Abrechnung alternative Medizin: Methoden, Indikationen, Abrechnungsbeispiele
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
München
Elsevier Urban & Fischer
2016
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| Ausgabe: | 6. Auflage |
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INHALT
INHALT
HERAUSGEBER UND MITAUTOREN XI
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS XII
VORWORT
".7
XIII
A. ALTERNATIVE MEDIZIN IM SPIEGEL DER MEDIEN 1
B. WEITERBILDUNG UND FORTBILDUNG IN DER ALTERNATIVEN MEDIZIN/
KOMPLEMENTAEREN MEDIZIN 3
C. HINWEISE ZUR ABRECHNUNG DER ALTERNATIVEN MEDIZIN
G
1 ALTERNATIVE MEDIZIN BEI GKV PATIENTEN 9
1.1 UEBERSICHT UEBER LEISTUNGEN DER GESETZLICHEN KRANKENKASSEN 9
1.2 IGEL-LEISTUNG: WENN DIE KASSE EINE LEISTUNG DER ALTERNATIVEN MEDIZIN
NICHT UEBER
NIMMT 12
* WAS EIN BEHANDLUNGSVERTRAG ENTHALTEN MUSS 13
1.3 ALTERNATIVE MEDIZIN VON DER STEUER ABSETZEN 15
1.4 ABRECHNUNG ALTERNATIVER MEDIZIN NACH EBM 15
AKUPUNKTUR 16
INJEKTIONEN 17
INFUSIONEN 17
MANUELLE THERAPIE/CHIROTHERAPIE 17
PHYSIKALISCHE THERAPIE 18
2. ALTERNATIVE MEDIZIN BEI PRIVATPATIENTEN 18
3. ABRECHNUNG NACH GOAE - KOMMENTIERTE PARAGRAPHEN § 1 * § 12 20
§1 ANWENDUNGSBEREICH 20
IM KOMMENTAR U. A.: GELTUNGSBEREICH DER
GOA
- FACHGEBIETSBESCHRAENKUNG
- LEISTUN
GEN AUF VERLANGEN DES PATIENTEN
- ALTERNATIVE VERFAHREN/AUSSENSEITERMETHODEN
RECHTSPRECHUNG: ANWENDUNG EINER AUSSENSEITERMETHODE
- LEISTUNGEN AUF VERLANGEN
DES PATIENTEN, § 1 ABS. 2 S. 2 GOAE
- HONORARANSPRUCH EINES ARZTES
TROTZ UNZUREICHENDER
AUFKLAERUNG
HINWEISE AUF GOAE-RATGEBER DER BAEK: INDIVIDUELLE GESUNDHEITSLEISTUNGEN
- VERTRAGS
GESTALTUNG
- INDIVIDUELLE GESUNDHEITSLEISTUNGEN
- RECHNUNG NACH
GOAE
-
§ 2 ABWEICHENDE VEREINBARUNG 24
IM KOMMENTAR U. A.: VEREINBARUNG EINES
HOEHEREN MULTIPLIKATORS
- VERBOTEN
- ERLAUBT IN
DEN UEBRIGEN FAELLEN
RECHTSPRECHUNG: UNWIRKSAME HONORARVEREINBARUNG, § 2 GOAE-KEINE
BEGRUENDUNGS
PFLICHT FUER ERHOEHTE STEIGERUNGSSAETZE
BEI HONORARVEREINBARUNG
- HONORARVEREINBARUNG
* MUSTER HONORARVEREINBARUNG
HINWEISE AUF GOAE-RATGEBER DER BAEK: HONORARVEREINBARUNGEN
§ 3 VERGUETUNGEN 27
IM KOMMENTAR
U. A.: GEBUEHREN
- ENTSCHAEDIGUNGEN AUSLAGEN
§ 4 GEBUEHREN 28
IM KOMMENTAR
U. A.: ABRECHNUNG
AERZTLICHER LEISTUNGEN
- LEISTUNGEN DURCH DRITTE
HINWEISE AUF GOAE-RATGEBER DER BAEK: GEBUEHRENORDNUNG FUER AERZTE:
ZIELLEISTUNGEN
KONTRA ANALOGBEWERTUNG
- PERSOENLICHE LEISTUNGSERBRINGUNG
- AUFSICHTSPFLICHT BEI
LABORLEISTUNGEN
V
HTTP://D-NB.INFO/1078327076
INHALT
§ 5 BEMESSUNG DER GEBUEHREN FUER LEISTUNGEN DES GEBUEHRENVERZEICHNISSES 31
IM KOMMENTAR
U. A.: DIE VERSCHIEDENEN STEIGERUNGSSAETZE
- BEGRUENDUNGEN FUER DIE UEBER
SCHREITUNG DES SCHWELLENWERTES
-
RECHTSPRECHUNG: ABRECHNUNG MIT DEM HOECHSTSATZ
DER REGELSPANNE
- SCHWELLENWERT,
§ 5 ABS. 2 GOAE - VERHAELTNIS § 5
GOAE ZUR ANALOGBERECHNUNG
HINWEISE AUF GOAE-RATGEBER DER BAEK: BESONDERE UMSTAENDE, BESONDERE
AUSFUEHRUNG
-
BUNDESGERICHTSHOF STUETZT ARGUMENTATION DER BUNDESAERZTEKAMMER
§ 5 A BEMESSUNG DER GEBUEHREN IN BESONDEREN FAELLEN 34
§ 5 B BEMESSUNG DER GEBUEHREN BEI VERSICHERTEN DES STANDARDTARIFES DER
PRIVATEN
KRANKENVERSICHERUNG 35
§ 6 GEBUEHREN FUER ANDERE LEISTUNGEN 35
IM KOMMENTAR U. A.:
HINWEIS AUF DIE LISTE ANALOGER
LEISTUNGEN DER BAEK
UND HINWEISE
DER AUTOREN ZUR KENNZEICHNUNG ANALOGER
BEWERTUNGEN IN DIESEM BUCH
HINWEISE AUF GOAE-RATGEBER DER BAEK: GLEICHARTIG ODER GLEICHWERTIG
- PROBLEMATISCHE
ANALOGBEWERTUNGEN
- RAHMENBEDINGUNGEN -
KORREKTE DARSTELLUNG EINER ANALOGEN
BEWERTUNG
- ANALOGE BEWERTUNG
- KUENSTLICHE
GEBUEHRENNUMMER?
- ANALOGE BEWERTUNG(EN): VORNEHMEN
- WER DARF DAS?
§ 6 A GEBUEHREN BEI STATIONAERER BEHANDLUNG 38
HINWEISE AUF GOAE-RATGEBER DER BAEK: EIN ERNEUTER SCHLAG INS
KONTOR: BUNDESGERICHTS
HOF ERWEITERT HONORARMINDERUNGSPFLICHT AUCH AUF EXTERNE
KONSILIARAERZTLICHE LEISTUNGEN
§ 7 ENTSCHAEDIGUNGEN 39
§ 8 WEGEGELD 39
§ 9 REISEENTSCHAEDIGUNG 39
§ 10 ERSATZ VON AUSLAGEN 40
HINWEISE AUF GOAE-RATGEBER DER BAEK:
AUSLAGENERSATZ: WANN IST EIN
BELEG ERFORDERLICH?
-
BERECHNUNG NACH
DKG-NT
- LISTE EINMALARTIKEL
- BERECHNUNGSFAEHIGE AUSLAGEN
- STRITTIGE
PUNKTE
§ 11 ZAHLUNG DURCH OEFFENTLICHE LEISTUNGSTRAEGER 41
§12 FAELLIGKEIT
UND
ABRECHNUNG
DER
VERGUETUNG;
RECHNUNG 42
IM KOMMENTAR U. A.:
FAELLIGKEIT
- VERJAEHRUNG
- UNTERBRECHUNG (NEUBEGINN) DER
VERJAEHRUNG
- VERWIRKUNG
- RECHNUNG DURCH VERRECHNUNGSSTELLE
- SO SOLLTE IHRE
LIQUIDATION NICHT AUSSEHEN
RECHTSPRECHUNG: FAELLIGKEIT DER HONORARRECHNUNG
- VERJAEHRUNG EINER ARZTRECHNUNG
NACH GOAE
- VERJAEHRUNGSBEGINN BEI ARZTRECHNUNG, § 12
GOAE
- VERWIRKUNG
- ABTRETUNG
EINER HONORARVERGUETUNG AN INKASSOSTELLE
HINWEISE AUF GOAE-RATGEBER DER BAEK: PFLICHTANGABEN AUF EINER ARZTRECHNUNG
-
KORREKTE RECHNUNGSLEGUNG (2)
- BEGRUENDUNG BEI
UBERSCHREITEN DER SCHWELLENWERTE
4. ARZT UND UMSATZSTEUER 48
MOEGLICHE UMSATZSTEUER-FREIGRENZEN
- UMSATZSTEUERPFLICHTIGE MEDIZINISCHE LEISTUNGEN
-
NICHT UMSATZSTEUERPFLICHTIGE MEDIZINISCHE
LEISTUNGEN
- UMSATZSTEUER UND DIE
BETRIEBS
PRUEFUNG
RECHTSPRECHUNG: ALLGEMEINE AERZTL. PRAEVENTIONSLEISTUNGEN -
UMSATZSTEUERPFLICHTIG
5. AUF EINEN BLICK: HINWEISE ZUR ABRECHNUNG NACH GOAE 52
* 2 MUSTERRECHNUNGEN ' 55
6. ANMERKUNGEN ZU DEN LEISTUNGSKATALOGEN VON GKV UND BEIHILFE 57
1. NICHT IM LEISTUNGSKATALOG
DER GESETZLICHEN
KRANKENKASSE ENTHALTENE LEISTUNGEN
BZW.
LEISTUNGSBEREICHE 57
2. NACH BEIHILFEVORSCHRIFTEN DES
BUNDES UND
DER LAENDER AUSGESCHLOSSENE VERFAHREN 58
7. RECHTSPRECHUNG - ALTERNATIVE MEDIZIN 62
* AERZTLICHES BERUFSRECHT 62
* ARZTHAFTUNG 62
VI
INHALT
* AUFKLAERUNGSPFLICHT 62
* BEHANDLUNG G KV PATIENT 63
* BEHANDLUNG PKV PATIENT 65
* PROBLEME MIT DER
BEIHILFE 68
* STEUERRECHT 70
D. LEISTUNGEN IM RAHMEN DER ALTERNATIVEN MEDIZIN/KOMPLEMENTAEREN
MEDIZIN VON A-Z 71
I. ALLGEMEINE AERZTLICHE LEISTUNGEN 71
1. SPEZIELLE ANAMNESEERHEBUNGEN 71
2. KOERPERLICHE UND
PSYCHIATRISCHE UNTERSUCHUNGEN 72
3. BERATUNGEN UND
EROERTERUNGEN 72
4. SCHULUNGEN 74
5. BESCHEINIGUNGEN, ATTESTE, GUTACHTEN 75
6. HAUSBESUCHE
- WEGEGELD
- REISEENTSCHAEDIGUNGEN 75
II. SPEZIELLE LEISTUNGEN DER ALTERNATIVEN MEDIZIN 77
AKUPRESSUR - TSUBO SHIATSU 77
INDIKATIONEN 77
ABRECHNUNG 77
METHODEN DER TCM: AKUPUNKTUR - MOXIBUSTION - QI GONG 78
INDIKATIONEN 78
ABRECHNUNG 82
ANTHROPOSOPHISCHE MEDIZIN 83
INDIKATIONEN 83
ABRECHNUNG 84
ATEMTHERAPIE 85
ABRECHNUNG 85
PSYCHO-PHYSISCHE ATEMTHERAPIE NACH MIDDENDORF 85
INDIKATIONEN 86
ABRECHNUNG 86
AYURVEDA 87
INDIKATIONEN 87
ABRECHNUNG 88
BACH-BLUETEN-THERAPIE 90
ABRECHNUNG 90
BLUTEGEL-THERAPIE 90
INDIKATIONEN 90
ABRECHNUNG 90
BEWEGUNGSTHERAPIE (BWT) - KONZENTRATIVE BEWEGUNGSTHERAPIE 90
INDIKATIONEN 90
ABRECHNUNG 91
BIOCHEMIE NACH SCHUESSLER 91
INDIKATIONEN 91
ABRECHNUNG 91
BIORESONANZTHERAPIE - BIOPHYSIKALISCHE INFORMATIONSDIAGNOSTIK U.
-THERAPIE (BIT)
- BIOELEKTRISCHE FUNKTIONSDIAGNOSTIK (BFD) 91
INDIKATIONEN 92
ABRECHNUNG 95
* VEGA-TEST 96
* D-F-M (BIOENERGETISCHE FUNKTIONSANALYSE
NACH VEGA) - AUCH ALS VEGA-DFM
BEZEICHNET 96
VII
INHALT
* SEG - SEGMENTELEKTROGRAMM 97
* SIT-VEGASELECT-SYSTEM-INFORMATIONS-THERAPIE (SIT) 97
EAV (ELEKTROAKUPUNKTUR NACH VOLL) UND MORA-THERAPIE 97
ABRECHNUNG 98
1. SYSTEMISCHE GANZKOERPERDIAGNOSTIK MITTELS
EAV 99
2. EAV-DIAGNOSTIK EINER TOXINBELASTUNG 99
3. EAV-SUCHTEST BEI NAHRUNGSMITTEL-,
TIERHAAR-ODER INHALATIONSALLERGENEN 100
4. EAV-DIAGNOSTIK VON ODONTOGENEN
HERDEN UND
DENTALEN STOERFAKTOREN 100
5. EAV-VERTRAEGLICHKEITSTEST VON FREMDMATERIALIEN
IN ODER AM KOERPER 100
6. ZUSAETZLICHE EAV/MORA-DIAGNOSTIK 101
ABRECHNUNGSHINWEISE ZUR MORA-THERAPIE 101
COLON HYDRO-THERAPIE 102
INDIKATIONEN 102
ABRECHNUNG 102
EIGENBLUTBEHANDLUNG 102
INDIKATIONEN 102
ABRECHNUNG 103
ELEKTROTHERAPIE 103
INDIKATIONEN 103
ABRECHNUNG 104
ELEMENTARTHERAPIE 104
ABRECHNUNG 104
ERNAEHRUNGSTHERAPIE 105
PATIENTENBETREUUNG 105
ABRECHNUNG 106
FELDENKRAIS-METHODE 107
INDIKATIONEN 107
ABRECHNUNG 107
HOMOEOPATHIE 108
INDIKATIONEN 108
ABRECHNUNG 109
HYDROTHERAPIE UND PACKUNGEN 109
ABRECHNUNG 109
HYPERTHERMIE 110
INDIKATIONEN 110
ABRECHNUNG 111
KINESIOLOGIE 111
INDIKATIONEN 112
ABRECHNUNG 112
KRANKENGYMNASTIK UND UEBUNGSBEHANDLUNGEN 112
LICHTTHERAPIE UND FARBTHERAPIE 113
INDIKATIONEN 113
ABRECHNUNG *. 113
BRIGHT-IIGHT-THERAPIE 113
INDIKATIONEN 113
. ABRECHNUNG 114
MAGNETFELDTHERAPIE 114
ABRECHNUNG 114
MANUELLE THERAPIE - CHIROTHERAPIE - OSTEOPATHIE 114
INDIKATIONEN 114
VIII
INHALT
ABRECHNUNG 115
* MAITLAND TECHNIK 116
* PROGRESSIVE MUSKELRELAXATION 116
* OSTEOPATHISCHE TECHNIK 116
* KRANIOSAKRALE THERAPIE 117
* ORTHO-BIONOMIE 118
* TRAGER-ARBEIT/TRAGERWORK 118
* REBALANCING 119
* FASZIENDISTORSIONSMODELL (FDM) 119
MASSAGEN 122
ABRECHNUNG 122
AKUPUNKTUR-MASSAGE NACH
PENZEL 122
CYRIAX 123
GELOTRYPSIE 123
METAMORPHOSE 123
ROLFING 124
MATRIX-REGENERATIONS-THERAPIE (MRT) 124
INDIKATIONEN 124
ABRECHNUNG 124
MESOTHERAPIE 125
ABRECHNUNG 125
NEURAITHERAPIE 125
INDIKATION 125
ABRECHNUNG 127
NEUROKOGNITIVE THERAPIE BEI MORBUS BECHTEREW 128
ORTHOMOLEKULARE THERAPIE 128
INDIKATIONEN 129
ABRECHNUNG 129
PSYCHOVEGETATIVE REGULATIONSDIAGNOSTIK: LUESCHER-COLOR-TEST 129
ABRECHNUNG 130
PHYTOTHERAPIE 131
CHINESISCHE PHYTOTHERAPIE (TCM) - JAPANISCHE PHYTOTHERAPIE 131
ABRECHNUNG 131
* AROMATHERAPIE MIT AETHERISCHEN
OELEN 132
REIZTHERAPIE (S. A. NEURAITHERAPIE S. 125) 132
BAUNSCHEIDT-VERFAHREN 132
INDIKATIONEN 132
ABRECHNUNG 133
EIGENBLUT-BEHANDLUNG 133
ABRECHNUNG 133
REGULATIONSTHERMOGRAFIE (RTG) 133
REIKI 134
SAUERSTOFFTHERAPIE 134
INDIKATIONEN ' 134
ABRECHNUNG VERSCHIEDENER METHODEN
DER SAUERSTOFF-THERAPIE 134
SAUERSTOFF-MEHRSCHRITT-THERAPIE (SMT) V. ARDENNE 134
OZON-SAUERSTOFF-THERAPIEN 135
OZON-EIGENBLUT-BEHANDLUNGEN 136
HAEMATOGENE OXYDATIONSTHERAPIE (HOT) 136
SCHROEPFEN 137
FORMEN DES SCHROEPFENS 137
IX
INHALT
INDIKATIONEN 137
ABRECHNUNG 138
UMWELTMEDIZIN 139
MOEGLICHE SYMPTOME UMWELTMEDIZINISCHER BELASTUNGEN 139
PATIENTENBOGEN ZUR UMWELTANAMNESE 141
ABRECHNUNG 150
VITALISIERUNGSKUREN 155
ABRECHNUNG 155
WAERMETHERAPIE 155
INDIKATIONEN 155
ABRECHNUNG 156
WEITERE VERWENDETE ANALOGE BEWERTUNGEN 157
LITERATUR
165
INTERNETBEITRAEGE 168
* GEBUEHRENORDNUNGEN 168
* ALTERNATIVER MEDIZIN: GESELLSCHAFTEN
- VERBAENDE 168
* AERZTEKAMMERN - KRANKENKASSEN (AUSWAHL) 170
STICHWORTVERZEICHNIS
173
1. KAPITEL A-C 173
2. KAPITEL D. ALTERNATIVE MEDIZIN-LEISTUNGEN VON A-Z 175
X |
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Beschreibung