LAESION DES LLIUMS ................ 262 5.3.5.1 DIREKTE TECHNIKEN .............. 262 5.3.6 IS-DOWN-SLIP-LAESION DES LLIUMS . ...................... 263 5.3.6.1 DIREKTE TECHNIK ................... 263 5.3.6.2 WEITERE TECHNIKEN................... 264 5.4 BEHANDLUNGSTECHNIKEN FUER LAESIONEN AN DER SYMPHYSIS PUBICA ............................. 264 5.4.1 AUSSENROTATION DES LLIUMS AN DER SYMPHYSIS PUBICA UND IM ISG .................. 264 5.4.1.1 DIREKTE TECHNIK ..................................... 264 5.4.2 INNENROTATION DES LLIUMS AN DER SYMPHYSIS PUBICA UND IM ISG ................. 264 5.4.2.1 DIREKTE TECHNIK......................... 264 225 225 226 227 228 228 228 229 230 230 231 233 235 235 235 237 237 238 239 239 239 239 240 240 241 241 242 242 242 243 243 243 245 245 245 245 245 245 245 245 246 5.4.3 PUBIS-INFERIOR-LAESION .................................... 264 5.4.3.1 DIREKTE TECHNIK..................................... 265 5.4.3.2 INDIREKTE TECHNIK .......................................... 265 5.4.4 PUBIS-SUPERIOR-LAESION ................................... 266 5.4.4.1 DIREKTE TECHNIKEN .......................................... 266 5.4.5 PUBIS-INFLARE-LAESION .................................... 266 5.4.5.1 DIREKTE TECHNIK ............................................ 266 5.4.6 PUBIS-OUTFLARE-LAESION................................... 266 5.4.6.1 DIREKTE TECHNIK ....................................... 266 5.4.7 ALLGEMEINE UNBEWEGLICHKEIT DER SYMPHYSIS PUBICA .................... 267 5.4.7.1 DIREKTE TECHNIK............................................ 267 5.5 BEHANDLUNGSTECHNIKEN FUER LAESIONEN AM SAKROILIAKALGELENK ...................................... 267 5.5.1 BILATERALE SAKRUM-ANTERIOR-SI-LAESION UND DEPRESSED SACRUM ...................................... 268 5.5.1.1 DIREKTE TECHNIKEN .......................................... 268 5.5.2 BILATERALE SAKRUM-POSTERIOR-SI-LAESION .............. 269 5.5.2.1 DIREKTE TECHNIKEN .......................................... 269 5.5.3 UNILATERALE SAKRUM-ANTERIOR-SI-LAESION .............. 270 5.5.3.1 DIREKTE TECHNIK............................................ 270 5.5.4 UNILATERALE SAKRUM-POSTERIOR-SI-LAESION ............ 271 5.5.4.1 DIREKTE TECHNIK .............. 271 5.5.5 ANTERIOR-LAESION DES SAKRUMS UM EINE SCHRAEGE ACHSE MIT L/L- ODER R/R-TORSIONSSTELLUNG .......... 271 5.5.5.1 DIREKTE TECHNIKEN .......................................... 272 5.5.6 POSTERIOR-LAESION DES SAKRUMS UM EINE SCHRAEGE ACHSE MIT L/R- ODER R/L-TORSIONSSTELLUNG .......... 273 5.5.6.1 DIREKTE TECHNIKEN ................... 273 5.5.7 SAKRUMLAESION MIT EINER DOMINANTEN SCHRAEGEN ACHSE BZW. SEITNEIGUNG NACH LINKS ODER RECHTS .. 275 5.5.7.1 DIREKTE TECHNIK............................................ 275 5.5.8 SAKRUMLAESION MIT ROTATION UM DIE VERTIKALE ACHSE ................. 276 5.5.8.1 DIREKTE TECHNIKEN ......................................... 276 5.5.9 SAKROILIAKALE (SL) UP-SLIP-LAESION DES SAKRUMS ODER SUPERIOR SACRAL SHEAR ............................ 276 5.5.9.1 DIREKTE TECHNIK............................................ 277 5.5.10 SAKROILIAKALE (SL) DOWN-SLIP-LAESION DES SAKRUMS BZW. INFERIOR SACRAL SHEAR ............................. 277 5.5.10.1 DIREKTE TECHNIK ........................................... 277 5.5.11 FASZIALER AUSGLEICH DES SAKRUMS ..................... 277 5.5.11.1 BEHANDLUNGSPRINZIP ...................................... 277 5.5.11.2 SYSTEMATISCHES VORGEHEN ............................... 279 5.6 BEHANDLUNG VON LAESIONEN AM LUMBOSAKRALEN UEBERGANG DURCH LUMBAR ROLL ........................ 279 5.6.1 L5 IN NS(X)R(Y) ........................................... 279 5.6.2 L5 IN FR(X)S(X) ................. 279 5.6.3 L5 IN ER(X)S(X) ........................................... 280 5.7 UNTERSUCHUNG UND BEHANDLUNG MIT DEM SPONTANEOUS RELEASE BY POSITIONING .......... 281 5.7.1 EINFUEHRUNG UND BEGRIFFSKLAERUNG _____ __ _ 281 5.7.2 PRINZIPIEN DER JONES-TECHNIKEN ............ 281 5.7.3 BEHANDLUNG SCHMERZHAFTER ANTERIORER TENDERPOINTS............................................... 282 5.7.3.1 VORGEHENSWEISE............................................. 282 5.7.4 BEHANDLUNG SCHMERZHAFTER POSTERIORER TENDERPOINTS . . ............................................. 284 5.7.4.1 VORGEHENSWEISE............................................. 284 5.8 UNTERSUCHUNG UND BEHANDLUNG DES M. ILIOPSOAS............................................... 286 5.8.1 SCHNELLTEST................................................. 286 5.8.2 BEHANDLUNG ................................. 286 5.8.2.1 DIREKTE TECHNIKEN........................................... 286 5.8.2.2 INDIREKTE TECHNIK........................................... 287 5.5.2.3 TENDERPOINT-BEHANDLUNG ............................... 287 5.9 BEHANDLUNG VON GLEITFLAECHEN IN DER REGIO GLUTEALIS ........................... 287 5.9.1 FASCIA THORACOLUMBALIS, FASCIA GLUTEA UND FASCIA LATA ................................................ 288 5.9.2 SUBGLUTEALE GLEITFLAECHEN UND FASZIEN DES M. GLUTEUS MINIMUS UND DES M. PIRIFORMIS ......... 288 5.9.3 GLEITFLAECHEN DES N. ISCHIADICUS ....................... 289 5.10 BEHANDLUNG DES SAKROKOKZYGEALEN UEBERGANGS............................ 289 6 UNTERSUCHUNG UND BEHANDLUNG DES BECKENBINDEGEWEBES .............................. 291 6.1 BINDEGEWEBE DER HARNBLASE .......... . ............ 291 6.1.1 ABDOMINALES SCREENING ................................. 291 6.1.2 OSTEOPATHISCHE UNTERSUCHUNG ................. 291 6.1.2.1 ANAMNESE UND MOEGLICHE KONTRAINDIKATIONEN ___ 291 6.1.2.2 PALPATIONSBEFUND........................................... 292 6.1.2.3 EINIGE OSTEOPATHISCHE INDIKATIONEN .................. 293 6.1.3 UNTERSUCHUNGS- UND BEHANDLUNGSTECHNIKEN FUER DIE BEWEGLICHKEIT DER HARNBLASE ..................... 302 6.1.3.1 VERKLEBUNGEN ZWISCHEN HARNBLASE UND INTESTINUM TENUE, UTERUS, ZAEKUM ODER COLON SIGMOIDEUM .......... ............................. 303 6.1.3.2 LIG. UMBILICALE MEDIANUM UND LIG. TERES HEPATIS.. 305 6.1.3.3 LIG. UMBILICALE MEDIALE.................... 306 6.1.3.4 BECKENBODEN UND UNTERES PARAZYSTIUM ............... 307 6.1.3.5 MEMBRANA OBTURATORIA .................................... 311 6.1.3.6 MM. OBTURATORUE............................................ 312 6.1.3.7 OBERES PARAZYSTIUM UND PERITONEUM - BEURTEILUNG DER LATEROLATERALEN BEWEGLICHKEIT DER HARNBLASE ............................................. 313 6.1.3.8 LAMINA SRGVP - BEURTEILUNG DER DORSOVENTRALEN BEWEGLICHKEIT DER HARNBLASE ....... 314 6.1.3.9 KRANIOKAUDALE BEWEGLICHKEIT VON HARNBLASE, URETHRA UND PROSTATA .......... . .................. 317 6.1.3.10 MOTILITAET DER HARNBLASE UND INDUKTIONSBEHANDLUNG ...................... 319 6.1.3.11 UNTERSUCHUNG UND BEHANDLUNG DES AUFHAENGEAPPARATS VON HARNBLASE UND PROSTATA VON REKTAL ...................................... 320 6.2 BINDEGEWEBE DES UTERUS.............................. 322 7 UEBUNGEN ZUR BESSEREN KOORDINATION DER 6.2.1 ABDOMINALES SCREENING ................................. 323 MYOFASZIALKETTEN ................................... . 351 6.2.2 OSTEOPATHISCHE UNTERSUCHUNG ........................ 323 7.1 UEBUNGEN IN BAUCHLAGE .............................. . 351 6.2.2.1 ANAMNESE UND MOEGLICHE KONTRAINDIKATIONEN __ 323 7.1.1 BILATERALE KOORDINATION MIT BETONUNG DER 6.2.2.2 PALPATIONSBEFUNDE ........................................ 324 GERADEN MYOFASZIALKETTEN ............................ . 351 6.2.2.B EINIGE OSTEOPATHISCHE INDIKATIONEN ................. 327 7.1.2 UNILATERALE KOORDINATION MIT BETONUNG DER 6.2.3 UNTERSUCHUNGS- UND BEHANDLUNGSTECHNIKEN GERADEN MYOFASZIALKETTEN .............. ............. . 351 FUER DIE BEWEGLICHKEIT DES UTERUS ..................... 329 7.1.3 UNILATERALE KOORDINATION MIT BETONUNG DER 6.2.3.1 VERKLEBUNGEN ZWISCHEN UTERUS UND DUENNDARM, KREUZENDEN MYOFASZIALKETTEN ....................... . 352 HARNBLASE, ZAEKUM ODER COLON SIGMOIDEUM ......... 330 7.2 UEBUNGEN IN RUECKENLAGE ............................. . 353 6.23.2 LIG. TERES UTERI UND EXCAVATIO VESICOUTERINA ......... 330 7.2.1 BILATERALE KOORDINATION MIT BETONUNG DER 6.23.3 OBERER LIG.-LATUM-UTERI-BEREICH - MESOMETRIUM.. 331 GERADEN MYOFASZIALKETTEN ............................ . 353 6.23.4 UNTERER LIG.-LATUM-UTERI-BEREICH - PARAMETRIUM 7.2.2 BILATERALE KOORDINATION MIT BETONUNG DER UND PARAVAGINA............................................ 333 KREUZENDEN MYOFASZIALKETTEN ....................... . 353 6.23.5 LIG. SUSPENSORIUM OVARII, LIG. OVARII PROPRIUM 7.3 UEBUNGEN MIT BEINPRESSE ........................ . 353 UND MESOSALPINX.......................................... 334 7.3.1 BILATERALE KOORDINATION MIT BETONUNG DER 6.23.6 LIG. SACROUTERINUM ........................................ 336 GERADEN MYOFASZIALKETTEN............................ . 353 6.23.7 VERKLEBUNGEN DER EXCAVATIO RECTOUTERINA .......... 338 7.3.2 UNILATERALE KOORDINATION MIT BETONUNG DER 6.23.8 FIXIERTE UTERUSSENKUNG................................... 339 GERADEN MYOFASZIALKETTEN............................ . 354 6.23.9 UNTERSUCHUNG UND INDUKTIONSBEHANDLUNG DER 7.4 UEBUNG MIT TORSO TW IST ............................ . 354 UTERUSMOTILITAET............................................ 340 7.4.1 AUFBAU MIT BETONUNG DER KREUZENDEN 6.2.3.10 GYNAEKOLOGISCHE UNTERSUCHUNG UND BEHANDLUNG DES UTERUS MIT VAGINALEN ODER MYOFASZIALKETTEN ........................................ . 354 REKTALEN TECHNIKEN ........................................ 340 GLOSSAR ............ ................................... . 357 6.2.3.11 BEHANDLUNG DER SCHWANGEREN PATIENTIN ............ 343 LITERATUR .................................................. . 362 63 BEWEGLICHKEIT DES REKTUM-BINDEGEWEBES __ 347 WEITERFUEHRENDE LITERATUR.............................. . 365 6.3.1 DORSOVENTRALE, LATEROLATERALE UND KRANIOKAUDALE BEWEGLICHKEIT DES REKTUMS ............................ 347 REGISTER .................................................. . 367 6.3.2 KRANIALE BEWEGLICHKEIT DES REKTUMS................ 347 6.3.3 ALLGEMEINE ENTSTAUUNGSTECHNIK FUER DAS KLEINE BECKEN ............................................. 348 63.4 *GROSSES ABDOMINALES MANOEVER ..................... 349
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