Verfügbarkeit: Psychotherapie suizidaler Patienten

Psychotherapie suizidaler Patienten: therapeutischer Umgang mit Suizidgedanken, Suizidversuchen und Suiziden

Etwa 10.000 Menschen sterben in Deutschland jedes Jahr an einem Suizid. Ein großer Teil der Suizide wird im Zusammenhang mit psychischen Erkrankungen verübt. Das empathische Verstehen der Innenwelt einer suizidalen Person, der Kontaktaufbau, die Beurteilung des aktuellen Suizidrisikos, die Einschätz...

Ausführliche Beschreibung

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Bibliographische Detailangaben
Hauptverfasser:	Teismann, Tobias 1975- (VerfasserIn), Koban, Christoph 1966- (VerfasserIn), Illes, Franciska 1972- (VerfasserIn), Oermann, Angela 1967- (VerfasserIn)
Format:	Buch
Sprache:	German
Veröffentlicht:	Göttingen hogrefe [2016]
Ausgabe:	1. Auflage
Schriftenreihe:	Therapeutische Praxis
Schlagworte:	Psychotherapie Suizidversuch Patient Suizid Kognitive Verhaltenstherapie Angehöriger Suizidgefährdung Suizidgefahr Intervention
Online-Zugang:	Inhaltsverzeichnis
Zusammenfassung:	Etwa 10.000 Menschen sterben in Deutschland jedes Jahr an einem Suizid. Ein großer Teil der Suizide wird im Zusammenhang mit psychischen Erkrankungen verübt. Das empathische Verstehen der Innenwelt einer suizidalen Person, der Kontaktaufbau, die Beurteilung des aktuellen Suizidrisikos, die Einschätzung der Distanzierungs- und Absprachefähigkeit sowie die Behandlung suizidalen Erlebens und Verhaltens gehören zu den schwersten und gleichzeitig verantwortungsvollsten Aufgaben und Herausforderungen für professionelle Helfer. Das Buch bietet einen praxisorientierten Leitfaden für den therapeutischen Umgang mit Suizidgedanken und Suizidversuchen. Der Band liefert zunächst epidemiologische, ätiologische und diagnostische Informationen zum Verstehen und Erkennen suizidaler Entwicklungen und Krisen. Der Schwerpunkt des Buches liegt auf der Darstellung von Strategien und Methoden der Risikoabschätzung, Krisenintervention und Psychotherapie bei suizidalen Erwachsenen, Kindern, Jugendlichen und alten Menschen. Neben verschiedenen Verfahren zur Einschätzung der Suizidgefährdung, zur Feinsteuerung der therapeutischen Beziehung, zur Optimierung der motivationalen Ausgangslage und zur Krisenintervention bei akuter sowie hochakuter Suizidalität, wird der Umgang mit suizidalem Erleben und Verhalten in der kognitiven Therapie, der Dialektisch-Behavioralen Therapie (DBT) und dem Cognitive-Behavioral Analysis System of Psychotherapy (CBASP) aufgezeigt. Das therapeutische Vorgehen wird anhand zahlreicher Fallbeispiele veranschaulicht. Schließlich wird ein Überblick über Strategien der Postvention gegeben, die mögliche negative Auswirkungen bei Mitbetroffenen eines Suizides verringern sollen, und es werden rechtliche Aspekte im Umgang mit suizidalen Patienten erläutert. Quelle: Klappentext.
Beschreibung:	206 Seiten Diagramme
ISBN:	9783801725846

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adam_text	INHALTSVERZEICHNIS V O R W O R T.............................................................................................................................................. 9 KAPITEL 1: D EFINITIONEN, H AEUFIGKEIT UN D R ISIK O FA K TO RE N ...................................................... 11 1.1 DEFINITION UND KLASSIFIKATION SUIZIDALEN ERLEBENS UND V ERHALTENS................................... 11 1.2 EPIDEM IOLOGIE....................................................................................................................... 16 1.3 VERLAUF SUIZIDALER K RISEN...................................................................................................... 17 1.4 RISIKO- UND SCHUTZFAKTOREN.................................................................................................. 18 1.4.1 KRANKHEITSBEZOGENE F AKTOREN.............................................................................................. 19 1.4.1.1 PSYCHISCHE ERKRANKUNGEN................................................................................................... 19 1.4.1.2 KOERPERLICHE ERKRANKUNGEN.................................................................................................... 19 1.4.2 SUIZIDBEZOGENE VORGESCHICHTE............................................................................................ 19 1.4.2.1 SUIZIDGEDANKEN UND SUIZIDVERSUCHE................................................................................... 19 1.4.2.2 SUIZIDE IN DER F A M ILIE .......................................................................................................... 20 1.4.3 PSYCHOSOZIALE F AKTOREN........................................................................................................ 20 1.4.3.1 HOFFNUNGSLOSIGKEIT................................................................................................................ 20 1.4.3.2 IM PULSIVITAET.......................................................................................................................... 20 1.4.3.3 SOZIALE ISOLATION.................................................................................................................... 21 1.4.3.4 FAMILIAERE K ONFLIKTE.............................................................................................................. 21 1.4.4 NEUROBIOLOGISCHE F AKTOREN.................................................................................................. 22 1.4.5 PROXIMALE F AKTOREN............................................................................................................... 22 1.4.6 SCHUTZFAKTOREN....................................................................................................................... 23 1.4.7 F A Z IT........................................................................................................................................ 24 1.5 KOM ORBIDITAET........................................................................................................................ 24 1.5.1 UNIPOLARE DEPRESSION............................................................................................................. 24 1.5.2 BIPOLARE AFFEKTIVE STOERUNGEN................................................................................................ 25 1.5.3 SCHIZOPHRENIE......................................................................................................................... 26 1.5.4 SUCHTMITTELSTOERUNGEN............................................................................................................. 26 1.5.5 BORDERLINE-PERSOENLICHKEITSSTOERUNGEN ................................................................................... 27 1.5.6 ANOREXIA NERVOSA................................................................................................................... 28 1.5.7 POSTTRAUMATISCHE BELASTUNGSSTOERUNG ................................................................................... 28 1.5.8 STOERUNG DES SOZIALVERHALTENS................................................................................................ 29 1.5.9 F A Z IT........................................................................................................................................ 30 KAPITEL 2: P S Y C H O LO G IS C H E E RK LAE RU N G S M O D E LLE ..................................................................... 31 2.1 KOGNITIVES MODELL SUIZIDALER HANDLUNGEN ......................................................................... 32 2.2 CRY OF PAIN-M ODELL............................................................................................................... 33 2.3 INTERPERSONALE THEORIE SUIZIDALEN V ERHALTENS..................................................................... 35 2.4 INTEGRATIVES MOTIVATIONAL-VOLITIONALES MODELL SUIZIDALEN VERHALTENS ............................... 38 2.5 F A Z IT .................. 39 KAPITEL 3: D IAGNOSTIK U ND R ISIK O A B SC H AETZU N G ..................................................................... 40 3.1 ALLGEMEINE HINWEISE ZUR RISIKOABSCHAETZUNG..................................................................... 40 3.2 EINSCHAETZUNG VON RISIKOFAKTOREN........................................................................................ 41 3.3 EINSCHAETZUNG VON PROTEKTIVEN FAKTOREN............................................................................... 44 3.4 BESTIMMUNG DES SUIZIDRISIKOS.............................................................................................. 44 3.5 INDIKATION FUER DIE DURCHFUEHRUNG EINER RISIKOABSCHAETZUNG ................................................ 48 3.6 SPEZIELLE MODELLE ZUR RISIKOABSCHAETZUNG ........................................................................... 48 3.6.1 COLLABORATIVE ASSESSMENT AND MANAGEMENT OF SUICIDALITY (C A M S) ............................... 48 3.6.2 CHRONOLOGICAL ASSESSMENT OF SUICIDAL EVENTS..................................................................... 50 3.7 DIAGNOSTIKINSTRUMENTE ZUR EINSCHAETZUNG DER SUIZIDGEFAEHRDUNG........................................ 52 KAPITEL 4: K RISEN IN TERV EN TIO N BEI A K U TER S U IZ ID A LITAE T........................................................... 54 4.1 THERAPEUTISCHE BEZIEHUNG.................................................................................................... 56 4.2 REFLEXION/AMBIVALENZKLAERUNG.............................................................................................. 60 4.2.1 BEARBEITUNG AMBIVALENTER EINSTELLUNGEN ZUM S U IZ ID ......................................................... 60 4.2.1.1 PRECONTEMPLATION BEZUEGLICH SUIZIDALITAET ............................................................................ 61 4.2.1.2 CONTEMPLATION BEZUEGLICH SUIZIDALITAET................................................................................. 62 4.2.1.3 F A Z IT....................................................................................................................................... 64 4.2.2 UMSTRUKTURIERUNG DYSFUNKTIONALER KOGNITIONEN................................................................ 65 4.3 FOERDERUNG DER SELBSTKONTROLLE.............................................................................................. 67 4.3.1 ZUGANG ZU LETALEN MITTELN BEGRENZEN.................................................................................... 67 4.3.2 NOTFALLPLAN.............................................................................................................................. 69 4.3.3 NONSUIZIDVERTRAG................................................................................................................... 71 4.4 ALLGEMEINE STRATEGIEN DER KRISENINTERVENTION.................................................................... 73 4.4.1 SOZIALE UNTERSTUETZUNG FOERDERN ............................................................ 73 4.4.2 SICHERUNG DER LEBENSBEDINGUNGEN...................................................................................... 75 4.4.3 SYMPTOMMANAGEMENT........................................................................................................... 75 4.4.4 PROBLEMBEARBEITUNG............................................................................................................... 78 4.5 ENTSCHEIDUNG UEBER DAS SETTING............................................................................................. 78 4.5.1 AMBULANTE WEITERBEHANDLUNG.............................................................................................. 78 4.5.2 STATIONAERE WEITERBEHANDLUNG................................................................................................ 81 KAPITEL 5: K RISEN IN TERV EN TIO N BEI H O C H A K U TE R S U IZ ID A LITAE T ................................................ 83 KAPITEL 6: K OGNITIVE T H ERAP IE SU IZID ALER H A N D LU N G E N ........................................................ 88 6.1 KOGNITIVE THERAPIE SUIZIDALEN VERHALTENS .......................................................................... 88 6.1.1 EINGANGSPHASE....................................................................................................................... 89 6.1.2 MITTLERE THERAPIEPHASE ......................................................................................................... 94 6.1.2.1 VERHALTENSBEZOGENE STRATEGIEN........................................................................................... 96 6.1.2.2 AFFEKTIVE BEWAELTIGUNGSSTRATEGIEN....................................................................................... 97 6.1.2.3 KOGNITIVE STRATEGIEN ............................................................................................................ 99 6.1.3 ABSCHLUSSPHASE..................................................................................................................... 101 6.2 ATTEMPTED SUICIDE SHORT INTERVENTION PROGRAMM (ASSIP) ............................................... 103 KAPITEL 7: D IALEK TISCH -B EH AV IO RALE T H ERAP IE BEI S U IZ ID A LITAE T............................................ 105 7.1 EINLEITUNG................................................................................................................................ 105 7.2 STOERUNGSMODELL ..................................................................................................................... 106 7.3 BEHANDLUNGSMODELL............................................................................................................... 106 7.3.1 GRUNDHALTUNG UND ALLGEMEINE THERAPEUTISCHE STRATEGIEN .................................................... 106 7.3.2 DIE THERAPIESTRUKTUR DER AMBULANTEN D B T ......................................................................... 108 7.3.3 BEHANDLUNGSALGORITHMUS IM UMGANG MIT CHRONISCHER SUIZIDALITAET .................................. 112 7.3.4 SPEZIELLE BEHANDLUNGSSTRATEGIEN.......................................................................................... 118 7.3.4.1 STRATEGIEN ZUM UMGANG MIT AKTUELL VORLIEGENDER SUIZIDALITAET......................................... 118 7.3.4.2 TELEFONSTRATEGIEN................................................................................................................. 120 7.3.4.3 BEZIEHUNGSSTRATEGIEN........................................................................................................... 122 KAPITEL 8: COGNITIVE BEHAVIORAL ANALYSIS SYSTEM OF PSYCHOTHERAPY BEI SUIZIDALITAET VON EVA-LOTTA BRAKEMEIER UND REBECCA K N O O P ........................................................ 125 8.1 HINTERGRUND: CBASP UND SUIZIDALITAET ............................................................................... 125 8.2 LISTE PRAEGENDER BEZUGSPERSONEN MIT UEBERTRAGUNGSHYPOTHESE........................................ 126 8.3 KIESLER KREIS ....................................................................................................................... 128 8.4 DISZIPLINIERTES PERSOENLICHES EINLASSEN MIT INTERPERSONELLEN DISKRIMINATIONS UEBUNGEN ............................................................................................................................... 130 8.5 SITUATIONSANALYSE................................................................................................................. 131 8.6 ZUSAMMENFASSUNG............................................................................................................... 133 KAPITEL 9: UMGANG MIT SUIZIDALITAET BEI KINDERN UND JUGENDLICHEN ............................... 134 9.1 EPIDEMIOLOGIE UND RISIKOFAKTOREN ................................................................................... 134 9.2 BESONDERHEITEN IM THERAPEUTISCHEN UMGANG MIT SUIZIDALEN KINDERN UND JUGEND LICHEN ................................................................................................................................... 135 9.3 SPEZIELLE BEHANDLUNGSANSAETZE............................................................................................ 141 9.3.1 DIALEKTISCH-BEHAVIORALE THERAPIE FUER ADOLESZENTE (DBT-A) ........................................... 141 9.3.2 ATTACHMENT-BASED FAMILY THERAPY ................................................................................... 143 KAPITEL 10: UMGANG MIT SUIZIDALITAET BEI ALTEN M ENSCHEN .................................................. 147 10.1 EPIDEMIOLOGIE UND RISIKOFAKTOREN ................................................................................... 147 10.2 BESONDERHEITEN IM THERAPEUTISCHEN UMGANG MIT SUIZIDALEN ALTEN MENSCHEN ................. 148 10.3 DIALEKTISCH-BEHAVIORALE THERAPIE FUER AELTERE DEPRESSIVE .................................................. 150 10.3.1 FERTIGKEITENTRAINING IN DER GRUPPE...................................................................................... 150 10.3.2 EINBEZUG DER FAM ILIE.......................................................................................................... 152 10.3.3 TELEFON-COACHING ............................................................................................................... 153 KAPITEL 11: EFFEKTIVITAET ................................................................................................................... 154 11.1 PSYCHOTHERAPEUTISCHE INTERVENTIONEN................................................................................. 154 11.2 PHARMAKOLOGISCHE INTERVENTIONEN ..................................................................................... 158 KAPITEL 12: POSTVENTION ................................................................................................................. 160 12.1 ANGEHOERIGE ALS M ITBETROFFENE............................................................................................ 160 12.1.1 DIE SITUATION NACH EINEM SUIZID FUER A NGEHOERIGE............................................................. 161 12.1.2 DAS ERLEBEN NACH EINEM SUIZID BEI ANGEHOERIGEN ............................................................ 161 12.1.2.1 ZENTRALE ASPEKTE DER TRAUER NACH SUIZID........................................................................... 161 12.1.2.2 PSYCHISCHE GESUNDHEIT UND SUIZIDALITAET BEI ANGEHOERIGEN ................................................ 161 12.1.3 POSTVENTIONSANGEBOTE FUER ANGEHOERIGE................................................................................ 166 12.2 MITPATIENTEN ALS MITBETROFFENE .......................................................................................... 169 12.2.1 DIE SITUATION NACH EINEM SUIZID FUER MITPATIENTEN ............................................................ 169 12.2.2 DAS ERLEBEN NACH EINEM SUIZID BEI M ITPATIENTEN ............................................................ 169 12.2.3 POSTVENTIONSANGEBOTE FUER MITPATIENTEN............................................................................. 169 12.3 PROFESSIONELLE HELFER ALS MITBETROFFENE............................................................................. 170 12.3.1 DIE SITUATION NACH EINEM SUIZID FUER PROFESSIONELLE H ELFER ................................................ 170 12.3.2 DAS ERLEBEN NACH EINEM SUIZID BEI PROFESSIONELLEN HELFERN .............................................. 171 12.3.3 POSTVENTIONSANGEBOTE FUER PROFESSIONELLE HELFER ................................................................. 173 KAPITEL 13: RECHTLICHE SITUATION ................................................................................................ 177 13.1 RECHTLICHE GRUNDLAGEN DER HANDLUNGSOPTIONEN BEI AKUTER SUIZIDALITAET ERWACHSENER .. . 177 13.2 RECHTLICHE GRUNDLAGEN DER HANDLUNGSOPTIONEN BEI AKUTER SUIZIDALITAET VON KINDERN UND JUGENDLICHEN................................................................................................................... 180 LITERATUR .............................................................................................................................................. 182 A N H A N G ........................................................................................................................... 201 FRAGEN ZUR RISIKOABSCHAETZUNG............................................................................................................. 203
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author	Teismann, Tobias 1975- Koban, Christoph 1966- Illes, Franciska 1972- Oermann, Angela 1967-
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