HPV-Impfung: Nutzen, Risiken und Alternativen von Gebärmutterhalskrebs-Vorsorge
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
München
Knaur MensSana
Februar 2016
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| Ausgabe: | Originalausgabe |
| Schriftenreihe: | Knaur MensSana
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Titel: HPV-Impfung
Autor: Hirte, Martin
Jahr: 2016
Inhalt
Einführung: Das humane Papillomavirus (HPV) 9
HPV-Infektionen: Häufig und meist harmlos •
Hochrisiko-HPV • Die »persistierende« HPV-Infektion und
Dysplasien
Der Gebärmutterhalskrebs (Zervixkarzinom) 17
Die Häufigkeit des Zervixkarzinoms • Was sind die
Ursachen von Krebserkrankungen ? • HPV als Ursache
von Gebärmutterhalskrebs • Weitere Risiko- und
Schutzfaktoren • Welche Symptome sind verdächtig
für Gebärmutterhalskrebs?
Die Früherkennungsuntersuchung
auf Gebärmutterhalskrebs 28
Die Problematik der Krebsfrüherkennungsuntersuchung •
Die Früherkennung des Zervixkarzinoms mit dem
PAP-Test • Nutzen und Schaden des PAP-Tests • Die Zukunft
der Früherkennung mit dem PAP-Test • Der DNA-Test auf
Hochrisiko-HPV • Der Kampf um die Zukunft der
Früherkennungsuntersuchung
Chirurgische Therapie bei hochgradigen
Zellveränderungen oder Krebs
am Gebärmutterhals 41
Die Zerstörung veränderter Zellen (»Destruktion«) •
Die Konisation • Therapie bei Krebs
5
Die Entwicklung der Impfstoffe gegen
humane Papillomaviren 45
Die Absteckung der Claims • Die HPV-Impfstoffe •
Die Zusammensetzung der Impfstoffe • Der Problemstoff
Aluminium • Die Zulassungsstudien zu Gardasil und
Cervarix: Ein Desaster • Geheime Daten: Eigentum
verpflichtet zu nichts • Tricksereien inbegriffen •
Industriefinanzierte Studien: Nicht Wissenschaft, sondern
Marketing • Angriff auf die Cochrane Collaboration •
Studien in Entwicklungsländern: Kolonialismus 2.0
Exkurs: Big and Bad Pharma 63
Die HPV-Impfstoffe: Mit Schwung auf den Markt 67
Zulassung im Schnelldurchgang • Impfpromotion: Gekaufte
Medien, gekaufte Ärzte
Die Impfempfehlung 73
Impfempfehlung in Deutschland: Überforderte
Impfkommission • Impfempfehlung in Österreich: Hü
und hott • Impfempfehlungen im übrigen Europa und in
den USA • Kosten und Folgekosten der HPV-Impfstoffe •
Interessenkonflikte in den Impfkommissionen • Einführung
der HPV-Impfung ohne wissenschaftliche Begleitung •
Abstimmung mit den Füßen
Wie wirksam ist die HPV-Impfung? 89
Wirkung, Wirksamkeit und Nutzen • Die HPV-Impfung
senkt die Zahl hochgradiger Dysplasien • Hinweise auf
Wirksamkeit auch gegen andere Hochrisiko-HPV • Drei
Impfungen wahrscheinlich wirksamer als zwei • Kein Beleg
für die Verhinderung von Krebs oder Todesfällen •
6
Wirksamkeit bei Mädchen unter zwölf nicht untersucht •
Impfung weitgehend unwirksam nach erstem Verkehr •
Dauerhafter Impfschutz fraglich • Replacement durch andere
HPV-Typen • Früherkennungsuntersuchung auch für
Geimpfte • HPV-Impfung bei Jungen: Teuer und ineffektiv •
Riskanteres Sexualverhalten geimpfter Frauen? • Wenn
impfen, dann mit welchem Impfstoff ?
Wie viele Nebenwirkungen sind tolerabel? • Wertlose
Sicherheitsuntersuchung in den Impfstudien • Mangelhafte
Überwachung von Nebenwirkungen nach der Zulassung •
Meldeziffern von Nebenwirkungen der HPV-Impfung •
Mögliche Nebenwirkungen der HPV-Impfung •
Verunsicherung auf allen Seiten
Schlussfolgerungen 127
Es hätte anders laufen müssen . • Die wesentlichen
gesundheitlichen Risiken liegen anderswo • Was Eltern
und ihre Töchter wissen sollten
Impfung älterer Frauen ohne jeden Nutzenbeleg •
Die Risiken der HPV-Impfung
102
Dank
Glossar
Literatur
Nützliche Links
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