Evaluierung der Diagnostik und Optimierung der Therapie kraniofazialer Fehlbildungen:
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| Format: | Abschlussarbeit Buch |
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| Veröffentlicht: |
Würzburg
2016
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|---|---|
| adam_text | DIREKTOR: PROFESSOR DR. DR. ALEXANDER C. KUEHLER
EVALUIERUNG DER DIAGNOSTIK UND OPTIMIERUNG DER THERAPIE KRANIOFAZIALER
FEHLBILDUNGEN
HABILITATIONSSCHRIFT
VERFASST UND DER
HOHEN MEDIZINISCHEN FAKULTAET
DER
JULIUS-MAXIMILIANS-UNIVERSITAET WUERZBURG
ZUR
ERLANGUNG DER VENIA LEGENDI
FUER DAS FACH
ZAHN-, MUND UND KIEFERHEILKUNDE, INSBESONDERE MUND-, KIEFER- UND
GESICHTSCHIRURGIE
VORGELEGT VON CHRISTIAN LINZ
WUERZBURG, 2016
GRUNDLAGEN UND STAND DER
FORSCHUNG.................................................................................................3
1 WACHSTUM UND ENTWICKLUNG DES SCHAEDELS UND DER
SCHAEDELNAEHTE..............................................3
2 SCHAEDELDEFORM ITAETEN
................
6
2.2.1 SCHAEDELDEFORMITAETEN BEI OFFENEN
SCHAEDELNAEHTEN.................................................................6
2.2.1.1 LAGERUNGSBEDINGTER
BRACHYZEPHALUS....................................................................................7
2.2.1.2 LAGERUNGSBEDINGTER
PLAGIOZEPHALUS.....................................................................................8
2.2.2 SCHAEDELDEFORMITAETEN BEI EINEM VORZEITIGEN SCHAEDELNAHTVERSCHLUSS
...............................
9
2.2.2.1 ISOLIERTE
NAHTSYNOSTOSEN........................................................................................................10
2.2.2.1.1
SAGITTALNAHTSYNOSTOSE......................................................................................................11
2.2.2.1.2
KORONARNAHTSYNOSTOSE....................................................................................................
12
2.2.2.1.3
FRONTALNAHTSYNOSTOSE......................................................................................................
13
2.2.2.1.4
LAMBDANAHTSYNOSTOSE.....................................................................................................14
2.2.2.2 PLURISUTURALE
NAHTSYNOSTOSEN.............................................................................................
15
2 2.2.3 SYNDROMALE
KRANIOSYNOSTOSEN.............................................................................................16
2.2.2.3.1 MUENKE-SYNDROM ............................ 16
2 .2 .2 .3 2
SAETHRE-CHOTZEN-SYNDROM.............................................................................................16
2 .2 .2 3 .3
CROUZON-SYNDROM..............................................................................................................17
2 .2 .2 3 .4 APERT-SYNDROM
.......................................................................................................................18
3
DIAGNOSTIK..................................................................................................................................................
18
2.3.1 DIAGNOSTIK VON LAGERUNGSBEDINGTEN SCHAEDELASYM M
ETRIEN............................................... 18
2.3.2 DIAGNOSTIK VON
KRANIOSYNOSTOSEN.............................................................................................
19
4 THERAPIE VON SCHAEDELDEFORM
ITAETEN....................................................................................................20
2.4.1 THERAPIE LAGERUNGSBEDINGTER S CHAEDELDEFORM
ITAETEN...........................................................20
2.4.2 THERAPIE NON-SYNDROMALER
KRANIOSYNOSTOSEN......................................................................21
2.4.3 THERAPIE SYNDROMALER
SYNOSTOSEN...........................................................................................
23
5 FOLLOW
-UP...................................................................................................................................................
24
EIGENE A RB E ITE N
.......................................................................................................................................
26
1 DREIDIMENSIONALE ANALYSE DES LAGERUNGSBEDINGTEN PLAGIOZEPHALUS VOR UND
NACH
HELM THERAPIE IM VERGLEICH ZUM NORMALEN KOPFW ACHSTUM
.......................................................
26
3.1.1 ZUSAMMENFASSUNG UND
ZIELSETZUNG.........................................................................................26
3.1.2 M ATERIAL UND M E TH O D E N
..............................................................................................................27
3.1.3
ERGEBNISSE........................................................................................................................................
29
3.1.4
SCHLUSSFOLGERUNG.............................................................................................................................
30
3.2 OKZIPITALER PLAGIOZEPHALUS: EINSEITIGE LAMBDANAHTSYNOSTOSE VERSUS
LAGERUNGSBEDINGTER
PLAGIOZEPHALUS...................................................................................................
31
3.2.1 ZUSAMMENFASSUNG UND ZIELSETZUNG
........................................................................................
31
3.2.2 M ATERIAL UND M E TH O D E N
..............................................................................................................
31
3.2.3
ERGEBNISSE......................................................................................................................................32
3.2.4
SCHLUSSFOLGERUNG...........................................................................................................................
32
3.3 CHARAKTERISTIKA VORZEITIG FUSIONIERTER SCHAEDELNAEHTE IM
ROENTGENBILD.......................................35
3.3.1 ZUSAMMENFASSUNG UND ZIELSETZUNG
........................................................................................
35
3.3.2 M ATERIAL UND M E TH O D E N
..............................................................................................................35
3.3.3
ERGEBNISSE........................................................................................................................................
36
3.3.4
SCHLUSSFOLGERUNG............................................................................................................................
42
3.4 3D STEREOPHOTOGRAMMETRISCHE ANALYSE DER OPERATIVEN EFFEKTE DER
BREITEN
MEDIANEN KRANIEKTOMIE BEI PRAEM ATURER
SAGITTALNAHTSYNOSTOSE..............................................42
3.4.1 ZUSAMMENFASSUNG UND ZIELSETZUNG
........................................................................................
42
3.4.2 M ATERIAL UND M E TH O D E N
..............................................................................................................43
3.4.3
ERGEBNISSE........................................................................................................................................
44
3.4.4
SCHLUSSFOLGERUNG............................................................................................................................
45
3.5 STABILE FIXATION MIT RESORBIERBAREN NAEHTEN BEI KRANIOFAZIALEN
EINGRIFFEN
.............................
46
3.5.1 ZUSAMMENFASSUNG UND ZIELSETZUNG
........................................................................................
46
3.5.2 M ATERIAL UND M E TH O D E N
..............................................................................................................46
3.5.3
ERGEBNISSE........................................................................................................................................
47
3.5.4
SCHLUSSFOLGERUNG............................................................................................................................
47
3.6 GESICHTSWAHRNEHMUNG VON KINDERN MIT EINSEITIGER KORONARNAHTSYNOSTOSE
- EINE
EYE-TRACKING
UNTERSUCHUNG..................................................................................................................48
3.6.1 ZUSAMMENFASSUNG UND ZIELSETZUNG
........................................................................................
48
3.6.2 M ATERIAL UND M E TH O D E N
..............................................................................................................49
3.6.3
ERGEBNISSE........................................................................................................................................
50
3.6.4
SCHLUSSFOLGERUNG......................................................................................................
50
4
DISKUSSION..................................................................................................................................................52
5
LITERATURVERZEICHNIS................................................................................................................................62
6
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS..........................................................................................................................72
7
ORIGINALARBEITEN.......................................................................................................................................73
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