Sequentielle Radionuklidtherapie der Knochenmetastasen bei einem ossär metastasierten Mammakarzinom mit Rhenium-188 HEDP:
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Bonn
2016
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3
.........................................................................................................................
INHALTSVERZEICHNIS
5
..................................................................................................................................
EINLEITUNG
!
5
..................................................................................................................
1.1
INZIDENZ DES MAMMAKARZINOMS
YY
................................................................................................................
1.2
URSACHEN DES MAMMAKARZINOMS
7
YY......
YY
..................
YY
...
1.2.1
GENETISCHE DISPOSITION ALS MAMMAKARZINOMYYRISIKOFAKTOR
7
.YY
YY
YY
YY
YY
YY
..
YY
YY
.
1.2.2
MAMMAKARZINOME AUF NICHT-GENETISCH BEDINGTER GRUNDLAGE
7
.............................................................................
1.2.3
VITAMIN D-DEFIZIT ALS RISIKOFAKTOR
11
.....................................................................................
1.3
DIAGNOSE UND THERAPIE DES MAMMAKARZINOMS
15
.........................................................
1.4
RHENIUM - PHAYYAKOKINETIK, DOSIERUNG UND TOXIZITAET
1.5
BEHANDLUNG VON MAMMAKARZINOMPATIENTINNEN MIT KNOCHENMETASTASEN UNTER
17
.........................................................................
SPEZIELLER
BERUECKSICHTIGUNG VON 188RE-HEDP
19
.......................................................................................................................................
1.6
FRAGESTELLUNG
21
................................................................................................................
2.
PATIENTINNEN UND METHODEN
21
.......................................................................................................................................
2.1
PATIENTINNEN
21
...................................................................................................................
2.2
DESIGN DER STUDIE
24
................................................................................................................
2.3
ERHOBENE PARAMETER
25
............................................................................................................
2.4
STATISTISCHE METHODEN
26
.............................................................................................................................
ERGEBNISSE
YY.
26
.......................................................................................................................................
3.1
KOLLEKTIVBESCHREIBUNG
26
..........................................................................
3.1.1
ALTER DER PATIENTINNEN BEI PRIMAERTUMORDAGNOSE
27
........................................................................................
3.1.2
TUMORASSOZIJERTE DATEN
32
.................................................
HEDP-THERAPIE
YY
3.2
ANALYSE DER 188RE
32
YY
YY
.
YY
YY
..
YY
YY
.
YY
..
YY
.
3.2.1
ALTER DER PATIENTINNEN BEJ ERSTER 188RP.HFNP-THPRANIP
33
YY
YY
...
YY
.
YY
.
3.2.2
VERSTRICHENE ZEITRAUME ZWISCHEN DEN BEOBACHTUNGSZEITPUNKTEN
35
................
EYY
3.3
ERFOLGSBEWERTUNG DER 188RE-HEDP-THEYYAP
35
..............
KAEYYZTE
YYNYY
3.3.1
EINSCHAETZUNG DURCH DIE KL
36
...................................................................................
3.3.2
EINSCHAETZUNG DURCH HAUSAERZTE
37
.............................................................
3.3.3
VERAENDERUNG DES TUMORMARKERS CEA
39
...........................................................
15-3
3.3.4
VERAENDERUNG DES TUMORMARKERS CA
3.4 ANALYSE DES UEBERLEBENS DER MAMMAKARZINOMPATJENTJNNEN
__...._._...__....46
3.4.1
GESAMTMORTALITAET......................................................................................................46
3.4.2 UEBERLEBENSZEIT NACH DIAGNOSE DES PRIMAERTUMORS
.............................................
48
3.4.3 UBERLEBENSZELT NACH ABSCHLUSS DER ERSTEN 1
YYYY
RE-HEDPYYTHERAPIE YYYYYYYYYY50
4.
DISKUSSION...............................................................................................................................52
5.
ZUSAMMENFASSUNG................................................................................................................65
6. ANHANG (AERZTLICHES
ANSCHREIBEN).......................................................................................67
7.
LITERATURVERZEICHNIS...............................................................................................................YYYY
8.
DANKSAGUNG...........................................................................................................................76
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