Repetitorium Neurologie:
Gespeichert in:
| 1. Verfasser: | |
|---|---|
| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
[Remscheid]
Re Di Roma-Verlag
[2015]
|
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltstext Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | xxxi, 940 Seiten Illustrationen, Diagramme 21 cm |
| ISBN: | 9783868706871 |
Internformat
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INHALTSVERZEICHNIS
1 HIRNNERVEN 1
1.1 N. OLFACTORIUS (I) 1
1.1.1 VERLAUF 1
1.1.2 UNTERSUCHUNG 2
1.1.3 ANOSMIE 2
1.2 N. OPTICUS (II) 2
1.2.1 VERLAUF 2
1.2.2 LAESIONSORTE UND IHRE AUSFALLE 3
1.2.3 URSACHEN FUER AUSFALLE 4
1.2.4 BLUTVERSORGUNG 4
1.2.5 UNTERSUCHUNG 5
1.3 N. OCULOMOTORIUS (III) 5
1.4 N. TROCHLEARIS (IV) 5
1.4.1 KERN 5
1.4.2 VERSORGUNG 5
1.4.3 LAESIONEN 5
1.5 N. TRIGEMINUS (V) 6
1.5.1 VERSORGUNG 6
1.6 N. ABDUCENZ (VI) 9
1.6.1 KERN 9
1.6.2 VERSORGUNG UND BEWEGUNG 9
1.6.3 LAESIONEN 10
1.6.4 BLICKMOTORIK/ NYSTAGMUS/ PUPILLENFUNKTION 11
1.6.5 OPTOKINETISCHE REFLEXIE 12
1.6.6 SYNDROME GESTOERTER BLICKMOTORIK 13
1.6.7 OKULOMOTORISCHE SYNDROME 15
1.6.8 HORIZONTALE BLICKPARESEN 15
1.6.9 VERTIKALE BLICKPARESEN 17
1.6.10 NYSTAGMUS 17
1.6.11 UNTERTEILUNG DES NYSTAGMUS 18
1.6.12 PUPILLENMOTORIK UND AKKOMMODATION 20
1.6.13 STOERUNG DES PUPILLENREFLEXES 21
1.6.14 PUPILLENSTOERUNG BEI BEWUSSTSEINSSTOERUNG 22
1.6.15 HORNER-SYNDROM 23
1.7 N. FACIALIS (VII) 24
1.7.1 VERSORGUNG 24
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24
25
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38
1.7.2 VERLAUF
1.7.3 PERIPHERE FAZIALISLAEHMUNG
1.7.4 ZENTRALE FAZIALISPARESE
1.7.5 MELKERSSON-ROSENTHAL-SYNDROM
1.7.6 SPASMUS HEMIFACIALIS (BEWEGUNGSUNRUHE)
1.8 N. STATOAKUSTIKUS (VIII, N. VESTIBULOCOCHLEARIS)
1.8.1 VERSORGUNG
1.8.2 DIAGNOSTIK
1.9 N. GLOSSOPHARYNGEUS (IX)
1.9.1 VERSORGUNG
1.9.2 DIAGNOSTIK
1.10 N. VAGUS (X)
1.10.1 VERSORGUNG
1.10.2 DIAGNOSTIK
1.11 N. ACCESSORIUS (XI)
1.11.1 VERSORGUNG
1.11.2 DIAGNOSTIK
1.12 N. HYPOGLOSSUS (XII)
1.12.1 VERSORGUNG
1.12.2 DIAGNOSTIK
HIRNREGIONEN UND IHRE FUNKTIONSBEREICHE
SCHAEDELBASISSYNDROM
3.1 SYNDROM DER OLFAKTORIUSRINNE
3.2 KEILBEINFLUEGELSYNDROM (OS PHENOIDALE)
3.3 FOSTER-KENNEDY-SYNDROM
3.4 SYNDROM DER ORBITASPITZE
3.5 SYNDROM DES SINUS CAVERNOSUS
3.6 SYNDROM DER FELSENBEINSPITZE (PETROSUS) (GRADENIGO-SYNDROM)
3.7 KLEINHIRNBRUECKENWINKEL-SYNDROM
3.8 SYNDROM DES FORAMEN JUGULARE
3.9 SYNDROM DER KONDYLEN UND DES ZERVIKOOKZIPITALEN UEBERGANGS
3.10 HALBBASISSYNDROM (GARCIN-SYNDROM)
SPEZIELLE SYNDROME EINZELNER HIRNLAPPEN
4.1 SYNDROM DES FRONTALLAPPENS
4.2 PARIETALLAPPENSYNDROM
4.3 OKZIPITALLAPPENSYNDROM
4.4 TEMPORALLAPPENSYNDROM
REFLEXE
5.1 EIGENREFLEXE
5.2 FREMDREFLEXE 39
6 LAEHMUNGEN 41
6.1 PERIPHERE LAEHMUNGEN 41
6.2 ZENTRALE LAEHMUNGEN 42
7 CHOREATISCHES SYNDROM 46
7.1 CHOREA HUNTINGTON 46
7.2 CHOREA MINOR 49
7.3 SCHWANGERSCHAFTSCHOREA 50
7.4 BALLISMUS 51
7.5 DYSTOENIEN 52
7.5.1 FOKALE UND SEGMENTALE DYSTOENIEN 52
7.5.2 TORTICOLLIS SPASMODICUS (ZERVIKALE DYSTONIE) 53
7.5.3 BLEPHAROSPASMUS 53
7.5.4 BESCHAEFTIGUNGSDYSTONIEN 54
7.5.5 GENERALISIERTE DYSTOENIEN 54
7.5.6 MEIGE-SYNDROM 55
7.5.7 JUVENILE DYSTOENIEN 55
7.5.8 HALBSEITIGE DURCH BEWEGUNG AUSGELOESTE DYSTONE VERKRAMPFUNGEN 56
7.5.9 ATHETHOSE 56
7.5.10 MUSIKERDYSTONIE 56
8 TREMOR 57
8.1 ESSENTIELLER TREMOR 58
8.2 ORTHOSTATISCHER TREMOR 58
8.3 DYSTONER TREMOR 58
8.4 ZEREBELLAERE TREMORFORMEN 59
8.5 HOLMES-TREMOR 59
8.6 MEDIKAMENTENINDUZIERTER TREMOR 59
8.7 TREMOR BEI PERIPHERER NEUROPATHIE 59
8.8 PSYCHOGENER TREMOR 60
8.9 ALKOHOLBEDINGTE TREMORFORMEN 60
9 MYOKLONIEN 61
10 RESTLESS-IEGS-SYNDROM 64
11 TICS 65
11.1 GILLES-DE-LA-TOURETTE-SYNDROM 66
12 KLEINHIRNFUNKTION UND BEWEGUNGSKOORDINATION 67
12.1 BEGRIFFSDEFINITIONEN 69
III
12.2 SYNDROME MIT KOORDINATIONSSTOERUNG (ZEREBELLAERE SYNDROME) 70
12.2.1 ZEREBELLAERE ATAXIE 70
12.2.2 RUMPFATAXIE 71
12.2.3 GROBE STANDATAXIE 71
12.3 SPINOZEREBELLAERE ATAXIEN 72
13 SENSIBILITAET 76
13.1 SPINOZEREBELLAERE BAHNEN 77
13.2 HINTERSTRANGLAESIONEN 78
13.3 STOERUNG DER SPINOTHALAMISCHEN BAHNEN 78
13.4 HIRNSTAMM 78
13.5 MITTELHIRN UND THALAMUS 79
13.6 SENSIBLE PROJEKTIONSFELDER DER HIRNRINDE 79
13.7 THALAMUSSYNDROME 79
13.8 SENSIBLE REIZSYMPTOME 80
14 VEGETATIVE FUNKTIONEN 82
14.1 LOKALISATION 83
14.2 FUNKTION 84
14.3 STOERUNG DER SCHWEISSSEKRETION UND DER PILOARREAKTION 85
14.4 TEMPERATURREGULATION 86
14.5 STOERUNG DER HERZ-KREISLAUFREGULATION UND DER ATMUNG 88
14.6 BLASENFUNKTIONSSTOERUNGEN 88
14.6.1 SCHOCKBLASE 91
14.6.2 AUTONOME BLASE 92
14.6.3 FRONTALE BLASENSTOERUNG 92
14.7 SEXUALFUNKTIONSSTOERUNGEN 93
14.8 EREKTIONSSTOERUNGEN 93
15 RUECKENMARKSSYNDROME 95
15.1 QUERSCHNITTSLAEHMUNGEN 95
15.1.1 ZENTRALE RUECKENMARKSSCHAEDIGUNG 96
15.1.2 HINTERSTRANGLAESION 96
15.2 HOEHENLOKALISATION DER RUECKENMARKSCHAEDIGUNG 97
15.2.1 KAUDASYNDROM 98
15.2.2 KONUSSYNDROM 98
15.3 QUERSCHNITTSSYNDROM 98
15.3.1 SPINALER SCHOCK 98
15.3.2 KOMPLETTES QUERSCHNITTSSYNDROM 98
15.3.3 INKOMPLETTES QUERSCHNITTSSYNDROM 99
15.4 SPINALE BLUTVERSORGUNG 100
15.4.1 AA. SPINALES POSTERIORES 101
15.4.2 SULKOKOMMISSURALSYNDROM (A. SULCOCOMMISURALIS) 101
IV
15.4.3 RADICULARIS MAGNA-SYNDROM 101
15.4.4 CLAUDICATIO SPINALIS 101
15.4.5 SPINALE BLUTUNG (HAEMATOMYELIE) 102
16 STOERUNG DES BEWUSSTSEINS 103
16.1 BEWUSSTSEINSEINTRUEBUNG 103
16.2 BEWUSSTLOSIGKEIT 103
16.3 STOERUNG DER BEWUSSTHEIT 105
16.4 ANATOMISCHE ZUSAMMENGEHOERIGKEIT 106
16.5 AKUTES MITTELHIRNSYNDROM 107
16.6 AKUTES BULBAERHIRNSYNDROM 107
16.7 BULBAERPARALYSE 107
16.8 PSEUDOBULBAERPARALYSE 108
16.9 ZWISCHENHIRNSYNDROM 108
16.10 URSACHEN DER AKUTEN BEWUSSTLOSIGKEIT 108
16.11 ZENTRALE ATEMSTOERUNGEN 109
16.12 VEGETATIVE REGULATIONSSTOERUNGEN IM KOMA 110
16.13 DEZEREBRATIONSSYNDROM 111
16.14 PERSISTIERENDER VEGETATIVER ZUSTAND 112
16.15 ANDERE HIRNSTAMMSYNDROME OHNE VERLUST DER WACHHEIT 113
16.15.1 LOCKED-IN-SYNDROM 113
16.15.2 AKINETISCHER MUTISMUS 113
16.16 UNTERSUCHUNG DES BEWUSSTLOSEN PATIENTEN 114
16.17 DISSOZIIERTER HIRNTOD 115
17 NEUROPSYCHOLOGISCHE SYNDROME 116
17.1 APHASIEN 117
17.2 APRAXIEN 119
17.2.1 IDEOMOTORISCHE APRAXIEN 120
17.2.2 IDEATORISCHE APRAXIEN 121
17.3 SELTENE APRAXIEFORMEN 121
17.4 RAEUMLICH PERZEPTIVE/ KONSTRUKTIVE STOERUNGEN 122
17.4.1 KONSTRUKTIVE APRAXIE 122
17.4.2 RAEUMLICHE ORIENTIERUNGSSTOERUNGEN 123
17.5 NEGLECT 123
17.6 WEITERE STOERUNGEN 124
17.6.1 ALEXIE 124
17.6.2 ANOSOGNOSIE 124
17.6.3 AGNOSIE 124
17.6.4 ASTEREOGNOSIE 124
18 GEDAECHTNISSTOERUNGEN UND SYNDROME VON AMNESIE 125
18.1 STOERUNG DER AUFMERKSAMKEIT 126
V
18.2 STOERUNG DER PLANUNG UND KONTROLLE VON HANDLUNGEN UND PLANUNG 126
18.3 DEMENZSYNDROM 126
18.3.1 DIAGNOSTISCHE KRITERIEN UND ELEMENTE 127
18.3.2 KORTIKALE UND SUBKORTIKALE DEMENZ 127
18.3.3 NEUROLOGISCHE ZEICHEN BEI EINER DEMENZ 127
18.3.4 DIFFERENTIALDIAGNOSEN 128
18.3.5 DIAGNOSTIK 128
18.3.6 URSACHEN VON DEMENZ 130
18.3.7 EPIDEMIOLOGIE 132
18.3.8 ALLGEMEINE THERAPIE 133
18.4 MORBUS ALZHEIMER (SENILE DEMENZ VOM ALZHEIMER-TYP) 136
18.4.1 THERAPIE 137
18.5 M. PICK 145
18.6 FOKALE KORTIKALE ATROPHIEN 147
18.7 LEWY-BODY-KRANKHEIT 147
18.8 VASKULAER BEDINGTE DEMENZ 148
18.9 GEMISCHTE DEMENZ 149
18.10 DEMENZ BEI M. PARKINSON 150
18.11 ANDERE NICHT-VASKULAERE LEUKENZEPHALOPATHIEN 150
19 HYDROZEPHALUS 151
19.1 NORMALDRUCKHYDROZEPHALUS 152
19.2 EINTEILUNG DES HYDROZEPHALUS 153
20 LIQUORDIAGNOSTIK 154
20.1 POSTPUNKTIONELLES LIQUORSYNDROM 154
20.2 ZELLZAHL/ ZELLGEHALT 155
20.3 XANTHOCHROMIE 155
20.4 EIWEISSGEHALT 156
20.5 LIQUORZUCKER 156
20.6 OLIGOKLONALE BANDEN 156
20.7 IMMUNGLOBULINE 157
20.8 MIKROBIOLOGISCHE UND MOLEKULARBIOLOGISCHE UNTERSUCHUNGEN 158
20.9 IMMUNZYTOLOGISCHE UNTERSUCHUNG 158
21 ELEKTROMYOGRAPHIE (EMG) 159
21.1 UNTERSUCHUNG DER ELEKTRISCHEN AKTIVITAETEN IN DER MUSKULATUR 159
21.2 ORIENTIERENDE EMG-UNTERSUCHUNG 160
21.3 EXAKTE NADELMYOGRAPHIE 160
21.3.1 NORMALES EMG 160
21.3.2 PATHOLOGISCHE SPONTANAKTIVITAET 160
21.4 PATHOLOGISCHE AKTIVITAETSMUSTER BEI MAXIMALER WILLKUERAKTIVITAET 164
VI
22 ELEKTRONEUROGRAPHIE 165
22.1 STIMULATIONSELEKTROMYOGRAPHIE 165
22.1.1 SENSIBEL-ORTHODROME NERVENLEITGESCHWINDIGKEIT 165
22.1.2 SENSIBEL-ANTIDROME NERVENLEITGESCHWINDIGKEIT 166
22.2 REFLEXUNTERSUCHUNGEN 166
22.2.1 BLINKREFLEX (ORBICULARIS-OCULI-REFLEX) 166
22.2.2 MASSETERREFLEX UND KIEFEROEFFNUNGSREFLEX 167
22.2.3 H-REFLEX UND F-WELLE 168
22.2.4 LONG-LOOP-REFLEX 169
22.2.5 BULBOCAVERNOSUSREFLEX UND ANALREFLEX 170
22.2.6 URODYNAMOGRAPHIE 171
22.2.7 GALVANISCHER HAUTREFLEX 171
22.3 TRANSKRANIELLE MAGNETSTIMULATION 171
23 EVOZIERTE POTENTIALE 173
23.1 SENSIBEL EVOZIERTE POTENTIALE (SEP) 173
23.1.1 FILTEREINSTELLUNG 175
23.1.2 ELEKTRISCHE NERVENSTIMULATION 175
23.1.3 KORTIKALE ABLEITPOSITION 176
23.1.4 ABLEITORTE DER SPINALEN UND KORTIKALEN SEP 176
23.1.5 SEP-STIMULATIONSORTE 176
23.1.6 DERMATOMREIZUNG 177
23.1.6.1 SEP-HAUTNERVENSTIMULATIONSORTE 177
23.1.6.2 BEURTEILUNG VON SEP 177
23.1.7 ABLEITUNG VON SEP NACH ARMNERVENSTIMULATION 177
23.1.8 SEP BEEINFLUSSENDE FAKTOREN 178
23.1.9 ERB-POTENTIAL 178
23.1.10 ZERVIKALE SEP-GIPFEL 179
23.1.11 MEDIANUS-SEP-AMPLITUDEN 179
23.1.11.1 INTERPEAKLATENZEN 179
23.1.12 THALAMISCHE UND KORTIKALE GIPFEL 179
23.1.13 SEP NACH BEINNERVENSTIMULATION 180
23.1.14 SPINALE SEP-GIPFEL 180
23.1.15 SKALP-SEP 181
23.1.16 SEP NACH DERMATOMREIZUNG 182
23.1.17 DAS TRIGEMINUS-SEP 183
23.1.18 N. PUDENDUS-SEP 183
23.1.19 KLINISCHE ANWENDUNG DER SEP 183
23.1.20 PERIPHERE NERVENKOMPRESSIONSSYNDROME 184
23.2 FRUEHAKUSTISCH EVOZIERTE POTENTIALE (FAEP) 192
23.2.1 VERLAUF DER HOERBAHN 194
23.2.2 METHODISCHES VORGEHEN (FAEP) . . 195
23.2.3 NORMALE FAEP 195
VII
23.2.4 FAEP BEI KINDERN 196
23.2.5 FAKTOREN, DIE DIE FAEP VERAENDERN 196
23.2.6 WELLENIDENTIFIKATION 196
23.2.7 KLINISCHE ANWENDUNG DER FAEP 197
23.2.8 PONTONALER HOERVERLUST 197
23.2.9 TIEFTONSCHWERHOERIGKEIT 197
23.2.10 MORBUS MENIERE 197
23.2.11 HOCHGRADIGER HOERVERLUST 197
23.2.12 HOERSTURZ 198
23.2.13 ERKRANKUNGEN DES HOERNERVEN (N. ACUSTICUS) 198
23.2.14 HIRNSTAMMERKRANKUNGEN 198
23.2.15 HIRNSTAMMTUMORE 198
23.2.16 EREIGNISKORRELIERTE POTENTIALE 198
23.2.17 MULTIPLE SKLEROSE 199
23.2.18 ENTZUENDUNGEN 199
23.2.19 SELTENE NEUROLOGISCHE KRANKHEITSBILDER 199
23.2.20 P300 200
23.2.21 FAEP UND KOMA 201
23.2.22 FAEP BEI DER HIRNTODDIAGNOSTIK 201
23.3 VISUELL EVOZIERTE POTENTIALE (VEP) 202
23.3.1 PATHOPHYSIOLOGIE 204
23.3.2 VERAENDERUNG DER VEP 204
23.3.3 REIZDARBIETUNG 204
23.3.4 EINFLUSSGROESSEN DES VERWENDETEN REIZES 205
23.3.5 HALBFELDSTIMULATION 205
23.3.6 VEP BEI KINDERN 205
23.3.7 AUSWERTUNG UND NORMALBEFUNDE 206
23.3.8 FAKTOREN, DIE DIE VEPS BEIM GESUNDEN BEEINFLUSSEN 207
23.3.9 KLINISCHE ANWENDUNG 207
23.4 MAGNETOELEKTRISCH EVOZIERTE POTENZIALE (MEP) 211
23.4.1 ANATOMIE 211
23.4.2 PHYSIKALISCHE GRUNDLAGEN DER MEP 212
23.4.3 KONTRAINDIKATIONEN 213
23.4.4 METHODIK 213
23.4.5 ABLEITORTE, ERDUNG, VERSTAERKEREINSTELLUNG, FILTER- UND ZEITBASIS
. 214
23.4.6 REIZSTAERKE 214
23.4.7 POTENTIALMESSUNG 215
23.4.8 KORTIKALE STIMULATIONEN 215
23.4.9 SPINALE WURZELSTIMULATION 215
23.4.10 REIZUNG DER ZERVIKALWURZELN 216
23.4.11 REIZUNG DER LUMBALWURZELN 216
23.4.12 HIRNNERVENSTIMULATION 216
23.4.13 STIMULATION PERIPHERER NERVEN 217
23.4.14 F-WELLEN-ABLEITUNG 217
23.4.15 BERECHNUNG DER ZENTRALMOTORISCHEN LATENZ 219
23.4.16 BERECHNUNG DER ZENTRALMOTORISCHEN LATENZ NACH SPINALER
NERVENWURZELSTIMULATION 219
23.4.17 NORMALBEFUNDE 219
23.4.18 BEEINFLUSSUNGSMOEGLICHKEITEN BEIM GESUNDEN 219
23.4.19 NORMWERTE 220
23.4.20 KLINISCHER EINSATZ 221
23.4.21 MEDIKAMENTENWIRKUNG AUF MEP 225
23.4.22 REPETITIVE TRANSKRANIELLE MAGNETSTIMULATION 225
24 ELEKTROENZEPHALOGRAPHIE (EEG) 226
25 NEURORADIOLOGISCHE UNTERSUCHUNGEN 231
25.1 COMPUTERTOMOGRAPHIE (CT) 231
25.2 MAGNETRESONANZTOMOGRAPHIE (MRT) 233
25.3 DIGITALE SUBTRAKTIONSANGIOGRAPHIE (DAS) 234
25.4 EXTRAARTERIELLE DOPPLERSONOGRAPHIE 236
25.5 EXTRAKRANIELLE DUPLEXSONOGRAPHIE 237
25.6 INTRAKRANIELLE DUPLEXSONOGRAPHIE 238
25.6.1 ABGANGSSTENOSE DER ACI 238
25.6.2 A. VERTEBRALIS 242
25.6.3 INTRAZEREBRALE ARTERIEN 243
26 SCHLAGANFALL 244
26.1 EINTEILUNG 244
26.1.1 ISCHAEMISCHER INSULT 244
26.1.1.1 ZEITLICHER VERLAUF DER INSULTSYMPTOME 244
26.1.1.2 SCHWERE DER INSULTSYMPTOMATIK 244
26.1.1.3 NEUES TIA-KONZEPT 245
26.1.1.4 EINTEILUNG DER ISCHAEMISCHEN INSULTE ANHAND
KLINISCHER BEFUNDE 245
26.1.1.5 INFARKTAREALE UND IHRE GENESE 245
26.1.1.6 ISCHAEMISCHE INSULTE UND IHRE URSACHEN 245
26.1.2 HAEMORRHAGISCHE INSULTE 247
26.1.3 NICHTVASKULAERE INSULTSYMPTOME 250
26.2 PRAEKLINISCHE PHASE 250
26.3 BILDGEBUNG BEIM AKUTEN SCHLAGANFALL 250
26.3.1 CT 250
26.3.2 MRT 251
26.4 SPEZIFISCHE DIAGNOSTIK BEIM ISCHAEMISCHEN INSULT 253
26.5 ISCHAEMISCHER INSULT IM VORDEREN KREISLAUF 253
IX
26.6 SYMPTOMZUORDNUNG NACH GEFAEFIGEBIETEN 255
26.7 TERRITORIALE SYNDROME DER VORDEREN STROMBAHN 256
26.8 TERRITORIALE SYNDROME DER HINTEREN STROMBAHN 259
26.9 BASISMASSNAHMEN NACH EINEM SCHLAGANFALL 263
26.10 THROMBOLYSE 264
26.10.1 INTRAVENOESE THROMBOLYSE 264
26.10.2 INTRAARTERIELLE LYSE 268
26.10.3 KOMBINIERTE INTRAVENOESE UND INTRAARTERIELLE THROMBOLYSE 268
26.10.4 AKUTE PTA/ STENTING IN DER NOTFALLSITUATION (MECHANISCHE
THROMBEKTOMIE) 269
26.11 OPERATIVE UND MEDIKAMENTOESE BEHANDLUNGSMOEGLICHKEITEN 269
26.11.1 OPERATIVE MASSNAHMEN (GLEICHWERTIG) 269
26.11.2 EXTRA-, INTRAKRANIELLE ARTERIELLE BYPASSCHIRURGIE 270
26.11.3 INTERVENTIONELLE THERAPIE (PTA = PERCUTANE TRANSLUMINALE
ANGIOPLASTIE) 271
26.12 BLUTDRUCKTHERAPIE BEIM AKUTEN SCHLAGANFALL 275
26.12.1 THERAPIE DER ARTERIELLEN HYPOTONIE 275
26.12.2 THERAPIE DER ARTERIELLEN HYPERTONIE 276
26.12.3 BLUTDRUCKBEHANDLUNG INNERHALB DER ERSTEN 24-48 STUNDEN . 277
26.12.4 WEITERE THERAPIEZIELE UND BEHANDLUNGSMOEGLICHKEITEN 277
26.13 MALIGNER MEDIAINFARKT 278
26.14 ERHOEHTER INTRAKRANIELLER DRUCK 279
26.15 HYPOTHERMIEBEHANDLUNG 280
26.16 HIRNSTAMMINFARKT/ VERSCHLUSS DER A. BASILARIS 280
26.17 DEKOMPRESSIONSTHERAPIE BEIM AKUTEN ISCHAEMISCHEN SCHLAGANFALL 282
26.18 KLEINHIRNINFARKT 282
26.19 KOMPLIKATIONEN NACH AKUTEM SCHLAGANFALL 283
26.20 SEKUNDAERPROPHYLAXE 284
26.20.1 RISIKOFAKTOREN 284
26.20.2 FRUEHE SEKUNDAERPRAEVENTION 288
26.20.3 MEDIKAMENTOESE SEKUNDAERPRAEVENTION DES ISCHAEMISCHEN INSULTES . .
290
26.20.3.1 THROMBOZYTENFUNKTIONSHEMMER 290
26.20.3.2 ANTIKOAGULATION 291
26.20.3.3 STATINE 292
26.20.4 VORHOFFLIMMERN 292
26.20.4.1 KLASSISCHE ANTIKOAGULANTIEN 292
26.20.4.2 NEUE ANTIKOAGULANTIEN 293
26.21 OPERATIVE THERAPIE ZUR SEKUNDAERPRAEVENTION DES SCHLAGANFALLS 298
27 ANDERE SCHLAGANFALLURSACHEN 299
27.1 ZEREBRALE VENEN- UND DURALE SINUSTHROMBOSEN 299
27.1.1 SINUSVENENTHROMBOSE 300
27.1.2 WEITERE SINUS-VENEN-THROMBOSEN 303
X
27.2 PSEUDOTUMOR CEREBRI 304
27.3 DISSEKTION HIRNVERSORGENDER ARTERIEN 305
27.4 SCHLAGANFALL BEI ARTERITIDEN UND INFEKTIONEN 307
27.5 SCHLAGANFALL BEI VASKULITIDEN 308
27.5.1 GROSSGEFAESSVASKULITIS 308
27.5.1.1 RIESENZELLARTERIITIS 308
27.5.1.2 TAKAYASU-ARTERIITIS 308
27.5.2 VASKULITIS MITTELGROSSER GEFAESSE 309
27.5.2.1 PANARTERIITIS NODOSA 309
27.5.3 KAWASAKI-ERKRANKUNG 309
27.5.4 KLEINGEFAESSVASKULITIS 309
27.5.4.1 ANCA-ASSOZIIERTE VASKULITIS 310
27.5.4.2 WEGENER-GRANULOMATOSE (GRANULOMATOSE MIT
POLYANGIITIS) 310
27.5.4.3 MIKROSKOPISCHE POLYANGIITIS 311
27.5.4.4 CHURG-STRAUSS-SYNDROM (EOSINOPHILE GRANULOMATOSE
MIT POLYANGIITIS) 311
27.5.5 IMMUNKOMPLEXVASKULITIS 311
27.5.5.1 ANTI-GBM-ERKRANKUNG 312
27.5.5.2 KRYOGLOBULINAEMISCHE VASKULITIS 312
27.5.5.3 IGA-VASKULITIS (SCHOENLEIN-HENOCH-VASKULITIS) 312
27.5.5.4 HYPOKOMPLEMENTAEMISCHE URTIKARIA-VASKULITIS 312
27.5.6 VASKULITIS VARIABLER GEFAESSGROESSEN 312
27.5.6.1 MORBUS BEHGET 312
27.5.6.2 COGAN-SYNDROM 313
27.5.7 VASKULITIS EINZELNER ORGANE 313
27.5.8 MIT EINER SYSTEMISCHEN ERKRANKUNG ASSOZIIERTE VASKULITIS 313
27.5.9 MIT EINER WAHRSCHEINLICHEN AETIOLOGIE ASSOZIIERTE VASKULITIS .
313
27.5.10 THERAPIE DER ANCA-ASSOZIIERTEN VASKULITIDEN 313
27.6 SCHLAGANFALL BEI KOLLAGENERKRANKUNGEN 314
27.6.1 SYSTEMISCHER LUPUS ERYTHEMATODES (SLE) 314
27.6.2 SJOEGREN-SYNDROM 315
27.6.3 RHEUMATOIDE ARTHRITIS 315
27.6.4 MISCHKOLLAGENOSEN 316
27.6.5 SKLERODERMIE 316
27.7 SCHLAGANFALL BEI RIESENZELL-ARTERIITIS 318
27.7.1 ARTERIITIS CRANIALIS (TEMPORALIS) 318
27.7.2 TAKAYASU-ARTERIITIS 319
27.8 THROMBOPHILIEN 319
27.8.1 GENETISCH DETERMINIERTE THROMBOPHILIEN 320
27.8.1.1 APC-RESISTENZ 320
27.8.1.2 INHIBITORMANGEL 320
XI
27.8.2 ERWORBENE THROMBOPHILIEN 321
27.8.2.1 ANTI-PHOSPHOLIPID-ANTIKOERPER-SYNDROM 321
27.8.2.2 THROMBOTISCH-THROMBOZYTOPENISCHE PURPURA 321
27.9 OFFENES FORAMEN OVALE 321
27.10 BEHANDLUNG KARDIALER EMBOLIEQUELLEN 322
28 NEURONALE DYSPHAGIE 324
29 ZEREBRALE BLUTUNG UND SUBARACHNOIDALBLUTUNG 326
29.1 INTRAZEREBRALE BLUTUNG (ICB) 326
29.1.1 BEVORZUGTE LOKALISATION 326
29.1.2 URSACHEN 326
29.1.3 RADIOLOGISCHE DIAGNOSTIK 327
29.1.4 THERAPIE 328
29.1.4.1 OPERATIVE THERAPIE DER SPONTANEN INTRAZEREBRALEN
BLUTUNG 328
29.1.4.2 THERAPIE DES HYDROZEPHALUS 330
29.1.4.3 KONSERVATIVE THERAPIE DER ZEREBRALEN BLUTUNG . 331
29.1.4.4 THERAPIE VON ANTIKOAGULANZIENASSOZIIERTEN BLUTUNGEN 331
29.1.4.5 INTERVENTIONELLE THERAPIE BEI AV-MALFORMATIONEN . . . 332
29.1.5 DIAGNOSTIK UND THERAPIE ANDERER GEFAESSMISSBILDUNGEN 333
29.2 SUBARACHNOIDALBLUTUNG (SAB) 334
29.2.1 THERAPIE 337
29.2.1.1 PRAKTISCHES VORGEHEN BEI DER SAB 338
29.2.1.2 KONSERVATIVE THERAPIE DER SAB 339
29.2.1.3 NEUROCHIRURGISCHE THERAPIE DER SAB 341
29.2.1.4 CHIRURGISCHE ANEURYSMATHERAPIE 341
29.2.1.5 INTERVENTIONELLE THERAPIE DER SAB 343
29.2.2 ASYMPTOMATISCHE ANEURYSMEN/ AV-ANGIOME UND KAVERNEN . . . 344
30 HIRNTUMORE 345
30.1 EINTEILUNG DER INTRAKRANIELLEN TUMOREN 346
30.2 METASTASIERUNG 346
30.3 ZEREBRALE HERDSYMPTOME BEI HIRNTUMOREN 347
30.4 BLUT-HIRN-SCHRANKE 348
30.5 HIRNOEDEM 349
30.6 HIRNDRUCK 349
30.7 HERNIATION 350
30.8 DIAGNOSTIK 351
30.9 THERAPIE 352
30.10 DIAGNOSE UND THERAPIE AUSGEWAEHLTER TUMORE 353
30.10.1 ASTROZYTAERE TUMORE (GLIOME) 353
30.10.1.1 PILOZYSTISCHE ASTROZYTOME (GRAD I) 353
XII
30.10.1.2 ASTROZYTOM GRAD II 354
30.10.1.3 OPTIKUSGLIOME 356
30.10.1.4 GLIOMATOSIS CEREBRI 356
30.10.1.5 PONSGLIOME (GRAD II ODER III) 356
30.10.1.6 ANAPLASTISCHES ASTROZYTOM (GRAD III) 356
30.10.1.7 GLIOBLASTOM (GRAD IV) 357
30.10.2 OLIGODENDROGLIA^ TUMORE 358
30.10.2.1 OLIGODENDROGLIOME (GRAD II) 358
30.10.2.2 ANAPLASTISCHE OLIGODENDROGLIOME (GRAD III) 358
30.10.3 EPENDYMOME (GRAD II) 359
30.10.4 PRIMITIVE NEUROEKTODERME TUMORE 360
30.10.4.1 MEDULLOBLASTOME (GRAD IV) 360
30.10.4.2 PINEOBLASTOME 361
30.10.5 PLEXUSPAPILLOM 362
30.10.6 KEIMZELLTUMORE . 362
30.10.7 MESENCHYMALE TUMORE 363
30.10.7.1 MENINGEOME 363
30.10.7.2 ANAPLASTISCHE MENINGEOME 364
30.10.8 NERVENSCHEIDENTUMORE 364
30.10.8.1 AKUSTIKUSNEURINOM 364
30.10.9 HYPOPHYSENTUMORE 365
30.10.9.1 HORMONPRODUZIERENDE TUMORE (ADENOME) 366
30.10.9.2 HORMONINAKTIVE TUMORE 367
30.10.10 KRANIOPHARYNGEOME 368
30.10.11 EPIDERMOIDE UND LIPOME 368
30.10.11.1 EPIDERMOIDE 368
30.10.11.2 LIPOME 369
30.10.11.3 KOLLOIDZYSTE DES III. VENTRIKELS 369
30.10.12 METASTASEN UND MENINGEOSEN 369
30.10.13 MENINGEOSIS BLASTOMATOSA 370
30.10.14 MENINGEOSIS NEOPLASTICA (CARCINOMATOSA) 370
30.10.15 INTRAKRANIELLE MALIGNE LYMPHOME 371
30.10.16 THERAPIEFOLGEN 372
30.10.17 SPINALE TUMORE 372
30.10.17.1 EXTRADURALE TUMORE 375
30.10.18 BOESARTIGE, PRIMAERE WIRBELPROZESSE 375
30.10.19 MENINGEALE TUMORE 375
30.10.20 EXTRAMEDULLAERE, INTRADURALE TUMORE 376
30.10.20.1 NEURINOME 376
30.10.20.2 MENINGEOME 376
30.10.20.3 LIPOME 377
30.10.20.4 KAUDATUMORE 377
XIII
30.10.21 INTRAMEDULLAERE PROZESSE 377
30.10.22 PANCOASTTUMOR 378
30.10.23 PARANEOPLASTISCHE SYNDROME 378
30.10.23.1 PARANEOPLASTISCHE MYELITIS 378
30.10.23.2 MYOPATHIE, POLYMYOSITIS UND DERMATOMYOSITIS . 378
30.10.23.3 PARANEOPLASTISCHE ZEREBELLAERE DEGENERATION 379
30.10.23.4 LAMBERT-EATON-MYASTHENES-SYNDROM 380
30.10.23.5 LIMBISCHE ENZEPHALITIS 381
30.10.23.6 PARANEOPLASTISCHE AMYOTROPHE LATERALSKLEROSE (ALS) 381
30.10.23.7 BULBAERE ENZEPHALITIS
(OPSOKLONUS-MYOKLONUS-SYNDROM, OMS) 382
30.10.23.8 PARANEOPLASTISCHES STIFF-PERSON-SYNDROM 382
30.10.23.9 PARANEOPLASTISCHE SUBAKUTE, SENSORISCHE NEUROPATHIE
(SSN) 382
31 EPILEPSIEN 383
31.1 KLASSIFIKATION 384
31.1.1 ANFAELLE FOKALEN URSPRUNGS 384
31.1.2 IDIOPATHISCH (PRIMAER) GENERALISIERTE ANFAELLE 384
31.1.2.1 ABSENCEN 384
31.1.2.2 MYOKLONISCHE ANFAELLE 384
31.1.2.3 ATONISCHE ANFAELLE 385
31.1.2.4 TONISCHE ANFALLE 385
31.1.2.5 KLONISCHE ANFAELLE 385
31.1.2.6 PRIMAER TONISCH-KLONISCHE ANFAELLE (PRIMAERER GRAND
MAL-ANFALL) 386
31.1.2.7 UNKLASSIFIZIERTE EPILEPSIEN 386
31.2 EEG 386
31.3 TOPOGRAPHISCHE ZUORDNUNG VON ANFAELLEN (FOKALE EPILEPSIEN) 387
31.3.1 TEMPORALLAPPEN-EPILEPSIE 387
31.3.2 FRONTALLAPPEN-EPILEPSIE 388
31.3.3 PARIETALLAPPEN-EPILEPSIE 388
31.3.4 OKZIPITALLAPPEN-EPILEPSIE 388
31.4 FOKALE ANFAELLE DES KINDESALTERS BIS 6 JAHRE 389
31.5 STRUKTURELL-METABOLISCHE EPILEPSIEN 389
31.6 IDIOPATHISCH EPILEPSIE 390
31.6.1 IDIOPATHISCH GENERALISIERTE EPILEPSIE 390
31.6.2 IDIOPATHISCHE FOKALE EPILEPSIE 390
31.6.3 PATHOPHYSIOLOGIE 390
31.6.4 GENETIK 392
31.6.5 VERLAUF 392
31.6.6 PROGNOSE 392
31.6.7 MORBIDITAET 393
XIV
31.6.8 MORTALITAET 393
31.6.9 DIAGNOSTIK 393
31.6.10 NEUROPSYCHOLOGISCHE TESTUNG 394
31.6.11 DIFFERENTIALDIAGNOSEN 395
31.6.11.1 SYNKOPEN 395
31.6.11.2 PSYCHOGENE ANFAELLE 395
31.6.11.3 TRANSITORISCH ISCHAEMISCHE ATTACKE (TIA) 395
31.6.11.4 HYPERVENTILATIONSTETANIE 396
31.6.11.5 MIGRAENE 396
31.6.11.6 KATAPLEXIE-NARKOLEPSIE-SYNDROM 396
31.6.11.7 DROP ATTACKS 397
31.6.11.8 INTERMITTIERENDE LAEHMUNGEN 397
31.6.12 THERAPIE 398
31.6.12.1 THERAPEUTISCHE PRINZIPIEN 398
31.6.12.2 BEHANDLUNGSINDIKATION 398
31.6.12.3 INITIALE MONOTHERAPIE 399
31.6.12.4 MONOTHERAPIE NACH ZEITACHSE 399
31.6.12.5 ZWEITE MONOTHERAPIE ODER KOMBINATIONSTHERAPIE . . . 400
31.6.12.6 THERAPIEMONITOURING 401
31.6.12.7 BEHANDLUNGSENDE 401
31.6.12.8 BEHANDLUNGSFEHLER 401
31.7 ANTIKONVULSIVA 402
31.7.1 ACETAZOLAMID 404
31.7.2 BENZODIAZEPINE 404
31.7.3 KALIUMBROMID 407
31.7.4 CARBAMAZEPIN 407
31.7.4.1 ESLICARBAZEPINACETAT 409
31.7.4.2 OXCARBAZEPIN 410
31.7.5 ETHOSUXIMID 411
31.7.6 FELBAMAT 412
31.7.7 GABAPENTIN 413
31.7.8 LACOSAMID 414
31.7.9 LAMOTRIGIN 415
31.7.10 MESUXIMID 416
31.7.11 PERAMPANEL 417
31.7.12 PHENOBARBITAL 418
31.7.12.1 PRIMIDON 420
31.7.13 PHENYTOIN 421
31.7.14 PIRACETAM 422
31.7.14.1 LEVETIRACETAM 422
31.7.15 PREGABALIN 424
31.7.16 RUFINAMID 426
XV
31.7.17 STIRIPENTOL 428
31.7.18 SULTIAM 429
31.7.19 TIAGABIN 431
31.7.20 TOPIRAMAT 432
31.7.21 VALPROAT 435
31.7.22 VIGABATRIN 437
31.7.23 ZONISAMID 438
31.8 NOTFALLTHERAPIE DES STATUS EPILEPTICUS 439
31.8.1 GRAND MAL STATUS EPILEPTICUS 439
31.8.2 EINFACH-FOKALER STATUS EPILEPTICUS 440
31.8.3 NON-KONVULSIVER STATUS EPILEPTICUS 441
31.8.3.1 NON-KONVULSIVER STATUS EPILEPTICUS FOKALER GENESE . . . 441
31.8.3.2 NON-KONVULSIVER STATUS EPILEPTICUS GENERALISIERT . 441
31.8.4 SONDERFORMEN 441
31.9 SPEZIELLE SYNDROMBEZOGENE EPILEPSIETHERAPIE 441
31.9.1 NEUGEBORENENKRAEMPFE 441
31.9.2 FIEBERKRAEMPFE 442
31.9.3 WEST-SYNDROM (KRYPTOGENETISCH ODER SYMPTOMATISCH) 443
31.9.4 LENNOX-GASTAUT-SYNDROM (KRYPTOGENETISCH ODER SYMPTOMATISCH) 444
31.9.5 IDIOPATHISCH-FOKALE EPILEPSIE 444
31.9.5.1 ROLANDO-EPILEPSIE 445
31.9.5.2 LANDAU-KLEFFNER-SYNDROM 445
31.9.5.3 AUTOSOMAL-DOMINANTE NAECHTLICHE
FRONTALLAPPEN-EPILEPSIE 446
31.9.5.4 PROGRESSIVE MYOKLONUS-EPILEPSIE 446
31.9.5.5 REFLEXEPILEPSIE 447
31.10 OPERATIVE THERAPIE 448
31.11 BESONDERE BEHANDLUNGSSITUATIONEN 450
31.11.1 KONTRAZEPTION 450
31.11.2 KINDERWUNSCH/ SCHWANGERSCHAFT 450
31.11.3 EPILEPSIEN IM ALTER 451
31.11.4 GEPLANTE OPERATIONEN 451
31.11.5 IMPFUNGEN 451
31.11.6 BEGLEITENDE PSYCHISCHE SYMPTOME 451
31.11.7 ALKOHOLISMUS/ DROGEN 451
31.11.8 SPORT 451
31.11.9 PSYCHOSOZIALE SITUATION 452
31.12 FAHRERLAUBNIS BEI EPILEPTISCHEN ANFAELLEN UND EPILEPSIE 452
31.13 FUEHRERSCHEINREGELUNGEN BEI ANDEREN NEUROLOGISCHEN ERKRANKUNGEN 455
32 KOPFSCHMERZEN 456
32.1 MIGRAENE 457
32.1.1 UNTERTEILUNG 457
XVI
32.1.2 EPIDEMIOLOGIE 461
32.1.3 KOMORBIDITAET 461
32.1.4 PATHOGENESE 462
32.1.4.1 ALTE HYPOTHESE 462
32.1.4.2 NEUE HYPOTHESE 463
32.1.5 KORTIKALE DYSFUNKTION UND SPREADING DEPRESSION 464
32.1.5.1 MIGRAENEAURA 464
32.1.5.2 MIGRAENEGENERATOR DES HIRNSTAMMS 465
32.1.6 GENETIK 465
32.1.7 PRAEDIKTOREN 465
32.1.8 TRIGGERFAKTOREN 465
32.1.9 KLINIK 466
32.1.10 MIGRAENEKOMPLIKATIONEN 468
32.1.11 DIAGNOSE 469
32.1.12 DIFFERENTIALDIAGNOSEN 472
32.1.13 THERAPIE DER MIGRAENE 480
32.1.13.1 AKUTTHERAPIE 480
32.1.13.2 STUFENSCHEMA DER MIGRAENE-AKUTTHERAPIE 481
32.1.13.3 NOTFALL 481
32.1.13.4 STATUS MIGRAENOSUS 481
32.1.14 UNSPEZIFISCHE MIGRAENEMITTEL 482
32.1.15 SPEZIFISCHE MIGRAENEMITTEL 486
32.1.15.1 TRIPTANE 486
32.1.15.2 MUTTERKORNALKALOIDE (ERGOTAMINTARTRAT,
DEHYDROERGOTAMIN) 488
32.1.16 SONSTIGE MEDIKAMENTE 490
32.1.16.1 OPIOIDE 490
32.1.16.2 KOFFEIN 490
32.1.16.3 KOMBINATIONSPRAEPARATE 491
32.1.16.4 KORTISON 491
32.1.16.5 LIDOCAIN 491
32.1.16.6 KETAMIN (KETANEST) 491
32.1.16.7 STICKSTOIT-SYNTHASE-INHIBITOREN 491
32.1.17 PROPHYLAXE 492
32.1.17.1 INDIKATION ZUR PROPHYLAXE 492
32.1.17.2 MIGRAENEPROPHYLAXE 1. WAHL 493
32.1.17.3 MIGRAENEPROPHYLAXE 2. WAHL 494
32.1.17.4 MIGRAENEPROPHYLAXE 3. WAHL 497
32.1.17.5 SONSTIGE MEDIKAMENTE 498
32.1.17.6 UNWIRKSAME MEDIKAMENTE 503
32.1.18 MIGRAENE IN BESTIMMTEN SITUATIONEN 503
32.1.18.1 MENSTRUELLE MIGRAENE 503
XVII
32.1.18.2 MENOPAUSE 503
32.1.18.3 SCHWANGERSCHAFT 504
32.1.19 MIGRAENE UND VERTIGO 504
32.2 TRIGEMINUSNEURALGIE 505
32.2.1 KLASSISCHE IDIOPATHISCHE TRIGEMINUSNEURALGIE 505
32.2.2 SYMPTOMATISCHE TRIGEMINUSNEURALGIE 506
32.2.3 GLOSSOPHARYNGEUSNEURALGIE 507
32.3 ANDERE GESICHTSSCHMERZEN 507
32.3.1 ATYPISCHER GESICHTSSCHMERZ 507
32.3.2 ZOSTER OPTHALMICUS 508
32.3.3 GLONODYNIE (ZUNGE) 508
32.3.4 LAESION DES N. LINGUALIS 508
32.3.5 ARTERIITIS TEMPORALIS 509
32.3.6 KAROTIDYNIE 510
32.4 TRIGEMINOAUTONOME KOPFSCHMERZEN 510
32.4.1 CLUSTERKOPFSCHMERZ 510
32.4.2 CHRONISCHE PAROXYSMALE HEMIKRANIE (INDOMETACIN-ABHAENGIGER
GESICHTSSCHMERZ) 512
32.4.3 HEMICRANIA CONTINUA 513
32.4.4 SUNCT-SYNDROM 514
32.5 KOPFSCHMERZ VOM SPANNUNGSTYP 514
32.6 KOPFSCHMERZEN DURCH MEDIKAMENTENUEBERGEBRAUCH 516
32.7 ZERVIKOGENER KOPFSCHMERZ (MIGRAINE CERVICAL) 517
32.8 GLAUKOMANFALL 518
32.9 POSTTRAUMATISCHE KOPFSCHMERZEN 518
32.10 POSTOPERATIVER SCHMERZ 520
32.11 FUNKTIONELLER SCHMERZ 520
33 SCHWINDEL UND TETANIE 521
33.1 SCHWINDEL (VERTIGO) 521
33.1.1 BENIGNER, PAROXYSMALER (PERIPHERER) LAGERUNGSSCHWINDEL 522
33.1.2 NEURITIS VESTIBULARIS (AKUTER LABYRINTHAUSFALL) 526
33.1.3 PERIODISCH ALTERNIERENDER NYSTAGMUS BEI PERIPHER-VESTIBULAEREN
ERKRANKUNGEN (PAN) 527
33.1.4 BILATERALE VESTIBULOPATHIE 527
33.1.5 PHOBISCHER ATTACKENSCHWINDEL 528
33.1.6 MORBUS MENIOERE 528
33.1.7 VESTIBULARISPAROXYSMIE 530
33.1.8 VESTIBULAERE MIGRAENE 531
33.1.9 KINETOSEN (BEWEGUNGSKRANKHEIT) 532
33.1.10 ZENTRAL-VESTIBULAERE SCHWINDELSYNDROME 532
33.1.11 KLEINHIRNERKRANKUNGEN 533
33.1.11.1 EPISODISCHE ATAXIE TYP 2 533
XVIII
33.1.11.2 TELEANGIEKTATISCHE ATAXIE 533
33.1.11.3 DOWNBEAT-NYSTAGMUS-SYNDROM 533
33.2 TETANIE 534
34 MORBUS PARKINSON 535
34.1 VERSCHALTUNG DER BASALGANGLIEN 535
34.2 PATHOMECHANISMUS 536
34.3 LEITSYMPTOME 536
34.4 KLASSIFIKATION 539
34.4.1 IDIOPATHISCHE PARKINSONKRANKHEIT (CA. 75%) 539
34.4.2 SEKUNDAERE (SYMPTOMATISCHE) PARKINSONKRANKHEIT 540
34.5 TYPENEINTEILUNG 540
34.6 EINTEILUNG DER SCHWEREGRADE DURCH SKALEN 541
34.7 DIAGNOSTIK 543
34.7.1 KLINIK 543
34.7.2 CCT/ CMRT 543
34.7.3 PET 543
34.7.4 SPECT 543
34.7.5 DOPAMIN-TRANSPORTER-SZINTIGRAPHIE (DATSCAN) 544
34.7.6 DOPAMIN-D2-REZEPTOR-SZINTIGRAPHIE (IBZM) 544
34.7.7 PHARMAKOLOGISCHE UNTERSUCHUNGEN 544
34.7.7.1 L-DOPA-TEST 544
34.7.7.2 APOMORPHIN-TEST 545
34.7.8 ZUSATZDIAGNOSTIK 545
34.7.9 LABOR 545
34.7.10 EEG 545
34.7.11 EMG 545
34.8 DIFFERENTIALDIAGNOSEN 546
34.8.1 ATYPISCHE PARKINSON-SYNDROME IM RAHMEN ANDERER
NEURODEGENERATIVER ERKRANKUNGEN 547
34.8.1.1 SUPRANUKLEAERE LAEHMUNG (PROGRESSIVE SUPRANUKLEARE
OPHTALMOPLEGIE) 548
34.8.1.2 KORTIKOBASALE DEGENERATION (CBD) 548
34.8.1.3 MULTISYSTEMATROPHIE (MSA) MIT PARKINSON-SYNDROM . 549
34.8.1.4 MSA-P, MSA-C 550
34.8.1.5 MSA-A (FRUEHER SHY-DRAGER-SYNDROM) 552
34.8.2 SYMPTOMATISCHE (SEKUNDAERE) PARKINSONSYNDROME 552
34.9 THERAPIE 553
34.9.1 NICHT-MEDIKAMENTOESE THERAPIE 553
34.9.2 MEDIKAMENTOESE THERAPIE 554
34.9.2.1 ANTICHOLINERGIKA 556
34.9.2.2 LEVODOPA 558
34.9.2.3 DOPAMINAGONISTEN (DA) 565
XIX
34.9.2.4 NMDA-ANTAGONISTEN 579
34.9.2.5 MONOAMINOOXIDASEHEMMER (MAO-B-HEMMER) . 583
34.9.2.6 COMT-HEMMER 586
34.9.2.7 MOEGLICHE THERAPIEANSAETZE IN DER ZUKUNFT 589
34.9.2.8 PLACEBOEFFEKT 591
34.9.2.9 GENERIKA 591
34.9.3 THERAPIEEMPFEHLUNG ZUM EINSTELLEN EINES PARKINSON-SYNDROMS . 591
34.9.4 THERAPIE BEI PSYCHOTISCHEN SYMPTOMEN 593
34.9.5 SCHMERZ UND PARKINSON 594
34.9.6 THERAPIEPROBLEME BEIM FORTGESCHRITTENEN PARKINSON-SYNDROM . . 594
34.9.7 MEDIKAMENTENINTERAKTION BEIM MORBUS PARKINSON 601
34.9.8 CHIRURGISCHE THERAPIE 601
34.9.8.1 LAESIONELLE VERFAHREN 602
34.9.8.2 TIEFE HIRNSTIMULATION 603
34.10 PRAEVENTION 605
35 ENTZUENDUNGEN DES NERVENSYSTEMS 606
35.1 BAKTERIELLE INFEKTIONEN 606
35.1.1 AKUTE EITRIGE MENINGITIS 606
35.1.2 TUBERKULOESE MENINGITIS 610
35.1.3 ANDERE BAKTERIELLE MENINGITISFORMEN 612
35.1.3.1 TRAUMATISCHE MENINGITIS 612
35.1.3.2 LISTERIENMENINGITIS 612
35.1.4 HIRNABSZESSE 612
35.1.5 EMBOLISCH-METASTATISCHE HERDENZEPHALITIS 615
35.1.6 TREPONEMENINFEKTION 616
35.1.6.1 PROGRESSIVE PARALYSE (MENINGOENZEPHALITIS) 618
35.1.6.2 TABES DORSALIS 618
35.1.7 NEUROBORRELIOSE 619
35.1.8 CLOSTRIDIENINFEKTION 621
35.1.8.1 TETANUS 622
35.1.8.2 BOTULISMUS 624
35.1.9 ANDERE BAKTERIELLE INFEKTIONEN 625
35.1.9.1 RICKETTSIOSE 625
35.1.9.2 LEGIONELLOSE 626
35.1.9.3 LEPTOSPIROSE 626
35.1.9.4 NEUROBRUZELLOSE 626
35.1.9.5 ZEREBRALER M. WHIPPLE 627
35.2 VIRALE INFEKTIONEN 627
35.2.1 VIRALE MENINGITIS 627
35.2.2 AKUTE VIRUSENZEPHALITIS 629
35.2.3 HERPES-SIMPLEX-ENZEPHALITIS 631
XX
35.2.4 VAVIZELLA-ZOSTER-VIRUS 632
35.2.4.1 ZOSTERENZEPHALITIS 632
35.2.4.2 ZOSTERMYELITIS 632
35.2.4.3 ZOSTERNEURITIS 632
35.2.4.4 SONDERFORMEN DES ZOSTERS 633
35.2.5 EPSTEIN-BARR-VIRUS 634
35.2.6 ZYTOMEGALIE-VIRUS-INFEKTION 634
35.2.7 FRUESOMMER-MENINGOENZEPHALITIS (FSME) 634
35.2.8 WEST-NIL-VIRUS 635
35.2.9 COXSACHIE- UND ECHOVIRUS-MENINGITIS 635
35.2.10 POLIOMYELITIS ACUTA ANTERIOR (POLIO) 636
35.2.11 MYXOVIREN 637
35.2.12 RABIES (LYSSA, TOLLWUT) 637
35.2.13 HIV-INFEKTION 638
35.2.14 PARAINFEKTIOESE ENZEPHALOMYELITIS 642
35.2.15 IMPFENZEPHALITIS 642
35.2.16 SLOVV-VIRUS-INFEKTIONEN 643
35.3 PRIONENKRANKHEITEN 643
35.3.1 CREUTZFELD-JACOB-KRANKHEIT (CJK) 644
35.3.2 VARIANTE DER CREUTZFELD-JACOB-KRANKHEIT (BSE) 646
35.3.3 ANDERE MENSCHLICHEN PRIONENKRANKHEITEN 647
35.4 ENTZUENDUNGEN DURCH PROTOZOEN, WUERMER UND PILZE 647
35.4.1 PROTOZOENERKRANKUNGEN 647
35.4.1.1 TOXOPLASMOSE 647
35.4.1.2 AMOEBIASIS 649
35.4.1.3 MALARIA 649
35.4.2 WURMINFEKTIONEN 650
35.4.2.1 ZYSTIZERKOSE 650
35.4.2.2 TRICHINOSE 650
35.4.2.3 ECHINOKOKKOSE 651
35.4.2.4 HUNDESPULWURM 651
35.4.3 PILZINFEKTIONEN 651
35.5 LIMBISCHE AUTOIMMUNENZEPHALITIS 652
35.6 SARKOIDOSE (M. BOECK) 653
35.7 CHRONISCHE, LYMPHOZYTAERE MENINGITIS 654
35.8 SPINALE ABSZESSE 655
35.9 ANDERE SPINALE ENTZUENDLICH-RAUMFORDERNDE PROZESSE 656
35.10 MYELITIS 657
36 MULTIPLE
SKLEROSE
(MS) 658
36.1 MOLEKULARE MECHANISMEN DER MS 658
36.2 IMMUNZYTOCHEMISCHE ANALYSEN 659
36.3 ENTMARKUNGSMODELL DER ENTZUENDLICHEN LAESION 660
XXI
36.4 GENETIK 662
36.5 ERREGERBEDINGTE GENESE 663
36.6 MODIFIZIERENDE RISIKOFAKTOREN 663
36.7 MAKROSKOPISCHE PATHOLOGIE 664
36.8 EPIDEMIOLOGIE 664
36.9 INZIDENZ UND KRANKHEITSLAST 664
36.10 VERLAUFSFORMEN DER MS 665
36.10.1 SCHUBFOERMIGE MS 665
36.10.2 CHRONISCH PROGREDIENTE MS 666
36.10.2.1 PRIMAER CHRONISCH PROGREDIENTE MS 666
36.10.2.2 SEKUNDAER CHRONISCH PROGREDIENTE MS 667
36.11 DIAGNOSEKRITERIEN 668
36.11.1 MC-DONALD-KRITERIEN (2012) 668
36.11.2 SCHUMACHERKRITERIEN (1965) 669
36.11.3 AKTUELLE DIAGNOSTISCHE KRITERIEN (POSER-KRITERIEN 1983) 669
36.12 BEWERTUNGSSKALA (EDSS) ZUR ERFASSUNG DES BEHINDERUNGSGRADES EINES
MS-PATIENTEN 670
36.12.1 MITTLERE VERWEILDAUER IN DEN EINZELNEN EDSS-STUFEN 670
36.13 SYMPTOME 671
36.14 DIAGNOSTIK 672
36.14.1 LIQUOR 672
36.14.2 ELEKTROPHYSIOLOGISCHE ZUSATZDIAGNOSTIK 673
36.14.2.1 AFFERENT EVOZIERTE POTENZIALE (VEP, AEP, SSEP/
SOMATOSENSIBEL) 673
36.14.2.2 EFFERENT EVOZIERTE MOTORISCHE POTENTIALE (MEP) . 674
36.14.3 BILDGEBUNG 675
36.14.3.1 MRT 675
36.14.3.2 KERNSPINSPEKTROMETRIE 676
36.14.4 PRAEDEKTIVER WERT VERSCHIEDENER UNTERSUCHUNGSMETHODEN 676
36.14.5 SCHRITTE ZUR MS-DIAGNOSTIK NACH MCDONALD (2001) 677
36.15 THERAPIE 678
36.15.1 BEHANDLUNGSSCHEMA IM UEBERBLICK 681
36.15.2 GLUKOKORTIKOSTEROIDE 682
36.15.3 IMMUNMODULIERENDE THERAPIE 683
36.15.3.1 IMMUNMODULIERENDE THERAPIE DER SCHUBFOERMIG
REMITTIERENDEN MS 683
36.15.3.2 INTERFERON-/3 683
36.15.3.3 COPAXONE (COPOHYMER-1) 685
36.15.3.4 INTRAVENOESE IMMUNGLOBULINE (SCHUBFOERMIGE MS) . . . 686
36.15.3.5 IMMUNMODULATORISCHE STUFENTHERAPIE 686
36.15.3.6 TYSABRI (NATALIZUMAB) 687
36.15.3.7 PROGRESSIVE MULTIFOKALE LEUKENZEPHALOPATHIE (PML) . 688
XXII
36.15.3.8 JC-VIRUS 689
36.15.3.9 FINGOLIMOD (GILENYA) 690
36.15.3.10 FUMARSAEURE (TECFIDERA) 691
36.15.3.11 TERIFLUNOMID (AUBAGIO) 692
36.15.3.12 FAMPRIDIN (FAMPYRA) 693
36.15.3.13 ALEMTUZUMAB (LEMTRADA) 694
36.15.3.14 LAQUINIMOD 695
36.15.3.15 SIPONIMOD 696
36.15.4 IMMUNSUPPRESSIVE THERAPIE BEI VERSCHIEDENEN VERLAUFSFORMEN
DER MS 696
36.15.4.1 AZATHIOPRIN (IMUREK) 696
36.15.4.2 MITOXANTRON 697
36.15.4.3 CYCLOSPORIN (SANDIMMUN) 698
36.15.4.4 METHOTREXAT 699
36.15.4.5 CYCLOPHOSPHAMID 699
36.15.4.6 OCRELIZUMAB 700
36.15.4.7 DACLIZUMAB 700
36.15.5 PLASMAPHERESE UND GANZKOERPERLYMPHGEWEBSBESCHREIBUNG . 700
36.15.5.1 PLASMAPHERESE 700
36.15.5.2 GANZKOERPERLYMPHGEWEBSBESTRAHLUNG 701
36.15.6 SYMPTOMATISCHE THERAPIE 701
36.15.7 THERAPIEZIELE 702
36.15.7.1 THERAPIEZIELE IN DER BASISTHERAPIE 702
36.15.7.2 THERAPIEZIELE IN DER ESKALATIONSTHERAPIE 703
36.15.7.3 KRITERIEN ZUR UMSTELLUNG VON EINER BASIS- AUF EINE
ESKALATIONSTHERAPIE 703
36.15.8 SCHMERZEN BEI MULTIPLER SKLEROSE 703
36.15.9 THERAPIECOMPLIANCE 704
36.16 PROGNOSE 704
36.17 SOZIALMEDIZINISCHE KONSEQUENZEN DER AKTIVEN MS 705
36.17.1 ABNAHME DES ANTEILS BERUFSTAETIGER PATIENTEN MIT ZUNEHMENDER
BEHINDERUNG 705
36.18 SONDERFORMEN DER MULTIPLEN SKLEROSE 706
36.18.1 ENZEPHALITIS PONTIS ET CEREBELLI 706
36.18.2 STIFF-PERSON-SYNDROM (STIFF-MAN-SYNDROM) 706
36.18.3 NEUROMYELITIS OPTICA (NMO, DEVIC-SYNDROM) 707
36.18.4 KONZENTRISCHE SKLEROSE 708
36.18.5 AKUTE DISSEMINIERTE ENZEPHALOMYELITIS (ADEM) 708
36.18.6 CLINICALLY ISOLATED
SYNDROME
(CIS) 709
36.18.7 RADIOLOGISCH ISOLIERTES SYNDROM 709
36.19 DEGENERATIV BEDINGTE ATAXIEN 709
36.19.1 ERBLICHE (HEREDITAERE) ATAXIE 709
36.19.1.1 FRIEDREICH-ATAXIE 710
36.19.1.2 SPINOZEREBELLAERE ATAXIE 711
36.19.2 NICHT-ERBLICHE (NON-HEREDITAERE) ATAXIE 711
36.20 DIFFERENTIALDIAGNOSEN ZUR MS 711
36.20.1 SYSTEMISCHER LUPUS ERYTHEMATODES (SLE) 712
36.20.2 MORBUS BEHGET 712
36.20.3 PANARTERIITIS NODOSA 713
36.20.4 SJOEGREN-SYNDROM 713
36.20.5 NEUROSARKOIDOSE 713
36.20.6 NEUROBORELLIOSE 714
36.20.7 ADRENOLEUKODYSTROPHIE 714
37 SCHAEDEL-HIRN-TRAUMA (SHT), RUECKENMARKSTRAUMA 715
37.1 SCHAEDELTRAUMEN 716
37.1.1 SCHAEDELPRELLUNG 716
37.1.2 SCHAEDELFRAKTUR 716
37.2 HIRNTRAUMEN 717
37.3 TRAUMATISCHE HAEMATOME 720
37.3.1 EPIDURALES HAEMATOM 720
37.3.2 SUBDURALES HAEMATOM 721
37.3.3 INTRAKRANIELLE BLUTUNG (ICB) 721
37.3.4 CHRONISCHES SUBDURALES HAEMATOM 722
37.4 WIRBELSAEULEN- UND RUECKENMARKSTRAUMEN 722
37.5 SPAETFOLGEN NACH HALSWIRBELSAEULENDISTORSION 723
37.6 ELEKTROTRAUMA UND STRAHLENSCHAEDEN DES RUECKENMARKES 724
37.6.1 AKUTES ELEKTROTRAUMA 724
37.6.2 SPAETSCHAEDEN DURCH IONISIERENDE STRAHLEN 724
38 METABOLISCHE UND TOXISCHE SCHAEDIGUNG DES NERVENSYSTEMS 725
38.1 FUNIKULAERE SPINALERKRANKUNG 725
38.2 HYPOXISCHE ENZEPHALOPATHIE NACH REANIMATION 726
38.3 HEPATOLENTIKULAERE DEGENERATION (M. WILSON) 727
38.4 HEPATOPORTALE ENZEPHALOPATHIE 728
38.5 NEUROLOGISCHE SYMPTOME BEI AKUTER UND CHRONISCHER
NIERENINSUFFIZIENZ . . 729
38.6 AKUTE, INTERMITTIERENDE PORPHYRIE 730
38.7 LEUKODYSTROPHIEN 731
38.8 MITOCHONDRIALE KRANKHEITEN 732
38.8.1 CHRONISCH PROGRESSIVE EXTERNE OPHTALMOPLEGIE
(KEARNS-SAYRE-SYNDROM) 733
38.8.2 MELAS-SYNDROM 733
38.8.3 MERRF-SYNDROM 734
XXIV
38.8.4 LEBERSCHE HEREDITAERE OPTIKUSNEUROPATHIE 735
38.8.5 POSTERIORES REVERSIBLES ENZEPHALOPATHIE-SYNDROM (PRES) . 736
38.9 DELIRIUM AUF DER INTENSIVSTATION 738
38.10 ALKOHOLSCHAEDEN UND KRANKHEITEN DES NERVENSYSTEMS 739
38.10.1 AKUTE ALKOHOLINTOXIKATION (RAUSCH) 739
38.10.2 PATHOLOGISCHER RAUSCH 740
38.10.3 ALKOHOLDELIR (ENTZUGSDELIR, DELIRIUM TREMENS) 740
38.10.4 UNVOLLSTAENDIGES DELIR (PRAEDELIR) 741
38.10.5 ALKOHOLHALLUZINOSE 743
38.10.6 ALKOHOLBEDINGTE ERNAEHRUNGSSTOERUNG 743
38.10.7 WERNICKE-KORSAKOW-SYNDROM 744
38.10.7.1 WERNICKE-ENZEPHALOPATHIE 744
38.10.7.2 KORSAKOW-SYNDROM 745
38.10.8 ZENTRALE PONTINE MYELINOLYSE 746
38.10.9 VASOKONSTRIKTIONS-SYNDROM (RCVS) 747
38.10.10 PATHOLOGISCH UNGEKLAERTE ALKOHOLSCHAEDEN AM NERVENSYSTEM . 748
39 SCHAEDIGUNG DER PERIPHEREN NERVEN 749
39.1 PLEXUS CERVICOBRACHIALIS 749
39.1.1 PLEXUS BRACHIALIS 750
39.1.2 N. MEDIANUS 750
39.1.3 LAESION DES N. MEDIANUS 751
39.1.4 KARPALTUNNELSYNDROM 752
39.1.5 PRONATOR-TERES-SYNDROM 755
39.1.6 INTEROSSEUS-ANTERIOR-SYNDROM 756
39.1.7 N. ULNARIS 757
39.1.8 N. RADIALIS 760
39.1.9 LAESIONEN DES PLEXUS CERVICOBRACHIALIS 761
39.1.9.1 OBERE PLEXUSLAEHMUNG (ERB-LAEHMUNG) 761
39.1.9.2 UNTERE PLEXUSLAEHMUNG (KLUMPKE-LAEHMUNG) 762
39.1.9.3 KOMPLETTE PLEXUSLAEHMUNG 763
39.1.9.4 NEURALGISCHE SCHULTERAMYOTROPHIE 764
39.1.9.5 SKALENUSSYNDROM 765
39.1.10 LAESION EINZELNER NERVEN DES PLEXUS CERVICOBRACHIALIS 766
39.1.10.1 N. SUPRASCAPULARIS (C4-C6) 766
39.1.10.2 N. THORACICUS LONGUS (C5-C7) 766
39.1.10.3 N. THORACODORSALIS (C6-C8) 766
39.1.10.4 NN. THORACICI ANTERIORE (C5-THL) 766
39.1.10.5 N. AXILLARIS (C5-C7) 767
39.1.10.6 N. MUSCULOCUTANEUS (C6-C7) 767
39.1.10.7 N. RADIALIS (C5-THL) 767
39.1.10.8 N. MEDIANUS (C6-C8 (-THL)) 771
39.1.10.9 N. ULNARIS (C8-THL) 772
XXV
39.1.10.10 VOLLSTAENDIGE HOHE ULNARISLAEHMUNG 773
39.1.10.11 SULCUS-ULNARIS-SYNDROM 773
39.1.10.12 SYNDROM DER DISTALEN ULNARISLOGE (LOGE DE
GUYON-SYNDROM) 774
39.1.10.13 WURZELLAESIONEN 774
39.2 PLEXUS LUMBOSACRALIS 776
39.2.1 LAESIONEN EINZELNER NERVEN DES PLEXUS LUMBOSACRALIS 780
39.2.2 N. CUTANEUS FEMORIS LATERALIS (L2-L3) 780
39.2.3 N. FEMORALIS (L2-L4) 781
39.2.4 N. SAPHENUS 782
39.2.5 N. GLUTEUS SUPERIOR (L5-S1) 783
39.2.6 N. GLUTEUS INFERIOR (L5-S2) 783
39.2.7 N. OBTURATORIUS (L2-L4) 784
39.2.8 N. ISCHIADICUS (L4-S3) 784
39.2.8.1 PIRIFORMIS SYNDROM 785
39.2.8.2 HOHE ISCHIADIKUSLAESION (N. PERONEUS UND N. TIBIALIS) . 786
39.2.8.3 N. PERONEUS (L4-S2) 787
39.2.8.4 PERONEUSNEUROPATHIE 789
39.2.8.5 N. TIBIALIS (L4-S3) 789
39.2.8.6 TARSALTUNNELSYNDROM 791
39.2.8.7 N. PLANTARIS LATERALIS 792
39.2.8.8 N. PLANTARIS MEDIALIS 793
39.2.9 WURZELLAESIONEN 793
39.3 ERKRANKUNGEN DER BANDSCHEIBE 795
39.3.1 ZERVIKALER ODER THORAKALER, MEDIALER BANDSCHEIBENVORFALL 796
39.3.2 ZERVIKALER, LATERALER BANDSCHEIBENVORFALL 797
39.3.3 ZERVIKALE MYELOPATHIE 797
39.3.4 ZERVIKALER, RADIKULAERER BANDSCHEIBENVORFALL 798
39.3.5 LUMBOSAKRALER, MEDIALER BANDSCHEIBENVORFALL 799
39.3.6 LUMBALE, LATERALE DISKUSHERNIE 800
39.3.7 LUMBALER, RADIKULAERER BANDSCHEIBENVORFALL 801
39.3.8 ARACHNOPATHIE 804
39.3.9 CLAUDICATIO DES THORAKALEN RUECKENMARKES 804
39.3.10 KONUS-SYNDROM 805
39.3.11 KAUDA-SYNDROM 807
39.3.12 KONUS-KAUDA-SYNDROM 808
39.3.13 ILIOINGUINALSYNDROM 809
39.3.14 CLAUDICATIO SPINALIS 809
39.3.15 CLAUDICATIO INTERMITTENS SPINALIS (*SCHAUFENSTERKRANKHEIT") .
810
39.4 POLYNEUROPATHIEN UND HEREDITAERE NEUROPATHIEN 811
39.4.1 URSACHEN 811
39.4.2 EINTEILUNG 811
XXVI
39.4.3 SYMPTOME 812
39.4.4 DIAGNOSTIK 814
39.4.5 ALLGEMEINE THERAPIE 816
39.4.6 METABOLISCHE POLYNEUROPATHIEN 817
39.4.6.1 DIABETISCHE POLYNEUROPATHIE 817
39.4.6.2 ANDERE METABOLISCHE POLYNEUROPATHIEN 818
39.4.7 MALRESORPTIVE UND TOXISCHE POLYNEUROPATHIEN 820
39.4.7.1 VITAMINMANGEL UND MALRESORPTION 820
39.4.7.2 MEDIKAMENTENINDUZIERTE PNP 821
39.4.7.3 AETHYLTOXISCHE POLYNEUROPATHIE 821
39.4.7.4 AMYLOIDPOLYNEUROPATHIE 822
39.4.7.5 SCHWERMETALLE (BLEI-PNP) 823
39.4.7.6 THALLIUM-PNP 823
39.4.7.7 ARSEN-PNP 823
39.4.8 POLYNEUROPATHIE BEI VASKULITIDEN UND BEI KOLLAGENOSEN 824
39.4.8.1 PANARTERIITIS NODOSA 824
39.4.8.2 ANDERE KOLLAGENOSEN MIT POLYNEUROPATHIE 824
39.4.9 POLYNEUROPATHIE BEI RHEUMATOIDER ARTHRITIS 825
39.4.10 HEREDITAERE, MOTORISCHE UND SENSIBLE NEUROPATHIEN 825
39.4.10.1 CHARCOT-MARIE-TOOTH-KRANKHEIT (TYP I) 826
39.4.10.2 NEUROGENER TYP DER PERONEALE MUSKELATROPHIE (TYP 11)826
39.4.10.3 HYPERTROPHE NEUROPATHIE NACH DEJERINE-SOTTAS (TYP
III) 827
39.4.10.4 HYPERTROPHISCHE NEUROPATHIE BEI MORBUS REFSUM
(TYP IV) 827
39.4.10.5 NEUROPATHIE MIT SPASTISCHER PARAPARESE (TYP V) . 827
39.4.10.6 NEUROPATHIE MIT OPTIKUSATROPHIE ODER RETINITIS
PIGMENTOSA (TYP VI UND VII) 828
39.4.11 SYMPTOMATISCHE POLYNEUROPATHIE BEI GENETISCHEN
GRUNDKRANKHEITEN 828
39.4.12 IMMUNOLOGISCH BEDINGTE POLYNEURORADIKULITIS
(GUILLAIN-BARROE-SYNDROM UND VARIANTEN) 829
39.4.12.1 GUILLAIN-BARRE-SYNDROM (GBS) 829
39.4.12.2 CHRONISCH INFLAMMATORISCHE DEMYELINISIERENDE PNP
(CIDP) 834
39.4.12.3 MILLER-FISHER-SYNDROM 835
39.4.12.4 MULTIFOKALE, MOTORISCHE NEUROPATHIE 835
39.4.12.5 WEITERE VARIANTEN DER IMMUNBEDINGTEN NEUROPATHIEN 835
39.4.13 ENTZUENDLICHE POLYNEUROPATHIEN BEI DIREKTEM ERREGERBEFALL .
836
39.4.13.1 LEPRA-NEUROPATHIE 836
39.4.13.2 HLV-ASSOZIIERTE NEUROPATHIEN 836
39.4.13.3 BOTULISMUS 837
XXVII
40 KOMPLEXES REGIONALES SCHMERZSYNDROM 838
41 MOTONEURONALE KRANKHEITEN 843
41.1 DEGENERATION DES 1. MOTONEURONS 844
41.1.1 SPASTISCHE SPINALPARALYSE 844
41.2 KRANKHEITEN MIT DEGENERATION DES 2. MOTONEURONS 846
41.2.1 SPINALE MUSKELATROPHIEN (SMA) 846
41.2.1.1 INFANTILE SPINALE MUSKELATROPHIE (TYP I
WERDNIG-HOFFMANN) 848
41.2.1.2 HEREDITAERE, PROXIMALE, NEUROGENE AMYOTROPHIE (TYP
III KUGELBERG-WELANDER) 848
41.2.1.3 PROGRESSIVE SPINALE MUSKELATROPHIE TYP
ARAN-DUCHENNE 849
41.2.1.4 POSTPOLIOSYNDROM 849
41.2.1.5 PROGRESSIVE BULBAERPARALYSE 850
41.3 DEGENERATION DES 1. UND 2. MOTONEURONS 851
41.3.1 AMYOTROPHE LATERALSKLEROSE (ALS) 851
42 MUSKELKRANKHEITEN 855
42.1 ALLGEMEINE DIAGNOSTIK 855
42.2 MYASTHENIA GRAVIS PSEUDOPARALYTICA 855
42.2.1 OKULAERE MYASTHENIE 859
42.2.2 GENERALISIERTE MYASTHENIA GRAVIS 860
42.2.3 MYASTHENE KRISE 866
42.2.4 CHOLINERGE KRISE 866
42.2.5 ANDERE MYASTHENE SYNDROME 867
42.2.5.1 NEUGEBORENEN-MYASTHENIE 867
42.2.5.2 HEREDITAERE MYASTHENIE 867
42.2.5.3 MEDIKAMENTOES AUSGELOESTE ODER VERSTAERKTE MYASTHENIE . 867
42.2.5.4 LAMBERT-EATON-MYASTHENES-SYNDROM 868
42.2.5.5 ANDERE IMMUNKRANKHEITEN 869
42.3 PROGRESSIVE MUSKELDYSTROPHIEN 869
42.3.1 AUFSTEIGENDE, BOESARTIGE BECKENGUERTELFORM (DUCHENNE) 872
42.3.2 AUFSTEIGENDE, GUTARTIGE BECKENGUERTELFORM 872
42.3.3 GLIEDERGUERTELDYSTROPHIE 873
42.3.4 FAZIO-SKAPULO-HUMERALE MUSKELDYSTROPHIE 873
42.4 MYOTONIEN 874
42.4.1 MYOTONIA CONGENITA 876
42.4.2 DYSTROPHISCHE MYOTONIE (CURSCHMANN-STEINERT-SYNDROM) . 876
42.4.3 PERIODISCHE (DYSKALIAEMISCHE) LAEHMUNGEN 878
42.4.3.1 HYPOKALIAEMISCHE LAEHMUNG 879
42.4.3.2 NORMOKALIAEMISCHE, PERIODISCHE LAEHMUNG 880
42.4.3.3 HYPERKALIAEMISCHE LAEHMUNG 881
42.4.4 ANDERE MYOTONE SYNDROME 882
42.4.4.1 PARAMYOTONICA CONGENITA (EULENBURG) 882
42.4.4.2 MYOTONE DYSTROPHIE TYP 2 882
42.4.4.3 SYMPTOMATISCHE, NICHT ERBLICHE MYOTONIE 883
42.4.5 METABOLISCHE LAEHMUNGEN 883
42.4.5.1 STOERUNGEN DES GLYKOGENHAUSHALTES 884
42.4.5.2 METABOLISCHE MYOPATHIEN MIT
FETTSTOFFWECHSELSTOERUNGEN 884
42.4.6 ENDOKRINE MYOPATHIEN 884
42.4.6.1 BEI HYPOTHYREOSE 884
42.4.6.2 BEI HYPERTHYREOSE 885
42.4.7 TOXISCHE MYOPATHIEN 885
42.4.8 MALIGNE HYPERTHERMIE 885
42.4.9 MALIGNES NEUROLEPTIKASYNDROM 887
42.5 MYOSITIDEN (ENTZUENDLICHE MUSKELKRANKHEITEN) 888
42.5.1 POLYMYOSITIS UND DERMATOMYOSITIS 888
42.5.2 NEKROTISIERENDE MYOSITIS 890
42.5.3 POLYMYALGIA RHEUMATICA 890
42.5.4 DIREKTER BEFALL DER MUSKULATUR DURCH ERREGER 891
42.5.5 EINSCHLUSSKOERPERCHENMYOSITIS 891
42.5.6 MORBUS POMPE 892
42.6 OKULAERE MYOPATHIEN 893
42.6.1 OKULAERE UND OKULOPHARYNGEALE MUSKELDYSTROPHIE 893
42.6.2 OKULAERE MYOSITIS 893
42.7 MECHANISCHE STOERUNGEN DER MUSKULATUR 894
43 ENTWICKLUNGSSTOERUNGEN UND FEHLBILDUNGEN DES NERVENSYSTEMS 895
43.1 ENTWICKLUNGSSTOERUNGEN 895
43.1.1 PRAENATALE SCHAEDIGUNGEN 895
43.1.2 PERINATALE SCHAEDIGUNG 895
43.1.3 POSTNATALE FRUEHKINDLICHE HIRNSCHAEDIGUNGEN 896
43.1.4 SCHIZENZEPHALIE 896
43.1.5 PORENZEPHALE DEFEKTE 897
43.1.6 ZENTRALE BEWEGUNGSSTOERUGEN NACH FRUEHKINDLICHER HIRNCHAEDIGUNG .
897
43.1.7 INFANTILE HEMIPLEGIE 897
43.1.8 EXTRAPYRAMIDALE BEWEGUNGSSTOERUNGEN 897
43.2 FEHLBILDUNGEN DES NERVENSYSTEMS 898
43.2.1 HYDROZEPHALUS 898
43.2.1.1 HYDROCEPHALUS EXTERNUS 898
43.2.1.2 HYDROCEPHALUS INTERNUS 898
43.2.1.3 HYDROCEPHALUS E VACUO 899
43.2.1.4 HYDROZEPHALUS DURCH LIQUORZIRKULATIONSSTOERUNG . 899
XXIX
43.2.1.5 NORMALDRUCKHYDROZEPHALUS (HYDROCEPHALUS
COMMUNICANS) 899
43.2.2 ARACHNOIDALZYSTEN 900
43.2.3 SYRINGOMYELIE 901
43.2.4 SYRINGOBULBIE 903
43.3 FEHLBILDUNGEN VON GEHIRN UND RUECKENMARK 904
43.3.1 STATUS DYSRAPHICUS 904
43.3.2 ANENCEPHALIE 904
43.3.3 ENZEPHALOZELEN 904
43.3.4 FEHLENTWICKLUNG DER ZEREBRALEN KORTEXENTWICKLUNG 904
43.3.5 ANLAGESTOERUNGEN DES CORPUS CALLOSUM 905
43.3.6 HETEROTOPIEN 905
44 FEHLBILDUNGEN DES KRANIOZERVIKALEN UEBERGANGS UND DER HINTEREN
SCHAEDELGRUBE 906
44.1 BASILAERE IMPRESSIONEN ODER INVAGINATIONEN 907
44.2 KLIPPEL-FEIL-SYNDROM 908
44.3 ATLASASSIMILATION 909
44.4 ARNOLD-CHIARI-SYNDROM 909
44.4.1 CHIARI-I-FEHLBILDUNG 909
44.4.2 CHIARI-II-FEHLBILDUNG (ARNOLD-CHIARI-MALFORMATION) 910
44.5 DANDY- YVALKER-SYNDROM 910
45 FEHLBILDUNGEN DER WIRBELSAEULE 911
45.1 SPINA BIFIDA OCULTA DORSALIS 911
45.2 SPINA BIFIDA MIT MENINGOZELE UND MENINGOMYELOZELE 911
45.3 SPONDYLOLISTHESIS 912
45.4 LUMBALISATION UND SAKRALISATION 913
46 NEUROPATHISCHE SCHMERZEN 914
46.1 EINTEILUNG 914
46.2 URSACHEN 915
46.3 THERAPIE 916
47 PHAKOMATOSEN 919
47.1 STURGE-WEBER-KRANKHEIT 919
47.2 HIPPEL-LINDAU-KRANKHEIT 919
47.3 NEUROFIBROMATOSE VON RECKLINGHAUSEN 920
47.4 TUBEROESE SKLEROSE 921
47.5 NEURINOME 922
48 FIBROMYALGIE 923
49 CHRONISCHER ERSCHOEPFUNGSZUSTAND (CHRONISCH-FATIGUE-SYNDROM) 924
XXX
50 ADHS BEIM ERWACHSENEN
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