Grundkurs Mikrochirurgie:
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Format: | Buch |
Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
Berlin ; Heidelberg
Springer
[2016]
|
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Beschreibung: | XX, 394 Seiten 319 Illustrationen 25 cm |
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VII
INHALTSVERZEICHNIS
I PROPAEDEUTIK
1 GESCHICHTE DER
MIKROCHIRURGIE
3
R. E. HORCH
1.1 DEFINITION UND EINLEITUNG 4
1.2 HISTORISCHE ENTWICKLUNG VOR DEM HINTERGRUND DER CHIRURGISCHEN
NEUERUNGEN . 4
1.3 ENTWICKLUNG VON OPERATIONSMIKROSKOPEN 4
1.4 LUPENSYSTEME IN DER MIKROCHIRURGIE 7
1.5 GESCHICHTE DER MIKROCHIRURGISCHEN ANWENDUNGEN 7
1.6 ENTWICKLUNG DER REPLANTATIONSCHIRURGIE ' 8
1.7 EINFUEHRUNG VON GEFAESSINTERPONATEN 9
1.8 ENTWICKLUNG DES INDIKATIONSSPEKTRUMS 9
1.9 AUSBLICK 11
LITERATUR 11
2 PHYSIOLOGIE UND
PATHOPHYSIOLOGIE DER BLUTGERINNUNG
15
/. A. VOIGT, J. SCHMIDT, R. RISS, M. SCHMITZ
2.1 EINLEITUNG 16
2.2 PRIMAERE HAEMOSTASE 16
2.3 SEKUNDAERE HAEMOSTASE 17
2.4 STOERUNGEN DER HAEMOSTASE 23
LITERATUR 24
3 PHARMAKOLOGIE, GERINNUNG UND MIKROCHIRURGIE
25
M. SCHMITZ, F. A. VOIGT, /. SCHMIDT, R. RISS
3.1 EINLEITUNG 26
3.2 VOLUMENTHERAPIE IM RAHMEN DES PERIOPERATIVEN GERINNUNGSMANAGEMENTS
IN DER MIKROCHIRURGIE 26
3.3 DER INTRA-UND POSTOPERATIVE MEDIKAMENTENEINFLUSS AUF DIE
MIKROCHIRURGIE 27
3.4 FAZIT 29
LITERATUR 30
4 ANATOMISCHE GRUNDLAGEN
31
W. NEUHUBER
4.1 BLUTGEFAESSE UND NERVEN 32
4.2 NERVEN 35
4.3 FAZIT 37
LITERATUR 37
5 ALLGEMEINE UND LABORDIAGNOSTIK VOR MIKROCHIRURGISCHEN EINGRIFFEN
. 39
S. KLEINSCHMIDT
5.1 ALLGEMEINE ZIELSETZUNG DER PRAEOPERATIVEN RISIKOEVALUATION 40
5.2 ALLGEMEINE PRINZIPIEN DER PRAEOPERATIVEN EVALUATION 40
5.3 DAUERMEDIKATION DES PATIENTEN 44
5.4 FAZIT 45
LITERATUR 45
HTTP://D-NB.INFO/107587856X
VIII INHALTSVERZEICHNIS
6 BILDGEBUNG VOR PLASTISCHEN REKONSTRUKTIONEN
47
M. LEG M. UDER
6.1 EINLEITUNG 48
6.2 BILDGEBUNG DES ENTNAHMEORTS 48
6.3 BILDGEBUNG DES ZIELORTS 52
6.4 RADIOLOGISCHE INTERVENTIONEN VOR PLASTISCHER DECKUNG UND BEI
KOMPLIKATIONEN . 54
6.5 ZUSAMMENFASSUNG 56
LITERATUR 56
II DER MIKROCHIRURGISCHE ARBEITSPLATZ
7 OPTISCHE HILFSMITTEL, INSTRUMENTENKUNDE UND ERGONOMIE
DES ARBEITSPLATZES
59
A. DAIGELER, M. LEHNHARDT
7.1 EINLEITUNG 60
7.2 OPTISCHE HILFSMITTEL 60
7.3 INSTRUMENTENKUNDE UND NAHTMATERIAL 63
7.4 ERGONOMIE DES ARBEITSPLATZES 68
III MIKROCHIRURGISCHE STANDARDTECHNIKEN
8 GEFAESSPRAEPARATION UND HANDLING DER STRUKTUREN
73
T. KREMER, C. HIRCHE, U KNESER
8.1 EINLEITUNG 74
8.2 PRAEOPERATIVE VORAUSSETZUNGEN UND TECHNISCHE ERFORDERNISSE 74
8.3 ANATOMIE 75
8.4 INDIKATIONEN 76
8.5 INTRAOPERATIVER UMGANG MIT GEFAESSEN 76
8.6 DARSTELLUNG VON ANSCHLUSSGEFAESSEN IM BEREICH DES KOPFS/HALSES 79
8.7 DARSTELLUNG DER A. UND V. MAMMARIA INTERNA 82
8.8 DARSTELLUNG DER ARTERIEN DES SUBSCAPULARSYSTEMS 82
8.9 DARSTELLUNG ANSCHLUSSGEFAESSE OBERE EXTREMITAET 82
8.10 DARSTELLUNG DER A.FEMORALIS IM ADDUKTORENKANAL 83
8.11 DARSTELLUNG DER A. UND V. TIBIALIS ANTERIOR 85
8.12 DARSTELLUNG DER A. TIBIALIS POSTERIOR 85
8.13 SAPHENAENTNAHME 87
LITERATUR 87
9 END-ZU-END-ANASTOMOSEN
89
A. ARKUDAS
9.1 EINLEITUNG UND INDIKATION 90
9.2 DURCHFUEHRUNG DER END-ZU-END-ANASTOMOSE 90
9.3 MOEGLICHE PROBLEME/BESONDERHEITEN 97
9.4 WEITERE ANASTOMOSENTECHNIKEN 99
9.5 GEFAESSINTERPONATE 101
LITERATUR 102
INHALTSVERZEICHNIS
IX
10 END-ZU-SEIT-ANASTOMOSEN
105
A. ARKUDAS
10.1 EINLEITUNG UND PRAEOPERATIVE DIAGNOSTIK 106
10.2 DURCHFUEHRUNG DER END-ZU-SEIT-ANASTOMOSE 106
LITERATUR 113
11 MASCHINELLE MIKROANASTOMOSEN
115
R. E. HORCH
11.1 EINLEITUNG 116
11.2 ENTWICKLUNG DER NAHTLOSEN ANASTOMOSENTECHNIKEN 116
11.3 PRINZIPIELLE ALTERNATIVEN FUER NAHTLOSE MIKROGEFAESSANASTOMOSEN 117
11.4 PRAKTISCHE DURCHFUEHRUNG DER MASCHINELLEN MIKROANASTOMOSE 118
LITERATUR 123
12 MIKROCHIRURGISCHE NERVENKOAPTATION
125
C. RADTKE, R M. VOGT
12.1 GRUNDLAGEN ZUR NERVENVERLETZUNG 126
12.2 ANATOMISCHER AUFBAU PERIPHERER NERVEN 126
12.3 THERAPIE 127
12.4 PROGNOSE DER NERVENREGENERATION NACH WIEDERHERSTELLUNG 135
12.5 FAZIT FUER DIE PRAXIS 136
LITERATUR 136
IV PERIOPERATIVES MANAGEMENT
13 INTRAOPERATIVES MANAGEMENT
141
C. HIRCHE, T. KREMER, U. KNESER
13.1 PLANUNG UND DOKUMENTATION 143
13.2 LAGERUNG UND UMGEBUNGSBEDINGUNGEN 143
13.3 MIKROBIOLOGISCHE DIAGNOSTIK VERSUS LOKALE IMMUNKOMPETENZ DES
LAPPENS 145
13.4 INTERDISZIPLINAERE EINGRIFFE IN DER MIKROCHIRURGIE - BESONDERE
ASPEKTE 146
13.5 MEDIKAMENTOESE THERAPIE 146
13.6 DELAY-TECHNIK 148
13.7 PROZEDURALE UND ORGANISATORISCHE BESONDERHEITEN 148
LITERATUR 150
14 POSTOPERATIVE UEBERWACHUNG (MONITORING)
151
C. HIRCHE, U. KNESER
14.1 KLASSISCHES MONITORING VON MIKROCHIRURGISCHEN TRANSPLANTATEN 152
14.2 PERFORATORBASIERTE MONITORINSEL 152
14.3 DOPPLER-MARKIERUNG 153
14.4 IMPLANTIERBARE MIKRO-DOPPLER-SONDEN 153
14.5 OBJEKTIVE VERFAHREN ZUR PERFUSIONS- UND OXYGENIERUNGSMESSUNG 153
14.6 REAKTIONSZEITEN, LOGISTISCHE/INFRASTRUKTURELLE VORAUSSETZUNGEN 154
LITERATUR 154
X
INHALTSVERZEICHNIS
15 POSTOPERATIVES MANAGEMENT
155
C.
HIRCHE, L. HARHAUS, U. KNESER
15.1 VORBEMERKUNG 156
15.2 DER NORMALE PATIENT 156
15.3 DER KRITISCHE PATIENT 156
15.4 GERINNUNGSMANAGEMENT 156
15.5 WAERMEMANAGEMENT 159
15.6 ANTIBIOTIKATHERAPIE 159
15.7 VOLUMENMANAGEMENT 159
15.8 SCHMERZTHERAPIE 159
15.9 TRANSFUSION VON BLUTBESTANDTEILEN, EIGENBLUTSPENDE 160
15.10 LAGERUNG 160
15.11 ATEMTHERAPIE UND BEWEGUNGSTHERAPIE 161
15.12 LAPPENTRAINING (DANGLING) BZW. MOBILISATION 161
15.13 ENTLASSUNGSMANAGEMENT 163
15.14 GEPLANTE FOLGEEINGRIFFE 163
LITERATUR 163
V KOMPLIKATIONSMANAGEMENT
16 KOMPLIKATIONSMANAGEMENT BEI MIKROCHIRURGISCHEN LAPPENPLASTIKEN
.
167
L. HARHAUS, C. HIRCHE, U. KNESER
16.1 EINLEITUNG 168
16.2 KOMPLIKATIONSMOEGLICHKEITEN 168
16.3 KOMPLIKATIONSARTEN 171
16.4 DIAGNOSTIK VON KOMPLIKATIONEN 174
16.5 INDIKATION UND DURCHFUEHRUNG DES REVISIONSEINGRIFFS 176
16.6 ZUSAMMENFASSUNG 181
LITERATUR 181
VI MIKROCHIRURGIE DER PERIPHEREN NERVEN
17 GRUNDLEGENDE TECHNIKEN DER
MIKROCHIRURGIE
185
S.
SALMINGER, O. C. ASZMANN
17.1 EINLEITUNG 186
17.2 DIAGNOSTIK 188
17.3 THERAPIE 191
17.4 NACHBEHANDLUNG 197
17.5 REHABILITATION 198
LITERATUR 198
18 PLEXUSCHIRURGIE
199
P. JAMINET, H. E. SCHALLER
18.1 EINLEITUNG 200
18.2 ANATOMIE 200
18.3 AETIOLOGIE 200
INHALTSVERZEICHNIS
XI
18.4 KLINISCHE UNTERSUCHUNG 201
18.5 APPARATIVE DIAGNOSTIK 202
18.6 THERAPIE 202
18.7 POSTOPERATIVE NACHBEHANDLUNG 205
LITERATUR 205
VII MIKROCHIRURGISCHER LAPPENTRANSFER
19 TECHNIKEN DER FREIEN
LAPPENPLASTIKEN
209
T. KREMER, U. KNESER
19.1 ENTWICKLUNG FREIER LAPPENPLASTIKEN 210
19.2 INDIKATIONEN 210
19.3 KLASSIFIKATION VON LAPPENPLASTIKEN 211
19.4 PLANUNG 212
19.5 PRAEOPERATIVE VORBEREITUNG 214
19.6 INTRAOPERATIVES VORGEHEN 215
19.7 POSTOPERATIVES MANAGEMENT: LAGERUNG, KONTROLLE MONITORING,
KOMPRESSION . 219
LITERATUR 221
20 KOMPLEXE UND
CHIMAERE LAPPENPLASTIKEN
223
A. ARSALAN-WERNER, M. SAUERBIER
20.1 EINLEITUNG UND DEFINITION 224
20.2 TYPEN VON CHIMAEREN LAPPENPLASTIKEN 224
20.3 VORTEILE UND NACHTEILE VON CHIMAEREN LAPPENPLASTIKEN 225
20.4 DAS A.-SUBSCAPULARIS-SYSTEM 226
20.5 DAS A.-CIRCUMFLEXA-FEMORIS-LATERALIS-SYSTEM 229
20.6 DAS A.-CIRCUMFLEXA-ILIUM-SYSTEM 230
20.7 DAS A.-DESCENDENS-GENUS-SYSTEM 231
20.8 DAS GEFAESSSYSTEM DER A. FIBULARIS 231
20.9 INDIKATIONEN 233
20.10 PRAEOPERATIVE PLANUNG, OPERATION UND NACHBEHANDLUNG 233
20.11 FAZIT 233
LITERATUR 233
21 FUNKTIONELLER MUSKELTRANSFER
237
A. K. BIGDELI, A. T. BISHOP, U. KNESER, T. KREMER
21.1 EINLEITUNG 238
21.2 INDIKATIONEN 238
21.3 KLASSIFIKATION 238
21.4 AUSWAHL DES SPENDERMUSKELS 239
21.5 VORAUSSETZUNGEN 239
21.6 PRAEOPERATIVES VORGEHEN 240
21.7 INTRAOPERATIVES VORGEHEN 240
21.8 POSTOPERATIVES VORGEHEN 242
21.9 KOMPLIKATIONEN 242
LITERATUR 243
XII INHALTSVERZEICHNIS
VIII REPLANTATION
22 MAKROREPLANTATION
247
L. MANNIL, H.-H. HOMANN
22.1 EINLEITUNG UND GESCHICHTE DER MAKROREPLANTATION 248
22.2 AETIOLOGIE, KLINIK, DIAGNOSTIK UND INDIKATION 248
22.3 AMPUTATMANAGEMENT, OPERATION UND POSTOPERATIVES VORGEHEN 250
22.4 HETEROTOPE REPLANTATIONEN 253
22.5 REHABILITATION 253
LITERATUR 254
23 MIKROREPLANTATION
255
B. BICKER
23.1 EINLEITUNG 256
23.2 PROGNOSTISCHE FAKTOREN BEI REPLANTATIONEN 257
23.3 OP-TECHNIKDER FINGERREPLANTATION 262
23.4 POSTOPERATIVES MANAGEMENT 263
23.5 BESONDERE REPLANTATIONEN 266
23.6 ERGEBNISSE DER REPLANTATION VON AMPUTIERTEN FINGERN 268
23.7 FAZIT 269
LITERATUR 269
IX COMPOSITE TISSUE-ALLOTRANSPLANTATION
24 HISTORIE UND INDIKATIONEN
273
G. DJEDOVIC, D. WOLFRAM, R. F. ZIMMERMANN, G. PIERER
24.1 HISTORIE 274
24.2 INDIKATIONEN 275
24.3 DIE NEUE AERA DER IMMUNSUPPRESSION - VON DER SYSTEM- ZUR
LOKALTHERAPIE 277
24.4 DISKUSSION 278
LITERATUR 279
X SUPERMIKROCHIRURGIE
25 SUPERMIKROCHIRURGIE DER GEFAESSE UND NERVEN
283
H. FANSA
25.1 EINLEITUNG 284
25.2 ENTWICKLUNG 284
25.3 VORTEILE DER SUPERMIKROCHIRURGIE 285
25.4 VORAUSSETZUNGEN 285
25.5 SUPERMIKROCHIRURGISCHE LAPPENPLASTIKEN 288
25.6 PERFORATORGEFAESSE ALS EMPFAENGERGEFAESSE 292
25.7 NERVEN 293
LITERATUR 293
INHALTSVERZEICHNIS
XIII
26 LYMPHATISCHE MIKROCHIRURGIE
295
R. G. H. BAUMEISTER
26.1 EINLEITUNG 296
26.2 EXPERIMENTELLE TECHNISCHE VORBEREITUNG 296
26.3 LYMPHO-LYMPHATISCHE ANASTOMOSEN 296
26.4 LYMPHO-LYMPHONODULAERE ANASTOMOSEN 297
26.5 GEWINNUNG VON AUTOLOGEN LYMPHGEFAESSTRANSPLANTATEN 298
26.6 VORGEHEN BEI OEDEMEN IN VERSCHIEDENEN REGIONEN 299
26.7 LYMPHABLEITENDE MIKROCHIRURGISCHE VERFAHREN 301
LITERATUR 302
XI INDIKATIONSSPEZIFISCHE BESONDERHEITEN
27 MIKROCHIRURGISCHE REKONSTRUKTIONSVERFAHREN IN DER
THERAPIE
VON WEICHTEILSARKOMEN
307
N. KAPALSCHINSKI, H.-H. HOMANN, M. LEHNHARDT
LITERATUR 311
28 EXTREMITAETENREKONSTRUKTION
313
T. KREMER,
C.
HIRCHE, U. KNESER
28.1 EINLEITUNG 314
28.2 AMPUTATION VERSUS REKONSTRUKTION 314
28.3 EXTREMITAETENREKONSTRUKTION BEI POSTTRAUMATISCHEN DEFEKTEN 315
28.4 EXTREMITAETENREKONSTRUKTION BEI CHRONISCHEN DEFEKTEN -
PSEUDARTHROSE,
OSTEOMYELITIS 317
LITERATUR 320
29 MIKROCHIRURGIE BEI PATIENTEN MIT ARTERIELLER VERSCHLUSSKRANKHEIT 321
R. E. HORCH
29.1 EINLEITUNG 322
29.2 SYSTEMISCHE FAKTOREN DER PAVK 322
29.3 TECHNISCHE ASPEKTE 323
29.4 ALGORITHMUS DER VERSCHIEDENEN KONSTELLATIONEN FUER BYPASS-FREE-FLAPS
325
29.5 ANFORDERUNGEN AN DIE ZU WAEHLENDE LAPPENPLASTIK 325
29.6 ZUSAMMENFASSUNG 327
LITERATUR 330
XII TRANSFERKAPITEL
30 HANDCHIRURGIE
335
U. KNESER, B. BICKERT
LITERATUR 337
31 DIE ANWENDUNG MIKROCHIRURGISCHER
TECHNIKEN IN DER NEUROCHIRURGIE
. 339
I. Y. EYUEPOGLU
31.1 EINLEITUNG 340
31.2 WICHTIGE PRINZIPIEN 340
31.3 BESONDERS DIFFIZILE EINGRIFFE 341
XIV INHALTSVERZEICHNIS
32 MIKROCHIRURGISCHE TECHNIKEN IN DER MUND-, KIEFER-, GESICHTSCHIRURGIE
. 343
M. R. KESTING
32.1 EINLEITUNG 344
32.2 FREIER GEWEBETRANSFER 344
32.3 MIKRONERVENCHIRURGIE 345
LITERATUR 346
33 ENTWICKLUNG DER
MIKROCHIRURGIE AUS
SICHT DER
HALS-NASEN-OHRENHEILKUNDE,
KOPF- UND
HALSCHIRURGIE
347
/. SCHIPPER
LITERATUR 349
34 GYNAEKOLOGIE
351
/. HEIL, C. SOHN
LITERATUR 353
35 UROLOGIE
355
C. LEIBER
LITERATUR 357
36 GEFAESSCHIRURGIE
359
W. LANG
36.1 BESONDERHEITEN 360
36.2 KLEMMUNG DER GEFAESSE 360
36.3 SPEZIALGEBIET: DIALYSEFISTEL BEI KINDERN UND JUGENDLICHEN 360
36.4 FAZIT 361
LITERATUR 361
XIII EXPERIMENTELLE MIKROCHIRURGIE
37 EXPERIMENTELLE MIKROCHIRURGIE
365
Y. HAERDER, H.-G. MACHENS, D. SCHMAUSS
37.1 EINLEITUNG 366
37.2 RUECKENHAUTKAMMER 366
37.3 ARTERIOVENOESER LOOP 368
37.4 KREMASTERMUSKEL UND OSTEOMYOKUTANER COMPOSITE-LAPPEN 369
37.5 ALLOTRANSPLANTATION 371
37.6 LYMPHCHIRURGIE 372
37.7 CHIRURGIE DER PERIPHEREN NERVEN 373
LITERATUR 373
INHALTSVERZEICHNIS
XV
XIV MIKROCHIRURGISCHE AUSBILDUNG
38 STRUKTUR EINES BASISKURSES,
IMPLEMENTIERUNG DES WISSENS
IM KLINISCHEN
ALLTAG, ERFOLGSKONTROLLE
379
A. KAEMPFEN, D. J. SCHAEFER
38.1 STRUKTUR EINES BASISKURSES 380
38.2 IMPLEMENTIERUNG DES WISSENS IM KLINISCHEN ALLTAG 383
38.3 ERFOLGSKONTROLLE 383
LITERATUR 386
SERVICETEIL
389
STICHWORTVERZEICHNIS 390 |
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Beschreibung