Verfügbarkeit: Kursbuch Echokardiografie

Kursbuch Echokardiografie: unter Berücksichtigung nationaler und internationaler Leitlinien

Gespeichert in:

Bibliographische Detailangaben
1. Verfasser:	Flachskampf, Frank A. 1957- (VerfasserIn)
Format:	Buch
Sprache:	German
Veröffentlicht:	Stuttgart ; New York Georg Thieme Verlag [2017]
Ausgabe:	6., vollständig überarbeitete und erweiterte Auflage
Schlagworte:	Ultraschallkardiografie Lehrbuch
Online-Zugang:	Inhaltsverzeichnis
Beschreibung:	321 Seiten 501 Illustrationen
ISBN:	9783131256768

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adam_text	INHALTSVERZEICHNIS I GRUNDKURS 1 ROLLE DER ECHOKARDIOGRAFIE IN DER KARDIOLOGIE UND INDIKATIONEN ZUR ECHOKARDIOGRAFISCHEN UNTERSUCHUNG.................................................... 1.1 ZUM EINSTIEG ......................................... 18 1.2 ROLLE DER ECHOKARDIOGRAFIE IN DER INNEREN MEDIZIN UND KARDIOLOGIE ......... 18 1.3 INDIKATIONSSTELLUNG ................................ 18 1.3.1 HAEUFIGSTE INDIKATIONEN.............................. 18 1.3.2 KLINISCHE SITUATIONEN OHNE ROUTINE- INDIKATION ZUR ECHOKARDIOGRAFIE .............. 19 1.3.3 INDIKATION ZUR TRANSOESOPHAGEALEN ECHOKARDIOGRAFIE...................................... 19 1.3.4 SYSTEMATISCHE ODER GEZIELTE ECHOKARDIOGRAFIE? .................................... 19 1.3.5 TRAGBARE ECHOKARDIOGRAFIEGERAETE............. 20 1.4 STELLENWERT ECHOKARDIOGRAFISCHER BEFUNDE IN DER KARDIOVASKULAEREN DIAGNOSTIK............................................... 20 2 PHYSIKALISCHE UND TECHNISCHE GRUNDLAGEN ................................................................ 22 2.1 ZUM EINSTIEG ......................................... 22 2.2 ULTRASCHALL............................................... 22 2.2.1 EIGENSCHAFTEN DES SCHALLS ......................... 22 2.2.2 AKUSTISCHE IMPEDANZ .............................. 22 2.3 ECHOKARDIOGRAFIEGERAET ........................ 23 2.3.1 PRINZIP DER ECHOKARDIOGRAFIE .................... 23 2.3.2 ERZEUGUNG VON ULTRASCHALL DURCH DAS ECHOKARDIOGRAFIEGERAET............................. 24 2.3.3 GEPULSTER ULTRASCHALL .............................. 26 2.3.4 EMPFANG UND DARSTELLUNG VON ULTRASCHALL SIGNALEN DURCH DAS ECHOKARDIOGRAFIEGERAET. 26 2.4 ECHOKARDIOGRAFISCHE VERFAHREN ........... 29 2.4.1 M-MODE .................................................. 29 2.4.2 2-D-VERFAHREN ......................................... 29 2.4.3 3-D-ECHOKARDIOGRAFIE............................... 30 2.4.4 DOPPLERVERFAHREN .................................... 31 2.4.5 SPECKLE TRACKING...................................... 36 2.5 SPEICHERUNG ECHOKARDIOGRAFISCHER DATEN...................................................... 41 2.5.1 SPEICHERPLATZ ........................................... 41 3 UNTERSUCHUNGSTECHNIK......................... 3.1 ZUM EINSTIEG ......................................... 49 3.2 VORAUSSETZUNGEN .................................. 49 2.5.2 DICOM....................................................... 41 2.6 ARTEFAKTE ................................................ 41 2.6.1 SUBOPTIMALE FOKUSSIERUNG UND ENDLICHE SCHNITTEBENENSCHICHTDICKE (BEAM WIDTH ARTIFACTS) BZW. DURCH NEBENKEULEN ......... 41 2.6.2 SCHALLSCHATTEN ......................................... 42 2.6.3 REVERBERATIONSARTEFAKTE ........................... 42 2.6.4 NAHFELDARTEFAKT ....................................... 42 2.6.5 KLICKS........................................................ 44 2.7 WIRKUNGEN VON DIAGNOSTISCHEM ULTRASCHALL AUF GEWEBE ......................... 44 2.7.1 ERWAERMUNG............................................. 44 2.7.2 KAVITATIONEN............................................. 44 2.8 EINIGE HYDRODYNAMISCHE GRUNDBEGRIFFE 44 2.8.1 ERHALTUNG DER MASSE ................................ 44 2.8.2 ERHALTUNG DER ENERGIE .............................. 44 2.8.3 KONTINUITAETSPRINZIP .................................. 45 2.8.4 BERECHNUNG VON GRADIENTEN AUS STROEMUNGSGESCHWINDIGKEITEN: DIE BERNOULLI-GLEICHUNG ........................... 47 2.8.5 LAMINARE UND TURBULENTE STROEMUNG ......... 47 49 3.2.1 UNTERSUCHUNGSRAUM ................................ 49 3.2.2 PATIENTENLAGERUNG.................................... 49 3.2.3 GERAETEEINSTELLUNG.................................... 51 3.2.4 UNTERSUCHUNGSDOKUMENTATION ................ 62 3.2.5 BEFUNDUNG............................................... 63 3.3 ABLAUF DER ECHOKARDIOGRAFISCHEN 3.3.5 PARASTERNALER LANGACHSENSCHNITT DES UNTERSUCHUNG ....................................... 66 RECHTSVENTRIKULAEREN EINFLUSSTRAKTS ......... 82 3.3.6 PARASTERNALE KURZACHSENSCHNITTE ........... 82 3.3.1 SCHALLFENSTER............................................. 66 3.3.7 APIKALE SCHNITTEBENEN ........................... . 88 3.3.2 INTEGRATION VON M-MODE UND DOPPLER IN 3.3.8 SUBKOSTALE SCHNITTEBENEN ..................... . 94 DEN UNTERSUCHUNGSGANG........................... 66 3.3.9 SUPRASTERNALES SCHALLFENSTER .................. 97 3.3.3 NOMENKLATUR DER SCHNITTEBENEN .............. 67 3.3.10 RECHTSPARASTERNALES FENSTER .................. 98 3.3.4 PARASTERNALER LANGACHSENSCHNITT ............ 69 II AUFBAUKURS 4 LINKER VENTRIKEL UND KARDIOMYOPATHIEN................................................................... 100 4.1 ZUM EINSTIEG ......................................... 100 4.2.6 ECHOKARDIOGRAFISCHE BEFUNDE BEI HERZTRANSPLANTATION ..... . ........................ 128 4.2 LINKER VENTRIKEL: GLOBALE UND REGIONALE 4.2.7 ANHANG.................................................... 128 VERAENDERUNGEN ..................................... 100 4.3 KARDIOMYOPATHIEN ................................ 130 4.2.1 FUNKTIONELLE ANATOMIE ............................ 100 4.2.2 ECHOKARDIOGRAFISCHE MORPHOLOGIE UND 4.3.1 EINTEILUNGEN............................................. 130 FUNKTIONSBEURTEILUNG .............................. 100 4.3.2 DILATATIVE KARDIOMYOPATHIE ..................... 131 4.2.3 EINGESCHRAENKTE LINKSVENTRIKULAERE 4.3.3 HYPERTROPHE KARDIOMYOPATHIE ................ 133 FUNKTION.................................................. 115 4.3.4 RESTRIKTIVE KARDIOMYOPATHIEN .................. 139 4.2.4 ANDERE UMSCHRIEBENE PATHOLOGISCHE 4.3.5 NON-COMPACTION-KARDIOMYOPATHIE ......... 141 VERAENDERUNGEN UND ZUSATZSTRUKTUREN __ 124 4.3.6 TAKOTSUBO-KARDIOMYOPATHIE 4.2.5 HAEUFIGE ECHOKARDIOGRAFISCHE FEHLER ......... 126 (STRESS-KARDIOMYOPATHIE) ....................... 142 5 MITRALKLAPPE ....................................... 144 5.1 ZUM EINSTIEG......................................... 144 5.4 ERKRANKUNGEN DER MITRALKLAPPE ........... 150 5.2 FUNKTIONELLE ANATOMIE ......................... 144 5.4.1 DEGENERATIVE VERAENDERUNGEN DER MITRALKLAPPE........................................... 150 5.2.1 KLAPPENAPPARAT ....................................... 144 5.4.2 MITRALPROLAPS........................................... 150 5.2.2 MITRALRING................................................ 144 5.4.3 INFEKTIOESE ENDOKARDITIS............................. 154 5.2.3 SEGEL ....................................................... 144 5.4.4 ABAKTERIELLE ENDOKARDITIDEN.................... 157 5.2.4 CHORDAFAEDEN UND PAPILLARMUSKELN ........... 144 5.4.5 MITRALSTENOSE........................................... 158 5.4.6 MITRALINSUFFIZIENZ.................................... 165 5.3 ECHOKARDIOGRAFISCHE BEURTEILUNG DER 5.4.7 ANGEBORENE ERKRANKUNGEN ..................... 174 MITRALKLAPPE........................................... 146 5.5 TRANSMITRALES FLUSSGESCHWINDIGKEITS 5.3.1 MORPHOLOGISCHE BEURTEILUNG.................... 146 PROFIL UND DIASTOLISCHE FUNKTION DES 5.3.2 FUNKTIONSBEURTEILUNG .............................. 147 LINKEN VENTRIKELS.................................... 174 5.6 HAEUFIGE UNTERSUCHUNGSFEHLER .............. 174 6 AORTENKLAPPE................................ 175 6.1 ZUM EINSTIEG......................................... 175 6.3 ECHOKARDIOGRAFISCHE BEURTEILUNG DER AORTENKLAPPE .................................. 175 6.2 FUNKTIONELLE ANATOMIE ......................... 175 6.3.1 MORPHOLOGISCHE BEURTEILUNG .................... 175 6.2.1 KLAPPENAPPARAT ....................................... 175 6.3.2 FUNKTIONSBEURTEILUNG (DOPPLER) .............. 177 6.2.2 BIKUSPIDE AORTENKLAPPE........................... 175 6.4 ERKRANKUNGEN DER AORTENKLAPPE ......... 182 6.4.2 AORTENSTENOSE ......................................... 182 6.4.3 AORTENINSUFFIZIENZ.................................... 189 6.4.1 DEGENERATIVE VERAENDERUNGEN DER 6.4.4 INFEKTIOESE ENDOKARDITIS DER AORTENKLAPPE. 193 AORTENKLAPPE........................................... 182 7 LINKER V O R H O F.................................... 196 7.1 ZUM EINSTIEG ......................................... 196 7.4.2 LINKES HERZOHR ......................................... 200 7.4.3 TRANSOESOPHAGEALE UNTERSUCHUNG DES 7.2 FUNKTIONELLE ANATOMIE ......................... 196 LINKEN VORHOFS UND VORHOFNAHER STRUKTUREN .............................................. 201 7.2.1 STRUKTUREN............................................... 196 7.2.2 FUNKTIONEN............................................... 196 7.5 PATHOLOGISCHE BEFUNDE ......................... 203 7.2.3 FUELLUNG UND ENTLEERUNG ........................... 196 7.5.1 VERGROESSERUNG DES LINKEN VORHOFS............. 203 7.3 ECHOKARDIOGRAFISCHE MORPHOLOGIE ....... 196 7.5.2 THROMBEN UND SPONTANKONTRAST .............. 203 7.5.3 PERSISTIERENDE LINKE OBERE HOHLVENE ....... 204 7.4 VORHOFSEPTUM ....................................... 199 7.5.4 TUMOREN .................................................. 204 7.5.5 COR TRIATRIATUM ......................................... 206 7.4.1 LUNGENVENEN UND PULMONALVENOESES FLUSSPROFIL ................................................ 199 8 R ECH TER V E N TRIK E L, P U LM O N A LK LA P P E UND P U LM O N A LA RTE RIE ............................................. 207 8.1 ZUM EINSTIEG ......................................... 207 8.4.4 KORONARE HERZKRANKHEIT ........................... 214 8.4.5 PULMONALE HYPERTONIE............................. 215 8.2 FUNKTIONELLE ANATOMIE ......................... 207 8.4.6 KARDIOMYOPATHIEN .................................. 217 8.4.7 ZUSATZSTRUKTUREN IM RECHTEN VENTRIKEL... 219 8.2.1 RECHTER VENTRIKEL...................................... 207 8.4.8 VENTRIKELSEPTUMDEFEKTE ........................... 219 8.2.2 PULMONALKLAPPE ....................................... 208 8.2.3 PULMONALARTERIE ....................................... 208 8.5 ERKRANKUNGEN DER PULMONALKLAPPE __ 222 8.3 ECHOKARDIOGRAFISCHE MORPHOLOGIE ....... 208 8.5.1 PULMONALSTENOSE...................................... 222 8.5.2 PULMONALINSUFFIZIENZ .............................. 223 8.3.1 RECHTER VENTRIKEL...................................... 208 8.3.2 PULMONALKLAPPE UND PULMONALARTERIE __ 212 8.6 WEITERE KONGENITALE SHUNT- ERKRANKUNGEN ....................................... 224 8.4 ERKRANKUNGEN DES RECHTEN VENTRIKELS.. 213 8.6.1 OFFENER DUCTUS BOTALLI .............................. 224 8.4.1 DILATATION DES RECHTEN VENTRIKELS............. 213 8.6.2 FALLOT-TETRALOGIE ....................................... 224 8.4.2 HYPERTROPHIE DES RECHTEN VENTRIKELS ....... 214 8.6.3 KOMPLETTE TRANSPOSITION DER GROSSEN 8.4.3 EINGESCHRAENKTE SYSTOLISCHE FUNKTION DES GEFAESSE...................................................... 224 RECHTEN VENTRIKELS.................................... 214 9 R ECH TER V O RH O F. V O RH O FS E P TU M UND T RIK U S P ID A LK LA P P E .................................................. 226 9.1 ZUM EINSTIEG ......................................... 226 9.3 ECHOKARDIOGRAFISCHE MORPHOLOGIE ....... 228 9.2 FUNKTIONELLE ANATOMIE ......................... 226 9.3.1 SCHNITTEBENEN ......................................... 228 9.3.2 TRANSOESOPHAGEALE UNTERSUCHUNG DES RECH 9.2.1 RECHTER VORHOF ......................................... 226 TEN VORHOFS, DES VORHOFSEPTUMS UND DER 9.2.2 VORHOFSEPTUM ......................................... 227 TRIKUSPIDALKLAPPE.................................... 229 9.2.3 TRIKUSPIDALKLAPPE.................................... 228 9.4 ERKRANKUNGEN DER TRIKUSPIDALKLAPPE .. 230 9.4.1 TRIKUSPIDALSTENOSE .................................. 230 9.4.2 TRIKUSPIDALINSUFFIZIENZ............................. 230 9.4.3 TRIKUSPIDALENDOKARDITIS........................... 232 9.6 PATHOLOGISCHE BEFUNDE IM RECHTEN 9.4.4 MORBUS EBSTEIN ....................................... 232 VORHOF UND DER UNTEREN HOHLVENE------ . 239 9.5 SHUNTVERBINDUNGEN: OFFENES FORAMEN 9.6.1 ZUSATZSTRUKTUREN IM RECHTEN VORHOF: OVALE UND VORHOFSEPTUMDEFEKTE ......... 233 THROMBEN, TUMOREN UND FREMDKOERPER.. . 239 9.6.2 FEHLENDER INSPIRATORISCHER KOLLAPS DER 9.5.1 OFFENES FORAMEN OVALE ............................ 233 UNTEREN HOHLVENE .................................. 240 9.5.2 VORHOFSEPTUMDEFEKTE .............................. 234 9.5.3 VORHOFSEPTUMANEURYSMA ......................... 238 10 A O RTA ............................................. . 242 10.1 ZUM EINSTIEG......................................... 242 10.4 ERKRANKUNGEN DER AORTA ..................... . 246 10.2 FUNKTIONELLE ANATOMIE ......................... 242 10.4.1 DILATATION UND ANEURYSMA ....................... . 246 10.4.2 ATHEROSKLEROSE......................................... . 248 10.3 ECHOKARDIOGRAFISCHE MORPHOLOGIE ....... 242 10.4.3 AORTENDISSEKTION ..................................... . 248 10.4.4 MARFAN-SYNDROM ..................................... . 251 10.3.1 AORTENWURZEL UND AORTA ASCENDENS ......... 242 10.4.5 TRAUMEN.................................................. . 251 10.3.2 AORTENBOGEN UND AORTA DESCENDENS ....... 244 10.4.6 AORTENISTHMUSSTENOSE ............................ . 251 10.3.3 WICHTIGSTE BEFUNDE.................................. 245 10.4.7 AORTITIS ................................................... . 252 10.3.4 TRANSOESOPHAGEALE DARSTELLUNG DER AORTA.. 245 11 PERIKARD ................................................ . 254 11.1 ZUM EINSTIEG......................................... 254 11.4 ERKRANKUNGEN DES PERIKARDS ................ . 254 11.2 FUNKTIONELLE ANATOMIE ......................... 254 11.4.1 PERIKARDERGUSS......................................... . 254 11.4.2 PERIKARDTAMPONADE................................ . 258 11.3 ECHOKARDIOGRAFISCHE MORPHOLOGIE ....... 254 11.4.3 PERICARDITIS CONSTRICTIVA .......................... . 261 11.4.4 ANDERE ERKRANKUNGEN ............................ . 262 III ABSCHLUSSKURS 12 ECHOKARDIOGRAFISCHE NOTFALLDIAGNOSTIK 264 12.1 ZUM EINSTIEG......................................... 264 12.3 ECHOKARDIOGRAFISCHE DIFFERENZIAL DIAGNOSE NACH LEITSYMPTOMEN ............ 264 12.2 NOTFALLINDIKATIONEN .............................. 264 12.4 DRINGLICHE INDIKATIONEN ....................... 266 12.2.1 LEITSYMPTOME......................................... 264 12.2.2 METHODISCHE BESONDERHEITEN .................. 264 12.4.1 KARDIALE EMBOLIEQUELLENSUCHE ................ 266 13 H ERZKLAPPENPROTHESEN ............... 267 13.1 ZUM EINSTIEG......................................... 267 13.3 PROTHESENTYPEN ..................................... 268 13.2 BESONDERHEITEN DER ECHOKARDIOGRAFIE 13.3.1 MECHANISCHE UND BIOLOGISCHE KLAPPEN ... 268 VON HERZKLAPPENPROTHESEN .................. 267 13.3.2 KOMPLIKATIONEN BEI KLAPPENPROTHESEN... 268 13.3.3 UNTERSUCHUNGSGANG UND WICHTIGE 13.2.1 ARTEFAKTE.................................................. 267 FRAGESTELLUNGEN ....................................... 268 13.2.2 STROEMUNGSPHYSIKALISCHE EIGENHEITEN ....... 267 13.3.4 BESTEHT EINE PROTHESENINSUFFIZIENZ? ......... 269 13.2.3 GRUNDERKRANKUNG.................................... 267 13.3.5 BESTEHT EINE OBSTRUKTION DER PROTHESE?... 271 13.2.4 TRANSOESOPHAGEALE ECHOKARDIOGRAFIE ......... 267 13.3.6 LIEGEN ANZEICHEN FUER EINE INFEKTIOESE ENDOKARDITIS VOR?.................................... 272 13.3.7 LIEGT EINE PROTHESENTHROMBOSE ODER 13.4 BESONDERHEITEN DER VERSCHIEDENEN PANNUSBILDUNG VOR? ................................ 272 KLAPPENPOSITIONEN ................................ 274 13.4.1 MITRALPROTHESEN ....................................... 274 13.4.2 AORTENPROTHESEN...................................... 275 13.4.3 TRIKUSPIDALPROTHESEN .............................. 276 14 TRANSOESOPHAGEALE ECHOKARDIOGRAFIE .., 277 14.1 ZUM EINSTIEG ......................................... 277 14.2.5 VOLLSTAENDIGKEIT DER UNTERSUCHUNG ........... 282 14.2.6 REINIGUNG UND KONTROLLE DER SONDE ......... 282 14.2 GRUNDLAGEN............................................. 277 14.3 DURCHFUEHRUNG DER TRANSOESOPHAGEALEN 14.2.1 PRINZIP DER TRANSOESOPHAGEALEN UNTER- UNTERSUCHUNG ....................................... 283 SUCHUNG; SCHALLKOPF UND SCHNITTEBENEN .. 277 14.2.2 AUSBILDUNG DES UNTERSUCHERS .................. 279 14.3.1 VORBEREITUNG UND EINFUEHREN DES GERAETS .. 283 14.2.3 INDIKATIONEN, KONTRAINDIKATIONEN UND 14.3.2 TYPISCHER ABLAUF DER TRANSOESOPHAGEALEN KAUTELEN .................................................. 280 ECHOKARDIOGRAFIE ..................................... 285 14.2.4 RISIKEN UND KOMPLIKATIONEN.................... 281 15 STRESSECHOKARDIOGRAFIE .................. 295 15.1 ZUM EINSTIEG ......................................... 295 15.3 DURCHFUEHRUNG DER BELASTUNG ................ 297 15.2 GRUNDLAGEN............................................. 295 15.3.1 BILDGEWINNUNG UND -INTERPRETATION ......... 297 15.3.2 HILFSMASSNAHMEN BEI SCHLECHTER BILD 15.2.1 DIAGNOSE DER KORONAREN HERZKRANKHEIT IN QUALITAET .................................................... 299 DER RUHEECHOKARDIOGRAFIE ....................... 295 15.3.3 BELASTUNGSFORMEN.................................... 299 15.2.2 PRINZIP DER STRESSECHOKARDIOGRAFIE ........... 295 15.3.4 VITALITAETSDIAGNOSTIK .................................. 301 WANDBEWEGUNGSSTOERUNGEN ......................... 295 15.2.3 NORMALE VERAENDERUNG DER SYSTOLISCHEN 15.4 STAERKEN UND SCHWAECHEN DER FUNKTION DES LINKEN VENTRIKELS UNTER STRESSECHOKARDIOGRAFIE ......................... 302 BELASTUNG ................................................ 295 15.2.4 INDIKATIONEN, KONTRAINDIKATIONEN UND KAUTELEN .................................................. 296 16 K ONTRASTECHOKARDIOGRAFIE ............ 303 16.1 ZUM EINSTIEG ......................................... 303 16.3.4 UNERWUENSCHTE WIRKUNGEN DER KONTRASTGABE........................................... 306 16.2 TECHNISCHE GRUNDLAGEN ......................... 303 16.4 UNTERSUCHUNGEN MIT LINKSHERZ 16.2.1 KONTRASTMITTEL DER RECHTSHERZKONTRAST KONTRASTMITTEL ....................................... 306 ECHOKARDIOGRAFIE ...................................... 303 16.4.1 LINKSHERZKONTRASTMITTEL........................... 306 16.3 UNTERSUCHUNGEN MIT RECHTSHERZ 16.4.2 INDIKATIONEN UND KONTRAINDIKATIONEN ---- 307 KONTRASTMITTEL ....................................... 304 16.4.3 ENDOKARDABGRENZUNG .............................. 307 16.4.4 DOPPLER.................................................... 307 16.3.1 SHUNTDIAGNOSTIK ....................................... 304 16.4.5 MYOKARDIALE DURCHBLUTUNG ..................... 308 16.3.2 PERSISTIERENDE LINKSSEITIGE V. CAVA SUPERIOR 305 16.3.3 ECHOKONTRAST BEI PERIKARDPUNKTION ......... 305 IV ANHANG 17 HAEUFIG BENUTZTE FORMELN IN DER ECHOKARDIOGRAFIE 310 17.1 VENTRIKELFUNKTION.................................. 310 17.2 MASSE/GEOMETRIE DES LINKEN VENTRIKELS 310 17.1.1 EJEKTIONSFRAKTION ..................................... 310 17.2.1 RELATIVE WANDDICKE .................................. 310 17.1.2 ZIRKUMFERENZIELLE VERKUERZUNGSFRAKTION... 310 17.2.2 LINKSVENTRIKULAERE MASSE ......................... 310 17.1.3 SCHLAGVOLUMEN ....................................... 310 17.2.3 KLAPPENFEHLER ......................................... 311 17.1.4 SCHLAGVOLUMENINDEX .............................. 310 17.2.4 AORTENKLAPPENOEFFNUNGSFLAECHE NACH 17.1.5 RECHTSVENTRIKULAERE FLAECHENVERKUERZUNGS KONTINUITAETSGLEICHUNG............................. 311 FRAKTION ................................................... 310 17.2.5 MITRALSTENOSE: OEFFNUNGSFLAECHE NACH DOPPLERHALBWERTZEIT ................................ 311 17.2.6 PROXIMALE KONVERGENZZONE/PISA-FORMEL . 311 17.2.7 REGURGITATIONSVOLUMEN . . ........................ 311 17.2.8 REGURGITATIONSFRAKTION............................. 311 18 NORM W ERTE................................................................................................................... 312 19 LITERATUR .............................................................................................................................................. 315 SACHVERZEICHNIS .............................................................................................................................. 317
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