Verfügbarkeit: Pflegereform 2017 in der juristischen Praxis

Pflegereform 2017 in der juristischen Praxis:

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Bibliographische Detailangaben
Hauptverfasser:	Weber, Sebastian 1959- (VerfasserIn), Brünner, Frank (VerfasserIn), Philipp, Albrecht 1966- (VerfasserIn)
Format:	Buch
Sprache:	German
Veröffentlicht:	München C.H. Beck 2017
Schriftenreihe:	Aktuelles Recht für die Praxis
Schlagworte:	Reform Pflegeversicherung Deutschland
Online-Zugang:	Inhaltsverzeichnis
Beschreibung:	XX, 142 Seiten
ISBN:	9783406701726

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adam_text	INHALTSVERZEICHNIS SEITE ABKUERZUNGSVERZEICHNIS.................................................................... XI A. E IN FUE H RU N G .................................................................................... 1 B. BEGRIFF DER PFLEGEBEDUERFTIGKEIT.................................................. 3 I. PFLEGEWISSENSCHAFTLICHE UND RECHTLICHE ENTWICKLUNG ...... 3 1. BEDEUTUNG ......................................................................... 3 2. PFLEGEVERSICHERUNGSGESETZ 1994 UND FOLGEJAHRE ............ 3 3. EXPERTENKOMMISSIONEN .................................................... 5 4. GESETZGEBERISCHE ZIELSETZUNGEN ..................................... 6 II. SYSTEMATISCHER UE BERBLICK.................................................. 7 1. ZUSAMMENSPIEL DER REGELUNGEN ..................................... 7 2. FUNKTION DER PFLEGEGRADE ................................................. 8 3. FUNKTIONSWEISE DES BEGUTACHTUNGSINSTRUMENTS III. DIE BEREICHE/MODULE UND IHRE KRITERIEN .......... 1. ALLGEMEINE GRUNDSAETZE ..................................... A) PROGNOSE........................................................ B) ABSCHLIESSENDER CHARAKTER .......................................... 10 C) GEWICHTUNGEN .............................................................. 10 2. DIE EINZELNEN PFLEGEGRADRELEVANTEN BEREICHE ................ 11 A) BEREICH/MODUL 1: M OBILITAET ........................................ 11 B) BEREICH/MODUL 2: KOGNITIVE UND KOMMUNIKATIVE FAEHIGKEITEN................................................................... 12 C) BEREICH/MODUL 3: VERHALTENSWEISEN UND PSYCHISCHE PROBLEMLAGEN ............................................................... 13 D) BEREICH/MODUL 4: SELBSTVERSORGUNG ........................... 14 E) BEREICH/MODUL 5: BEWAELTIGUNG VON UND SELBST STAENDIGER UMGANG MIT KRANKHEITS- ODER THERAPIE BEDINGTEN ANFORDERUNGEN UND BELASTUNGEN .............. 16 F) BEREICH/MODUL 6: GESTALTUNG DES ALLTAGSLEBENS UND SOZIALER KONTAKTE ......................................................... 17 3. WEITERE BEREICHE/MODULE................................................. 18 A) SYSTEMATIK UND ALLGEMEINE GRUNDSAETZE ..................... 18 B) BEREICH/MODUL 7: AUSSERHAEUSLICHE AKTIVITAETEN ........... 20 C) BEREICH/MODUL 8: HAUSHALTSFUEHRUNG ......................... 20 4. BESONDERHEITEN BEI DER BEGUTACHTUNG VON K INDERN ...... 20 OS C OS SEITE IV. VERFAHRENSRECHTLICHER RAHM EN.............................................. 23 1. UEBERBLICK............................................................................ 23 2. AUFGABEN DER PFLEGEKASSE ................................................ 24 3. BEGUTACHTUNG .................................................................... 25 C. AUSGEWAEHLTE AENDERUNGEN IM L EISTUNGSRECHT.......................... 27 I. LEISTUNGEN FUER MENSCHEN MIT PFLEGEGRAD 1 ...................... 28 II. FLEXIBILITAET DURCH UEBERTRAGBARKEIT VON LEISTUNGSBETRAEGEN 29 1. VERHINDERUNGSPFLEGE UND KURZZEITPFLEGE ....................... 29 2. HAEUSLICHE PFLEGE UND UNTERSTUETZUNG IM ALLTAG .............. 31 III. KOMBINATION VON AMBULANTER UND TEILSTATIONAERER LEISTUNG 32 IV. RECHTSANSPRUCH AUF ZUSAETZLICHE BETREUUNG UND AKTIVIERUNG............................................................................. 32 V. ZUSAETZLICHE LEISTUNGEN FUER WOHNGRUPPEN ........................... 34 1. WOHNGRUPPENZUSCHLAG NACH § 38A SGB X I ................... 34 A) Z W ECK............................................................................ 35 B) B EG RIFF .......................................................................... 36 C) WAEHLBARKEIT DER LEISTUNGSERBRINGER ........................... 36 D) ANRECHNUNG .................................................................. 37 E) GLEICHZEITIGE INANSPRUCHNAHME VON TEILSTATIONAEREN LEISTUNGEN.................................................................... 38 F) WOHNGEMEINSCHAFTEN FUER MENSCHEN MIT BEHINDERUNGEN ............................................................. 38 2. ANSCHUBFINANZIERUNG NACH § 45E SGB XI ..................... 39 VI. WOHNUMFELDVERBESSEMDE M ASSNAHMEN ............................ 40 VII. WAHLFREIHEIT UND WIRTSCHAFTLICHKEIT................................... 41 1. STEUERUNG DURCH LEISTUNGSBETRAEGE .................................. 41 2. KOMBINATION VON AMBULANTEN UND TEILSTATIONAEREN LEISTUNGEN ......................................................................... 42 3. PFLICHT ZU VOLLSTATIONAERER PFLEGE BEI SOZIALHILFEBEZUG .... 43 D. VERGUETUNG UND EINHEITLICHER E IGENANTEIL ................................. 45 I. EINRICHTUNGSEINHEITLICHER EIGENANTEIL UND PFLEGESAETZE .... 46 1. DIE KUENFTIGEN PFLEGESAETZE ALS ADDITION VON EINRICHTUNGSEINHEITLICHEM EIGENANTEIL UND JEWEILIGEN LEISTUNGSBETRAEGEN DER PFLEGEVERSICHERUNG .................... 46 2. BERECHNUNG DES EINRICHTUNGSEINHEITLICHEN EIGENANTEILS 48 3. VOM EINRICHTUNGSEINHEITLICHEN EIGENANTEIL ZUM PFLEGESATZ .......................................................................... 48 II. SCHWANKENDE EIGENANTEILE ................................................. 49 SEITE III. QUERSUBVENTIONIERUNGSEFFEKTE ........................................... 51 1. URSACHEN VON QUERSUBVENTIONIERUNGSEFFEKTEN ............... 51 2. NEUVERHANDLUNG DER PFLEGESAETZE BEI ERHEBLICHEN VERAENDERUNGEN DER TATSAECHLICHEN BEWOHNERSTRUKTUR ODER AENDERUNG DER LEISTUNGSBETRAEGE............................... 53 3. ZULAESSIGKEIT DER QUERSUBVENTIONIERUNG AUS SICHT DER BEWOHNERINNEN UND BEWOHNER ................................. 54 4. STELLSCHRAUBEN ZUR REDUZIERUNG VON QUERSUBVENTIONIERUNGSEFFEKTEN ....................................... 55 E. UEBERLEITUNG UND B ESITZSTAENDE..................................................... 57 I. UMSETZUNG IM SOZIALRECHTLICHEN LEISTUNGSDREIECK ............. 57 II. PERSPEKTIVE DER PFLEGEBEDUERFTIGEN..................................... 58 1. GESETZLICHE UEBERLEITUNG ................................ 58 A) MENSCHEN MIT ERHEBLICH EINGESCHRAENKTER ALLTAGSKOMPETENZ ........................................................ 59 B) MENSCHEN OHNE ERHEBLICH EINGESCHRAENKTE ALLTAGSKOMPETENZ ........................................................ 59 2. BESITZSTANDSREGELUNGEN.................................................... 60 3. MASSGEBLICHER ZEITPUNKT................................................... 64 III. PERSPEKTIVE DER EINRICHTUNGEN UND D IENSTE ...................... 64 1. STATIONAERE EINRICHTUNGEN.................................................. 64 2. AMBULANTE D IENSTE ........................................................... 68 F. ABGRENZUNG ZUR EINGLIEDERUNGSHILFE ......................................... 71 I. BISHERIGE KRITERIEN ............................................................... 72 1. RANGVERHAELTNIS NACH § 13 ABS. 3 SGB XI A F ................. 72 2. IM *VORDERGRUND STEHENDER LEISTUNGSZWECK ................ 73 3. K RITIK ................................................................................. 74 II. KRITERIEN NACH NEUEM RECHT .............................................. 75 1. VORSCHLAEGE IM ENTWURF FUER DAS PFLEGESTAERKUNGS GESETZ I I I ............................................................................ 75 2. AENDERUNGEN IM GESETZGEBUNGSVERFAHREN ....................... 76 3. BEWERTUNG MOEGLICHER ANSATZPUNKTE ............................... 77 A) TAETIGKEITEN.................................................................... 77 B) LEISTUNGSORT.................................................................. 78 C) QUALIFIKATION ................................................................ 80 D) LEBENSZUSAMMENHANG................................................. 80 E) WOHN- UND BETREUUNGSVERTRAGSRECHT ......................... 81 F) EVALUATION..................................................................... 82 SEITE III. AUSWEITUNG DER LEISTUNGSPFLICHTEN DER PFLEGE VERSICHERUNG ........................................................................... 82 G. FUNKTION DER KOMMUNEN ........................................................... 85 I. KEINE BEDARFSPLANUNG ........................................................... 85 II. WOHNORTNAHE VERSORGUNG UND BETREUUNG ......................... 86 III. NEUE STEUERUNGSINSTRUMENTE DER KOMMUNEN .................... 87 1. INITIATIVRECHT DER KOMMUNEN ........................................... 88 2. MODELLVORHABEN ................................................................ 88 3. REGIONALE PFLEGEAUSSCHUESSE............................................. 89 4. FOERDERUNG NIEDRIGSCHWELLIGER ANGEBOTE ......................... 89 5. BERATUNG VOR ORT ............................................................... 89 IV. KONSEQUENZEN ........................................................................ 90 H. P RAX ISTEIL ........................................................................................ 93 ANHANG I: ANLAGEN 1 U. 2 ZU § 15 SGB X I .................................. 93 ANHANG II: AUSGEWAEHLTE LEISTUNGSAENDERUNGEN ........................... 107 ANHANG III: SYNOPSE AUSGEWAEHLTER VORSCHRIFTEN.......................... 111 SACHVERZEICHNIS 139
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