Plaqueakkumulation und Biokompatibilität von rudimentär silberbeschichteten Titanoberflächen: eine kombinierte in-vivo/in-vitro Studie
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2015
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adam_text | INHALTSVERZEICHNIS
1 EINLEITUNG 6
1.1 DER NATUERLICHE ZAHNHALTEAPPARAT IM VERGLEICH ZUM
OSSEOINTEGRIERTEN IMPLANTAT 6
1.1.1 DER NATUERLICHE ZAHNHALTEAPPARAT 6
1.1.1.1 DIE GINGIVA 6
1.1.1.2 DAS DESMODONT 7
1.1.1.3 DAS WURZELZEMENT 8
1.1.1.4 DER ALVEOLARFORTSATZ 8
1.1.2 VERANKERUNG VON IMPLANTATEN 9
1.1.2.1 PERIIMPLANTAERE MUKOSA 9
1.1.2.2 PERIIMPLANTAERER KNOCHEN 10
1.2 VERSCHIEDENE OBERFLAECHENBEARBEITUNGEN 12
1.3 GRUENDE FUER IMPLANTATVERLUST 15
1.3.1 EINTEILUNG 15
1.3.2 MECHANISCHE URSACHEN 15
1.3.3 BIOLOGISCHE URSACHEN 15
1.3.3.1 URSACHEN FUER EINE FEHLENDE OSSEOINTEGRATION 16
1.3.3.2 URSACHEN FUER EINEN VERLUST DER OSSEOINTEGRATION 17
1.4 PERIIMPLANTITIS 17
1.4.1 DEFINITION UND AETIOLOGIE 17
1.4.1.1 BIOFILMAUSBILDUNG 18
1.4.1.2 ADDITIVE RISIKOFAKTOREN 21
1.4.2 PATHOMECHANISMUS 22
1.4.3 THERAPIE 23
1.4.3.1 HYGIENEPHASE 24
1.4.3.2 KORREKTIVE PHASE 24
1.4.3.2.1 MOEGLICHKEITEN ZUR ENTFERNUNG DES BIOFILMS 24
1.4.3.2.2 BEGLEITENDE ANTIBAKTERIELLE THERAPIE 25
1.4.4 MOEGLICHKEITEN ZUR PROPHYLAXE EINER INFEKTION 28
1.4.4.1 TOPISCHE BAKTERIENHEMMUNG 29
1.4.4.2 SILBER UND HEMMUNG DES BAKTERIENWACHSTUMS 30
1.5 HYPOTHESE 32
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2 MATERIAL UND METHODEN 33
2.1 HERSTELLUNG DER PROBENKOERPER 33
2.2 IN-VIVO TESTUNG DER PLAQUEAKKUMULATION 35
2.2.1 HERSTELLUNG DER IN-VIVO TESTSCHIENEN 35
2.2.2 BESCHICKUNG DER TESTSCHIENEN 36
2.2.3 PROBANDENAUSWAHL UND KLINISCHER VERSUCHSABLAUF 37
2.2.4 BESTIMMUNG DER PLAQUEAKKUMULATION MITTELS LUCIFERASEREAKTION 39
2.2.5 FOTODOKUMENTATION 41
2.3 IN VITRO TESTUNG DER BIOKOMPATIBILITAET MIT ADHAERENTEN UND
NICHT-ADHAERENTEN ZELLLINIEN 41
2.3.1 ZELLLINIEN 41
2.3.2 INKUBATION 41
2.3.3 VIABILITAETSMESSUNG 42
2.3.4 STATISTIK 42
3 ERGEBNISSE 43
3.1 PLAQUEAKKUMULATION AUF DEN TESTPLAETTCHEN 43
3.1.1 PLAQUEAKKUMULATION QUANTITATIV 43
3.1.2 PLAQUEAKKUMULATION QUALITATIV / FOTOANALYSE 44
3.2 BIOKOMPATIBILITAET DER TESTPLAETTCHEN GEGENUEBER MENSCHLICHEN ZELLEN 47
3.2.1 KNOCHENMARKSTAMMZELLEN 47
3.2.2 U-937 SUSPENSIONSZELLEN 48
4 DISKUSSION 50
5 ZUSAMMENFASSUNG 58
6 LITERATURVERZEICHNIS 59
7 ANHANG 67
7.1 TABELLENVERZEICHNIS 67
7.2 ABBILDUNGSVERZEICHNIS 67
8 LEBENSLAUF 69
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