Wirbelsäule: manuelle Untersuchung und Mobilisationsbehandlung für Ärzte und Physiotherapeuten
Gespeichert in:
| Hauptverfasser: | , , |
|---|---|
| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
München
Elsevier, Urban & Fischer
2016
|
| Ausgabe: | 6. Auflage |
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | XII, 268 Seiten Illustrationen |
| ISBN: | 9783437469923 9783437188749 |
Internformat
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I GRUNDLAGEN 1
1 FUNKTIONSPATHOLOGIE DES BEWEGUNGSSYSTEMS ... 3
1.1 FUNKTIONSSTOERUNGEN DER WIRBELSAEULE 3
1.2 FUNKTIONSBEWEGUNG UND GELENKSPIEL 4
1.3 DAS FUNKTIONSGESTOERTE BEWEGUNGSSEGMENT 4
1.4 FUNKTIONSSTOERUNG DER MUSKULATUR IN BEZIEHUNG
ZUR WIRBELSAEULE 5
2 GRUNDLAGEN UND BESONDERHEITEN DER MANUELLEN
MEDIZIN DER WIRBELSAEULE 7
2.1 STELLUNG DER WIRBELSAEULE IM BEWEGUNGSSYSTEM* 7
2.2 BEWEGUNGSUNTERSUCHUNG DER WIRBELSAEULE UND
GELENKSPIEL 8
2.3 FUNKTIONSGESTOERTE WIRBELSAEULE, BLOCKIERUNG 9
2.3.1 ARTIKULARE FUNKTIONSSTOERUNG DES SPINALEN
BEWEGUNGSSEGMENTS 9
2.3.2 REGELN DER UNTERSUCHUNG UND DOKUMENTATION 9
2.3.3 DAS MUSKULAER GEHEMMTE BEWEGUNGSSEGMENT 9
2.3.4 BLOCKIERUNGSKRITERIEN 10
2.4 URSACHEN DER BLOCKIERUNG AN DER WIRBELSAEULE 11
2.5 AUSWIRKUNGEN DER BLOCKIERUNG AN DER WIRBELSAEULE ... 12
2.5.1 MECHANISCHE WIRKUNGEN 12
2.5.2 KLINISCHE SYMPTOMATIK 12
2.5.3 FERNWIRKUNGEN IM BEWEGUNGSSYSTEM 13
3 UNTERSUCHUNGSPRINZIPIEN FUER DIE
FUNKTIONSGESTOERTE WIRBELSAEULE 15
3.1 SPEZIFISCHE MANUALMEDIZINISCHE ANAMNESE 15
3.2 UNTERSUCHUNG DURCH INSPEKTION 15
3.3 UNTERSUCHUNG DURCH PALPATION 15
3.3.1 BESONDERHEITEN DER PALPATION IM
BEWEGUNGSSYSTEM 15
3.3.2 ORIENTIERENDE PALPATIONSUNTERSUCHUNG 16
3.3.3 GEZIELTE PALPATIONSUNTERSUCHUNG 16
3.4 ISOMETRISCHE ANSPANNUNG GEGEN WIDERSTAND 17
3.5 ORIENTIERENDE PASSIVE BEWEGUNGSUNTERSUCHUNG
DER WIRBELSAEULENABSCHNITTE 18
3.6 GEZIELTE PASSIVE BEWEGUNGSUNTERSUCHUNG DER
BEWEGUNGSSEGMENTE 18
3.7 ZUSAMMENSCHAU UND WERTUNG DER BEFUNDE -
AKTUELLE PATHOGENITAETSDIAGNOSE 19
4 TECHNISCHE REGELN BEI DER UNTERSUCHUNG UND
BEHANDLUNG VON FUNKTIONSSTOERUNGEN 21
4.1 AUSGANGSSITUATION VON PATIENT UND BEHANDLER 21
4.1.1 AUSGANGSSTELLUNG DES PATIENTEN 21
4.1.2 AUSGANGSSTELLUNG DES BEHANDLERS 21
4.1.3 KONTAKT AM BEWEGUNGSSEGMENT 21
4.1.4 EINSTELLUNG DES BEWEGUNGSSEGMENTS 21
4.2 BEWEGUNGSFUEHRUNG BEI DER UNTERSUCHUNG 22
4.2.1 TECHNISCHE BESONDERHEITEN DER
UNTERSUCHUNGSBEWEGUNG 22
4.2.2 BEWEGUNGSFUEHRUNG AN UND IN DAS EINZELSEGMENT.... 22
4.2.3 DIE ENDESPANNUNG DES SEGMENTS ALS DIAGNOSTISCHES
KRITERIUM 23
4.3 BEWEGUNGSFUEHRUNG BEI DER MOBILISIERENDEN
GELENKBEHANDLUNG 23
4.3.1 MOBILISATION IM ENGEREN SINNE 23
4.3.2 MANIPULATION IM ENGEREN SINNE 24
4.4 MOBILISATIONSVORBEREITUNG UND MOBILISATIONSER-
LEICHTERUNG, BEEINFLUSSUNG DER MUSKELSPANNUNG ... 24
4.4.1 MOBILISATIONSVORBEREITUNG DURCH POSTISOMETRISCHE
MUSKELRELAXATION 25
4.4.2 MOBILISATIONSVORBEREITUNG UND MOBILISATIONSFAZILITATION
DURCH BLICKBEWEGUNGEN 25
4.4.3 MOBILISATIONSVORBEREITUNG UND MOBILISATIONSFAZILITATION
DURCH DIE VENTILATIONSPHASEN 26
4.4.4 MOBILISATIONSVORBEREITUNG DURCH POSITIONIERUNG 27
4.4.5 DIE MOBILISIERENDEN KRAEFTE 27
4.4.6 ISOLIERTE MUSKELRELAXATION 27
5 INDIKATIONEN FUER DIE MOBILISIERENDE BEHANDLUNG
AN DER WIRBELSAEULE 29
5.1 VOM SCHMERZ ZUR BEHANDLUNGSINDIKATION 29
5.2 DER GELENKBEFUND ALS BASIS FUER DIE INDIKATIONSSTELLUNG
AKTIVER UND PASSIVER BEHANDLUNGSTECHNIKEN 29
5.3 INDIKATION FUER SELBSTUEBUNGEN 30
5.4 INDIKATION ZUR BEHANDLUNG DER GELENKDYSFUNKTION IN
DER AUFGABENTEILUNG ZWISCHEN AERZTEN UND
PHYSIOTHERAPEUTEN
30
5.5 KONTRAINDIKATIONEN FUER MOBILISIERENDE
GELENKBEHANDLUNGEN 30
5.5.1 HINWEISE AUF EINE NOCH NICHT DIAGNOSTIZIERTE
STRUKTURKRANKHEIT 30
5.5.2 MANUELLE THERAPIE BEI BEKANNTER STRUKTURKRANKHEIT.... 31
5.5.3 SCHMERZ UND ABWEHRSPANNUNG 31
5.5.4 MUSKULAERE FIXIERUNGEN UND ZWANGSHALTUNGEN 32
5.5.5 MANUELLE THERAPIE ALS SYMPTOMATISCHE BEHANDLUNG * 32
5.5.6 HYPERMOBILITAET UND MANUELLE THERAPIE 33
5.6 DOKUMENTATION IN DER MANUELLEN MEDIZIN 33
6 SCHULUNG DER PALPATORISCHEN
BEWEGUNGSSTEUERUNG 35
6.1 FOERDERFAKTOREN BEIM LERNEN DER
BEWEGUNGSPALPATION 35
HTTP://D-NB.INFO/1076329977
INHALTSVERZEICHNIS
6.2 PALPATIONSUEBUNGEN ZUR ERFASSUNG DES
BEWEGUNGSENDES UND DER ENDESPANNUNG 36
6.2.1 ERKENNEN DES INTERSPINALEN SPANNUNGSVERLAUFS BEI
SEGMENTALER ROTATIONSEINSTELLUNG VON KRANIAL HER.... 36
6.2.2 ERKENNEN DES INTERSPINALEN SPANNUNGSVERLAUFS BEI
SEGMENTALER ROTATIONSEINSTELLUNG VON KAUDAL HER.... 37
6.3 UEBUNGEN ZUM SEGMENTALEN SPANNUNGSVERHALTEN
BEI ATMUNG 38
6.4 UEBUNGEN ZUM ERKENNEN DER QUALITAET VON
ANFANGSSPANNUNG 39
6.5 UEBUNGEN ZUM ERFASSEN DER AKTUELLEN GEWEBEBALANCE
BEI EINSTELLUNG AN EINER ROTATIONSBARRIERE 40
6.6 VORBEMERKUNGEN ZUM TECHNISCHEN TEIL 43
II UMFASSENDE ORIENTIERENDE UNTERSUCHUNG DES
BEWEGUNGSSYSTEMS 45
7 GLOBAL ORIENTIERENDE UNTERSUCHUNG DES
KOERPERSTAMMS 47
7.1 VORBEMERKUNGEN ZUR FUNKTIONELLEN ANATOMIE DER
WIRBELSAEULE 47
7.2 ORIENTIERENDE UNTERSUCHUNG DURCH INSPEKTION 49
7.2.1 INSPEKTION DES GEHENDEN PATIENTEN 49
7.2.2 INSPEKTION DES STEHENDEN PATIENTEN 50
7.3 ORIENTIERENDE UNTERSUCHUNG DURCH PALPATION IM
STEHEN (SITZEN) 52
7.4 ORIENTIERENDE UNTERSUCHUNG VON BECKEN UND
WIRBELSAEULE IM STEHEN AUF HINWEISENDE
SPANNUNGSZEICHEN BEI BEWEGUNG
53
7.4.1 PALPATION DER BECKENPUNKTE IM STEHEN UND BEI
VORBEUGE 53
7.4.2 INSPEKTION DER AKTIVEN SEITNEIGE 56
7.4.3 PALPATION ZUR ORIENTIERENDEN UNTERSUCHUNG DES
ATEMSTEREOTYPS 57
7.5 ORIENTIERENDE UNTERSUCHUNG AUF HINWEISENDE
SPANNUNGSZEICHEN IM SITZEN 58
7.5.1 INSPEKTION DER AKTIVEN RUMPFROTATION IM SITZEN 58
7.5.2 ORIENTIERENDE UNTERSUCHUNG DER HWS - ROTATION
MIT AUFRECHTER KOPFHALTUNG AKTIV UND PASSIV 59
7.5.3 HINWEISENDE SPANNUNGSPHAENOMENE AUS DEN
HWS-ETAGEN 59
7.5.4 ORIENTIERENDE UNTERSUCHUNG AM HYOID 62
7.6 *ATEMWELLE - ORIENTIERENDE INSPEKTION DER
BEWEGUNG VON LWS UND BWS IN BAUCHLAGE 62
7.7 ORIENTIERENDE MYOFASZIALE SPANNUNGSPRUEFUNG IM
LIEGEN (GLOBALE INFORMATION) 63
7.8 ERGAENZENDE ORIENTIERENDE UNTERSUCHUNG DER
EXTREMITAETEN 69
7.9 ORIENTIERENDE UNTERSUCHUNG IM PRAXISALLTAG 71
7.10 ORIENTIERENDE UNTERSUCHUNG ZUR STABILISIERUNG VON
KOPF, RUMPF UND EXTREMITAETEN 72
7.10.1 INSPEKTION DER FUSSSTABILISIERUNG BEI
GEWICHTSVERLAGERUNG NACH VOM (VELE-TEST) 72
7.10.2 INSPEKTION DER STABILISIERUNG DER LWS-BECKEN-BEIN-
REGION BEI 30-KNIEBEUGE AUS DEM AUFRECHTEN
STEHEN 73
7.10.3 PALPATION DER STABILISIERENDEN SPANNUNG IM KNIEGELENK
BEI AUFRECHTEM STEHEN 73
7.10.4 PALPATION ZUR ORIENTIERENDEN UNTERSUCHUNG DES
ATEMSTEREOTYPS 74
7.10.5 INSPEKTION DER KOPF- UND RUMPFSTABILISIERUNG BEI
AFFERENZVERSTAERKUNG AUS DEN REZEPTOREN DER
FUSSSOHLEN IM SITZ 74
7.10.6 RUMPFSTABILISIERUNG BEI ARMABDUKTION IM SITZ 75
III UNTERSUCHUNG UND BEHANDLUNG DER WIRBEL
SAEULENREGIONEN 77
8 UNTERSUCHUNG UND BEHANDLUNG DES BECKENS
UND DER LENDENWIRBELSAEULE 79
8.1 VORBEMERKUNGEN ZUR FUNKTIONELLEN ANATOMIE DES
SAKROILIAKALGELENKS 79
8.2 VORBEMERKUNGEN ZUR FUNKTIONELLEN ANATOMIE DER
LENDENWIRBELSAEULE 80
8.3 ORIENTIERENDE UNTERSUCHUNG DES RUMPFS BEI
BEWEGUNGEN IM STEHEN 82
8.3.1 ORIENTIERENDE UNTERSUCHUNG DER AKTIVEN SEITNEIGE ... 82
8.3.2 ORIENTIERENDE UNTERSUCHUNG DER AKTIVEN VORBEUGE ... 83
8.3.3 ORIENTIERENDE UNTERSUCHUNG DER AKTIVEN RUECKBEUGE... 84
8.4 REGIONALE ORIENTIERENDE UNTERSUCHUNG DES BECKENS
UND DER LWS 86
8.4.1 REGIONALE UNTERSUCHUNG DES BECKENS IM STEHEN 86
8.4.2 REGIONALE UNTERSUCHUNG DER LWS IM STEHEN 87
8.4.3 REGIONALE SPANNUNGSPHAENOMENE VON BECKEN UND
LWS IM LIEGEN 87
8.5 PALPATORISCHE PRUEFUNG REFLEKTORISCHER
MUSKELZEICHEN 92
8.5.1 MUSCULUS PSOAS 93
8.5.2 MUSCULUS ILIACUS 93
8.5.3 MUSCULUS OBTURATOR INTERNUS 94
8.5.4 SCHMERZHAFT VERSPANNTE MUSKELANSAETZE AM
STEISSBEIN 94
8.5.5 MUSCULUS PIRIFORMIS 95
8.5.6 RUECKENSTRECKER 95
8.6 FEDERUNGSPRUEFUNG DER LENDENWIRBELSAEULE IN
BAUCHLAGE 95
8.7 GEZIELTE UNTERSUCHUNG DER LENDENWIRBELSAEULE UND
DES SAKROILIAKALGELENKS 96
8.7.1 ANTEFLEXIONSUNTERSUCHUNG DER LENDENWIRBELSAEULE
(AUCH UNTERE BRUSTWIRBELSAEULE) IN SEITLAGE 96
8.7.2 RETROFLEXIONSUNTERSUCHUNG DER LENDENWIRBELSAEULE IN
SEITLAGE 96
8.7.3 RETROFLEXIONSUNTERSUCHUNG DER UNTEREN
LENDENWIRBELSAEULE UEBER DEN DORSALSCHUB AM
BECKEN 96
X INHALTSVERZEICHNIS
8.7.4 SEITNEIGEUNTERSUCHUNG DER LENDENWIRBELSAEULE
IN SEITLAGE 98
8.7.5 FEDERUNGSUNTERSUCHUNG DES SAKROILIAKALGELENKS IN
BAUCHLAGE - GEGENNUTATION (KREUZGRIFF) 98
8.7.6 FEDERUNGSUNTERSUCHUNG DES SAKROILIAKALGELENKS IN
BAUCHLAGE - LLIUMAUSSENROTATION 99
8.7.7 FEDERUNGSUNTERSUCHUNG DES SAKROILIAKALGELENKS IN
SEITLAGE - LLIUMINNENROTATION 100
8.7.8 FEDERUNGSUNTERSUCHUNG DES SAKROILIAKALGELENKS IN
RUECKENLAGE - LLIUMINNENROTATION 101
8.8 BEWERTUNG DER BEFUNDE UND BEHANDLUNGSPLANUNG... 102
8.9 GEZIELTE MOBILISATION DER LENDENWIRBELSAEULE -
SEGMENTAL 103
8.9.1 MOBILISATION IN NEUTRALSTELLUNG NACH RELAXATIONS
VORBEREITUNG 103
8.9.2 MOBILISATION DER LENDENWIRBELSAEULE IN ANTEFLEXION
NACH POSTISOMETRISCHER RELAXATION 105
8.9.3 MOBILISATION DER RETROFLEXION IN DER UNTEREN LENDEN
WIRBELSAEULE UEBER DEN DORSALSCHUB NACH POSTISOMETRISCHER
RELAXATION 108
8.10 BEHANDLUNG DER BECKENSTOERUNGEN UND DES
SAKROILIAKALGELENKS 109
8.10.1 BEHANDLUNG DER SYMPHYSE DURCH AKTIVEN MUSKELZUG... 109
8.10.2 FEDERUNGSMOBILISATION DES SAKROILIAKALGELENKS IN
BAUCHLAGE - GEGENNUTATION DES OS SACRUM
(KREUZGRIFF) 110
8.10.3 FEDERUNGSMOBILISATION DES SAKROILIAKALGELENKS IN
SEITLAGE - INNENROTATION DES LLIUM 111
8.10.4 SAKROILIAKALGELENKFEDERUNG ZUR UNTERSUCHUNG UND
BEHANDLUNG IN NUTATIONSRICHTUNG DES OS SACRUM .... 111
8.10.5 SAKROILIAKALGELENKFEDERUNG ZUR UNTERSUCHUNG UND
BEHANDLUNG IN AUSSENROTATIONSRICHTUNG DES LLIUM .... 112
8.10.6 RELAXATION VON BECKENRINGSPANNUNGEN 113
8.11 KLINISCHE SCHMERZSYNDROME AN LWS UND BECKEN -
UNTERSUCHUNGS- UND BEHANDLUNGSTECHNIKEN 113
8.11.1 PALPATIONSUNTERSUCHUNG DER SCHMERZPUNKTE AN LWS
UND BECKEN 114
8.11.2 SCHMERZ AUS MYOFASZIALEN TRIGGERPUNKTEN 114
8.11.3 SCHMERZ AUS CHRONISCH UEBERLASTETEN BECKENBAENDERN ... 115
8.11.4 BEHANDLUNGSTECHNIKEN BEI AKUTEM, HEFTIGEM
SCHMERZ 116
8.11.5 RELAXATION SCHMERZHAFTER MUSKEL- UND BANDVERSPAN
NUNGEN 118
8.11.6 RELAXATION DURCH TRAKTION UNDTRAKTIONS-KOMPRESSIONS-
WECHSEL 120
8.12 BEHANDLUNGSTECHNIKEN BEI REZIDIVIERENDEN FUNKTI
ONSSTOERUNGEN 123
8.12.1 SELBSTUEBUNG ZUR RELAXATION DER DORSALEN LUMBALEN
WEICHTEILE DURCH ANNAEHERUNG IM STEHEN - FIXATION
VON OBEN 123
8.12.2 SELBSTUEBUNG ZUR RELAXATION DER DORSALEN LUMBALEN
WEICHTEILE DURCH ANNAEHERUNG IM STEHEN - FIXATION
VON UNTEN 124
8.12.3 SELBSTUEBUNG DER TRAKTIONSLAGERUNG IN BAUCHLAGE 124
8.12.4 SELBSTUEBUNG ZUR PSOASRELAXATION BEI HEFTIGEM SCHMERZ
UND AKTIVEN TRIGGERPUNKTEN 125
8.12.5 *GESCHNUERTES PAECKCHEN - SELBSTUEBUNG BEI
VERSPANNUNG DER LUMBALEN RUECKENSTRECKER 125
8.12.6 SELBSTUEBUNG ZUR RELAXATION DER KLEINEN
GLUTEALMUSKELN IN GEBEUGTER ADDUKTION
DER HUEFTE 126
8.12.7 SELBSTUEBUNG BEI STEISSBEINSCHMERZ 127
8.12.8 SELBSTUEBUNG FUER DIE SAKROILIAKALFEDERUNG IN SEITLAGE ... 127
8.12.9 SELBSTUEBUNG DER LWS-ANTEFLEXION IN SEITLAGE NACH
POSTISOMETRISCHER RELAXATION 127
8.12.10 SELBSTUEBUNG DER ROTATION IN SEITLAGE NACH POSTISO
METRISCHER RELAXATION 128
8.12.11 SELBSTUEBUNG ZUR BAHNUNG DER AKTIVIERUNG POSTURALER
MUSKELKETTEN 128
9 UNTERSUCHUNG UND BEHANDLUNG DES THORAX UND
DER BRUSTWIRBELSAEULE 133
9.1 VORBEMERKUNGEN ZUR FUNKTIONELLEN ANATOMIE 133
9.1.1 ANATOMISCHE BESONDERHEITEN UND BEWEGUNGEN DER
BRUSTWIRBELSAEULE 133
9.1.2 ANATOMISCHE FUNKTIONSMERKMALE UND BEWEGUNGEN
DES BRUSTKORBS 134
9.1.3 FUNKTIONSBEZIEHUNGEN ZU DEN
NACHBARABSCHNITTEN 134
9.1.4 FUNKTIONSBEZIEHUNGEN ZU DEN INNEREN ORGANEN 135
9.2 REGIONALE ORIENTIERENDE UNTERSUCHUNG DER BWS
UND DER RIPPEN 135
9.2.1 ISOMETRISCHE ANSPANNUNG IN ALLEN
BEWEGUNGSRICHTUNGEN 136
9.2.2 RETROFLEXION IM REITSITZ 138
9.2.3 ANTEFLEXION IM REITSITZ 138
9.2.4 SEITENVERGLEICH DER AKTIVEN UND PASSIVEN ROTATION IM
REITSITZ 139
9.2.5 INSPEKTION DER THORAXFORM UND PALPATION DER THORAX
BEWEGUNG IN BAUCHLAGE 140
9.2.6 BETRACHTUNG DER MOTORISCHEN ABLAEUFE BEI DER
VENTILATIONSBEWEGUNG IN RUECKENLAGE 141
9.2.7 PALPATION DER ZWERCHFELLSPANNUNG IN RUECKENLAGE .... 143
9.2.8 FEDERUNGSPRUEFUNG 143
9.3 SEGMENTALE UNTERSUCHUNG DER BWS UND DER
RIPPEN 143
9.3.1 RETROFLEXIONSUNTERSUCHUNG IN
SEITLAGE UND REITSITZ 143
9.3.2 ANTEFLEXIONSUNTERSUCHUNG IN SEITLAGE 145
9.3.3 ANFANGSROTATIONSUNTERSUCHUNG AKTIV - MITTLERE UND
UNTERE BWS IM REITSITZ 146
9.3.4 ROTATIONSUNTERSUCHUNG DER MITTLEREN UND UNTEREN
BRUSTWIRBELSAEULE IM REITSITZ MIT ENDFEDERUNG 146
9.3.5 ROTATIONSUNTERSUCHUNG DER OBEREN BRUSTWIRBELSAEULE
IM REITSITZ MIT ENDFEDERUNG 147
INHALTSVERZEICHNIS XI
9.4 SEGMENTAL GEZIELTE MOBILISATION DER
BRUSTWIRBELSAEULE 148
9.4.1 RETROFLEXIONSMOBILISATION IN SEITLAGE NACH POSTISO
METRISCHER RELAXATION 148
9.4.2 ANTEFLEXIONSMOBILISATION DER OBEREN BRUSTWIRBELSAEULE
IN SEITLAGE NACH POSTISOMETRISCHER RELAXATION 148
9.4.3 ANTEFLEXIONSMOBILISATION DER UNTEREN BRUSTWIRBELSAEULE
IN SEITLAGE 149
9.4.4 ROTATIONSMOBILISATION DER MITTLEREN UND UNTEREN
BRUSTWIRBELSAEULE MIT BLICKWENDUNG 149
9.4.5 ROTATIONSMOBILISATION DER MITTLEREN UND UNTEREN
BRUSTWIRBELSAEULE NACH POSTISOMETRISCHER
RELAXATION 150
9.4.6 MOBILISATION DES THORAKOLUMBALEN UEBERGANGS 151
9.4.7 ROTATIONSMOBILISATION DER OBEREN BRUSTWIRBELSAEULE
NACH POSTISOMETRISCHER RELAXATION 152
9.5 UNTERSUCHUNG DER RIPPEN 154
9.5.1 INDIKATION ZUR GEZIELTEN UNTERSUCHUNG DER
RIPPEN 154
9.5.2 FEDERUNGSUNTERSUCHUNG DER I. RIPPE 154
9.5.3 FEDERUNGSUNTERSUCHUNG DER LL.-V. RIPPE IN
SEITLAGE 155
9.5.4 FEDERUNGSUNTERSUCHUNG DER LL.-V. RIPPE IM
REITSITZ 155
9.5.5 UNTERSUCHUNG DER UNTEREN RIPPEN IN BAUCHLAGE 156
9.6 MOBILISATION DER RIPPEN 156
9.6.1 PASSIV REPETITIVE FEDERUNGSMOBILISATION DER I. RIPPE... 156
9.6.2 RHYTHMISCHE MUSKELZUGBEHANDLUNGEN DER I. RIPPE
IM SITZ 156
9.6.3 MOBILISATION DER LL.-V. RIPPE IN SEITLAGE NACH POSTISO
METRISCHER RELAXATION 157
9.6.4 DRUCKTECHNIK AN DEN UNTEREN RIPPEN IN BAUCHLAGE ... 158
9.6.5 THORAXMOBILISATION IN SEITLAGE 158
9.7 UNTERSUCHUNGS- UND BEHANDLUNGSTECHNIKEN BEI
HEFTIGEM THORAXSCHMERZ 160
9.7.1 PALPATION DER SCHMERZPUNKTE AN DER WIRBELSAEULE .... 160
9.7.2 PALPATION DER SCHMERZMAXIMALPUNKTE AM ANGULUS
COSTAE 160
9.7.3 SCHMERZ AUS AKTIVEN MYOFASZIALEN TRIGGERPUNKTEN.... 162
9.7.4 RELAXATION UND MOBILISATION SCHMERZHAFT GESTOERTER
SEGMENTE MIT ATMUNGSTECHNIK IM SITZ 162
9.7.5 AUF DAS ZWERCHFELL GERICHTETE RELAXATIONSTECHNIKEN ...165
9.7.6 RELAXATION SCHMERZHAFT VERSPANNTER THORAXREGION
UNTER TRAKTION UND ATMUNG 167
9.7.7 RELAXATION SCHMERZHAFT VERSPANNTER THORAXREGION
UNTER KOMPRESSION UND ATMUNG 169
9.8 BEHANDLUNGSTECHNIKEN BEI REZIDIVIERENDEN
FUNKTIONSSTOERUNGEN 170
9.8.1 SELBSTUEBUNG IN ANTEFLEXION IN *PAECKCHENSTELLUNG ... 170
9.8.2 SELBSTUEBUNG DER RETROFLEXION IN RUECKENLAGE ODER IM
SITZEN 171
9.8.3 SELBSTUEBUNG DER ROTATION DER UNTEREN BWS IN
SEITLAGE 171
9.8.4. SELBSTUEBUNG MIT MUSKELZUGMOBILISATION DER
I. RIPPE 172
9.8.5 SELBSTUEBUNG BEI FUNKTIONSSTOERUNGEN DER
II.-V. RIPPE IM SITZEN 172
10 UNTERSUCHUNG UND BEHANDLUNG DER
HALSWIRBELSAEULE UND DER KOPFGELENKE 175
10.1 VORBEMERKUNGEN ZUR FUNKTIONELLEN ANATOMIE 175
10.1.1 ANATOMISCHE BESONDERHEITEN DER HALSWIRBELSAEULE.... 175
10.1.2 FUNKTIONELLE ANATOMIE DER ZERVIKOKRANIALEN
BEWEGUNGSSEGMENTE 177
10.1.3 FUNKTIONELLE ANATOMIE DER ZERVIKOTHORAKALEN
UEBERGANGSSEGMENTE 179
10.2 REGIONALE ORIENTIERENDE UNTERSUCHUNG DER
HALSWIRBELSAEULE UND DER KOPFGELENKE 179
10.2.1 ISOMETRISCHE SPANNUNGSTESTS ZUR
SCHMERZPRUEFUNG 179
10.2.2 ANTEFLEXIONSTEST IN RUECKENLAGE ALS SCHMERZPROVO
KATIONSTEST 182
10.2.3 PALPATION DER TIEFEN SUBOKZIPITALEN NACKENSTRECK
MUSKELN 182
10.2.4 ORIENTIERENDE GESAMTBEWEGUNG AKTIV UND PASSIV IM
SITZEN 183
10.3 SEGMENTALE ROTATIONSUNTERSUCHUNG UND ROTATIONS
BEHANDLUNG 188
10.3.1 ROTATIONSUNTERSUCHUNG 188
10.3.2 BEHANDLUNG IN ROTATIONSRICHTUNG IM SITZEN 190
10.4 SEGMENTALE UNTERSUCHUNG UND BEHANDLUNG DER
ANTE- UND RETROFLEXION - KOPFGELENKE,
HALSWIRBELSAEULE, ZERVIKOTHORAKALER
UEBERGANG 194
10.4.1 UNTERSUCHUNG DER ANTE- UND RETROFLEXIONSSTOERUNGEN ... 194
10.4.2 BEHANDLUNG DER ANTE- UND RETROFLEXIONSSTOERUNGEN ... 197
10.5 SEGMENTALE UNTERSUCHUNG UND BEHANDLUNG DER
SEITNEIGE 200
10.5.1 UNTERSUCHUNG DER SEITNEIGE - KOPFGELENKE 200
10.5.2 UNTERSUCHUNG C2/3-C6/7 DURCH LATERALVERSCHIEBUNG
IM SITZEN 201
10.5.3 UNTERSUCHUNG ZERVIKOTHORAKAL DURCH LATERALVERSCHIEBUNG
IM SITZEN 202
10.5.4 UNTERSUCHUNG DER LATERALVERSCHIEBUNG C2/3*TH2 IN
SEITLAGE 202
10.5.5 BEHANDLUNG DER SEITNEIGESTOERUNGEN 203
10.6 UNTERSUCHUNGS- UND BEHANDLUNGSTECHNIKEN MIT
EINSTELLUNG IN MEHREREN BEWEGUNGSEBENEN 206
10.6.1 UNTERSUCHUNG DER HWS AUF ANTE- UND RETROFLEXIONS-
STOERUNG IN SEITNEIGE 206
10.6.2 MOBILISATION EINER ANTEFLEXIONS-SEITNEIGE-STOERUNG NACH
POSTISOMETRISCHER RELAXATION 208
10.6.3 MOBILISATION EINER RETROFLEXIONS-SEITNEIGE-STOERUNG NACH
POSTISOMETRISCHER RELAXATION 208
10.6.4 ZERVIKOTHORAKALE DORSALVERSCHIEBUNG MIT SEITNEIGE IN
SEITLAGE 209
XM INHALTSVERZEICHNIS
10.7 AKUTE SCHMERZSYNDROME AUS FUNKTIONSSTOERUNGEN -
UNTERSUCHUNGS- UND BEHANDLUNGSTECHNIKEN 210
10.7.1 PALPATION VON SCHMERZPUNKTEN 211
10.7.2 SCHMERZ AUS AKTIVEN MYOFASZIALEN TRIGGERPUNKTEN.... 211
10.7.3 WEICHTEILTECHNIKEN - UNTERSUCHUNG UND BEHANDLUNG
DER OBERFLAECHLICHEN HALSFASZIE (PLATYSMA) 211
10.7.4 RELAXATION SCHMERZHAFTER MUSKELVERSPANNUNGEN .... 213
10.7.5 TRAKTIONSTECHNIKEN 216
10.7.6 ENTSPANNUNG UND MOBILISATION UEBER SEITNEIGETECHNIKEN
MIT ATMUNG 218
10.7.7 VORGEHEN BEI BEKANNTEM BANDSCHEIBENVORFALL 220
10.8 BEHANDLUNGSTECHNIKEN BEI REZIDIVIERENDEN
FUNKTIONSSTOERUNGEN 221
10.8.1 SELBSTUEBUNG DER ANTEFLEXION 0/C1 MIT RELAXATION DER
TIEFEN NACKENSTRECKER 221
10.8.2 SELBSTUEBUNG DER SEITNEIGE IM SITZEN 222
10.8.3 SELBSTUEBUNG DER ZERVIKOTHORAKALEN DORSALVERSCHIEBUNG
IN RUECKENLAGE 222
10.8.4 SELBSTUEBUNG ZUR MUSKELZUGMOBILISATION DER I. RIPPE.. 223
10.8.5 SELBSTUEBUNG ZUR RELAXATION DER SKALENI IN AUSGANGS
STELLUNG MIT MUSKELVERLAENGERUNG 223
10.8.6 SELBSTUEBUNG ZUR RELAXATION DER MM. STERNODEIDO-
MASTOIDEI 224
10.8.7 UEBUNGEN ZUR INTEGRATION DER FUNKTIONSVERBESSERUNG
IN ALLTAGSMUSTER 224
IV DAS KRANIOMANDIBULAERE SYSTEM - FUNKTIONSZU
SAMMENHAENGE MIT DEM BEWEGUNGSSYSTEM .... 225
11 UNTERSUCHUNG UND BEHANDLUNG DES KIEFERGELENKS
UND SEINER MUSKELN 227
11.1 VORBEMERKUNGEN ZUR FUNKTIONELLEN ANATOMIE 227
11.1.1 DAS KIEFERGELENK 227
11.1.2 DIE MUSKULATUR DES KRANIOMANDIBULAEREN SYSTEMS .... 227
11.1.3 KLINISCHE ERSCHEINUNGEN AUS DYSFUNKTIONEN DES
OROFAZIALEN SYSTEMS 229
11.2 REGIONALE ORIENTIERENDE UNTERSUCHUNG DES
KRANIOMANDIBULAEREN SYSTEMS 230
11.2.1 INSPEKTION DER RUHEHALTUNG 230
11.2.2 INSPEKTION DER AKTIVEN HABITUELLEN MUNDOEFFNUNG .... 231
11.2.3 INSPEKTION DER MAXIMALEN MUNDOEFFNUNG 231
11.2.4 INSPEKTION DER AKTIVEN PROTRUSION DES UNTERKIEFERS ... 231
11.2.5 PALPATION 231
11.2.6 ISOMETRISCHE SCHMERZPRUEFUNG 232
11.2.7 TEST AUF KRANIOMANDIBULAERE BETEILIGUNG AN
REZIDIVIERENDEN BECKENVERWRINGUNGEN 232
11.3 GEZIELTE UNTERSUCHUNG DES KIEFERGELENKS 233
11.3.1 BEWEGLICHKEITSPRUEFUNG 233
11.3.2 GELENKSPIELPRUEFUNG 233
11.4 BEHANDLUNG DES KIEFERGELENKS 234
11.4.1 PASSIVE MOBILISATION IM SITZEN 234
11.4.2 MOBILISATION NACH POSTISOMETRISCHER RELAXATION IM
SITZEN 235
11.4.3 MOBILISATION DURCH BEIDSEITIGE TRAKTION 235
11.4.4 POSITIONIERUNG UEBER MEHRDIMENSIONALE GELENKSPIEL
FUEHRUNG 236
11.5 MUSKELVERSPANNUNGEN UND MAXIMALPUNKTE -
UNTERSUCHUNG UND BEHANDLUNG 236
11.5.1 ALLGEMEINE VERSPANNUNG 236
11.5.2 UMSCHRIEBENE VERSPANNUNGEN UND TRIGGERPUNKTE.... 238
11.6 FUNKTIONSSTOERUNGEN DER PRAETRACHEALEN FASZIE 239
11.6.1 ORIENTIERENDE UNTERSUCHUNG 239
11.6.2 GEZIELTE UNTERSUCHUNG DER PRAETRACHEALEN FASZIE IM
LIEGEN 240
11.6.3 BEHANDLUNG DER PRAETRACHEALEN FASZIE IM LIEGEN 241
11.7 OROFAZIALE STOERUNGEN ALS TEIL GLOBALER STOERUNGEN
IM BEWEGUNGSSYSTEM 241
V KLINISCHE ZEICHEN DER MANUALMEDIZINISCHEN
UNTERSUCHUNG - OBJEKTIVE KRITERIEN FUER DIAGNOSTIK,
BEHANDLUNGS-, REHABILITATIONS- UND PRAEVENTIONS
PLANUNG
245
12 REFLEKTORISCHE KRANKHEITSZEICHEN IN BEZIEHUNG
ZU FUNKTIONSSTOERUNGEN DER WIRBELSAEULE 247
12.1 REFLEKTORISCHE KRANKHEITSZEICHEN ALS KLINISCHE
BEFUNDE IN DER MEDIZINISCHEN PRAXIS 247
12.1.1 SPANNUNGSVERMEHRUNG EINZELNER MUSKELN ALS REFLEK
TORISCHE KRANKHEITSZEICHEN 247
12.1.2 TASTBARE REFLEKTORISCHE KRANKHEITSZEICHEN 248
12.1.3 DURCH ANDERE DIAGNOSTISCHE VERFAHREN IN DER ARZT
SPRECHSTUNDE ERFASSBARE KRANKHEITSZEICHEN 248
12.2 DIAGNOSTISCHE BEDEUTUNG UND WERTUNG DER REFLEK-
TORISCH-ALGETISCHEN KRANKHEITSZEICHEN 248
12.3 REFLEKTORISCH-ALGETISCHE KRANKHEITSZEICHEN ALS
BINDEGLIED ZWISCHEN WIRBELSAEULE UND INNEREN
ORGANEN
249
12.4 BEDEUTUNG DER REFLEKTORISCH-ALGETISCHEN KRANKHEITS
ZEICHEN FUER DIE BEHANDLUNG UND PROGNOSE 250
12.5 REFLEKTORISCH-ALGETISCHE KRANKHEITSZEICHEN IN
BEZIEHUNG ZU SCHMERZ UND SCHMERZAUSBREITUNG ... 250
VI ANHANG 253
GLOSSAR 255
GRUNDLAGENLITERATUR 263
WEITERFUEHRENDE LITERATUR 265
SACHWORTVERZEICHNIS 267
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