Bestimmung der alkalischen Phosphatase im Speichel als mögliche Alternative zur radiologischen Wachstumsbestimmung bei Knaben:
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Würzburg
2015
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| adam_text | AUS DER POLIKLINIK FUER KIEFERORTHOPAEDIE
DER UNIVERSITAET WUERZBURG
DIREKTORIN: PROF. DR. MED. DENT. ANGELIKA STELLZIG-EISENHAUER
BESTIMMUNG DER ALKALISCHEN PHOSPHATASE IM SPEICHEL ALS MOEGLICHE
ALTERNATIVE
ZUR RADIOLOGISCHEN WACHSTUMSBESTIMMUNG BEI KNABEN
INAUGURAL - DISSERTATION
ZUR ERLANGUNG DER DOKTORWUERDE DER
MEDIZINISCHEN FAKULTAET
DER
JULIUS-MAXIMILIANS-UNIVERSITAET WUERZBURG
VORGELEGT VON
THOMAS STUMPF
AUS OBERSTREU
WUERZBURG, FEBRUAR 2015
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INHALTSVERZEICHNIS
1 EINLEITUNG 1
1.1 ROENTGENOLOGISCHE METHODEN ZUR ENTWICKLUNGSDIAGNOSTIK 2
1.2 KLINISCH-ANAMNESTISCHE PARAMETER ZUR REIFEBESTIMMUNG 5
1.3 WACHSTUMSDIAGNOSTIK MIT HILFE VON KNOCHENBIOMARKEM 6
1.4 DAS ENZYM ALKALISCHE PHOSPHATASE ALLGEMEIN 8
1.5 ALKALISCHE PHOSPHATASE ALS BIOMARKER FUER SKELETTALE UMBAUPROZESSE 9
1.6 ALKALISCHE PHOSPHATASE IM SPEICHEL 10
2 FRAGESTELLUNG 12
3 MATERIAL UND METHODEN 13
3.1 PROBANDEN 13
3.2 MATERIALIEN 13
3.3 BESTIMMUNG DER AKTIVITAET DER ALKALISCHEN PHOSPHATASE 14
3.3.1 PROBEENTNAHME 14
3.3.2 AUFBEREITUNG DER SPEICHELPROBE UND PHOTOMETRISCHE MESSUNG 15
3.4 EINTEILUNG IN PRAE-/ INTRA-/ UND POSTPUBERTAER ANHAND KLINISCHER
PARAMETER 18
3.5 BESTIMMUNG DES DENTALEN ALTERS MITTELS ORTHOPANTOMOGRAMM 18
3.6 BESTIMMUNG DER ENTWICKLUNGSPHASE MITTELS CVM-METHODE NACH
BACCETTI... 20
3.7 STATISTISCHE METHODEN 22
4 ERGEBNISSE 25
4.1 PROBANDENGRUPPE UND GRUPPENEINTEILUNG NACH KLINISCHEN PARAMETERN 25
4.2 CS-STADIEN EINTEILUNG NACH BACCETTI (CVM-METHODE) 31
4.2.1 ALTER UND CS-STADIEN 32
4.2.2 KLINISCHE GRUPPEN UND CS-STADIEN 34
4.3 BESTIMMUNG DES DENTALEN ALTERS NACH OEMIRIJAN 37
4.3.1 ALTER, GROESSE UND DENTALES ALTER 38
4.3.2 KLINISCHE ENTWICKLUNGSSTUFEN UND DENTALES ALTER 39
4.3.3 CS-STADIEN UND DENTALES ALTER 43
4.4 AKTIVITAET DER ALKALISCHEN PHOSPHATASE IN DEN SPEICHELPROBEN 45
4.4.1 ALTER UND ALKALISCHE PHOSPHATASE 46
4.4.2 KLINISCHE ENTWICKLUNG UND ALKALISCHE PHOSPHATASE 52
4.4.3 CS-STADIEN UND ALKALISCHE PHOSPHATASE 56
4.4.4 DENTALES ALTER UND ALKALISCHE PHOSPHATASE 58
5 DISKUSSION 59
5.1 STAND DER WISSENSCHAFT 60
5.2 DISKUSSION DER ERGEBNISSE 63
5.2.1 STARKE STREUBREITE DER ALKALISCHEN PHOSPHATASE 63
5.2.2 EINFLUSS DER FALLZAHLEN 65
5.2.3 EINFLUSS DES PARODONTALEN GESUNDHEITSZUSTANDES 65
5.2.4 EINFLUESSE DURCH DIE METHODE DER PROBEENTNAHME 66
5.2.5 VERBESSERUNGSVORSCHLAEGE UND AUSBLICK 67
6 ZUSAMMENFASSUNG 68
7 LITERATURVERZEICHNIS 70
8 ANHANG 79
8.1 T ABELLENVERZEICHNIS 79
8.2 ABBILDUNGSVERZEICHNIS 80
8.3 ABKUERZUNGSVERZEICHNIS 81
8.4 PATIENTENINFORMATION / EINVERSTAENDNISERKLAERUNG 82
8.5 MESSERGEBNISSE, BERECHNUNGEN UND NICHT VERWENDETE ERGEBNISSE 83
9 DANKSAGUNG
10 LEBENSLAUF.
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