Das Solidaritätsprinzip: ein Plädoyer für eine Renaissance in Medizin und Bioethik
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Frankfurt ; New York
Campus Verlag
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Der Begriff »Solidarität« erlebt gegenwärtig eine
Renaissance: In Zeiten ökonomischer Krisen scheint
eine Rückbesinnung auf solidarische Werte auch in
der Cesundheitsversorgung angebracht. Anknüp-
fend an die internationale Bio- und Medizinethik-
debatte entwickeln die Autorinnen ein neues Soli-
daritätsverständnis: Anstatt den Begriff nur auf der
abstrakten Ebene zu behandeln, zeigen sie eindrück-
lich anhand konkreter Fallbeispiele, etwa derSchwei-
negrippe-Pandemie von 2009/10 oder lebensstilbe-
dingten Krankheiten, wie ethische Regelwerke und
regulatorische Instrumente aus dem Blickwinkel der
Solidarität verändert und verbessert werden können.
Einleitung.9
1. Solidarität: Einführung in die Genese des Begriffs.14
1.1 Einleitung.14
1.2 Frühe Ansätze: klassische Gesellschaftstheorie und
Sozialwissenschaft.15
1.3 Solidarität in christlicher Theorie, Politik und Ethik.17
1.4 Solidarität in der sozialistischen Theorie.20
2. Aktuelle Entwicklungen und Ansätze.21
2.1 Solidarität und Kommunitarismus.22
2.2 Solidarität und rationale Entscheidungstheorie.27
2.3 Vertragliche Solidarität.29
2.4 Solidarität, Gaben und Geschenke.31
2.5 Reflektierte Solidarität.32
2.6 Agonistische Solidarität.33
3. Solidarität in der aktuellen bioethischen Literatur.35
3.1 Die Rolle des Solidaritätsbegriffs in der
bioethischen Literatur.35
3.2 Definitionen von Solidarität in der bioethischen Literatur.36
3.3 Themenbereiche.39
3.4 Solidarität und Public Health-Ethik.40
3.4.1 Solidarität im NCoB-Bericht über Demenz.42
3.4.2 Solidarität und Personalismus.43
3.4.3 Public Health-Ethik und Solidarität: relationale Ansätze.44
3.4.4 Public Health-Ethik und Solidarität: für einen starken Staat?.47
3.5 Solidarität und das Gesundheitswesen.50
3.6 Solidarität und globale Gesundheit.52
3.7 Solidarität als spezifisch europäischer Wert.56
3.8 Kritik des Solidaritätsbegriffs in der bioethischen Literatur.58
3.9 Erste Erkenntnisse und Schlussfolgerungen.63
4. Verwandte Begriffe.68
4.1 Altruismus.і.70
4.2 Gegenseitigkeit/Reziprozität.72
4.3 Wohltätigkeit. 73
4.4 Verantwortung. 75
4.5 Würde.76
4.6 Soziales Kapital.78
4.7 Vertrauen.79
4.8 Fazit.80
5. Solidarität: Versuch einer neuen Definition.81
5.1 Arbeitsdefinition.82
5.2 Die drei Ebenen der Solidarität. 83
5.2.1 Ebene 1 — die interpersonale Ebene. 84
5.2.2 Ebene 2 — die kollektive Ebene.87
5.2.3 Ebene 3 - vertragliche und rechtliche Erscheinungsformen.88
5.3 Formen der Institutionalisierung von Solidarität.88
5.4 Einschränkungen.92
5.5 Verwandte Begriffe: Mitgefühl, Freundschaft und Liebe.94
5.6 Autonomie und Solidarität
96
6. Solidarität in der Praxis — Fallbeispiel 1: Forschungsbiobanken.100
6.1 Einleitung.100
6.2 Datenschutz und Schutz der Privatsphäre.102
6.3 Diskriminierung. 104
6.4 Eigentum und informierte Einwilligung.105
6.5 Nutzen.107
6.6 Aktuelle Herausforderungen.109
6.7 Teilnahme an Forschungsbiobanken:
ein solidaritätsbasierter Ansatz.110
6.8 Kernelemente und Argumente.112
6.8.1 Der Prozess der Zustimmung zur
biobankbasierten Forschung.112
6.8.2 Erneute Zustimmung für neue Forschungsvorhaben.115
6.8.3 Information über Ergebnisse mit klinischer Relevanz.117
6.8.4 Von der Risikominimierung zur Schadenskompensation.118
6.8.5 Die drei Ebenen der Solidarität im Bereich der
Forschungsbiobanken. 120
7. Solidarität in der Praxis — Fallbeispiel 2:
Pandemien und globale Gesundheit.123
7.1 Pandemien: Hintergründe und aktuelle Herausforderungen.123
7.2 Der Fall der Schweinegrippe. 127
7.3 Solidarität unter Einzelpersonen und das Verhältnis zwischen
Individuen und staatlichen Behörden.128
7.4 Impfungen.131
7.5 Triage.133
7.6 Überwachung, Infodemlologie und Datenschutz.135
7.7 Einschränkung der Bewegungsfreiheit.137
7.8 N eue Praktiken der Solidarität im Pandemiefall.139
7.9 Solidarität zwischen Staaten und anderen globalen Akteuren.141
8. Solidarität in der Praxis — Fallbeispiel 3:
Lebensstilbedingte Krankheiten.147
8.1 Was sind lebensstilbedingte Krankheiten?.147
8.2 Lebensstilbedingte Krankheiten, gesundheitliche
Eigenverantwortung und Mi tt elve rteilung.149
8.3 Solidarität und Risiko stratifikation.153
8.4 Gesundheitspolitische Risikostratifikation in den USA
und in Europa.155
8.5 Bevölkerungsstratifikation, Eigenverantwortung
und Lebensstil: ein solidaritätsbasierter Ansatz.159
9. Schlusswort.163
Literatur. 165 |
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