Verlassenheitspanik und Trennungsangst: Bindungstheorie und psychoanalytische Praxis bei Angststörungen
Gespeichert in:
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Gießen
Psychosozial-Verlag
[2017]
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| Ausgabe: | Um ein Vorwort erweiterte Neuausgabe der 3. Auflage 2010 |
| Schriftenreihe: | Therapie & Beratung
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| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltstext Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | 279 Seiten 21 cm x 14.8 cm |
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Rainer Rehberger
Verlassenheitspanik und
Trennungsangst
Bindungstheorie und psychoanalytische Praxis
bei Angststörungen
Mit einem Vorwort von Klaus Grossmann
Psychosozial-Verlag
Inhalt
Vorwort von Klaus Grossmann 13
1 Einleitung 17
1 1 Verlassenheitspanik und Trennungsangst als
Symptome seelischer Störungen 17
1 2 Bindung und Autonomie, Aktivität und Passivität 18
1 3 Allgemeine Überlegungen zur Kinderbetreuung
und zu Erziehungsstilen im kulturellen Kontext 19
1 4 Hinweise auf vielfältige Erscheinungsweisen von
Verlassenheitsängsten und ihren Folgen im Alltag 22
1 5 Verlassenheits- und Trennungsreaktionen im Verlauf
von psychoanalytischen und psychotherapeutischen
Behandlungen 23
1 6 Zum Aufbau des Buches 24
2 Verlassenheitspanik, Paniken mit Todesangst und
Trennungsängste 26
2 1 Frau P , Veronika 26
2 2 Frau O , Ursula 27
2 3 Herr H , Hans 28
2 4 Herr N , Fred 29
2 5 Frau B , Lisa 30
3 Grundlagen der Bindungstheorie und das Verhältnis
von Bindung und Autonomie 31
3 1 Grundlagen der Bindungstheorie 31
311 Zur Geschichte 31
312 Kindliche Bindung 32
313 Verschiedene Bindungsmuster 32
314 Einzelbindung und Bindungsverhalten zu
verschiedenen Personen 36
315 Konkordanz von Bindungsmustern zwischen
Eltern und Kindern 36
3 2 Bindungsmuster und spätere Psychopathologie 36
3 3 Bindung und Übertragung 37
5
3 4 Bindungserfahrung, verbale Repräsentation und
Denken 37
3 5 Bindungsmuster im Verlauf des Lebenszyklus 37
3 6 Bindung zwischen Erwachsenen 38
361 Geschichtlicher Hintergrund 38
362 Der Begriff der Erwachsenenbindung 38
363 Methoden der Bestimmung der Bindungsmuster
von Erwachsenen 39
364 Ein oder zwei Motivationssysteme der Bindung? 39
365 Ein Bindungsmuster der Erwachsenen? 40
366 Motivationssystem Bindung und andere
Motivationen 40
367 Bindungsmuster bei Erwachsenen 40
368 Bindung bei Paaren 41
369 Kreis der Bindungspersonen für Erwachsene 42
3 6 10 Stärke der Bindung und Sicherheit der Bindung 42
3 6 11 Sensitivität der Bindung 42
3 6 12 Wechselseitigkeit und Einseitigkeit der Rollen
in der Bindung von Erwachsenen 43
3 7 Protest, Verzweiflung und Abwendung bei
Trennungen 43
3 8 Bindung in Gruppen 44
3 9 Bindungstheorie und Psychoanalyse 44
3 10 Psychoanalyse, Bindungstheorie und
Säuglingsforschung 45
3 11 Bindungserfahrung und Autonomieentwicklung 45
3 11 1 Wechselwirkung zwischen Bindungserfahrung
und Autonomieentwicklung 45
3 11 2 Sichere Bindung und Autonomieentwicklung 46
3 11 3 Unsicher-ambivalente Bindung und Autonomie-
entwicklung 46
3 11 4 Unsicher-vermeidende Bindung und Autonomie-
entwicklung 47
3 11 5 Eingriffe in die Autonomieentwicklung
und ihre Folgen 47
3 11 6 Behinderungen in der Entwicklung von Selbst-
ständigkeit 49
4 Vorgeschichte und Befunde der klinischen Beispiele 52
4 1 Frau P , Veronika 52
4 2 Frau O , Ursula 55
6
ft
1 I
' f
; #
4 3 Herr H , Hans 59
4 4 Herr N , Fred 65
4 5 Frau B , Lisa 67
5 Motivationstheorie in der heutigen Psychoanalyse,
Winnicotts Konzept der »Angst vor dem Zusammen-
bruch« und Freuds Angsttheorie von 1926 70
5 1 Psychoanalytische Motivationstheorie heute 70
5 2 Winnicotts Konzept der Angst vor dem
Zusammenbruch 71
521 Die Rolle der verwaisten Affekterinnerung
ohne Bilder und Worte 71
522 Affekterinnerungen, verbunden mit Bild
und Wort 72
523 Alternative Deutungen dieser Ängste 72
5 3 Nutzanwendungen für die Behandlung 73
5 4 Freuds Angsttheorie heute 73
541 Der Affekt der Hilflosigkeit als Zentrum der
Angststörungen 73
542 Angst in der traumatischen Situation in der
Biographie und Signalangst in der Gegenwart
der Angstkrankheit? 74
543 Angstauslöser und Angstreaktionen 76
5 5 Intrapersonale und interpersonale Abwehrstrategien
gegen das Wachwerden traumatischer Angstzustände 76
5 6 Angstgefühle, spürbare Anteile der Angst und ihre
Fragmente 77
5 7 Vorstellungen und Ersatzvorstellungen zur Angst 77
5 8 Selbstbild und Objektbild in der Angstkrankheit 78
6 Zur Theorie der Verinnerlichung schwieriger Erfahrungen
der Bindung und der Autonomie 79
6 1 Psychoanalyse, Bindungstheorie und die Objekt-
beziehungspsychologie Fairbairns 79
611 Fairbairns Konzept der Entwicklungsabschnitte 79
612 Techniken des Übergangsstadiums 80
613 Schizoide Struktur, schizoider und depressiver
Konflikt 80
614 Die dynamischen Ichstrukturen 81
6141 Libidinöses und antilibidinöses Ich 82
6142 Zentralesich 82
615 Neuorientierung der Libidotheorie 83
7
616 Trennungsangst, die erste Angst in der Entwicklung 84
617 Objektbeziehung und Sexualität 84
6 2 Die Übertragungen von Freud und ihr Bezug zu den
dynamischen Ichstrukturen 84
6 3 Fairbairns Ichtheorie und die Theorie der Arbeits-
modelle der Bindung aus der Bindungstheorie 85
6 4 Die Internalisierung schmerzlicher und ängstigender
Objekterfahrungen 86
641 Internalisierung und Dynamik bei unsicher-
vermeidender Bindung 87
642 Internalisierung und Dynamik bei unsicher-
ambivalentem Bindungstyp 88
643 Dynamik bei Desorientierung und Zusammen-
bruch der Bindungsorgansiation 89
7 Die intrapersonalen und interpersonalen Aspekte der
Struktur und der Dynamik und Überlegungen zur
Autonomieentwicklung bei den vorgestellten Patienten 91
7 1 Frau P , Veronika 91
7 2 Frau O , Ursula 93
7 3 Herr H„ Hans 96
7 4 Herr N , Fred 99
7 5 Frau B , Lisa 102
8 Grundlagen der hier angewandten psychoanalytischen
Behandlungstechnik 107
8 1 Schwerpunkte der theoretischen Orientierung in der
Behandlungstechnik 107
8 2 Grundzüge der Technik der hier angewendeten Psycho-
analyse 108
821 Dialog als Interaktion 109
822 Dialog als eine wichtige Quelle der verbalen
Mitteilungen und der verbalen therapeutischen
Botschaft 109
823 Die Rollen in der Gesprächsführung - Steuermann
und Lotse 110
824 Deutungsangebote und Fragen 110
8 3 Bedeutung der Bindung für psychoanalytische und
psychotherapeutische Behandlungen 111
831 Behandlungsrahmen und Bindung 112
832 Überschaubarkeit und Sicherheit des Behandlungs-
rahmens 112
8
8321 Zugänglichkeit und ihre Verankerung im
Behandlungsrahmen 113
8322 Praktische Erfahrungen mit der Erwei-
terung der Zugänglichkeit 113
8323 Wie nehmen Patienten des Angebot größe-
rer Zugänglichkeit auf? 114
833 Die Übertragung unsicherer Bindungser-
fahrungen und sichere Bindungswirklichkeit
in 3er Behandlung 115
834 Unterschiedliche Haltungen bei verschiedenen
Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten 115
835 Die »Zuverlässigkeit« bei Stundenabsagen 118
836 Die Haltung der Psychotherapeutin oder des
Psychotherapeuten im Hinblick auf eine ausreichend
gelingende Bindung 118
8 4 Selbstbestimmung im Rahmen der Autonomie als
Gegenpol zur Bindung 119
841 Voraussetzungen für eine ausreichende Abgren-
zung der Patienten 119
842 Abgrenzung innerhalb des Behandlungsrahmens 120
843 Abstinenz von »mütterlicher« und »väterlicher«
Bevormundung und gemeinsamer Sexualität 121
844 Festsetzung des Endes der Behandlung 122
845 Wichtige Entscheidungen im Alltag 122
846 Abgrenzung innerhalb des Behandlungsdialogs 122
8461 Die Interaktionsfreiheit im Dialog
für die Patienten 122
8462 Die Freiheit des Assoziierens und des
Schweigens 123
8 5 Störungen des Dialogs in der Übertragung infolge
der Übertragung von Eingriffen in die Autonomie-
entwicklung 125
8 6 Die Abgrenzungen für Therapeutinnen und
Therapeuten 128
861 Verzicht auf gemeinsame Aktionen außerhalb des
Therapierahmens, sexuelle Abstinenz 128
862 Zärtliche Berührung 128
863 Das Honorar als integrierendes Element des
Behandlungsrahmens und als Mittel psycho-
therapeutisch sinnvoller Abgrenzung 130
864 Die Ferienregelung 131
8 7 Behandlungstechnik unter Berücksichtigung
von Winnicotts Konzept der »Angst vor dem
Zusammenbruch« 131
9
8 8 Die Bedeutung der Trauer im Rahmen psycho-
therapeutischer Behandlungen 132
9 Trennung, Bindungsangst und Verlassenheitspanik
in der Übertragung Darstellung der Behandlungs-
verläufe anhand der Geschichte der Analysepausen 135
9 1 Frau P , Veronika 135
9 2 Frau O , Ursula 145
9 3 Herr H , Hans 168
9 4 Herr N , Fred 182
9 5 Frau B , Lisa 200
10 Bindung und ihre Veränderung in den berichteten
Behandlungen 228
10 1 Frau P Veronika 228
10 1 1 Lebensgeschichtliche Traumata und Bindung 228
10 1 2 Ausgangsbefund des Bindungsverhaltens 229
10 1 3 Behandlungsverlauf 229
10 1 4 Bindung im Verlauf der Behandlung 229
10 1 5 Diskussion 230
10 1 6 Zwischenergebnis der Behandlung 231
10 2 Frau O , Ursula 232
10 2 1 Lebensgeschichtliche Traumata und Bindung 232
10 2 2 Ausgangsbefund des Bindungsverhaltens 232
10 2 3 Behandlungsverlauf 233
10 2 4 Bindung im Verlauf der Behandlung 234
10 2 5 Diskussion 235
10 2 6 Zwischenergebnis der Behandlung 237
10 3 Herr H , Hans 237
10 3 1 Lebensgeschichtliche Traumata und Bindung 237
10 3 2 Ausgangsbefund des Bindungsverhaltens 238
10 3 3 Behandlungsverlauf 238
10 3 4 Bindung im Verlauf der Behandlung 239
10 3 5 Diskussion 241
10 3 6 Zwischenergebnis der Behandlung 242
10 4 Herr N , Fred 242
10 4 1 Lebensgeschichtliche Traumata und Bindung 242
10 4 2 Ausgangsbefund des Bindungsverhaltens 243
10 4 3 Behandlungsverlauf 244
10 4 4 Bindung im Verlauf der Behandlung 244
10 4 5 Diskussion 245
10 4 6 Zwischenergebnis der Behandlung 246
10
10 5 Frau B , Lisa 246
10 5 1 Lebensgeschichtliche Traumata und Bindung 246
10 5 2 Ausgangsbefund des Bindungsverhaltens 247
10 5 3 Behandlungsverlauf 247
10 5 4 Bindung im Verlauf der Behandlung 248
10 5 5 Diskussion 249
10 5 6 Zwischenergebnis der Behandlung 251
11 Zusammenfassung und Diskussion 252
11 1 Zusammenfassung und Diskussion der klinischen
Befunde im Hinblick auf das Bindungsverhalten 252
11 1 1 Bindungsverhältnisse bei Aufnahme der
psychoanalytischen Behandlung 252
11 1 2 Rekonstruktionsversuche der Mutter-Kind-
Bindung und grundlegender Erfahrungen im
Verlauf der Entwicklung 253
11 1 3 Rekonstruktionsversuche der Vater-Kind-
Beziehungen 254
11 1 4 Rekonstruktionsversuche der Geschwister-
beziehungen 255
11 1 5 Scheidung der Eltern 256
11 1 6 Trennungstraumata als Kind 256
11 1 7 Ungelöste Trauer bei den Eltern 256
11 1 8 Diskussion der Befunde 257
11 2 Behandlungsverläufe, Übertragung und
Veränderung von Bindung in den Behandlungen 259
11 3 Bringt die Anwendung der Bindungstheorie
Vorteile bei der psychoanalytischen Behandlung? 261
11 3 1 Trennungsangst versus Schuldangst 261
11 3 2 Aktivierung des Bindungsverhaltens bei Stunden-
absagen und beim Gehen und die Abwehr von
Trennungsschmerz beim Wiedersehen 262
11 3 3 Deutung der Bindung in den Alltagsbeziehungen 263
11 3 4 Die interaktive Grundlage der Begegnungen 263
11 3 5 Die interaktive Grundlage des psychoanalytischen
Dialogs 263
11 4 Schlussbetrachtungen 264
Anhang 267
Zur Methodik 267
Zur Wahl des Parameters Analysepause 268
Literatur 270
Stichwortverzeichnis 274 |
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