Kompendium der Sportmedizin: Physiologie, Innere Medizin und Pädiatrie
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|---|---|
| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Wien
Springer
[2017]
|
| Ausgabe: | 2. Auflage |
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis Inhaltsverzeichnis Inhaltsverzeichnis Klappentext |
| Beschreibung: | Literaturangaben |
| Beschreibung: | XXI, 548 Seiten 184 Diagramme 24 cm |
| ISBN: | 9783211997154 |
Internformat
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Inhaltsverzeichnis
I Bedeutung von körperlicher Aktivität und Sport für
die Primär- und Sekundärprävention
1 Einführung.....................................................................3
Günther Samitz
1.1 Begriffsbestimmungen......................................................... 4
Literatur......................................................................8
2 Primärpräventiver Nutzen regelmäßiger körperlicher Aktivität..................11
Günther Sa mitz
2.1 Sterblichkeit aller Ursachen..................................................12
2.2 Herz-Kreislauf-Erkrankungen...................................................14
2.2.1 Koronare Herzkrankheit........................................................14
2.2.2 Körperliche Aktivität und Schlaganfallrisiko................................ 15
23 Körperliche Aktivität und Krebserkrankungen...................................16
2.3.1 Darmkrebs.....................................................................16
2.3.2 Brustkrebs....................................................................17
2.3.3 Körperliche Aktivität und andere Tumorrisiken.................................17
2.4 Adipositas....................................................................18
2.5 Diabetes mellitus Typ 2.......................................................19
2.6 Osteoporose...................................................................20
2.6.1 Knochenstärkende Effekte bei Kindern und Jugendlichen.........................21
2.6.2 Knochenstärkende Effekte bei prämenopausalen Frauen und erwachsenen Männern...22
2.6.3 Knochenstärkende Effekte bei postmenopausalen Frauen und älteren Männern......23
2.7 Erhaltung der Mobilität im höheren Lebensalter................................24
Literatur................................................................... 25
3 Sekundärpräventiver Nutzen regelmäßiger körperlicher Aktivität................29
Günther Sa mitz
3.1 Herz-Kreislauf-Erkrankungen...................................................30
3.1.1 Arterieller Bluthochdruck.....................................................30
3.1.2 Koronare Herzkrankheit........................................................31
3.1.3 Herzinsuffizienz..............................................................32
3.1.4 Schlaganfall..................................................................32
3.2 Krebserkrankungen.............................................................34
3.2.1 Körperliches Trainings während und nach der akuten Krebsbehandlung............34
3.2.2 Langzeiteffekte körperlichen Trainings auf das Rezidiv- und Mortalitätsrisiko.35
3.3 Chronische Lungenkrankheit................................................ 36
3.4 Diabetes mellitus Typ 2.......................................................38
3.5 Chronische Nierenerkrankungen.................................................39
Literatur.....................................................................40
4 Risiken und Nebenwirkungen von körperlicher Aktivität und Sport...........45
Günther Samitz
4.1 Adverse kardiovaskuläre Ereignisse............................................46
47
49
51
52
55
56
56
58
58
59
62
68
71
72
72
72
72
73
74
74
78
81
82
82
87
87
90
95
96
99
Inhaltsverzeichnis
Adverse muskuloskelettäre Ereignisse...................
Literatur..............................................
Schlussfolgerungen und Konsequenzen für die Praxis
Günther Samitz
Literatur..............................................
Sportmedizinische Untersuchung
Empfehlungen für den internistischen Untersuchungsgang
in der Sportmedizin...........................................
Rochus Pokan, Harald Gabriel, Helmut Hörtnagl, Andrea Podoisky,
Karin Vonbank und Manfred Wonisch
Einleitung....................................................
Anamnese......................................................
Klinische Untersuchung........................................
Blutdruck ....................................................
Ruhe-Elektrokardiogramm.......................................
Weiterführende Diagnostik.....................................
Literatur.....................................................
Gütekriterien, Protokolle und Spezial-Ergometrien zur
Belastungsuntersuchung........................................
Peter Hof mann, Alexander Müller und Gerhard Tschakert
Einführung....................................................
Testgütekriterien.............................................
Objektivität..................................................
Reliabilität..................................................
Validität.....................................................
Nebengütekriterien (Normierung, Ökonomie).....................
Erfassung der körperlichen Leistungsfähigkeit.................
Durchführung der Ergometrie und Wahl des Belastungsprotokolls .
Einstufen-Tests...............................................
Zweistufen-Tests..............................................
Mehrstufen-Tests..............................................
Bewertung der Belastungsuntersuchung..........................
Spezial-Ergometer.............................................
Literatur.....................................................
Leistungsdiagnostik
Dreiphasigkeit der Energiebereitstellung.
Rochus Pokan, Peter Hof mann und Manfred Wonisch
Einführung............................
Literatur.. ..........................
xm
Inhaltsverzeichnis
9 Der muskuläre Energiestoffwechsel bei körperlicher Aktivität....................103
Gerhard Smekal
9.1 Die Formen der Energieproduktion................................................104
9.2 Die Rolle der Fette bei der Energiebereitsteflung...............................106
9.3 Die Rolle der Kohlenhydrate bei der Energiebereitsteiiung.......................109
9.4 Die Rolle der Proteine bei der Energiebereitstellung............................112
9.5 Ausdauertraining und Muskelenergetik............................................114
9.6 Praktische Schlussfolgerungen...................................................115
Literatur......................................................................116
10 Funktionsdiagnostik akuter und chronischer Anpassung des
Herz-Kreislauf-Systems an körperliche Belastungen..............................121
Rochus Pokan, Peter Hofmann, Manfred Wonisch und Helmut Hörtnagl
10.1 Akute Anpassung.................................................................122
10.1.1 Belastungs-Blutdruck............................................................123
10.1.2 Belastungs-EKG................................................................. 123
10.1.3 Myokardiale Funktion unter Belastung............................................125
10.1.4 Herzfrequenzverhalten während zunehmender Belastungsintensität (Ergometrie).....126
10.1.5 Bestimmung des Herzfrequenz Turn Points ........................................132
10.1.6 Methoden der Bestimmung des Herzfrequenz-Knickpunktes...........................135
10.1.7 Hämodynamische Veränderungen bei Ultraausdauerbelastungen.......................137
10.2 Chronische Anpassung............................................................140
10.2.1 Funktionelle Anpassung..........................................................140
10.2.2 Strukturelle Anpassung..........................................................140
10.2.3 Rückbildungsfähigkeit des Sportherzens..........................................142
10.2.4 Funktionsdiagnostik.............................................................142
10.2.5 Schlussfolgerungen..............................................................157
Literatur......................................................................159
11 Übertraining aus kreislaufmedizinischer Sicht - Übertrainingssyndrom...........165
Helmut Hörtnagl, Günther Neumayr
11.1 Einführung......................................................................166
11.2 Begriffserklärung...............................................................166
11.3 Ursachen und Pathomechanismen...................................................166
11.4 Diagnostik......................................................................167
Literatur.................................................................... 170
12 Funktionsdiagnostik akuter und chronischer Anpassung
der Atmungsorgane (Spiroergometrie)............................................173
Manfred Wonisch, Rochus Pokan und Peter Hofmann
12.1 Einführung......................................................................174
12.2 Messgrößen......................................................................174
12.2.1 Maximale Sauerstoffaufnahme.....................................................174
12.2.2 Kohlendioxid-Abgabe.............................................................175
12.2.3 Respiratorischer Quotient.......................................................175
12.2.4 Atemminutenvolumen..............................................................175
12.2.5 Sauerstoffpuls..................................................................176
12.2.6 VentilatorischeTotraum-/Tidalvolumen-Relation...................................176
12.2.7 Atemäquivalente für Sauerstoff und Kohlendioxid.................................176
XIV
Inhaltsverzeichnis
12.3 Spirometrische Schwellen und Umsteilpunkte..................................... 177
12.3.1 Ventilatorische Schwelle (VT)....................................................177
12.3.2 Respiratory compensation point (RCP).............................................177
Literatur........................................................................179
13 Chronische Anpassung der Atmungsorgane...........................................181
Manfred Wonisch, Rochus Pokan und Peter Hofmann
13.1 Einführung.......................................................................182
13.2 Grundlagen der Atmung............................................................182
13.2.1 Pulmonaler Gasaustausch und Sauerstofftransport..................................182
13.3 Pulmonale Funktionsdiagnostik in Ruhe: Spirometrie...............................183
13.4 Lungenfunktion, Training und körperliche Leistungsfähigkeit......................184
13.5 Belastungsinduziertes Asthma bronchiale..........................................186
Literatur...................................................................... 186
14 Laktat-Leistungsdiagnostik: Durchführung und Interpretation......................189
Peter Hofmann, Manfred Wonisch und Rochus Pokan
14.1 Grundlagen.......................................................................191
14.2 Freund oder Feind? Eine aktuelle Bewertung Blut-Laktat-Konzentration.............191
14.3 Schwellen/Umstellpunkte und maximales Laktat-Steady-State........................193
14.3.1 Phase I der Energiebereitstellung................................................194
14.3.2 Phase II der Energiebereitsteflung...............................................200
14.3.3 Phase III der Energiebereitstellung..............................................201
14.4 Dreiphasigkeit anderer physiologischer Kenngrößen................................205
14.5 Weitere metabolische Kenngrößen der Leistungsdiagnostik..........................205
14.5.1 Verlauf der Elektrolyte..........................................................207
14.6 Ältere Konzepte im Rückblick.....................................................209
14.6.1 Erster Umstellpunkt (Aerobe Schwelle)............................................209
14.6.2 Zweiter Umstellpunkt (Anaerobe Schwelle).........................................210
14.6.3 Zusammenfassung..................................................................211
14.7 Messung des Parameters Blut-Laktat-Konzentration.................................212
14.7.1 Ruhe-Laktatwerte.................................................................213
14.7.2 Laktat-Verlauf während stufenförmiger Belastung: Laktat-Leistungs-Kurve..........213
14.7.3 Laktat-Verlauf in der Erholung...................................................217
14.8 La ktat-Verlauf während einstufiger Belastung....................................219
14.8.1 Aerobe Tests.....................................................................219
14.8.2 Anaerobe Tests.................................................................. 221
14.9 Felduntersuchungen...............................................................222
14.9.1 Einstufen-Tests..................................................................223
14.9.2 Zwei- und Mehrstufen-Tests................................................... 223
14.10 Einflussgrößen auf die Messgröße Laktat..........................................225
14.10.1 Einfluss der Ernährung...........................................................227
14.10.2 Einfluss von Vorbelastung und Glykogen-Speicher..................................228
14.10.3 Einfluss des Protokolls........................................................ 230
14.11 Praktische Durchführung der Ergometrie zur Bestimmung der
Laktat-Leistungs-Kurve...........................................................231
Inhaltsverzeichnis
XV
14.11.1 Labortests....................................................................231
14.11.2 Feldtests.....................................................................232
14.12 Die Laktat-Leistungs-Kurve als Grundlage der Trainingsberatung.................233
14.13 Zusammenfassung............................................................... 233
Literatur......................................................................234
IV Grundlagen der Trainingslehre
15 Allgemeine Grundlagen, Planung und Organisation des Trainings...............245
Peter Hofmann, Gerhard Tschakert und Alexander Müller
15.1 Einführung.....................................................................246
15.2 Allgemeine Grundlagen der Anpassungsprozesse durch körperliches
Training.......................................................................246
15.3 Belastung, Ermüdung, Wiederherstellung und Superkompensation...................249
15.4 Komponenten der Leistungsfähigkeit - motorische
Hauptbeanspruchungsformen......................................................253
15.4.1 Belastungskomponenten..........................................................254
15.5 Allgemeine Trainingsprinzipien.................................................256
15.6 Planung, Organisation und Auswertung des Trainingsprozesses....................257
15.7 Trainingsregelung und Diagnostik...............................................258
15.8 Der langfristige Trainingsprozess..............................................260
15.9 Trainingsperiodisierung........................................................261
15.10 Besonderheiten des Trainings bei speziellen Gruppen............................264
Literatur......................................................................265
16 Training der Hauptkomponenten der Leistungsfähigkeit -
Trainingsmethoden und Trainingsberatung........................................271
Gerhard Tschakert, Alexander Müller und Peter Hofmann
16.1 Einführung.....................................................................273
16.2 Ausdauer.......................................................................273
16.2.1 Arten der Ausdauer.............................................................273
16.2.2 Bedeutung der Ausdauer.........................................................273
16.2.3 Anpassungsprozesse an Ausdauerbelastungen und ihre Regulation auf
molekularer Ebene..............................................................274
16.2.4 Verbesserung der Ausdauerleistungsfähigkeit....................................276
16.2.5 Ausdauertraining...............................................................278
16.2.6 Methoden des Ausdauertrainings.................................................278
16.3 Kraft und Krafttraining........................................................299
16.3.1 Anpassungseffekte durch Krafttraining..........................................300
16.3.2 Trainingsmethodische Aspekte...................................................301
16.4 Schnelligkeit-Training und Methoden............................................303
16.4.1 Psycho-physische Faktoren der Schnelligkeit....................................303
16.5 Beweglichkeits-Training........................................................305
16.6 Training der koordinativen Fähigkeiten und der Technik.........................305
XVI Inhaltsverzeichnis
16.7 Taktik-Training...............................................................306
16.8 Trainingsberatung.............................................................307
16.8.1 Quantitative und qualitative Trainingsberatung................................307
Literatur.....................................................................307
V Ernährung
17 Sport und Ernährung...........................................................315
Manfred Lamprecht
17.1 Einführung....................................................................316
17.2 Definition....................................................................316
17.3 Kenngrößen der Energieverfügbarkeit...........................................316
17.4 Energieumsatzgrößen...........................................................317
Literatur.....................................................................320
18 Makronährstoffe...............................................................321
Manfred Lamprecht
18.1 Kohlenhydrate und Sport.......................................................322
18.2 Kohlenhydrataufnahme vor Belastungen..........................................322
18.2.1 Kohlenhydrataufnahme im Mikrozyklus vor Wettkämpfen...........................322
18.3 Kohlenhydrataufnahme während der Belastung....................................324
18.4 Kohlenhydrataufnahme nach der Belastung.......................................325
18.5 Glykämischer Index und Glykämische Ladung................................... 327
Literatur.....................................................................328
19 Fette und Sport...............................................................329
Manfred Lamprecht
19.1 Körperfettreduktion und „Fettstoffwechseltraining .......................... 330
19.2 Fettsäure präparate...........................................................334
Literatur.....................................................................336
20 Proteine und Sport............................................................337
Manfred Lamprecht
20.1 Proteinbedarf.................................................................338
20.1.1 Überdosierung............................................................... 340
20.2 Biologische Wertigkeit........................................................340
20.3 Unerwünschte Begleitstoffe....................................................340
20.3.1 Fett und Cholesterin..........................................................340
20.3.2 Purin.........................................................................341
20.4 Eiweißaufnahme vor, während und nach der Belastung............................341
20.5 Eiweißpräparate/Supplementationen........................................... 341
20.6 Ein geniales Team: Proteine und Kohlenhydrate!................................342
20.6.1 Resorptionsgrenze.............................................................343
20.6.2 Proteincycling - ein Mythos...................................................343
Literatur.....................................................................344
Inhaltsverzeichnis
XVII
21 Mikronährstoffe.................................................................345
Manfred Lampt echt
21.1 Vitamine und Sport..............................................................346
21.1.1 Einteilung der Vitamine.........................................................346
21.1.2 Funktion/Vorkommen/Bedarf.......................................................346
21.1.3 Supplementationen/Überdosierungen...............................................347
21.2 Mineralstoffe und Sport.........................................................350
21.2.1 Einteilung der Mineralstoffe....................................................351
21.2.2 Funktion/Vorkommen/Bedarf.......................................................351
21.2.3 Bioverfügbarkeit/lnteraktionen..................................................353
21.2.4 Supptementationen...............................................................355
21.3 Überdosierungen.................................................................355
Literatur......................................................................356
22 Flüssigkeitshaushait und Thermoregulation.......................................357
Manfred Lamprecht
22.1 Körperwasser....................................................................358
22.1.1 Schweiß.........................................................................358
22.2 Flüssigkeitsaufnahme............................................................360
22.2.1 Flüssigkeitsmengen..............................................................360
22.2.2 Zeitliche Handhabung............................................................362
22.3 Getränke im Leistungssport......................................................362
22.3.1 Isotonie........................................................................362
22.3.2 Mineralstoffe...................................................................364
22.3.3 Kohlenhydrate................................................................. 364
22.3.4 Vitamine........................................................................365
22.3.5 Kohlensäure.....................................................................365
22.3.6 Getränkearten...................................................................366
22.3.7 Mineralwasser...................................................................366
22.3.8 Brausetabletten.................................................................367
22.3.9 Bier, Cola, Powerdrinks.........................................................367
Literatur......................................................................368
23 Sportsupplemente und Nahrungsergänzungsmittel...................................369
Manfred Lamprecht
23.1 Antioxidantien................................................................ 370
23.1.1 Antioxidative Mikronährstoffe...................................................370
23.2 Verzweigtkettige Aminosäuren....................................................374
23.3 L-Carnitin......................................................................376
23.4 Koffein.........................................................................377
23.5 Glutamin........................................................................378
23.6 Arginin, Ornithin, Citrullin....................................................378
23.7 Alkalisalze/Basenpulver.........................................................379
23.8 ß-Alanin........................................................................379
23.9 Probiotika......................................................................379
23.10 Konjugierte Linolsäure..........................................................380
23.11 Melatonin.......................................................................380
Literatur......................................................................381
XVIII Inhaltsverzeichnis
24 Risikomanagement von Sportnahrungsprodukten..................................383
Manfred Lamprecht
Literatur...................................................................386
VI Iminunsystem
25 Sport und Immunsystem........................................................389
Christian Puta, Brunhifd Gabriel und Holger Gabriel
25.1 Einführung und Definition....................................................390
25.1.1 Immunsystem als Gesundheitsressource.........................................390
25.2 Wesentliche Komponenten des körpereigenen Abwehrsystems (immunsystem)..........390
25.2.1 Subjektives Empfinden und Symptome des Immunsystems..........................391
25.2.2 Die erste Abwehrlinie - Aufgabe des unspezifischen Immunsystems............ 393
25.2.3 Spezifische Immunität - eine Aufgabe für Lymphozyten.........................395
25.2.4 Immunzellen zwischen „Stand-by-Modus und hochaktivem Killerstatus...........396
25.2.5 Selbstregulation - ein Selbstschutz des Organismus...........................397
25.2.6 Infektionen der oberen Atemwege..............................................398
25.3 Infektionen der oberen Atemwege und körperliche Aktivität....................399
25.3.1 Akute körperliche Belastung und das immunsystem - die Theorie des„open window .400
25.4 (Über-)Training und Immunsystem............................................ 405
25.5 Infektionshäufigkeit des Athleten - das Modell der^J-fÖrmigen Kurve.........408
25.6 Strategien für Athleten zur Minimierung des Risikos für eine Verminderung der
Immunfunktion...............................................................409
25.7 Ich habe einen Infekt - was tun? Vermeidung der Ursachen für Infektionen.....409
25.8 Sport bei Infektionen........................................................412
25.9 Zusammenfassung..............................................................412
Literatur...................................................................414
VII Spezielle Bereiche der Sportmedizin
26 Kindersportmedizin...........................................................419
Holger Förster
26.1 Einleitung................................................................. 420
26.2 Physiologie..................................................................420
26.3 Sportmedizinische Untersuchung...............................................422
26.4 Orthopädischer Status inklusive Muskelfunktionsprüfung.......................424
26.5 Zusatzuntersuchungen.........................................................425
26.6 Belastungsuntersuchung bei Kindern...........................................427
26.7 Training.....................................................................431
Literatur................................................................. 431
27 Die Frau im Sport.......................................................... 433
Andrea Podolsky, Eveiine Ledl-Kurkowski
27.1 Einleitung...................................................................434
27.2 Bewegung ist für Frauen wichtig ........................................... 434
Inhaltsverzeichnis
XIX
27.2.1 Gesundheitlicher Nutzen von regelmäßiger Bewegung...............................434
27.2.2 Internationale Bewegungsempfehlungen............................................435
27.2.3 Körperliche Aktivität im Geschlechtervergleich..................................435
27.2.4 Was sind die Gründe für die geringere Sportbeteiligung von Frauen?..............436
27.2.5 Wie kann man Frauen motivieren?.................................................437
27.3 Gesundheitsthemen im Frauensport................................................438
27.3.1 Gewichtsmanagement..............................................................438
27.3.2 Knochengesundheit...............................................................440
27.3.3 Menstruationszyklus und Zyklusstörungen.........................................441
27.3.4 Female AhleteTriad............................................................ 443
27.3.5 Anämie........................................................................ 444
27.4 Frauen und Leistungssport.......................................................445
27.4.1 Geschichtliche Entwicklung......................................................445
27.4.2 Heutige Verhältnisse: Verhältnis Frauen/Männer bei Olympischen Spielen und die
Frauenförderung................................................................446
27.4.3 Leistung und Trainierbarkeit....................................................447
27.5 Frauenspezifische Themen...................................................... 449
27.5.1 Die weibliche Brust.............................................................449
27.5.2 Schwangerschaft.................................................................450
27.5.3 Kontrazeptiva...................................................................451
27.5.4 Menopause.......................................................................452
Literatur......................................................................453
28 Körperliches Training zur Therapie von Krankheiten und Beschwerden
des Alters.....................................................................457
Werner Benzer, Karl Mayr
28.1 Einführung......................................................................458
28.2 Leistungsphysiologische Aspekte des Aiterns.....................................459
28.3 Beeinflussung des biologischen Alterns..........................................459
28.4 Training im Alter...............................................................460
28.4.1 Ausdauertraining................................................................460
28.4.2 Krafttraining...................................................................461
28.5 Leistungsdiagnostik beim älteren Menschen.......................................461
28.6 Gefahren und Kontraindikationen für körperliches Training im Alter..............461
Literatur......................................................................462
29 Behindertensport................................................................463
Bettina Mössenböck, Helmuth Ocenasek und Eveline Led!-Kurkowski
29.1 Einführung......................................................................464
29.2 Ebenen des Behindertensports....................................................464
29.3 Klassifizierung.................................................................465
29.4 Überblick über die Behinderungsarten............................................466
29.4.1 Querschnittlähmung..............................................................466
29.4.2 Amputationen und Gliedmaßenschäden..............................................467
29.4.3 Cerebral parese.................................................................468
29.4.4 Hörbehinderungen................................................................468
29.4.5 Sehbehinderungen................................................................469
29.4.6 Mentalbehinderungen.............................................................469
29.5 Leistungsdiagnostik.............................................................470
470
471
473
474
474
474
475
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490
491
491
492
492
493
495
496
Inhaltsverzeichnis
Leistungsphysiologische Untersuchungen...............
Literatur............................................
Doping und gesundheitliche Risiken...................
Manfred Wonisch, Rochus Pokan
Einleitung...........................................
Epidemiologie........................................
Doping im Freizeitsport..............................
Doping bei Jugendlichen..............................
Doping in der Gesellschaft...........................
Verfügbarkeit........................................
Doping-Definition....................................
Potenziell kardial schädliche Substanzen und Methoden
Anabole Steroide und Testosteron.....................
Peptidhormone........................................
ß2-Agonisten.........................................
Diuretika............................................
Amphetamine..........................................
Kokain...............................................
Ephedrin.............................................
Cannabinoide.........................................
Fettburner...........................................
Zusammenfassung......................................
Literatur............................................
Sport und Umweltbedingungen
Sport und Umweltbedingungen..............
Holger Förster
Einführung...............................
Temperaturregulation.....................
Hitze und Hitzeadaptation................
Veränderungen unter Belastung............
Anpassung an Hitze - Akklimatisation.....
Hitzekrankheiten.........................
Therapie.................................
Kälte und Kälteadaptation................
Gegenstrategien..........................
Hypothermie..............................
Lokale Erfrierungen......................
Luftschadstoffe..........................
Literatur................................
Medizinische Aspekte des Sporttauchens
Hefmuth Ocenasek, Rochus Pokan
Tauchen mit Atemgerät (SCUBA-Diving).....
Inhaltsverzeichnis
XXI
32.2 Physiologische Vorbemerkungen....................................................497
32.2.1 Druckverhältnisse unter Wasser, verschiedene Atemgase............................497
32.3 Tauchassoziierte Erkrankungen....................................................499
32.3.1 Intoxikationen...................................................................499
32.4 Tauchen und Fliegen..............................................................509
32.5 Tauchtauglichkeit................................................................510
Literatur.......................................................................512
33 Mittlere Höhenlagen - Höhenanpassung und Höhentraining...........................513
Wolfgang Schobersberger, Beatrix Schobersberger
33.1 Einleitung.......................................................................514
33.2 Physikalische Grundlagen der mittleren Höhe......................................514
33.3 Anpassungsmechanismen an mittlere Höhe...........................................515
33.3.1 Kardiopulmonale Anpassungsmechanismen an moderate Hypoxie........................515
33.3.2 Erythrozytäre Anpassungsmechanismen an moderate Hypoxie..........................516
33.3.3 Regulation des Säure-Basen-Haushaltes in mittlerer Höhe..........................519
33.3.4 Flüssigkeitshaushalt in mittlerer Höhe...........................................519
33.4 Höhentraining....................................................................520
33.4.1 Formen des Höhentrainings........................................................521
33.4.2 Höhentraining und Leistungssteigerung?...........................................522
33.4.3 Erythropoiese....................................................................522
33.4.4 Atmung...........................................................................523
33.4.5 Muskelstoffwechsei...............................................................523
33.4.6 Optimale Dauer des Höhentrainings................................................523
Literatur.......................................................................523
34 Sport als Therapie bei chronischen Erkrankungen..................................525
Werner Benzer
34.1 Einführung.......................................................................526
34.2 Körperliche Aktivität zur Prävention und Therapie von
Herz-Kreislauf-Erkrankungen.....................................................526
34.2.1 Physiologische Effekte von körperlichem Training auf das Herz-Kreislauf-System...527
34.2.2 Die Bedeutung von körperlichem Training zur Modifikation kardiovaskulärer
Risikofaktoren..................................................................528
34.3 Medizinische Trainingssteuerung bei chronischen Erkrankungen.....................530
34.3.1 Risiken von körperlichem Training bei Patienten mit chronischen Erkrankungen.....531
34.4 Körperliches Training als Therapie bei speziellen Patientengruppen...............532
Literatur.......................................................................540
Servfceteil.....................................................................543
Stichwortverzeichnis............................................................544
Praxisnahes Lehrbuch in Neuauflage
In der Prävention und Behandlung von Zivilisationserkrankungen gewinnt eine
sportmedizinische Ausbildung immer mehr an Bedeutung, sie gilt mittlerweile als eine
attraktive Zusatzqualifikation zur ärztlichen Grundausbildung. Sportmedizinische Aus-
und Fortbildungen werden zudem bei vielen Medizinern stärker nachgefragt. Dieses
Buch wird diesem Trend gerecht und orientiert sich in seinem Aufbau thematisch an
den Schwerpunkten internistischer, physiologischer und pädiatrischer Ausbildungs-
grundlagen der Sportmedizin. Die Neuauflage wurde an den aktuellen Erkenntnisstand
angepasst und aktualisiert. Weitere Schwerpunkte des Buches sind die Durchführung
und Interpretation sportmedizinischer Untersuchungstechniken, wie z.B. die Funkti-
onsdiagnostik, die Laktat-Leistungsdiagnostik oder die Substratutilisation. Zusätzlich
werden spezielle Fragestellungen aus der täglichen Arbeit von Sportmedizinern, wie
Überbelastung, Ernährung und spezielle Umgebungsbedingungen wie Hitze oder Kälte
praxisrelevant aufbereitet. Zahlreiche Abbildungen und Prüfungsfragen am Ende eines
jeden Beitrages machen es besonders benutzerfreundlich. Es ist somit ein unverzicht-
barer Leitfaden für alle angehenden und in Praxis oder Klinik tätigen Sportärzte und
an Sport und Bewegung interessierten Allgemeinmedizinern.
Der Inhalt
• Epidemiologie
• Sportmedizinische Untersuchung
• Leistungsdiagnostik
• Trainingslehre
• Ernährung
• Immunsystem
• Spezielle Bereiche
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Inhaltsverzeichnis
Inhaltsverzeichnis