Selbstbestimmung am Lebensende: Realität oder Illusion?: eine kritische Analyse von Rechtslage und medizinischer Praxis
Gespeichert in:
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| Format: | Abschlussarbeit Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Baden-Baden
Nomos
2017
Zürich ; Basel ; Genf Schulthess 2017 |
| Schriftenreihe: | Luzerner Beiträge zur Rechtswissenschaft
Band 114 |
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| Online-Zugang: | Inhaltstext Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | LXXVI, 303 Seiten 620 g |
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275
281
289
INHALTSVERZEICHNIS
XI
INHALTSVERZEICHNIS
INHALTSUEBERSICHT
IX
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS
XIX
LITERATURVERZEICHNIS
XXIX
:\1ATERIALIENVERZEICHNIS
LXXIII
EINLEITUNG
1
I.
AUSGANGSLAGE
II.
GEGENSTAND UND ZIEL DER UNTERSUCHUNG 2
III. GANG
DER DARSTELLUNG 4
ERSTER TEIL: GRUNDLAGEN DER
ARZT-PATIENTEN-BEZIEHUNG 7
DAS MEDIZINISCHE BEHANDLUNGSVERHAELTNIS 7
I.
RECHTSSUBJEKTE UND EINRICHTUNGEN DES GESUNDHEITSWESENS 7
II.
RECHTSNATUR 8
I.
ARZT-PATIENTEN-VERHAELTNIS
IM
AMBULANTEN BEREICH
9
2. ARZT-PATIENTEN-VERHAELTNIS
IM
STATIONAEREN BEREICH
10
111.
RECHTLICHE GESTALTUNGSFONNEN UND HAFTUNG
12
I . PRIVATRECHTLICHES BEHANDLUNGSVERHAELTNIS
12
2. OEFFENTLICH-RECHTLICHES BEHANDLUNGSVERHAELTNIS
14
3.
GEMEINSAMKEITEN ZWISCHEN PRIVATRECHTLICHEM UND OEFFENTLICH-
RECHTLICHEM BEHANDLUNGSVERHAELTNIS
15
_
DE
R HEILEINGRIFF
DES ARZTES
18
I BEGRIFF
UND GRUNDSAETZE
18
I MEDIZINISCHE INDIKATIONSSTELLUNG UND AUFKLAERUNG
19
II
RECHTLICHE QUALIFIKATION DES AERZTLICHEN HEILEINGRIFFS
21
. SELBSTBESTIMMUNGSRECHT DES PATIENTEN
23
BEGRIFF
UND GRUNDSAETZE
23
T.:RTEILS(UN)FAEHIGKEIT ALS SCHRANKE DES SELBSTBESTIMMUNGSRECHTS
25
RECHTSQUELLEN
27
I.
GLOBALES UND EUROPAEISCHES VOELKERRECHT
27
A) EUROPAEISCHE MENSCHENRECHTSKONVENTION (EMRK)
28
B)
BIOMEDIZIN-KONVENTION (UEMB)
28
XII
INHALTSVERZEICHNIS
C) BEHINDERTENRECHTSKONVENTION (UNO-BRK) 30
2.
SCHWEIZERISCHES
VERFASSUNGSRECHT (MIT EXKURS IN DAS
STRAFRECHT)
31
A) ALLGEMEINES
31
B) INSBESONDERE: STERBEHILFE UND BEIHILFE
ZUM SUIZID 34
3. SCHWEIZERISCHES
ZIVILRECHT 37
A) PERSOENLICHKEITSSCHUTZ 37
B) ERWACHSENENSCHUTZ 42
IV
INSBESONDERE: SELBSTBESTIMMUNGSRECHT
AM LEBENSENDE 44
§
4 ZUSAMMENFASSUNG 45
ZWEITER
TEIL: UNTERSUCHUNG
DER PRIVATRECHTLICHEN REGELUNG UND
DER MEDIZINISCHEN PRAXIS 47
§ 5 DIE
URTEILS(UN)FAEHIGKEIT 47
1.
BEGRIFFSVERSTAENDNIS 47
I . RECHTLICHE REGELUNG 47
2. MEDIZINISCHE PRAXIS 48
11.
SUBJEKTIVE
VORAUSSETZUNGEN DER URTEILSFAEHIGKEIT 49
I. RECHTLICHE REGELUNG 49
2.
MEDIZINISCHE PRAXIS 53
III. OBJEKTIVE URSACHEN DER URTEILSUNFAEHIGKEIT
55
I. RECHTLICHE REGELUNG
55
2. MEDIZINISCHE PRAXIS 59
IV
RELATIVITAET
61
1.
RECHTLICHE
REGELUNG
61
2. MEDIZINISCHE PRAXIS 62
V TESTVERFAHREN UND BEWEIS
63
I. RECHTLICHE REGELUNG
63
2. MEDIZINISCHE PRAXIS
64
§
6 DER
DIREKTE BEHANDLUNGSENTSCHEID UND DIE ENTSCHEIDDELEGATION BEI
URTEILSFAEHIGKEIT DES PATIENTEN 68
I.
AUFKLAERUNG 68
I. RECHTLICHE REGELUNG 68
2. MEDIZINISCHE PRAXIS 70
H. AUFKLAERUNGSVERZICHT
72
I. RECHTLICHE REGELUNG
72
2. MEDIZINISCHE PRAXIS
***
III. BEHANDLUNGSEINWILLIGUNG 76
I. RECHTLICHE REGELUNG 7
1.J
30
31
31
34
37
37
42
44
45
UND
47
47
47
47
48
49
49
53
55
55
59
61
61
62
63
63
64
.
T!O
N
BEI
68
68
68
70
72
72
74
76
76
INHALTSVERZEICHNIS
2.
MEDIZINISCHE PRAXIS
IV BEHANDLUNGSVERWEIGERUNG
I. RECHTLICHE REGELUNG
2.
MEDIZINISCHE PRAXIS
V ENTSCHEIDDELEGATION
I.
RECHTLICHE REGELUNG
2.
MEDIZINISCHE PRAXIS
- DER MITTELS PATICNTENVERFLIGUNG ANTIZIPIERTE BEHANDLUNGSENTSCHEID BEI
XLLL
78
80
80
82
87
87
90
URTEILSUNFAEHIGKEIT DES PATIENTEN
93
I.
ERRICHTUNG
93
I. RECHTLICHE REGELUNG
93
2.
MEDIZINISCHE PRAXIS 94
I
I.
INHAL
TE
I. RECHTLICHE REGELUNG
2.
MEDIZINISCHE PRAXIS
96
96
99
U1
. VORAUSSETZUNGEN DER
WIRKSAMKEIT
101
I.
RECHT'LIEHE
REGELUNG
101
2.
MEDIZINISCHE PRAXIS
103
AUSLEGUNG UND GRUNDSATZ DER VERBINDLICHKEIT 106
I. RECHTLICHE REGELUNG
106
")
MEDIZINISCHE PRAXIS
107
SCHRANKEN DER VERBINDLICHKEIT UND IHRE KONSEQUENZEN
110
1. RECHTLICHE REGELUNG
110
MEDIZINISCHE PRAXIS
115
WIDERRUF
119
RECHTLICHE REGELUNG
119
MEDIZINISCHE PRAXIS
119
EINSCHREITEN DER ERWACHSENENSCHUTZBEHOERDE
121
RECHTLICHE REGELUNG
121
\TEDIZINISCHE
PRAXIS
122
'.LEL
S GESETZLICHER VERTRETUNGSKASKADE STELLVERTRETEND GETROFFENE
***
UN
GSENTSCHEID BEI URTEILSUNFAEHIGKEIT DES PATIENTEN
124
. RTRETUNG BERUFENE PERSON 124
RE
CHTL
ICHE REGELUNG 124
1E
DIZINISCHE PRAXIS
127
DL UNGSPLAN UND AUFKLAERUNG
129
REC HTLICHE REGELUNG 129
K DIZINISCHE PRAXIS
130
131
XIV
INHALTSVERZEICHNIS
I. RECHTLICHE REGELUNG
13
I
2. MEDIZINISCHE PRAXIS
133
IV.
PARTIZIPATIONSRECHT
136
I. RECHTLICHE REGELUNG
136
2.
MEDIZINISCHE PRAXIS
137
V.
DRINGLICHKEIT
137
I. RECHTLICHE REGELUNG
137
2. MEDIZINISCHE PRAXIS
138
VI.
EINSCHREITEN DER ERWACHSENENSCHUTZBEHOERDE
140
I. RECHTLICHE REGELUNG
140
2. MEDIZINISCHE PRAXIS
141
§
9 ZUSAMMENFASSUNG
143
DRITTER
TEIL: DISKUSSION DER
ERKENNTNISSE UND MOEGLICHE
LOESUNGSANSAETZE 149
§
10
VORBEMERKUNGEN
149
§
11
GRUNDSAETZLICHE UEBERLEGUNGEN
150
I.
ZUM ALLGEMEINEN RECHTLICHEN REGELUNGSBEDARF
153
I. GESETZLICHE NONNEN
153
2.
REGELUNGSSTANDORT
154
3.
VERCINBARKEIT MIT GELTENDEM VOELKERRECHT
155
A) VEREINBARKEIT MIT DER BIOMEDIZIN-KONVENTION
156
B) VEREINBARKEIT MIT DER BEHINDERTENRECHTSKONVENTION
157
AA) ZUR KONFORMITAET DES HANDLUNGSTAHIGKEITSRECHTS
158
BB) ZUR KONFORMITAET DES ERWACHSENENSCHUTZRECHTS
160
4. INSBESONDERE: SHARED DECISION MAKING
162
11.
ZUM ALLGEMEINEN MEDIZINISCHEN HANDLUNGSBEDARF
163
I. AUFKLAERUNG UEBER DIE RECHTLICHE REGELUNG
164
2. SENSIBILISIERUNG HINSICHTLICH LEBENSENDTHEMEN
****
3.
FOERDERUNG DER KOMMUNIKATION
165
4.
AUSBAU DER PALLIATIVMEDIZIN UND -BETREUUNG
16
A) SENSIBILISIERUNG
16
B) BILDUNG UND FORSCHUNG
16
C) VERSORGUNG UND FINANZIERUNG
164
5.
INSBESONDERE: UMGANG MIT DEMENTEN PATIENTENAM
LEBENSENDE
16
6. INTERDISZIPLINAERERAUSTAUSCH UND INFORMATIONSMANAGEMENT 1
7. INSTITUTIONELLE ETHIKSTRUKTUREN
\
A) EMPFEHLUNGEN UND LEITLINIEN 1
':
B) WEITERBILDUNGEN 1 _
XV
I NHALTSVERZEICHN
IS
_NRION
HTS
'C
HTS
131
133
136
136
137
137
137
138
140
140
141
143
149
149
150
153
153
154
155
156
157
158
160
162
163
16';
16J
****
16
16
16
16
1
6
1
17
1
I
I 2
IN
C) ETHISCHE BERATUNG
172
D) OEFFENTLICHKEITSARBEIT
174
8.
ADVANCE
CARE PLANNING
174
**
12
DIE URTEILS(UN)FAHIGKEIT
178
[.
GESETZLICHES HANDLUNGSFAHIGKEITSKONZEPT
178
I. RECHTSBEGRIFF
DER
URTEILSFAEHIGKEIT
178
2.
ALLESODERNICHTSPRINZIP DER URTEILS(UN)FAHIGKEIT
181
[I.
MEDIZINISCHE BEURTEILUNG DER URTEILS(UN)FAHIGKEIT
184
I . ALLGEMEINES
184
2. FEHLENDE REFERENZGROESSE
186
3.
MASSSTAB DER URTEILS(UN)FAHIGKEIT
187
4. TESTVERFAHREN
190
::
DER DIREKTE BEHANDLUNGSENTSCHEID UND DIE ENTSCHEIDDE[EGATION BEI
LN
EILSFAHIGKEIT DES PATIENTEN
193
.\UFKLAERUNG UNDAUFKLAERUNGSVERZICHT
193
1. QUALITATIVEANFORDERUNGENAN DIEAUFKLAERUNG
193
.,
THERAPEUTISCHES PRIVILEG 194
BEHANDLUNGSEINWILLIGUNG UND VERWEIGERUNG
196
UMGANG
MIT
DER FORDERUNG NACH MAXIMALVERSORGUNG
196
L'MGANG MIT DEM WUNSCH NACH
BEHANDLUNGSBEGRENZUNG
198
AL
BERUFSETHOS UND AERZTLICHE WERTVORSTELLUNGEN
198
B) INSTITUTIONELLEAUTOMATISMEN
199
RECHTSUNSICHERHEIT UND
TENNINOLOGIE
199
IN
SBESONDERE: WAHL DES STERBEORTS 202
203
_ PATIENTENVERFUGUNGANTIZIPIERTE BEHANDLUNGSENTSCHEID BEI
IGK EIT DES PATIENTEN 207
******
DE
R VERBINDLICHKEIT
207
**
\ 'ORAUSSETZUNGEN DER PATIENTEN VERFUEGUNG
208
.NP
IELLES
FORMERFORDEMIS
208
.TORMULIERTE ERKLAERUNGEN
210
=
_HAEN
DIGKEIT
211
********
**
**
BEURKUNDUNG
212
.
\O
RA USSETZUNGEN
DER
PATIENTENVERFUEGUNG 214
,.ANNN
G
MEDIZINISCHER
MASSNAHMEN
214
" ZIP IERBARKCIT UND WERTEANAMNESE 214
MMTHEITSGEBOT
216
","JZINISCHCAUFKLAERUNG
UND
BERATUNG 217
UFK LAERUNGALS WIRKSAMKEITSVORAUSSETZUNG 218
HWCIS
DER
AUFKLAERUNG
223
XVI
INHALTSVERZEICHNIS
2. EINSETZUNG
EINES GEWILLKUERTEN VERTRETERS 224
IV.
WIRKSAMKEIT DER PATIENTENVERFUEGUNG UND ROLLE DES MEDIZINISCHEN
PERSONALS 226
I.
ADRESSATENSTEILUNG
DER
ABKLAERUNGSPFLICHT 226
A) VORBEHALT DRINGLICHER
FAELLE 226
B) IMPLEMENTIERUNG
VON NOTFALLVERFUEGUNGEN 227
2. ZEITPUNKT UND UMFANG
DER
ABKLAERUNGSPFLICHT 228
A) VERSICHERTENKARTE UND HINTERLEGUNGSORT 229
B) INSBESONDERE: ELEKTRONISCHES PATIENTENDOSSIER
23
I
3. ADRESSATENSTEILUNG
DER
AUSLEGUNG
UND DER
ENTSPRECHUNGSPFLICHT 233
A) IMPLEMENTIERUNG
VON BERATUNGSGREMIEN 233
B) PARTIZIPATIONSRECHT 234
C) GENEHMIGUNG
DER ELWACHSENENSCHUTZBEHOERDE 234
V.
SCHRANKEN DCR VERBINDLICHKEIT UND IHRE KONSEQUENZEN 235
I. VERSCHULDEN UND BEWEISLAST 236
2. ABKEHR
VON DEN
VERBINDLICHKEITSSCHRANKEN 237
A) RECHTSWIDRIGKEIT 237
B) FEHLENDER
FREIER WIL1E 237
AA) BEEINFLUSSUNG 238
BB) AEUSSERER DRUCK 239
CC) ERGEBNIS UND
SCHLUSSFOLGERUNGEN 239
C) INKONGRUENZ MIT DEM MUTMASSLICHEN WILLEN
240
VI. GUELTIGKEITSDAUER
241
I. AKTUALISIERUNGSPFLICHT
241
2.
FORMLOSER
WIDERRUF 242
3. WIDERRUF
BEI URTEILSUNFAEHIGKEIT 244
A) INSBESONDERE: WIDERRUF
DURCH DEMENTE PERSONEN 245
B) ERFORDERLICHKEIT
EINES VETORECHTS 247
C) FEHLENDE RECHTSGRUNDLAGE DE LEGE LATA 248
D) MOEGLICHE RECHTSGRUNDLAGE
DE LEGE FERENDA 249
AA) REICHWEITENBEGRENZUNG 250
BB) EINZELFALLBETRACHTUNG
251
§
15
DER
MITTELS GESETZLICHER
VERTRETUNGSKASKADE STELLVERTRETEND
GETROFFENE
BEHANDLUNGSENTSCHEID
BEI URTEILSUNFAEHIGKEIT DES PATIENTEN 254
I.
UMSETZBARKEIT
DER
VERTRETUNGSREGELUNG 254
H.
BEHANDLUNGSPLAN
UND
AUFKLAERUNG 255
I. DOKUMENTATIONSPFLICHT 255
2. BERATUNG UND FUERSORGE 256
III. VERTRETUNGSENTSCHEID
25
7
224
226
226
227
228
229
231
233
233
234
234
235
236
237
237
23
7
238
239
239
***
***
**
***
****
:
+!
*
***
,
.-
" .!
'-!
,
INHALTSVERZEICHNIS
I .
SINNHAFTIGKEIT
DER
FAMILIENSOLIDARITAET UND MOEGLICHE
ALTERNATIVE ENTSCHEIDUNGSTRAEGER
2.
ERFORDERNIS STAERKERER UNTERSTUETZUNG
DER
ZUR
VERTRETUNG
BERUFENEN
PERSON
XVII
257
258
IV.
ERN1ITTLUNG DES PATIENTENWILLENS BEI DRINGLICHKEIT
260
I. KONZEPT
DES MUTJNASSLICHEN WILLENS
261
2.
KONZEPT DER
OBJEKTIVEN INTERESSEN
262
3.
ALTERNATIVEN FUER DIE ENTSCHEIDFINDUNG
UND SCHLUSSFOLGERUNG
263
\".
PARTIZIPATION UND VETO
1.
REICHWEITE DES PARTIZIPATIONSRECHTS
2. INSBESONDERE: VETORECHT
3.
ZWANGSBEHANDLUNG
***
ERGEBNIS
UND SCHLUSSFOLGERUNGEN
1
EINSCHREITEN DER ERWACHSENENSCHUTZBEHOERDE
MENFASSUNG
BETRACHTUNG
ZUS.AMMENFASSUNG
AZIT UND ABSCHLIESSENDE GEDANKEN
264
264
266
268
270
271
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281
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