Computertomographische und radiologische Untersuchung des Processus coronoideusmedialis ulnae vor und nach arthroskopischer Therapie:
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Format: | Abschlussarbeit Buch |
Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
Gießen, Lahn
VVB Laufersweiler Verlag
2015
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Ausgabe: | 1. Auflage |
Schriftenreihe: | Edition Scientifique
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Schlagworte: | |
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Inhaltsverzeichnis
1 Einleitung 1
2 Literaturübersicht 3
2 1 Anatomie desEllbogengelnks 3
211 Knöcherne Anteile 3
212 Bandstrukturen des Ellbogengelenks 5
213 Muskeln des Ellbogengelenks 6
214 Gefäße und Nerven im Bereich des Ellbogengelenks 7
2 2 Ellbogendysplasie des Hundes 7
221 Isolierter Processus anconaeus (IPA) 8
222 Osteochondrosis dissecans (OCD) 9
223 Inkongruenz des Ellbogengelenks 10
224 Radiologische Einteilung einer Ellbogendysplasie 11
2 3 Koronoiderkrankung 12
231 Ätiologie und Pathogenese der Koronoiderkrankung 13
232 Rasseverteilung 14
233 Geschlechterverteilung 14
234 Seitenverteilung 14
235 Alter 15
236 Diagnostik zu der Erkennung einer Koronoidpathologie 15
2 4 Röntgenuntersuchung 16
2 5 Computertomographie 21
2 6 Therapie 27
261 Chirurgische Therapie 27
2611 Arthroskopie 30
262 Postoperative Nachsorge 33
263 Konservative Therapie 34
2 7 Prognose 35
3 Material und Methoden 37
I
Inhaltsverzeichnis
3 1 Zielsetzung 37
3 2 Allgemeine Patientendaten 37
321 Klinische Untersuchung 38
322 Röntgenuntersuchung 39
3221 Messung der Arthrose 40
323 Anästhesie 41
324 Computertomographie 41
3241 Messung der Fläche des Processus coronoideus medial is ulnae 43
325 Einteilung der entfernten Fläche 48
326 Arthroskopische Untersuchung 49
3 3 Statistische Auswertung 52
4 Ergebnisse 53
4 1 Patientendaten 53
4 2 Ergebnisse der klinischen Untersuchung bei Vorstellung 56
4 3 Ergebnisse der klinischen Untersuchung bei Kontrolluntersuchung
6 Wochen nach Behandlung einer Koronoidpathologie 61
4 4 Ergebnisse der Beurteilung und Messung der Arthrosen bei
Vorstellung sowie die Beurteilung des Processus coronoideus
medialis ulnae in der Röntgenuntersuchung 65
4 5 Befunde der arthroskopischen Untersuchung der Ellbogengelenke 68
4 6 Befunde der computertomographischen Untersuchung 71
461 Messung der Fläche des Processus coronoideus medialis ulnae
im definierten Transversalschnitt 73
462 Messung der entfernten Fläche des Processus coronoideus medialis
ulnae nach arthroskopischen Eingriff 73
463 Gradeinteilung der entfernten Fläche in der computertomographischen
Untersuchung 74
4 7 Nachweis einer Korrelation der klinischen Befunde bei Vorstellung
mit dem Vorhandensein von arthrotischen Zubildungen bei Vorstellung 74
II
Inhaltsverzeichnis
4 8 Korrelation zwischen den klinischen Befunde bei Vorstellung und der
Anzahl der vorhandenen Fragmente der Patienten 75
4 9 Korrelation zwischen der entfernten Fläche des Processus coronoideus
nach arthroskopischer Behandlung und den klinischen Befunden in
der Kontrolluntersuchung nach 6 Wochen 75
4 10 Korrelation zwischen dem Vorhandensein von arthrotischen
Veränderungen und eine Zunahme der Dichte des Processus
coronoideus medialis ulnae in der CT-Untersuchung 75
4 11 Korrelation der Dichtemessung des Processus coronoideus medialis
ulnae in der CT- Untersuchung und der Anzahl der Fragmente und
Fissuren 76
4 12 Korrelation zwischen dem Grad der vorhandenen Arthrose und dem
Grad der entfernten Fläche des Processus coronoideus medialis ulnae
nach arthroskopischer Behandlung 76
4 13 Korrelation der mittleren Dichte des Processus coronoideus medialis
ulnae mit den klinischen Befunden bei Vorstellung 76
4 13 1 Gruppenvergleich mit dem Mann-Whitney-U-Test für zwei
unabhängige Stichproben 78
5 Diskussion 80
5 1 Patientendaten 80
5 2 Klinischen Untersuchung bei Vorstellung 83
5 3 Ergebnisse der klinischen Untersuchung bei Kontrolluntersuchung
6 Wochen nach Behandlung einer Koronoidpathologie 85
5 4 Beurteilung und Messung der Arthrosen bei Vorstellung sowie
die Beurteilung des Processus coronoideus medialis ulnae
in der Röntgenuntersuchung 86
5 5 Befunde der arthroskopischen Untersuchung der Ellbogengelenke 87
5 6 Befunde der computertomographischen Untersuchung 88
5 7 Nachweis einer Korrelation der klinischen Befunde bei Vorstellung mit
III
Inhaltsverzeichnis
dem Vorhandensein von arthrotischen Zubildungen bei Vorstellung 90
5 8 Nachweis einer Korrelation der klinischen Befunde bei Vorstellung und
der Anzahl der vorhandenen Fragmente und dem Patienten 90
5 9 Nachweis einer Korrelation zwischen der entfernten Fläche des
Processus coronoideus medialis ulnae nach arthroskopischer Behandlung
und den klinischen Befunden in der Kontrolluntersuchung nach 6 Wochen 91
5 10 Nachweis einer Korrelation zwischen dem Vorhandensein von
arthrotischen Veränderungen und eine Zunahme der Dichte des
Processus coronoideus medialis ulnae in der CT-Untersuchung 92
5 11 Nachweis einer Korrelation zwischen dem Grad der vorhandenen
Arthrose und dem Grad der entfernten Fläche des Processus
coronoideus medialis ulnae nach arthroskopischer Behandlung 92
5 12 Nachweis einer Korrelation der mittleren Dichte des Processus
coronoideus medialis ulnae mit den klinischen Befunden vor
Behandlung sowie der Nachweis auf Korrelation der Dichtemessung
des Processus coronoideus medialis ulnae in der
computertomographischen Untersuchung und der Anzahl der
Fragmente und Fissuren 93
6 Zusammenfassung 95
7 Summary 98
8 Literaturverzeichnis 100
9 Abbildungsverzeichnis 112
10 Tabellenverzeichnis 116
11 Anhang 117
12 Danksagung 130
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