Schmerzpsychotherapie: Grundlagen – Diagnostik – Krankheitsbilder – Behandlung
Gespeichert in:
Weitere Verfasser: | , , , |
---|---|
Format: | Elektronisch E-Book |
Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
Berlin ; Heidelberg
Springer
[2017]
|
Ausgabe: | 8. Auflage |
Schlagworte: | |
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Beschreibung: | 1 Online-Ressource (XXII, 780 Seiten) Illustrationen, Diagramme |
ISBN: | 9783662505120 |
DOI: | 10.1007/978-3-662-50512-0 |
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Birgit Kröner-Herwig
Jule Frettlöh
Regine Klinger
Paul Nilges
(Hrsg )
Schmerz-
psychotherapie
Grundlagen - Diagnostik - Krankheitsbilder - Behandlung
8 Auflage
Mit 84 Abbildungen und 56Tabellen
Mit einem Vorwort und Geleitwort
von Prof Dr Dr Heinz-Dieter Basler
4^ Springer
Inhaltsverzeichnis
I Grundlagen
1 Schmerz als biopsychosoziales Phänomen - eine Einführung 3
B Kröner-Herwig
1 1 Schmerz - eine Definition 4
1 2 Was unterscheidet chronischen Schmerz von akutem Schmerz? 5
1 3 Biopsychosoziales Konzept des chronischen Schmerzes 9
1 4 Allgemeine Überlegungen zur Genese, Aufrechterhaltung und Nosologie 11
1 5 Fazit 15
Literatur 15
2 Epidemiologie und gesundheitsökonomische Aspekte
des chronischen Schmerzes 17
C O Schmidt, J -F Chenot, T Kohlmann
2 1 Was untersucht die Schmerzepidemiologie? 18
2 2 Verbreitung chronischer Schmerzen in der Allgemeinbevölkerung 19
2 3 Welche Körperregionen sind betroffen? 21
2 4 Bedeutung chronischer Schmerzen im Gesundheitssystem und in
der Volkswirtschaft 25
2 5 Fazit 28
Literatur 28
3 Physiologie von Nozizeption und Schmerz 31
W Magerl und R -D Treede
3 1 Einleitung 32
3 2 Abgrenzung von Nozizeption und Schmerz 32
3 3 Physiologie der Nozizeption 35
3 4 Plastizität von Nozizeption und Schmerz 59
3 5 Pathophysiologie des neuropathischen Schmerzes 65
3 6 Fazit 69
Literatur 70
4 Akuter Schmerz 73
M Hüppe und R Klinger
4 1 Einleitung 74
4 2 Psychologische Einflussfaktoren auf Akutschmerz 74
4 3 Psychologische Möglichkeiten der Einflussnahme auf akute Schmerzen 77
4 4 Interventionsmöglichkeiten bei besonderen Gruppen 81
4 5 Fazit 82
Literatur 82
IX
Inhaltsverzeichnis
5 Neurobiologische und psychobiologische Faktoren der Chronifizierung
und Plastizität 87
H Flor
5 1 Lernen, Gedächtnis und Neuroplastizität als wesentliche Grundlagen
der Chronifizierung 88
5 2 Sensibilisierung 89
5 3 Operantes Lernen und Neuroplastizität 91
5 4 Respondentes Lernen und Priming 94
5 5 Modelllernen, Empathie und Hirnaktivität 96
5 6 Kognitive und affektive Modulation von Schmerz und zentrale Neuroplastizität 96
5 7 Explizites Gedächtnis und Neuroplastizität bei Schmerz 97
5 8 Konsequenzen für die Praxis 98
5 9 Fazit 100
Literatur 101
6 Bildgebung und Schmerz 103
H Flor
6 1 Kurze Einführung in bildgebende Verfahren 104
6 2 Beiträge der Bildgebung zur Neuroanatomie, Neurophysiologie und
Psychobiologie des Schmerzes 106
6 3 Identifikation der Mechanismen chronischer Schmerzzustände 109
6 4 Schmerzmodulation 111
6 5 Fazit 113
Literatur 114
7 Psychologische Mechanismen der Chronifizierung -
Konsequenzen für die Prävention 115
M I Hasenbring, J Korb, M Pfingsten
7 1 Einführung 116
7 2 Chronifizierung auf psychischer Ebene 117
7 3 latrogene Faktoren im Prozess der Schmerzchronifizierung 121
7 4 Präventive Aspekte 123
7 5 Fazit 128
Literatur 129
8 Psychodynamische Konzepte: Schmerz, Chronifizierung und Interaktion 133
G Gerlach und W Senf
8 1 Grundlagen 134
8 2 Aktuelle psychodynamische Konzepte bei Schmerzzuständen 135
8 3 Psychodynamische Betrachtungen zu Schmerzzuständen 138
8 4 Fazit 141
Literatur 141
9 Placeboreaktionen in Schmerztherapie und -forschung 143
R Klinger, M Schedlowski und P Enck
9 1 Einleitung 144
9 2 Grundlagen der Placeboanalgesie 146
9 3 Entstehung und Aufrechterhaltung der Placeboanalgesie und Nocebohyperalgesie 147
X Inhaltsverzeichnis
9 4 Placeboreaktionen in der Schmerzbehandlung: Möglichkeiten der klinischen
und praktischen Relevanz 151
9 5 Fazit 153
Literatur 154
10 Kulturgeschichtliche Bedeutung des Schmerzes 157
H C Müller-Busch
10 1 Epistemologische Probleme 158
10 2 Vorstellungen von Schmerz in verschiedenen Kulturepochen 161
10 3 Vorstellungen von Schmerz in der Neuzeit 166
10 4 Kulturelle und geistesgeschichtliche Aspekte 170
10 5 Fazit 174
Literatur 174
11 Diagnostik
11 Schmerzanamnese und Verhaltensanalyse 179
P Nilges und A Diezemann
11 1 Einleitung 180
11 2 Formen der Kontaktaufnahme 183
11 3 Vorbereitung der Anamnese 184
11 4 Erster Kontakt 185
11 5 Exploration 187
11 6 Auswertung der Anamnesedaten 203
11 7 Motivationsblockaden und Motivierungsstrategien 208
11 8 Fazit 211
Literatur 212
12 Schmerzmessung und klinische Diagnostik 215
B Kröner-Herwig und S Lautenbacher
12 1 Experimentelle Schmerzmessung 216
12 2 Klinische Diagnostik
bei chronischen Schmerzen 223
12 3 Fazit 235
Literatur 235
13 Klassifikation chronischer Schmerzen: Multiaxiale Schmerzklassifikation -
Psychosoziale Dimension (MASK-P) 239
R Klinger
13 1 Einführung: Diagnostik und Klassifikation chronischer Schmerzen 240
13 2 Möglichkeiten der Vergabe von Diagnosen zum chronischen Schmerz innerhalb
herkömmlicher Systeme 241
13 3 Multiaxiale Schmerzklassifikation - Psychosoziale Dimension (MASK-P) 247
13 4 Fazit 249
Literatur 250
XI
Inhaltsverzeichnis
14 Psychologische Begutachtung von Personen mit chronischen Schmerzen 251
R Dohrenbusch und A Pielsticker
14 1 Einführung 252
14 2 Grundlagen der Begutachtung 252
14 3 Psychologie der Begutachtungssituation 256
14 4 Probanden mit Schmerzen in sozialmedizinischer Begutachtung 258
14 5 Planung, Aufbau und Formulierung des schriftlichen Gutachtens 260
14 6 Auswahl und Zusammenstellung der Untersuchungsmethoden und-instrumente 265
14 7 Probleme der Integration von Untersuchungsergebnissen 268
14 8 Fazit 272
Literatur 272
II Behandlungsmethoden und -prinzipien
15 Behandlung chronischer Schmerzsyndrome:
Plädoyer für einen interdisziplinären Therapieansatz 277
B Kröner-Herwig und J Frettlöh
15 1 Status quo der Behandlung chronischer Schmerzen 278
15 2 Chronisches Schmerzsyndrom und seine Erfassung 279
15 3 Zur Frage der Indikation 281
15 4 Zur Frage der Motivation 284
15 5 Ziele und Verfahren der psychologischen Schmerzbehandlung 287
15 6 Spektrum psychologisch basierter Behandlungsverfahren 288
15 7 Therapiesetting 289
15 8 Angebote interdisziplinärer Schmerztherapie 292
15 9 Effektivität interdisziplinärer und psychotherapeutischer Behandlung 294
15 10 Prognose des Therapieerfolgs 297
15 11 Fazit 298
Literatur 298
16 Entspannung, Imagination, Biofeedback und Meditation 303
M Lüking und A Martin
16 1 Einführung 304
16 2 Entspannungsverfahren im Überblick 305
16 3 Fazit 321
Literatur 322
17 Hypnotherapie 325
B Peter
17 1 Einführung 326
17 2 Indikation, Kontraindikation und Nichtindikation 326
17 3 Techniken hypnotischer Schmerzkontrolle 327
17 4 Studien zur hypnotischen Schmerzkontrolle 332
17 5 Fazit 334
Literatur 334
XII Inhaltsverzeichnis
18 Akzeptanz- und Commitment-Therapie 337
A Diezemann und ] Korb
18 1 Theoretischer Hintergrund und Grundannahmen 338
18 2 Therapeutische Umsetzung 338
18 3 Was unterscheidet ACT von der kognitiven Verhaltenstherapie? 345
18 4 Wissenschaftliche Evidenz 346
18 5 Fazit 347
Literatur 348
19 Kognitiv-behaviorale Therapie 349
/ Frettlöh und C Hermann
19 1 Kognitiv-behavioraler Ansatz in der Behandlung chronischer Schmerzen 350
19 2 Indikation 363
19 3 Wirksamkeit der KVT bei chronischen Schmerzsyndromen 367
19 4 Modifikationen und Fortentwicklungen der KVT bei chronischem Schmerz 368
19 5 Fazit 370
Literatur 371
20 Psychodynamische Psychotherapie bei chronischen Schmerzen 373
G Gerlach und W Senf
20 1 Psychodynamische Psychotherapie 374
20 2 Anwendung psychodynamischer Psychotherapie bei chronischem Schmerz 374
20 3 Psychodynamisches Vorgehen 375
20 4 Wirksamkeit psychodynamischer Therapieverfahren 382
20 5 Fazit 383
Literatur 383
21 Medikamentöse Therapie 385
D Kindler und M Burian
21 1 Einführung 386
21 2 Allgemeine Regeln der Analgetikatherapie 386
21 3 Therapieziel 387
21 4 Analgetika 387
21 5 Fazit 404
Literatur 405
22 Probleme der medikamentösen Therapie 407
/ Lutz und B Glier
22 1 Probleme der Opioidtherapie bei Patienten mit chronischen Schmerzen 408
22 2 Medikamentenmissbrauch und -abhängigkeit bei Patienten
mit chronischen Schmerzstörungen 418
22 3 Fazit 426
Literatur zu 22 1 426
Literatur zu 22 2 429
XIII
Inhaltsverzeichnis
23 Praxis der Schmerztherapie - kritische Reflexion aus
der Patientenperspektive 431
U Frede
23 1 Einführung 432
23 2 Kognitiv-behaviorale Ansätze 432
23 3 Achtsamkeits- und akzeptanzbasierte Ansätze 436
23 4 Ein alternatives Welt- und Schmerzverständnis 439
23 5 Therapeutische Grundhaltungen 440
23 6 Fazit 446
Literatur 446
III Krankheitsbilder und spezifische Krankheitsbilder
24 Kopfschmerz vom Spannungstyp 451
K Limbrecht-Ecklundt, C Bischoff, H C Traue
24 1 Diagnose und Diagnoseprobleme 452
24 2 Epidemiologie 456
24 3 Physiologische und psychophysiologische Befunde zur Entstehung
und Aufrechterhaltung von Kopfschmerzen 457
24 4 Psychologische Faktoren 461
24 5 Verhaltensmedizinische Konzepte 463
24 6 Therapeutische Ansätze 466
24 7 Fazit 471
Literatur 472
25 Migräne 475
G Fritsche und C Gaul
25 1 Einleitung 476
25 2 Klinisches Bild 477
25 3 Klassifikation 481
25 4 Epidemiologie 482
25 5 Pathophysiologie 482
25 6 Psychologische Mechanismen 484
25 7 Therapie 490
25 8 Fazit 499
Literatur 499
26 Kopfschmerz bei Medikamentenübergebrauch 503
G Fritsche
26 1 Einleitung 504
26 2 Klassifikation 504
26 3 Klinische Aspekte 506
26 4 Epidemiologie 506
26 5 Risikofaktoren 506
26 6 Psychologische Entstehungsmechanismen 507
26 7 Medizinische Entzugsbehandlung 509
26 8 Prädiktoren für einen Abusus oder Abususrückfall 511
XIV Inhaltsverzeichnis
26 9 Psychologische Behandlungsziele 512
26 10 Evidenz der psychologischen Therapie bei MOH-Patienten 513
26 11 Beispiel für ein psychologisches Behandlungsprogramm 513
26 12 Konsequenzen für die Praxis 515
26 13 Fazit 516
Literatur 516
27 Muskuloskelettale Gesichtsschmerzen 519
/ C Türp und P Nilges
27 1 Einleitung 520
27 2 Untergruppen von Patienten mit myoarthropathischen Schmerzen 523
27 3 Therapie 524
27 4 Fazit 526
Literatur 526
28 Rückenschmerzen 531
M Pfingsten und J Hildebrandt
28 1 Epidemiologie und sozialmedizinische Bedeutung 532
28 2 Krankheitsverlauf 533
28 3 Psychosoziale Einflussfaktoren der Chronifizierung 542
28 4 Therapie 548
28 5 Management des Rückenschmerzes 550
28 6 Fazit 551
Literatur 552
29 Neuropathischer Schmerz und CRPS 555
/ Frettlöh, A Schwarzer und C Maier
29 1 Begriffsbestimmung 556
29 2 Pathophysiologie 557
29 3 Diagnostik bei neuropathischen Schmerzen 558
29 4 Typische Krankheitsbilder 560
29 5 Therapie typischer neuropathischer Schmerzsyndrome 562
29 6 Phantomschmerzen 564
29 7 Komplexes regionales Schmerzsyndrom (CRPS) 567
29 8 Fazit 587
Literatur 587
30 Chronisches Unterbauchschmerzsyndrom 591
B Riegel, R Albrecht, K Lau, U Schnurr, B Löwe, C Brünahl
30 1 Einführung 592
30 2 Definition und Erfahrungen aus einer interdisziplinären Sprechstunde
zum klinischen Erscheinungsbild 593
30 3 Epidemiologie 594
30 4 Ätiologie 595
30 5 Diagnostisches Vorgehen 599
30 6 Evidenzbasierte Therapieansätze 601
30 7 Fazit 602
Literatur 603
XV
Inhaltsverzeichnis
31 Fibromyalgie 607
K Thieme und R H Gracely
31 1 Definition 608
31 2 Pathogenetische Faktoren der FM 608
31 3 Therapie 616
31 4 Fazit 619
Literatur 620
32 Tumorschmerz 623
D -B Eggebrecht und M Falckenberg
32 1 Einleitung 624
32 2 Aufklärung 625
32 3 Diagnostik und Therapie des Tumorschmerzes aus ärztlicher Sicht 626
32 4 Der Patient im Spannungsfeld adäquaterTumorschmerztherapie 629
32 5 Diagnostik des Krebsschmerzes aus psychologischer Sicht 630
32 6 Therapeutische Zielsetzung 631
32 7 Besonderheiten psychologisch-onkologischer Schmerztherapie 632
32 8 Schmerz und seine seelischen Folgeerscheinungen
- was muss berücksichtigt werden? 634
32 9 Was ist möglich an direkter Schmerzbeeinflussung? 635
32 10 Bedeutung der Angehörigen in der Krankenbetreuung 636
32 11 Palliativmedizinischer Ansatz 637
32 12 Fazit 640
Literatur 640
IV Spezielle Patientengruppen
33 Schmerz bei Kindern 645
B Kröner-Herwig und B Zernikow
33 1 Einführung 646
33 2 Entwicklungsphysiologische und -psychologische Aspekte
der Schmerzwahrnehmung 646
33 3 Typische Schmerzprobleme bei Kindern 648
33 4 Schmerz infolge akuter Traumata 649
33 5 Schmerzen infolge medizinisch-diagnostischer und therapeutischer Interventionen 649
33 6 Krankheitsbedingte Schmerzprobleme 651
33 7 Schmerz bei psychophysiologischen Funktionsstörungen 653
33 8 Psychologische Aspekte von rekurrierendem Kopf-, Bauch- und Rückenschmerz 654
33 9 Schmerzdiagnostik bei Kindern und Jugendlichen 655
33 10 Therapeutische Interventionen bei akuten Schmerzzuständen 658
33 11 Behandlung von wiederkehrenden Schmerzen und Dauerschmerzen 661
33 12 Ausblick 666
33 13 Fazit 667
Literatur 668
XVI Inhaltsverzeichnis
34 Schmerz und Alter 673
H D Basler
34 1 Ausmaß des Problems 674
34 2 Schmerzerleben im Alter 676
34 3 Schmerzdiagnostik im Alter 678
34 4 Therapie 681
34 5 Pflege 684
34 6 Fazit 685
Literatur 686
35 Psychopathologie und Schmerz 687
C Schmahl und K -J Bär
35 1 Borderline-Persönlichkeitsstörung und posttraumatische Belastungsstörung 688
35 2 Depression 690
35 3 Schizophrenie 693
35 4 Anorexie 694
35 5 Fazit 695
Literatur 696
36 Schmerz und Geschlecht 699
C Zimmer-Albert und E Pogatzki-Zahn
36 1 Einleitung 700
36 2 Geschlechtsbezogene Unterschiede in der Epidemiologie von
Schmerzsymptomen und klinischen Schmerzsyndromen 701
36 3 Geschlechtsbezogene Unterschiede bei experimentell induziertem Schmerz 704
36 4 Zusammenhang zwischen experimentellen und klinischen Befunden 706
36 5 Geschlechtsbezogene Unterschiede in der Schmerzsensitivität -
Einflussfaktoren und Mechanismen 707
36 6 Praktische und klinische Implikationen 717
36 7 Fazit 718
Literatur 718
37 Schmerz bei Migranten aus der Türkei 723
Y Erim und B Glier
37 1 Einleitung 724
37 2 Leitsymptom »Schmerz« 725
37 3 Probleme im herkömmlichen medizinisch-therapeutischen Versorgungssystem 727
37 4 Medizinische, psychologische und soziale Besonderheiten
türkischer Schmerzpatienten 729
37 5 Kulturspezifische Dynamik der Schmerzsymptomatik 731
37 6 Konsequenzen für adäquate Behandlungsstrukturen und Therapieangebote 732
37 7 Fazit 737
Literatur 738
XVII
Inhaltsverzeichnis
V Fort- und Weiterbildung
38 Fort- und Weiterbildung »Spezielle Schmerzpsychotherapie« 743
M Hüppe, A Scharfenstein und G Fritsche
38 1 Evidenz der Schmerzpsychotherapie 744
38 2 Gesundheitspolitische Aspekte 744
38 3 Struktur und Inhalte der Fort- bzw Weiterbildung
»Spezielle Schmerzpsychotherapie« 745
38 4 Berufspolitische Bedeutung 746
38 5 Fazit 748
Literatur 748
Serviceteil 749
Anhang 750 |
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