Untersuchung von kortikalen Plastizitätseffekten durch kontinuierliche Theta Burst-Stimulation über dem supplementär motorischen Areal bei Morbus Parkinson:
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Format: | Abschlussarbeit Buch |
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Köln
[2016]
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adam_text | INHALTSVERZEICHNIS
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS..................................................................................................................7
1
EINLEITUNG.....................................................................................................................................
9
1.1 MORBUS
PARKINSON.................................................................................................................9
1.1.1
GESCHICHTE......................................................................................................................
9
1.1.2
EPIDEMIOLOGIE................................................................................................................9
1.1.3
PATHOLOGIE.......................................................................................................................
9
1.1.4 KLINIK UND
DIAGNOSTIK..................................................................................................11
1.1.5
THERAPIE........................................................................................................................
14
1.2 SUPPLEMENTAER MOTORISCHES AREAL (SMA)
...........................................................................
18
1.3 NICHT-INVASIVE MAGNETISCHE NEUROMODULATION BEI MORBUS
PARKINSON..............................19
1.3.1 GESCHICHTE DER
TMS.....................................................................................................19
1.3.2 PRINZIP DER
TMS...........................................................................................................
19
1.3.3 THETA BURST
STIMULATION...............................................................................................21
1.3.4 NEBENWIRKUNGEN UND KONTRAINDIKATIONEN DER
TMS...................................................22
1.4 TBS UEBER DEM SMA- EINGLIEDERUNG IN DEN AKTUELLEN
FORSCHUNGSTAND..............................23
1.5 ZIELSETZUNG UND
HYPOTHESEN...............................................................................................25
2 MATERIAL UND
METHODEN..............................................................................................................26
2.1
PROBANDEN............................................................................................................................
26
2.2 KLINISCHE UNTERSUCHUNGMETHODEN
.....................................................................................
27
2.2.1UNIFIED PARKINSON S DISEASE RATING SCALE
(UPDRS)...................................................27
2.2.2 DER PURDUE PEGBOARD TEST (PPT)
............................................................................
28
2.3 ELEKTROPHYSIOLOGISCHE PARAMETER
.......................................................................................
28
2.3.1 MOTORISCH EVOZIERTE POTENTIALE (MEP)
....................................................................
28
2.4
GERAETE..................................................................................................................................
29
2.5
VERSUCHSABLAUF....................................................................................................................
30
3
AUSWERTUNG................................................................................................................................
33
3.1
DATENAUSWERTUNG.................................................................................................................33
3.2 STATISTISCHE AUSWERTUNGEN
...........................................
33
4
ERGEBNISSE..................................................................................................................................
34
5
DISKUSSION..................................................................................................................................
38
5.1 DIE AUSWAHL DER ZIELREGION: ML VERSUS SMA
...............................................................
38
5.2 DER MEDIKAMENTOESE STATUS: ON VERSUS
OFF.....................................................................40
5.3 ELEKTROPHYSIOLOGISCHE PARAMETER: MEP VERSUS BILDGEBENDE VERFAHREN
..........................
41
5.4 PLASTIZITAET BEIM IDIOPATHISCHEN
PARKINSONSYNDROM............................................................43
5.5 DIE WAHL DES TBS-PROTOKOLLS: CTBS VERSUS
ITBS...........................................................44
5.6 TBS IM VERGLEICH ZU ANDEREN
TMS-PROTOKOLLEN...............................................................44
5.7
METHODENDISKUSSION............................................................................................................45
5.7.1 ANZAHL DER
PROBANDEN..................................................................................................45
5.7.2 ART DER
GRUPPENEINTEILUNG..........................................................................................
45
5.7.3 GENAUIGKEIT DER
STIMULATION........................................................................................
46
5.7.4 DIE GLAUBWUERDIGKEIT DER VORGETAEUSCHTEN
STIMULATION................................................47
5.7.5 VERWENDETE VERHALTENSPARAMETER -UPDRS UND PURDUE PEGBOARD TEST
....................
48
5.8 SCHLUSSFOLGERUNG UND
AUSBLICK..........................................................................................
49
6.
ZUSAMMENFASSUNG.....................................................................................................................
50
7
LITERATURVERZEICHNIS....................................................................................................................
51
8 VORAB VEROEFFENTLICHUNG VON
ERGEBNISSEN:.......................................................................................
63
9
ANHANG.......................................................................................................................................
64
9.1 ABB.3
VERSUCHSAUFBAU........................................................................................................64
9.2 ABB. 4 BESTIMMUNG DES
STIMULATIONSORTES........................................................................
64
10
LEBENSLAUF...............................................................................................................................
65
|
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