Voxel-basierte Intensitometrie als neuer MRT-Biomarker für die Pathologie der cerebralen weißen Substanz bei Amyotropher Lateralsklerose:
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| Format: | Abschlussarbeit Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
2015
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| Beschreibung: | 109 Bl. Ill., graph. Darst. 29,5 cm |
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| adam_text | INHALTSVERZEICHNIS
1 ABKUERZUNGS- UND BEGRIFFSVERZEICHNIS 6
2 ZUSAMMENFASSUNG 8
2.1 HINTERGRUND UND ZIELE 8
2.2 PATIENTEN UND METHODEN 8
2.3 ERGEBNISSE 9
2.4 DISKUSSION UND SCHLUSSFOLGERUNG 9
3 EINLEITUNG 10
3.1 AMYOTROPHE LATERALSKLEROSE 10
3.2 DEFINITION 10
3.3 EPIDEMIOLOGIE 10
3.4 KLINIK 12
3.5 PHAENOTYPEN DER AMYTROPHEN LATERALSKLEROSE 13
3.6 DIAGNOSE 15
3.7 DIFFERENTIALDIAGNOSE 16
3.8 THERAPIE UND KRANKHEITSMANAGEMENT 16
3.9 PATHOGENESE DES SELEKTIVEN NEURONENTODES 18
3.10 PROTEINOPATHIEN 19
3.11 BEFUNDE 20
3.11.1 PATHOLOGIE UND HISTOPATHOLOGIE 20
3.11.2 PATHOANATOMIE 21
3.11.3 NEUROPHYSIOLOGIE 23
3.12 AKTUELLE BILDGEBUNG 23
3.13 MRT 24
3.13.1 FUNKTIONSWEISE EINES MAGNETRESONANZTOMOGRAPHEN(MRT) 24
3.13.2 RELAXATION, REPETITIONS- UND ECHOZEIT 26
3.13.3 T1 UND T2 26
3.13.4 WEITERE ALS-RELEVANTE KONTRASTE 27
3.13.5 DTI 28
3.14 DATENERFASSUNG UND VERARBEITUNG 29
3.15 VOXELBASIERTE AUSWERTUNG 31
3.15.1 VOXEL-BASIERTE MORPHOMETRIE VBM 31
3.15.1.1 RAEUMLICHE NORMIERUNG 31
3.15.1.2 GEWEBSWAHRSCHEINLICHKEITEN UND SEGMENTIERUNG 31
3.15.2 VBM8-TOOLBOX 32
3.15.2.1 STATISTICAL PARAMETRIC MAPPING SPM 32
3.15.3 PROBLEME DER VBM 33
3.15.4 DTI UND TRAKTOGRAPHIE 34
3.16 RATIONALE ZUR VERWENDUNG DES TL-KONTRASTES 35
3
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4 ZIEL DER ARBEIT 36
5 MATERIAL UND METHODEN 37
5.1 PATIENTEN 37
5.2 KONTROLLEN 39
5.3 KLINISCHE DATEN 41
5.4 VERSUCHSPROTOKOLL 44
5.4.1 DATENAKQUISITION UND KONVERTIERUNG 44
5.4.2 PROZESSIERUNG 44
5.4.3 VOXEL-BASIERTE INTENSITOMETRIE VBI 44
5.4.4 STATISTISCHE ANALYSE 46
5.4.5 SIGNIFIKANZEN UND FEHLERKORREKTUR FUER MULTIPLE VERGLEICHE 47
5.4.6 STATISTISCHE AUSWERTUNG 48
5.4.7 GRUPPENVERGLEICHE 48
5.4.8 REGRESSIONSANALYSE VON INTENSITAETEN UND FUNKTIONSBEZOGENEN ALSFRS-
R SUBSCORES 49
5.4.9 ANALYSE NACHVERARBEITETER VBI-DATEN 49
6 ERGEBNISSE 51
6.1 AUSWERTUNG DER FRAGEBOEGEN 51
6.2 PATIENTEN GEGEN KONTROLLEN - GESAMTE KOHORTE 53
6.3 ANATOMISCHE LOKALISATION 54
6.4 SUBGRUPPENANALYSE BEZOGEN AUF KRANKHEITSSCHWERE 56
6.5 SUBGRUPPENANALYSE BEZOGEN AUF ERKRANKUNGSBEGINN 59
6.6 REGRESSIONSANALYSE VON INTENSITAETEN UND FUNKTIONSBEZOGENEN ALSFRS-R
SCORES 60
6.7 ANALYSE NACHVERARBEITETER VBI-DATEN 61
7 DISKUSSION 63
7.1 EINORDNUNG DER ERGEBNISSE 63
7.2 HISTOLOGISCHES KORRELAT DER ERGEBNISSE 65
7.3 REKRUTIERUNG UND PATIENTENKOLLEKTIV 65
7.4 HAENDIGKEIT UND ASYMMETRIE 67
7.5 ALS ALS SYSTEMERKRANKUNG 67
7.6 DISKUSSION DER METHODE 69
7.6.1 NORMIERUNG DER HELLIGKEIT 69
7.6.2 VBI VERSUS VBM VERSUS DTI 69
8 SCHLUSSFOLGERUNGEN 72
9 LITERATURNACHWEIS 74
4
10 ANHANG 89
10.1 FRAGEBOEGEN 89
10.2 TABELLEN UND DIAGRAMME 100
10.3 SONSTIGES 104
10.4 DANKSAGUNG 106
10.5 TABELLARISCHER LEBENSLAUF 107
10.6 EHRENWOERTLICHE ERKLAERUNG 109
5
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