Moderne Wundversorgung: Praxiswissen, Standards und Dokumentation ; + CD mit allen Standards, Dokumentationsbögen, Produktübersichten und Zusatzinformationen
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München
Elsevier
2016
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Inhaltsverzeichnis
1 Grundlagen: Aufbau und Funktionen der Haut, Wundarten . 1
1.1 Aufbau der Haut . 1
1.2 Funktionen der Haut . 2
1.3 Hautschutz und -pflege. 3
1.3.1 Ursachen für Hautprobleme. 3
1.3.2 Diagnostik und Therapie von Hautproblemen. 4
1.3.3 Prophylaxe von Hautproblemen. 5
1.4 Wundklassifikation nach Entstehungsursache. 7
1.4.1 Entstehungsursachen . 7
1.4.2 Die thermische Wunde . 8
1.5 Art und Tiefe der Gewebsschädigung . 11
1.6 Wundheilung und Phasen . 12
1.7 Grundlagen der Wundversorgung . 14
1.7.1 Traditionelle Wundversorgung. 16
1.7.2 Moderne Wundversorgung . 18
2 Phasengerechte Wundversorgung . 21
2.1 Wundspülung/Wundreinigung. 21
2.1.1 Wundspülung. 21
2.1.2 Wundreinigung. 29
2.2 Versorgungsmöglichkeiten in verschiedenen Wundstadien . 38
2.2.1 Die belegte Wunde. 39
2.2.2 Die infizierte Wunde . 40
2.2.3 Die granulierende Wunde . 45
2.2.4 Die epithelisierende Wunde. 48
2.2.5 Die tiefe und/oder unterminierte Wunde . 50
2.2.6 Die übel riechende Wunde. 52
2.2.7 Die stark exsudierende Wunde. 53
2.3 Spezielle Wundauflagen und Therapieformen . 55
2.3.1 Aktive Wundauflagen . 55
2.3.2 Weitere spezielle Wundauflagen . 57
2.3.3 Spezielle Therapieformen. 58
2.4 Aspekte der Wundversorgung im Palliativbereich . 61
3 Verbandwechsel und Hygiene. 69
3.1 Verbandwechsel. 71
3.1.1 Vorbereitung des Verbandwechsels . 73
3.1.2 Durchführung des Verbandwechsels. 75
3.1.3 Abschluss des Verbandwechsels . 77
78
78
82
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85
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105
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111
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141
141
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143
145
146
146
147
Hygienemaßnahmen .
Hygienische Händedesinfektion.
Hände waschen .
Handschuhe .
Dekubitus.
Entstehung.
Einteilung.
Einteilung nach EPUAP (2014).
Einteilung nach DRG.
Stadieneinteilung der daraus resultierenden Wunde nach Seiler
(Dekubitus Kategorie II—IV).
Dekubitusbegünstigende Krankheitsbilder und Faktoren .
Dekubitusprophylaxe.
Risikoeinschätzung .
Bewegung, Mobilisation und Positionierung.
Unterstützende und begleitende Maßnahmen .
Diagnostik.
Therapie.
Hilfsmittel zur Positionierung.
Matratzen und -Systeme .
Weiterführende Maßnahmen.
Inkontinenz-assoziierte Dermatitis (IAD) .
Entstehung.
Symptome.
Therapeutische Interventionen.
Ulcus cruris .
Ulcus cruris venosum.
Entstehung.
Klassifikation der chronisch-venösen Insuffizienz (CVI).
Klinisches Erscheinungsbild.
Anamnese .
Diagnostik .
Therapie.
Ulcus cruris arteriosum .
Entstehung.
Anamnese und Diagnostik.
Therapie .
Das diabetische Fußsyndrom .
Entstehung.
Sensorische Neuropathie.
Motorische Neuropathie .
XII Inhaltsverzeichnis
6.1.3 Autonome Neuropathie. 147
6.1.4 Periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK) . 148
6.2 Gefährdungsrisiko. 150
6.3 Prävention. 152
6.4 Einteilung. 155
6.5 Diagnostik. 156
6.5.1 Neurologische Basisdiagnostik der Polyneuropathie. 157
6.5.2 Gefäßdiagnostik. 158
6.5.3 Radiologische Diagnostik . 159
6.5.4 Labor. 159
6.6 Therapie. 159
7 Ernährung und Wunden . 165
7.1 Makronährstoffe . 165
7.1.1 Kohlenhydrate. 165
7.1.2 Fette. 165
7.1.3 Proteine (Eiweiße). 166
7.2 Mikronährstoffe. 166
7.2.1 Vitamine. 166
7.2.2 Mineralstoffe . 167
7.2.3 Spurenelemente . 167
7.3 Gesteigerter Bedarf bei Wunden . 167
7.3.1 Energiebedarf. 168
7.3.2 Eiweißbedarf. 170
7.3.3 Flüssigkeitsbedarf. 170
7.4 Ernährungstherapie bei Wunden/Dekubitus. 171
7.5 Mainutrition. 172
7.5.1 Auftreten und Diagnostik . 172
7.5.2 Ursachen . 175
7.5.3 Folgen . 177
8 Schmerz. 179
8.1 Schmerzentstehung und-einteilung . 179
8.2 Schmerzerfassung . 180
8.3 Ursachen . 182
8.4 Schmerzen beim Verbandwechsel . 182
8.5 Systemische Schmerztherapie . 185
8.6 Weitere Strategien. 186
9 Standards der modernen Wundversorgung. 187
10 Wunddokumentation . 191
10.1 Voraussetzungen. 192
XIII
193
194
195
196
196
197
197
198
198
198
202
213
217
223
223
229
232
233
239
Inhaltsverzeichnis
Wundanamnese.
Wundassessment: Kriterien der Wunddokumentation
Größenbestimmung der Wunde.
Wundtiefe.
Wundexsudat.
Wundrand.
Wundumgebung.
Wundgrund.
Wundgeruch.
Fotodokumentation.
EDV-gestützte Wunddokumentation .
Unzeitgemäße Produkte: Negativliste.
Nationaler Expertenstandard „Pflege
von Menschen mit chronischen Wunden".
Anhang .
Anhang 1.
Anhang 2.
Anhang 3 .
Literaturverzeichnis .
Register
l_Assessmentinstrumente
01„Wittener Aktivitätenkatalog der Selbst-
pflege bei venös bedingten offenen Bei-
nen (WAS-VOB)
02_Auswertung Wittener Aktivitätenkata-
log der Selbstpflege bei venös bedingten
offenen Beinen (WAS-VOB)
03_Würzburger Wundscore (WWS)
04_Fragebogen Lebensqualität bei Wun-
den (FLQA-w)
05_Fragebogen Lebensqualität bei chroni-
schen Wunden (Wound-QoL)
06_Nutritional Risk Screening (NRS)
07_Mini Nutritional Assessment (MNA)
08_Malnutrition Universal Screening Tool
(MUST)
09_Pflegerische Erfassung von Mangeler-
nährung und deren Ursachen (PEMU)
10_Wounds at risk/W.A.R. Score - Ein-
stufung von Risiko wunden
2_Standards
31 verschiedene Standards von A wie Ak-
tivkohlekompresse bis Z wie Zellulosefilm
3_Standards Wundzentrum Hamburg
e.V.
01_Behandlung von chronischen Wunden
mit Biofilm
02_Digitale Fotodokumentation
03_Hautpflege und Hautschutz bei Pa-
tienten mit chronischen Wunden
04_Inkontinenz Assoziierte Dermatitis
05_Negativprodukte und Methoden in der
Behandlung chronischer Wunden
06_Schmerzbehandlung bei Patienten mit
chronischen Wunden
07_Schmerzerfassung bei Patienten mit
chronischen Wunden
08_Schmerzvermeidung beim Verband-
wechsel
09_Verbandwechsel chronischer Wunden
-- ambulant
10_Verbandwechsel chronischer Wunden
- stationär
1 l_Wundbehandlung bei Tumorexulcera-
tionen
4_Produktübersichten
01_Produktgruppen in alphabetischer
Reihenfolge
02_Übersicht Mehrkomponentensysteme
03_Übersicht Ulcus-Strumpfsysteme
04„Überblick silberhaltige Wundauflagen
von Werner Sellmer
5_Dokumentationsformulare
Alle Wunddokumentationsbogen aus dem
Buch (S. 203 bis S. 212) und Fußdoku-
mentationsbogen der AG Fuß
6_Patienten-/Angehörigenbroschüren
01_Fußgesundheit bei Diabetes mellitus
02_Kompression einfach - tragbar
03_Wundwissen einfach - praktisch
7_Sonstiges
01_Spüllösungen bis 2017 bzw. 2018
02 JPreise moderner Wundverbände von
Werner Sellmer
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| spelling | Protz, Kerstin 1969- Verfasser (DE-588)129394610 aut Moderne Wundversorgung Praxiswissen, Standards und Dokumentation ; + CD mit allen Standards, Dokumentationsbögen, Produktübersichten und Zusatzinformationen Kerstin Protz ; unter Mitarbeit von: Jan Hinnerk Timm 8. Auflage München Elsevier 2016 XIII, 242 Seiten Illustrationen, Diagramme 23 cm 1 CD-ROM txt rdacontent n rdamedia nc rdacarrier Krankenpflege (DE-588)4032813-2 gnd rswk-swf Wundversorgung (DE-588)4138255-9 gnd rswk-swf Altenpflege Dekubitus Krankenpflege Pflege Ulucs cruris Verband Verbandtechniken Wundversorgung (DE-588)4138255-9 s Krankenpflege (DE-588)4032813-2 s DE-604 Timm, Jan Hinnerk 1972- (DE-588)173720919 ctb Urban & Fischer Verlag (DE-588)10366253-4 pbl X:MVB text/html http://deposit.dnb.de/cgi-bin/dokserv?id=35d52278d19e4d4c8d8acd0af37f1f87&prov=M&dok_var=1&dok_ext=htm Inhaltstext Digitalisierung UB Regensburg - ADAM Catalogue Enrichment application/pdf http://bvbr.bib-bvb.de:8991/F?func=service&doc_library=BVB01&local_base=BVB01&doc_number=029224932&sequence=000002&line_number=0001&func_code=DB_RECORDS&service_type=MEDIA Inhaltsverzeichnis |
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