Alpin- und Höhenmedizin:
Gespeichert in:
| Weitere Verfasser: | , , |
|---|---|
| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Wien
Springer
2015
|
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltstext Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | XXV, 485 Seiten Illustrationen, Diagramme |
| ISBN: | 3709118328 9783709118320 |
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VII
INHALTSVERZEICHNIS
1 EINLEITUNG: GESCHICHTE DER ALPINMEDIZIN 1
F.
BERGHOLD,
G. FLORA
ENTSTEHUNG DER ALPINMEDIZIN 2
1.1.1 DER MENSCH UND DIE ALPEN 2
ANFAENGE DER ALPINEN RETTUNG 2
EPOCHE DER ENTWICKLUNG ALPINER
4
1.1.4 EPOCHE DER ALPINEN FLUGRETTUNG 5
GESCHICHTE DER MEDIZIN GROSSER UND EXTREMER HOEHEN 7
FRUEHE BERICHTE UEBER DIE HOEHENKRANKHEIT 7
EINE NATIONALE TRAGOEDIE ALS GEBURTSHELFER DER MODERNEN HOEHENMEDIZIN 8
HOEHENMEDIZIN ALS ENTSCHEIDENDER FAKTOR AUF DEN LETZTEN METERN 9
THE SILVER HUT UND ANDERE HOEHENMEDIZINISCHE PROJEKTE
LITERATUR
ALPINE SPORTMEDIZIN
2 SPEZIFISCHE BELASTUNGSMUSTER DES ALPINSPORTS
PHILIPPE
2.1 BELIEBTE BERGSPORTARTEN
2.2 EXZENTRISCHE UND KONZENTRISCHE BELASTUNGEN
2.2.1 EXZENTRISCH
VS.
KONZENTRISCH DREHMOMENTE
2.2.2 BELASTUNGSSPEZIFISCHE FASERTYPENAKTIVIERUNG
2.2.3 KINEMATISCHE, KINETISCHE UND NEURONALE KONTROLLSTRATEGIEN
2.2.4 ENERGIEVERBRAUCH BEIM BERGAUFGEHEN UND BERGABGEHEN
2.2.5 EXZENTRISCHE BELASTUNGEN UND MUSKULAERE SCHAEDIGUNG 20
2.2.6 ANPASSUNGEN AN EXZENTRISCHE BELASTUNGEN 21
2.2.7 PRAKTISCHE RELEVANZ 21
2.3 BELASTUNGSMUSTER IM SPEZIALFALL KLETTERN 21
2.3.1 SAUERSTOFFAUFNAHME UND ENERGIEBEREITSTELLUNG 21
2.3.2 LEISTUNGSLIMITIERENDE FAKTOREN BEIM KLETTERN 22
2.3.3 KRAFT- UND AUSDAUERFAEHIGKEIT DER
BEI KLETTERERN 22
LITERATUR 23
3 TRAININGSLEHRE UND STEIGTAKTIK BEIM BERGWANDERN UND BERGSTEIGEN 27
M. FAULHABER, H. GATTERER
3.1 GENERELLE PRINZIPIEN DER TRAININGSGESTALTUNG 28
REGELMAESSIGKEIT 28
3.1.2 TRAININGSWIRKSAMER REIZ UND PROGRESSIVITAET 28
WECHSEL VON BELASTUNG UND ERHOLUNG 28
INDIVIDUALISIERUNG 28
PERIODISIERUNG UND SPEZIFIZIERUNG 28
3.2 TRAINING BERGSPORTRELEVANTER MOTORISCHER FAEHIGKEITEN 29
3.2.1 AUSDAUERTRAINING 29
3.2.2 KRAEFTIGUNGSTRAINING 31
3.3 STEIGTAKTIK 33
ALPIN- UND HOEHENMEDIZIN
2015
DIGITALISIERT DURCH:
IDS LUZERN
VIII INHALTSVERZEICHNIS
3.3.1 GEH- UND STEIGTEMPO 33
3.3.2 BERGABGEHEN 34
LITERATUR 34
4 ERNAEHRUNG BEIM BERGWANDERN UND BERGSTEIGEN 37
V.
4.1 ERNAEHRUNGSANFORDERUNGEN BEIM BERGSPORT 38
4.1.1 BERGWANDERN 38
4.1.2 BERGSTEIGEN 39
4.2
ESSENSVORRAT
TOUR NOTWENDIG? 39
4.3 REICHLICHES FRUEHSTUECK FUER ALLE TAGE UND VOR DEM AUFSTIEG 40
4.4 TOURENVERPFLEGUNG FUER DEN ALPINSPORTLER 41
4.5 WASSERHAUSHALT:
42
4.5.1 GEWICHTSVERLUST 43
4.5.2 FLUESSIGKEITSVERLUST 44
4.6 ESSEN WAEHREND DER BERGTOUR 45
4.6.1 ENERGIEVERSORGUNG: KOHLENHYDRATE ODER FETT? 45
4.6.2 NAHRUNGSERGAENZUNG: AKTUELL GESICHERTE FAKTEN 46
4.7 ERNAEHRUNG FUER BERGWANDERER UND BERGSTEIGER 46
LITERATUR 48
5 GRENZEN DER LEISTUNGSFAEHIGKEIT IN VERSCHIEDENEN HOEHENLAGEN 49
M.
BURTSCHER
5.1 BESTIMMENDE FAKTOREN FUER DIE AUSDAUERLEISTUNGSFAEHIGKEIT 50
5.1.1 DIE MAXIMALE SAUERSTOFFAUFNAHME
50
DAUERLEISTUNGSSCHWELLE
(%
54
BEWEGUNGSOEKONOMIE 55
5.2 HOEHE UND KAELTE 55
5.3 BEDEUTUNG VON ZUSATZGEWICHTEN 55
5.4 HOECHSTLEISTUNG UND LIMITIERUNG IN EXTREMER HOEHE 56
LITERATUR 57
6 BERGSTEIGEN UND BERGWANDERN MIT VORERKRANKUNGEN 59
FISCHER
6.1 VORERKRANKUNGEN
KORONARE HERZERKRANKUNGEN
ARTERIELLE HYPERTONIE 61
HERZINSUFFIZIENZ
HERZRHYTHMUSSTOERUNGEN UND SCHRITTMACHER 61
ASTHMA 62
CHRONISCH-OBSTRUKTIVE ATEMWEGSERKRANKUNGEN 62
INTERSTITIELLE LUNGENERKRANKUNGEN 62
PULMONALE HYPERTONIE 63
ANAEMIEN 63
6.1.10
ANTIKOAGULATION
DIABETES MELLITUS 63
GASTROINTESTINALE PROBLEME 64
NEUROLOGISCHE PROBLEME 64
IX
INHALTSVERZEICHNIS
6.1.14
ADIPOSITAS 64
6.2 MEDIKAMENTOESE EMPFEHLUNGEN UND EINSCHRAENKUNGEN 64
LITERATUR 65
7 ORTHOPAEDISCHE PROBLEME BEIM BERGSTEIGEN 67
T.
HOCHHOHER
7.1 KNIEGELENK UND UNTERE EXTREMITAET 68
FEMOROPATELLARES SCHMERZSYNDROM 68
THERAPEUTISCHES VORGEHEN BEIM
SCHMERZSYNDROM 69
7.1.3 VERWENDUNG VON SKISTOECKEN, AUSRUESTUNG 70
KNOCHENMARKOEDEM DES KNIEGELENKS 71
7.2 RUECKENBESCHWERDEN 72
7.3 BERGSTEIGEN MIT HUEFT- UND KNIEPROTHESEN 73
LITERATUR 74
8 BESONDERHEITEN DES KINDER- UND JUGENDBERGSTEIGENS 75
S.
8.1 KOERPERLICHE BESONDERHEITEN 76
8.2 HOEHE 77
8.2.1 ALLGEMEINES 77
8.2.2 AKUTE BERGKRANKHEIT 77
8.2.3 HOEHENLUNGEN- UND
82
8.3 VORBEUGUNG UND THERAPIE 84
LITERATUR 85
9 SCHWANGERSCHAFT, ANTIKONZEPTIVA UND BERGSTEIGEN 87
E.
9.1 SPORT UND SCHWANGERSCHAFT 88
9.2 BERGSTEIGEN UND SCHWANGERSCHAFT 88
9.2.1 KARDIOPULMONALE VERAENDERUNGEN IN GROSSEN HOEHEN 89
9.2.2 NEGATIVE EFFEKTE VON GROSSEN HOEHEN 90
9.2.3 BERGSTEIGEN IN GROSSEN UND EXTREMEN HOEHEN 90
9.3 ANTIKONZEPTIVA BEI HOEHENBERGSTEIGEN 91
LITERATUR 93
AKUTE UND CHRONISCHE SCHAEDEN DURCH SPORTKLETTERN 95
V.
10.1 TERMINOLOGIE 96
10.2 UNFALLRISIKO 96
10.3 VERLETZUNGEN UND UEBERLASTUNGEN 98
10.3.1 RINGBANDVERLETZUNGEN 98
10.3.2 TENOSYNOVITIS 99
10.3.3 FRAKTUREN UND EPIPHYSENFRAKTUREN JUGENDLICHERKLETTERER 101
10.3.4
101
10.3.5 VERLETZUNGEN BEIM STURZ 101
10.3.6 FUSSPROBLEME
10.3.7 MOEGLICHKEITEN ZUR UNFALLVERMEIDUNG 103
LITERATUR
INHALTSVERZEICHNIS
THERAPEUTISCHES KLETTERN - EINE EXTREMSPORTART GEHT NEUE WEGE
V.
LEICHTFRIED
GESCHICHTLICHER HINTERGRUND
PHYSIOLOGISCHE UND PSYCHOLOGISCHE ASPEKTE DES KLETTERNS
KLETTERN ALS THERAPEUTISCHE INTERVENTION
WISSENSCHAFTLICHE EVIDENZ
LITERATUR 116
STRAHLENSCHAEDEN AN DER HAUT IM HOCHGEBIRGE
/.
PHYSIKALISCHE ASPEKTE DER UV-STRAHLUNG
12.2 MEDIZINISCHE ASPEKTE DER UV-STRAHLUNG
SOFORTSCHAEDEN BEI UEBERHOEHTER UV-STRAHLUNG
SPAETSCHAEDEN DER UV-STRAHLUNG AN DER HAUT
12.3 UV-PROTEKTION 123
TEXTILER UV-SCHUTZ
LICHTSCHUTZMITTEL
12.3.3 LICHTSCHUTZFAKTOR (LSF) 124
12.3.4 RISIKEN DER
VON SONNENSCHUTZCREMES 125
LITERATUR
13 AUGENSCHAEDEN IM HOCHGEBIRGE 127
G.
EINFLUSS GROSSER HOEHE AUF DAS NORMALE VISUELLE SYSTEM
ALLGEMEINE WIRKUNGEN
HOEHENBEDINGTE RETINOPATHIE
EINFLUSS GROSSER HOEHE BEI VORBESTEHENDEN ERKRANKUNGEN
EINAEUGIGKEIT
GLAUKOM
DIABETES
VASKULOPATHIEN
NETZHAUTABHEBUNG
MAKULADEGENERATION (ARMD)
13.2.7 ZEREBRALE FAKTOREN 132
13.2.8 REFRAKTIVE CHIRURGIE 132
ALLGEMEINE RISIKOFAKTOREN IN EXTREMER UMGEBUNG
UV-LICHT 132
13.3.2 ENTZUENDUNGEN DES AUGES 133
AUGENVERLETZUNGEN
KONTAKTLINSEN
TROCKENES AUGE
LITERATUR 135
14 TERRESTRISCHE UND KOSMISCHE STRAHLUNG 137
U.
PRETTENHOFER
14.1 PHYSIKALISCH-BIOLOGISCHE GRUNDLAGEN 138
14.2 NATUERLICHE STRAHLUNG 138
14.2.1 TERRESTRISCHE STRAHLUNG
INHALTSVERZEICHNIS
KOSMISCHE STRAHLUNG
14.2.3 UV-STRAHLUNG
14.3 ZIVILISATORISCHE STRAHLENEXPOSITION 140
LITERATUR
II ALPINE UNFALLMEDIZIN
RISIKOMANAGEMENT UND UNFALLPRAEVENTION IM ALPINSPORT
M.
15.1
UND ERGEBNISSE 148
METHODISCHER ANSATZ
STUDIEN UND STICHPROBEN 149
. UND DAS ERGEBNIS:
RISIKOMANAGEMENT VON SKITOURENGEHERN
15.2.1 LAWINENBEZOGENES
WISSEN
149
15.2.2 LAWINENBEZOGENE VERHALTENSFEHLER VON SKITOURENGEHERN 151
RISIKOMANAGEMENT BEIM BERGWANDERN
TRITTSICHERHEIT UND KONDITION VON BERGWANDERERN
BERGWANDERCARD ALS HILFE ZUM RISIKOMANAGEMENT
RISIKOMANAGEMENT VON HALLENKLETTERERN
VERHALTENSFEHLER BEIM HALLENKLETTERN IM UEBERBLICK
DYNAMISCHE SICHERUNGSGERAETE UND HALBAUTOMATEN: UNTERSCHIEDE
FAZIT:
TAKE-HOME-MESSAGE II
LITERATUR
16 ANGSTZUSTAENDE IM ALPINSPORT 161
F. VAN DER
ANGST UND DIE NEUROENDOKRINE STRESSREAKTION
MEILENSTEINE DER STRESSFORSCHUNG
16.1.2 SYMPTOMATIK VON ANGST UND STRESS 162
KONTROLLIERTER ODER UNKONTROLLIERBARER STRESS: DIE INNERE BEWERTUNG
ANGST UND STRESS ALS KRANKHEIT
16.2 HOEHENSCHWINDEL UND HOEHENANGST 166
HOEHENSCHWINDEL
HOEHENANGST
PHARMAKOLOGISCHE INTERVENTIONEN BEI ANGSTZUSTAENDEN AM BERG
16.3.1 KURZFRISTIGE INTERVENTIONEN 168
LANGFRISTIGE INTERVENTIONEN
16.4 STRESS UND DIE AKUTE BERG- UND HOEHENKRANKHEIT
16.5 FAZIT 169
LITERATUR 169
ALPINE TRAUMATOLOGIE
C. KRUIS
EINSATZSTRATEGIEN
GRUNDLAGEN
WUNDMANAGEMENT
FRAKTUREN
XII INHALTSVERZEICHNIS
LUXATIONEN
AMPUTATIONSVERLETZUNGEN
SCHWERSTVERLETZUNGEN
17.3 SCHAEDEL-HIRN-TRAUMATA 174
WIRBELSAEULE UND RUECKENMARK
THORAX
STUMPFES THORAXTRAUMA
PENETRIERENDES THORAXTRAUMA
THORAXDRAINAGE:
BAUCH
STUMPFES BAUCHTRAUMA
OFFENES ABDOMINALTRAUMA
BECKEN
OBERE EXTREMITAET
SCHLUESSELBEINFRAKTUR- SCHULTERECKGELENKSPRENGUNG 177
SCHULTERLUXATION
ELLBOGENLUXATION
UNTERE EXTREMITAET
OBERSCHENKEL/HUEFTGELENK
KNIEGELENK
UNTERSCHENKEL
SPRUNGGELENK 179
LITERATUR
18 BLITZUNFAELLE IM GEBIRGE 181
P.PAAL
18.1 PRAEVENTION 182
VERLETZUNGSMECHANISMEN
VERLETZUNGEN
RISIKOABSCHAETZUNG UND -MANAGEMENT BEIM RETTUNGSEINSATZ
PATIENTENBEURTEILUNG UND ERSTVERSORGUNG
TRIAGE
LITERATUR 188
19 HYPOTHERMIE 189
B.
H. BRUGGER
KLINISCHE STADIENEINTEILUNG
STADIUM I
STADIUM II
STADIUM III
STADIUM IV
STADIUM V
19.2 DIFFERENTIALDIAGNOSE 191
19.2.1 BEWUSSTLOSE UNTERKUEHLTE 191
19.2.2 LEBLOSE UNTERKUEHLTE 191
TOT ODER SCHEINTOT? 192
19.3 MASSNAHMEN AM NOTFALLORT 193
ALLGEMEINE MASSNAHMEN
STADIUM I
STADIUM II
STADIUM III
STADIUM IV
ZIELKRANKENHAUS
PRAKTISCHE
TIPPS
SCHUTZ VOR WEITERER AUSKUEHLUNG 194
STAY AND
OR
AND GO?
LITERATUR 196
20 ERFRIERUNGEN 199
R.
OBERHAMMER, E. CAUCHY
20.1 URSACHEN UND RISIKOFAKTOREN 200
20.2 PATHOPHYSIOLOGIE 200
20.3 KLINISCHES BILD 200
20.4 KLASSIFIKATION UND PROGNOSE 201
20.5 BILDGEBUNG 201
20.6 BEHANDLUNG 203
20.7 PRAEHOSPITALE BEHANDLUNG 203
20.7.1 ALLGEMEINES 203
20.7.2 WIEDERERWAERMUNG 203
20.7.3 SCHMERZBEHANDLUNG 203
20.7.4 WUNDBEHANDLUNG. 204
20.8 BEHANDLUNG IM KRANKENHAUS 204
20.8.1 ALLGEMEINES 204
20.8.2 VASODILATANTIEN UND THROMBOLYSE 204
20.8.3 CHIRURGISCHE BEHANDLUNG 205
20.9 PRAEVENTION 205
LITERATUR 205
21 LAWINENMEDIZIN 207
H.
BRUGGER,
B.
21.1 PATHOPHYSIOLOGIE 208
21.1.1 VERSCHUETTUNGSGRAD 208
VERSCHUETTUNGSDAUER 208
21.1.3 ATEMWEGE UND ATEMHOEHLE 208
HYPOTHERMIE 208
VERLETZUNGEN 209
21.2 NOTFALLMEDIZINISCHE MASSNAHMEN 209
21.2.1 ALGORITHMUS ZUR BEHANDLUNG VON LAWINENVERSCHUETTETEN 210
LITERATUR 213
22 INTERNISTISCHE NOTFAELLE IM GEBIRGE
W.
SCHAFFEN
22.1 NEUROLOGISCHE PROBLEME
22.1.1 TYPISCHE UND HAEUFIGE URSACHEN PLOETZLICHER BEWUSSTSEINSSTOERUNGEN
ANDERE URSACHEN EINES PLOETZLICHEN BEWUSSTSEINSVERLUSTS
DIFFERENZIALDIAGNOSTIK UND THERAPIE DES KOPFSCHMERZES
XIV INHALTSVERZEICHNIS
EPILEPSIE
22.1.5 TRANSITORISCH ISCHAEMISCHE ATTACKE UND SCHLAGANFALL 220
22.1.6 PERIPHERE
UND LAEHMUNGEN 220
HIRNNERVENLAEHMUNGEN, SCHWERE SCHWINDELZUSTAENDE 221
22.2 AKUTE HERZ-KREISLAUF-PROBLEME 221
22.2.1 RISIKOBEWERTUNG BISHER BESCHWERDEFREIEN AELTEREN BERGSTEIGERN 222
22.2.2 RISIKOBEWERTUNG BEI BEKANNTER HERZERKRANKUNG 222
22.2.3 AKUTE HERZERKRANKUNGEN, MYOCARDITIS 223
22.2.4 KARDIOMYOPATHIE 223
22.2.5 ALLERGISCHER SCHOCK, HITZSCHLAG 223
22.3 AKUTE ATMUNGSPROBLEME 224
22.3.1 ASTHMA BRONCHIALE 224
22.3.2 AKUTE ATEMNOT 225
22.3.3 CHRONISCH OBSTRUKTIVE LUNGENERKRANKUNG (COPD) 225
22.3.4 ANDERE URSACHEN FUER ATEMNOT 226
22.4 DIABETES MELLITUS 226
22.5
ERKRANKUNGEN 227
22.6 AKUTER EXTREMITAETENSCHMERZ 227
23 LEBENSRETTENDE SOFORTBERGUNG 229
K. HOI
23.1 MASSNAHMEN ZUR RISIKOREDUZIERUNG BEIM BERGSPORT 230
23.2 LEHRBEISPIEL FUER KAMERADENRETTUNG 230
23.2.1 GESCHICHTE 231
23.2.2 ANALYSE 234
23.3 RUECKZUGMETHODE 235
23.3.1 VORBEREITUNG JE NACH ANSEILART 236
23.3.2 ABSEILVERANKERUNG VORBEREITEN 236
23.3.3 PASSIVES ABSEILEN 236
23.3.4 SEILROLLE 236
23.3.5 EINMANNBERGETECHNIK 237
LITERATUR 238
24 TERRESTRISCHE BERGRETTUNG: SPEZIFISCHE AERZTLICHE EINSATZTAKTIKEN 239
F.
ELSENSOHN
24.1 BESONDERE EINSATZBEDINGUNGEN 240
24.2 TRAUMAMANAGEMENT 241
24.2.1 SCHMERZTHERAPIE 241
24.2.2 VOLUMENTHERAPIE 242
24.3 SPEZIFISCHE ALPINE NOTFALLSITUATIONEN 243
24.3.1 LAWINENUNFALL 243
24.3.2 SPALTENSTURZ 244
24.3.3 HAENGEN IM SEIL 244
24.3.4 INTERNISTISCHER NOTFALL 244
24.3.5 SUCHEINSATZ 245
24.3.6 MASSENUNFALL 245
24.3.7 KOMBINIERTER EINSATZ 245
24.3.8 EINSATZABBRUCH 245
XV
INHALTSVERZEICHNIS
24.3.9 TODESFESTSTELLUNG 245
24.4 AUSRUESTUNG 246
LITERATUR 247
25 CANYONING- UND HOEHLENUNFALL 249
I. SOTERAS,
G.
STRAPAZZON
25.1 BESONDERE GEFAHREN 250
CANYONING 250
HOEHLENKLETTERN 251
25.2 VERLETZUNGSMUSTER 251
25.2.1 CANYONING 251
25.2.2 HOEHLENUNFALL 252
25.3 CANYONING- UND HOEHLENRETTUNG 253
25.3.1 BERGUNG, RISIKOMANAGEMENT UND KOMMUNIKATION 254
25.3.2 AUSRUESTUNG 254
25.3.3 PATIENTENBEURTEILUNG, ERSTVERSORGUNG UND ABTRANSPORT 255
LITERATUR 256
26 MOEGLICHKEITEN UND GRENZEN TERRESTRISCHER NOTFALLMEDIZIN
IM ALPINEN GELAENDE 257
B.
ZIEGLER
26.1 EINSATZPLANUNG UND VORBEREITUNG 258
26.2 DIAGNOSTIK UND ERSTMASSNAHMEN 258
26.2.1
(5-SECOND-ROUND) 259
26.2.2 A FUER AIRWAY 259
26.2.3
B
FUER BREATHING 259
26.2.4 C FUER CIRCULATION 259
26.2.5 D FUER DISABILITY 260
26.2.6
E
FUEREXPOSURE 260
26.3 SPEZIELLE MASSNAHMEN 260
26.3.1 ATEMWEGSSICHERUNG UND BEATMUNG 260
26.3.2 NARKOSEUND ANALGOSEDIERUNG 261
26.3.3 WAERMEMANAGEMENT 262
26.3.4 LAGERUNG 263
26.3.5 KARDIOPULMONALE REANIMATION 263
26.4 ABTRANSPORT 264
LITERATUR 264
27 MOEGLICHKEITEN UND GRENZEN DER ALPINEN HELIKOPTERRETTUNG 267
B.
27.1 LUFTRETTUNG 268
27.1.1 LANDUNG AM NOTFALLORT MOEGLICH 268
27.1.2 SCHWEBENDER VERLAD DES PATIENTEN 268
WINDENAKTION (25 - 50 - 90
268
WINDENABSEILGERAET (WAG) -VARIABLES TAU 269
27.1.5 TAURETTUNG:
269
27.1.6 KOMBINIERTE BODEN-LUFTRETTUNG 269
27.2 ENTSCHEIDUNGSALGORITHMUS EINER BERGRETTUNGSAKTION 269
XVI INHALTSVERZEICHNIS
27.2.1 EINSATZVORBEREITUNG DES BERGRETTUNGSARZTES 269
27.2.2 ENTSCHEIDUNGEN DER HELICREW UEBER DEM NOTFALLORT 270
27.3 MEDIZINISCHE MASSNAHMEN AM NOTFALLORT 270
27.3.1
GOIM SCHWIERIGEN ODER GEFAEHRLICHEN GELAENDE? 271
27.3.2 TREAT AND RUN IM SCHWIERIGEN GELAENDE? 271
27.3.3 STAY AND
IM SCHWIERIGEN GELAENDE? 271
27.3.4 NOTAERZTLICHE MASSNAHMEN IM GELAENDE 272
LITERATUR 274
28 ANFORDERUNGEN AN DEN BERGRETTUNGSARZT UND DEN
ALPINEN FLUGRETTUNGSARZT 275
F.
ELSENSOHN, B.
28.1
276
28.2 ALLGEMEINE ANFORDERUNGEN AN DEN BERGRETTUNGSARZT 276
28.3 SPEZIELLE MEDIZINISCHE ANFORDERUNGEN 276
28.4 AUSRUESTUNG 277
28.5 ALPINISTISCHE UND RETTUNGSTECHNISCHE KOMPETENZ 277
28.6 MENSCHLICHE KOMPETENZ 278
28.7 VORAUSSETZUNGEN DES UMFELDS 279
28.8 AUSBILDUNGSMOEGLICHKEITEN 279
28.9 ANFORDERUNGSKRITERIEN AN DEN ALPINEN FLUGRETTUNGSARZT 279
LITERATUR 280
29 RUCKSACKAPOTHEKE DES BERGSTEIGERS UND DES BERGSTEIGENDEN ARZTES 281
F.
BERGHOLD
29.1 INTERNATIONALE STANDARDS 282
29.2 QUANTITAET: WIE VIEL SOLL MITGENOMMEN WERDEN? 282
29.3 QUALITAET:
WAS
SOLL MITGENOMMEN WERDEN? 283
29.3.1 GRUNDSAETZE 283
29.4 VORSCHLAG FUER DIE TOURENAPOTHEKE EINES BERGSTEIGERS 283
29.5 BEISPIEL
TOURENAPOTHEKEFUER DEN BERGSTEIGENDEN ARZT 284
29.5.1 ALLGEMEINES 284
29.5.2 AMPULLEN 284
29.5.3 WEITERE MEDIKAMENTE 284
29.6 ALPINISTISCHE NOTFALLAUSRUESTUNG 285
29.7 ALPINER NOTFALL: ALARMIERUNG UND ORTUNG 285
29.7.1 ALARMIERUNG 285
29.7.2 ORTUNGBZW. MOBILTELEFON-PEILUNG 285
III HOEHENMEDIZIN
30 PHYSIK DER MITTLEREN, GROSSEN UND EXTREMEN HOEHEN: DIE ERDATMOSPHAERE
289
XV.
G.
30.1 ENTWICKLUNG DER ERDATMOSPHAERE UND DER SAUERSTOFFANREICHERUNG 290
30.2 ATMOSPHAERENMANTEL 290
30.3 GESAMTLUFTDRUCK
UND INSPIRATORISCHER SAUERSTOFFPARTIALDRUCK
IN DER HOEHE 292
30.4 KLIMATISCHER EINFLUSS 294
XVII
INHALTSVERZEICHNIS
30.5 HYPOXISCHE UMGEBUNG 294
30.6 HYPOBARE UND NORMOBARE HYPOXIE 295
LITERATUR 296
31 PHYSIOLOGIE DER MITTLEREN, GROSSEN UND EXTREMEN HOEHEN 297
W.
G. SCHWABERGER
ATEMANTRIEB, PERIPHERE UND ZENTRALE CHEMOREZEPTION 298
31.2 CHEMOTRANSDUKTION 299
31.3 HAEMOGLOBIN BEI AKUTER UND CHRONISCHER HYPOXIEEXPOSITION 301
SAUERSTOFFAFFINITAET UND SAUERSTOFFHALBSAETTIGUNG (P50-WERT) 302
31.5 KARDIORESPIRATORISCHE FUNKTIONSAENDERUNGEN UNTER HYPOXIE 303
31.6 HERZLEISTUNG UNTER HYPOBARER HYPOXIE 304
VENTILATION UNTER HOEHENBEDINGUNGEN (HVR) 305
31.8 ALVEOLAERER GASAUSTAUSCH UNTER HYPOBARER HYPOXIE 308
PERIODISCHE ATEMMUSTER UND PHYSIOLOGISCHE APNOEN (PB) IN DER HOEHE 309
LITERATUR
32 PULMONALVASKULAERE UND SONSTIGE VERAENDERUNGEN UNTER HYPOXIE
W.
G. SCHWABERGER
32.1 PULMONALE VASOKONSTRIKTION UND
HYPERTONIE 316
32.2 CHRONISCHE HYPOXIE UND PULMONAL-VASKULAERES REMODELING 320
32.3 SAUERSTOFF UND HOEHENHYPOXIE 321
32.4 RESPIRATORISCHE EINFLUSSFAKTOREN BEI HOEHENAUFENTHALT 321
32.5 VERAENDERUNG IM LAUFE DER AKKLIMATISATION 323
32.6 SKELETTMUSKELVERAENDERUNGEN UND KOERPERGEWICHT 323
32.7 GENETISCH BEDINGTE VORTEILE IN DER HOEHE 325
LITERATUR
33 RESPIRATORISCHE FARBSTOFFE UNTER HYPOXIEBEDINGUNGEN 327
W. DOMEJ
33.1 PHYSIOLOGISCHE ENTWICKLUNG DER HAEMOGLOBINE 328
33.2
328
33.3 SAUERSTOFFAFFINITAET UND SAUERSTOFFHALBSAETTIGUNG (P50-WERT) 328
33.4 HAEMOGLOBIN 329
33.5 PHYSIOLOGISCHE EINFLUESSE AUF DIE
330
33.6 LAENGERFRISTIGE MECHANISMEN DER HYPOXIEANPASSUNG SEITENS DES
HAEMOGLOBINS
33.7 HAEMOGLOBINE IM TIERREICH 331
33.8 HAEMOGLOBINE MIT ERHOEHTER SAUERSTOFFAFFINITAET 333
33.9 HAEMOGLOBINE MIT VERMINDERTER SAUERSTOFFAFFINITAET 333
GENETISCH BEDINGTE
334
SICHELZELLENKRANKHEIT, SICHELZELLHAEMOGLOBIN (HBS) 334
33.12 THALASSAEMIEN 336
33.13 METHAEMOGLOBIN UND HBM 337
33.14 MYOGLOBINE, INTRAZELLULAERE
337
33.15 EINFLUSS AUF DIE
338
33.16 GENETISCHE HYPOXIEANPASSUNG 338
LITERATUR 339
XVIII INHALTSVERZEICHNIS
34 HOEHENSIMULATION: TECHNIK UND BEDEUTUNG FUER MEDIZIN, TRAINING UND
FORSCHUNG 343
W.
DOMEJ
34.1 AEQUIVALENZMODELL 344
34.2 ATMUNG UNTER ERHOEHTER INSPIRATORISCHER STICKSTOFFKONZENTRATION 345
34.3 METHODEN DER HYPOXIEERZEUGUNG 346
34.4 HYPOBARE HYPOXIE (HHX),
346
34.5 TECHNISCHE VORAUSSETZUNGEN DER SAUERSTOFFSEPARATION 347
34.6 NORMOBARE HYPOXIE (NHX), TECHNISCHE VORAUSSETZUNGEN 348
34.7 NORMOBARE HYPOXIEKAMMER (NHX-SAE) 352
34.8 PRAKTISCHE HINWEISE ZUM BETRIEB EINER NHX-SAE 352
34.9 PRAEAKKLIMATISATION 353
LITERATUR 354
35 INTERMITTIERENDE HYPOXIE: HOEHENTRAINING UND PRAEAKKLIMATISATION 355
M.
FAULHABER,
M. WILLE
35.1 HOEHENTRAINING 357
KLASSISCHES HOEHENTRAINING UND INTERMITTIERENDE HYPOXIE 357
35.1.2 INTERMITTIERENDE HYPOXIE ZUR STEIGERUNG DER AEROBEN KAPAZITAET 358
INTERMITTIERENDE HYPOXIE ZUR VERBESSERUNG DER BEWEGUNGSOEKONOMIE 358
35.2 PRAEAKKLIMATISATION 359
LITERATUR 360
36 SCHLAF UND ATMUNG IN DER HOEHE 363
NIKOLAUS NETZER
36.1 SUBJEKTIVE UND OBJEKTIVE SCHLAFQUALITAET IN DER HOEHE 364
36.2 WAS STOERT DEN SCHLAF IN GROSSER HOEHE? 365
36.3 SCHLAF UND ATMUNG IN HYPOXIE: KOMPLEXER ALS BISHER GEDACHT 366
36.4 HYPOXIESENSIBLE
IM GEHIRN: IHRE STEUERUNG DER ATMUNG UND IHR
EINFLUSS AUF AROUSALS 368
36.5 SCHNARCHER UND
IN DER HOEHE 369
36.6 GEGENSTRATEGIEN BEI SCHLECHTEM SCHLAF 369
36.7 FAZIT 372
LITERATUR 372
37 ARTERIELLER BLUTDRUCK UND HYPOXIE 375
W.
DOMEJ
37.1 HOCHLANDBEWOHNER UND HYPERTONIEHAEUFIGKEIT 376
37.2 NORMOTENSION UND SYSTEMISCHER BLUTDRUCK UNTER HOEHENBEDINGUNGEN 377
37.3 ARTERIELLE HYPERTONIE UND HYPOBARE HYPOXIE 379
37.4 ANTHYPERTENSIVE MEDIKATION UNTER HYPOXIE 382
LITERATUR 382
38 HOEHENTREKKING UND HOEHENBERGSTEIGEN BEI HYPERTONIE UND KORONARER
HERZKRANKHEIT
R.
ZWEIKER
38.1 BEDEUTUNG DER HYPERTONIE ALS RISIKOFAKTOR 386
38.2 KREISLAUFPHYSIOLOGISCHE AUSWIRKUNGEN DER HOEHE 386
38.3 HYPERTONIE UND SPORT IN HOEHENLAGEN 387
38.4 KORONARE HERZERKRANKUNG UND SPORT IN HOEHENLAGEN 389
38.5 INTERNISTISCHE VORAUSSETZUNGEN FUER EINEN HOEHENAUFENTHALT BEI
HYPERTONIE BZW. KHK 390
LITERATUR 391
39 HOEHENTREKKING UND HOEHENBERGSTEIGEN BEI HERZINSUFFIZIENZ 393
S. PAETZOLD
39.1 ADAPTION DES HERZ-KREISLAUF-SYSTEMS 394
39.2 DEFINITION DER HERZINSUFFIZIENZ 394
39.3 URSACHEN DER
394
39.4 SYMPTOMATIK DER HERZINSUFFIZIENZ 394
39.5 PATHOPHYSIOLOGIE DER HERZINSUFFIZIENZ 395
39.6 HERZINSUFFIZIENZ IN HYPOXISCHER UMGEBUNG 395
39.7 KLINISCHE BEDEUTUNG IN DER BERATUNG BEI HERZINSUFFIZIENZ 396
39.8 HERZKLAPPENFEHLER UND HOEHENAUFENTHALT 397
LITERATUR 397
40 PRAEVENTIVMEDIZINISCHE UND GESUNDHEITSTOURISTISCHE ASPEKTE
DER MITTLEREN HOEHEN 399
SS.
SCHOBERSBERGER, W. SCHOBERSBERGER
40.1 PHYSIOLOGIE DER MITTLEREN HOEHEN 401
40.2 GESUNDHEITLICHES RISIKO BEIM BERGSPORT IN MITTLEREN HOEHEN 401
40.2.1 KARDIOVASKULAERE EREIGNISSE BEIM BERGWANDERN UND ALPINSKIFAHREN
402
40.2.2 ALPINES SKIFAHREN AUS LEISTUNGSMEDIZINISCHER SICHT 403
40.3 GESUNDHEITLICHE ASPEKTE DES ALPINEN WANDERNS 404
40.4 MOEGLICHE AUSWIRKUNGEN DES KLIMAWANDELS AUF DEN ALPINEN
GESUNDHEITSTOURISMUS 405
LITERATUR 407
41 PRAXIS DER ALPINISTISCHEN HOEHENTAKTIK: HOEHENAKKLIMATISATION 409
F.
BERGHOLD
HOEHENSTUFEN
HOEHENTAKTIK UND ANPASSUNGSSTRATEGIEN
ZUR EVIDENZ VON ANPASSUNGSSTRATEGIEN
41.2.2 ZENTRALE BEDEUTUNG DER GENETIK 412
SCHLAFHOEHENDISTANZ ODER STEIGTEMPO?
41.2.4 EINZELHOEHEN ODER DURCHSCHNITTSDISTANZ?
TAKTISCHER UND THERAPEUTISCHER RASTTAG
WIE EFFEKTIV SIND ANPASSUNGSSTRATEGIEN?
41.3 AUFSTIEGSGESCHWINDIGKEIT 414
41.3.1 STEIGTEMPO (SPEED OF ASCENT) 414
SCHLAFHOEHENDISTANZ (RATE OF ASCENT) 414
WEITERE TAKTISCHE KRITERIEN
41.5 PRAKTISCHE ZEICHEN EINER GELUNGENEN HOEHENAKKLIMATISATION 416
PRAEAKKLIMATISATION 416
LITERATUR
XX INHALTSVERZEICHNIS
42 AKUTE HOEHENKRANKHEIT (AMS) 419
W. SCHAFFEN
42.1 DEFINITION DER HOEHENBEDINGTEN KRANKHEITSBILDER 420
DEFINITION DER AMS 420
42.1.2 SYMPTOME UND DIAGNOSE DER AMS 421
DIFFERENTIALDIAGNOSE DER AMS 421
42.2 HAEUFIGKEIT UND AUFTRETEN DER AMS 421
42.3 RISIKOFAKTOREN ZUR ENTWICKLUNG VON AMS 422
42.4 PATHOPHYSIOLOGIE UND MECHANISMEN DER AMS 423
42.5 PRAEVENTION DER AMS 424
42.5.1 NICHTMEDIKAMENTOESE MASSNAHMEN 424
42.5.2 MEDIKAMENTE
VERMEIDUNG DER AMS 425
42.6 NATUERLICHER VERLAUF UND THERAPIE DER AMS 426
42.7 NUETZLICHE FAQ'S FUER ZUKUENFTIGE UNTERNEHMUNGEN 427
LITERATUR 428
43 HOEHENLUNGENOEDEM (HAPE) 431
R.
FISCHER
43.1 FALLBEISPIEL 432
43.2 INZIDENZ UND MORTALITAET 432
43.3 TYPISCHE KLINIK 433
43.4 PRAEDISPONIERENDE FAKTOREN UND PHYSIOLOGISCHE CHARAKTERISTIKA 433
43.5 PATHOPHYSIOLOGIE 434
43.6 PROPHYLAXE DES HOEHENLUNGENOEDEMS 435
43.7 THERAPIE DES HOEHENLUNGENOEDEMS 436
LITERATUR 437
44 HOEHENHIRNOEDEM (HACE) 439
F.
BERGHOLD
44.1 ERSCHEINUNGSFORMEN DER AKUTEN HOEHENKRANKHEIT 440
MILDE BIS SCHWERE AKUTE HOEHENKRANKHEIT (AMS) 440
ZEREBRALE FORM DER AKUTEN HOEHENKRANKHEIT (HACE) 440
PULMONALE FORM DER AKUTEN HOEHENKRANKHEIT (HAPE) 440
44.2 INZIDENZ UND LETALITAET 441
44.3 DISPOSITION UND RISIKOFAKTOREN 441
44.4 PATHOPHYSIOLOGIE DES HACE 441
44.4.1 GENETIK UND HOEHE 441
44.4.2 EINFLUSSFAKTOREN AUF EINE HYPOXISCHE GEHIRNREAKTION 442
44.4.3 OEDEM ODER GEHIRNSCHWELLUNG? 443
44.4.4 OEDEMTHEORIEN 443
44.4.5 INADAEQUATE AUTOREGULATION? 444
44.4.6 ANSTIEG DER GEHIRNDURCHBLUTUNG (CBF) 445
44.4.7 ANSTIEG DES INTRAKRANIELLEN DRUCKS
445
44.4.8 BLUTUNGEN UND
446
44.4.9 KAPAZITAET DER SCHAEDELKAPSEL 446
44.4.10 AETIOLOGISCHE ZUSAMMENFASSUNG 446
44.5 KLINIK DES HACE 446
44.5.1 DAS LEITSYMPTOM ATAXIE 446
XXI
INHALTSVERZEICHNIS
44.5.2 SYMPTOMATOLOGIE DES
HACE
446
44.5.3 HAEUFIGE DIFFERENZIALDIAGNOSEN 447
44.6 PRAEVENTION DES HACE 447
44.7 NOTFALLTHERAPIE DES HACE 448
44.7.1 MEDIKAMENTE 448
LITERATUR 449
45 STELLENWERT UND ANFORDERUNGSPROFIL DES EXPEDITIONSARZTES
IN EXTREMER HOEHE 451
W.
SCHAFFEN
45.1 HISTORIE DES BERGSTEIGENS IN EXTREMEN HOEHEN AUSSERHALB DER ALPEN 452
TREKKING IN ABGELEGENEN HOCHGEBIRGSLANDSCHAFTEN UND BESTEIGUNGEINFACHER
GIPFELN IN DER SECHSTAUSENDERREGION 452
HOEHENBERGSTEIGEN MIT GIPFELZIELEN IN GROSSER UND EXTREMER HOEHE 453
45.2 GESUNDHEITSRISIKEN BEIM AUSSERALPINEN HOEHENBERGSTEIGEN 453
45.2.1 GEFAEHRDUNG DURCH PHYSIKALISCHE EINFLUESSE 454
45.2.2 GEFAEHRDUNG DURCH BIOLOGISCHE EINFLUESSE 454
45.2.3 GEFAEHRDUNG DURCH UMWELTGEFAHREN 454
45.2.4 GEFAEHRDUNG DURCH PERSOENLICHE PROBLEME 454
45.2.5 GEFAEHRDUNG DURCH POLITISCHE EINFLUESSE 454
45.3 KONSEQUENZEN FUER DIE
ENTSCHEIDUNGSTRAEGER 454
45.3.1 ANFORDERUNGEN FUER DEN MEDIZINISCHEN VERANTWORTUNGSBEREICH 455
45.3.2 BEDEUTUNG FUER DEN VERANSTALTER 455
45.3.3 BEDEUTUNG FUER PRIVAT ORGANISIERTE HOEHENBERGFAHRTEN 455
45.4 TAETIGKEITSPROFIL DES TREKKING- UND EXPEDITIONSARZTES 456
45.4.1 KLINISCHE FAEHIGKEITEN DES EXPEDITIONSARZTES 456
45.4.2 BERGSTEIGERISCHE UND EXPEDITIONSPRAKTISCHE FAEHIGKEITEN 457
45.4.3 ANFORDERUNGEN AN DIE PERSOENLICHEN FAEHIGKEITEN 458
45.5 UMGANG MIT BEKANNTEN VORERKRANKUNGEN UND EINSCHRAENKUNGEN 458
46 MEDIZINISCHE AUSRUESTUNG FUER HOEHENTREKKING UND
EXPEDITIONSBERGSTEIGEN 461
W.
SCHAFFEN
46.1 HAEUFIGE ODER BEDROHLICHE KRANKHEITSBILDER BEIM HOEHENTREKKING
UND AUF EXPEDITIONEN 462
HAEUFIGE, ANFANGS HARMLOSE, ABER KONSEQUENT BEHANDLUNGSBEDUERFTIGE
BESCHWERDEN 462
UMWELTBEDINGTE KRANKHEITSURSACHEN 462
HAEUFIGE INTERNISTISCHE KRANKHEITSBILDER 462
ERNSTHAFTE INTERNISTISCHE KRANKHEITSBILDER 462
ERNSTHAFTE VERLETZUNGSMUSTER 462
46.1.6 TROPENMEDIZINISCHE ERKRANKUNGEN 462
SCHMERZEN, BLUTUNG, ATEMPROBLEME, BEWUSSTLOSIGKEIT 462
46.2 EINFLUSSFAKTOREN AUF AUFTEILUNG, UMFANG UND INHALT 463
46.2.1 PERSOENLICHE AUSRUESTUNG
TEILNEHMER 463
46.2.2 PERSOENLICHE SICHERHEITSAUSRUESTUNG 463
46.2.3 NOTFALLTASCHE DES ARZTES 464
46.3 BASISLAGERAPOTHEKE 464
XXII INHALTSVERZEICHNIS
46.3.1 NOTFALLMEDIKATION UND AUSRUESTUNG IM DECKELFACH (FALLS VORHANDEN,
SONST EIGENS VERPACKT) 464
46.3.2 INHALT DES MEDIKAMENTENPACKSACKS, NACH INDIKATION GEBUENDELT 465
46.4 HOCHLAGERAPOTHEKE 467
46.5 TREKKINGAPOTHEKE 467
47
AUF BERGREISEN 469
T.
VALENTIN
47.1 ALLGEMEINES 470
47.1.1 RISIKOFAKTOREN 470
SPEKTRUM 470
47.1.3 VEKTOREN UND ZWISCHENWIRTE 470
47.2 INFEKTIONSKRANKHEITEN 470
47.2.1 HAUT-WEICHTEIL-INFEKTIONEN 470
47.2.2 DURCHFALLERKRANKUNGEN 471
47.2.3 ATEMWEGSINFEKTIONEN 472
47.2.4 INFEKTIONEN DES UROGENITALTRAKTS UND SEXUELL UEBERTRAGBARE
ERKRANKUNGEN 473
47.2.5 ZOONOSEN 473
47.3 VORBEREITUNGEN 475
LITERATUR 476
SERVICETEIL
STICHWORTVERZEICHNIS 480
XXIII
AUTORENVERZEICHNIS
DR. MED. EVELYN BAUMGARTNER UNIV.
PROF.
DR. RER. NAT. MARTIN FAULHABER
FACHAERZTIN FUER FRAUENHEILKUNDE UND GEBURTSHILFE UNIVERSITAET INNSBRUCK,
INSTITUT FUER SPORTWISSEN-
A-6020 INNSBRUCK, SPARKASSENPLATZ
2
SCHAFT
E-MAIL: ORDINATION@FEM-MED.AT A-6020 INNSBRUCK, FUERSTENWEG 185
EMAIL:
MARTIN.FAULHABER@UIBK.AC.AT
UNIV.
PROF.
DR. MED. FRANZ BERGHOLD
UNIVERSITAET SALZBURG,
SPORT- UND BEWE-
PROF.
DR. MED. RAINALD FISCHER
GUNGSWISSENSCHAFTEN UNIVERSITAET MUENCHEN, PRAESIDENT DER DEUTSCHEN
KAPRUN, FAZOKASSTRASSE
21
GESELLSCHAFT FUER BERG- UND EXPEDITIONSMEDIZIN
EMAIL:
BERGI@SBG.AT
MARTINSRIED, BERTHA VON SUTTNER WEG 7A
EMAIL:
FISCHER@BEXMED.DE
PRIV. DOZ. DR. MED. HERMANN BRUGGER
EURAC RESEARCH,
UNIV.
PROF.
DR. MED. GERHARD FLORA
DIZIN FACHARZT FUER GEFAESSCHIRURGIE
BOZEN,
DRUSUSALLEE
1
A-6020 INNSBRUCK, HOEHENSTRASSE 54
EMAIL:
HERMANN.BRUGGER@EURAC.EDU
HANNES GATTERER, PHD
UNIV.
PROF.
DDR.
ET MED. MAG.
UNIVERSITAET INNSBRUCK, INSTITUT FUER SPORTWISSEN-
MARTIN BURTSCHER
UNIVERSITAET INNSBRUCK, INSTITUT FUER SPORTWISSEN- A-6020 INNSBRUCK,
FUERSTENALLEE 185
EMAIL: HANNES.GATTERER@UIBK.AC.AT
A-6065
THAUR,
FUERSTENWEG 185
EMAIL:
MARTIN.BURTSCHER@UIBK.AC.AT DR. MED. THOMAS HOCHHOLZER
FACHARZT FUER ORTHOPAEDIE UND ORTHOPAEDISCHE
DR. EMMANUEL CAUCHY CHIRURGIE
DIRECTEUR DE
HOEPITAL DE
INNSBRUCK,
3
F-74400
509,
ROUTE DES
OFFICE@THOCHHOLZER.COM
EMAIL:
CAUCHY@IFREMMONT.COM
KLAUS HOI
CHEFBERGFUEHRER DER DEUTSCH-OESTERREICHISCHEN
UNIV.
PROF.
DR. MED. WOLFGANG DOMEJ ALPINAERZTEAUSBILDUNG
MEDIZINISCHE UNIVERSITAET GRAZ, KLINISCHE ABTEI- A-8960
OEBLARN,
SONNLEITENWEG 104
FUER
A-8036 GRAZ, AUENBRUGGERPLATZ 20
WOLFGANG.DOMEJ@MEDUNIGRAZ.AT DR. MED. FRANS VAN DER
FACHARZT FUER PSYCHIATRIE, BERG- UND SKIFUEHRER
DR. MED. BRUNO
FMH, NOTARZT A-8732 SECKAU 67E
EMAIL:
FRANS.VDK@AON.AT
SGNOR
LAUTERBRUNNEN/MUERREN
CH-3822 LAUTERBRUNNEN, AIRGLACIERS
DR. MED. JOSEF KOLLER
EMAIL:
BD@CAREMED.CH
DERMATOLOGISCHE UNIVERSITAETS-
DR. MED. FIDEL ELSENSOHN
PRAESIDENT DER INTERNATIONAL
FOR
MOUNTAIN EMERGENCY MEDICINE (MEDCOM
A-6832 ROETHIS, SCHLOESSLESTRASSE 36
EMAIL:
FIDEL.ELSENSOHN@AON.AT
KLINIK
A-5020 SALZBURG, MUELLNER HAUPTSTRASSE 48
J.KOLLER@SALK.AT
XXIV AUTORENVERZEICHNIS
PROF.
DR. MED. SUSI KRIEMLER ASS.
PROF.
DR. MED. ULRIKE
UNIVERSITAET ZUERICH, INSTITUT FUER SOZIAL- UND PRAEVEN- PRETTENHOFER
MEDIZINISCHE UNIVERSITAET GRAZ, KLINIK FUER STRAHLEN-
ZUERICH, HIRSCHENGRABEN 84 THERAPIE
EMAIL:
SUSI.KRIEMLER@UITIKON.CH A-8036 GRAZ, AUENBRUGGERPLATZ
31
EMAIL:
ULRIKE.PRETTENHOFER@MEDUNIGRAZ.AT
CHEFARZT DR. MED. CHRISTOPH KRUIS
BAYERISCHE BERGWACHT, BERG- UND FLUGRETTUNGS-
WOLFGANG SCHAFFERT
ARZT, FACHARZT FUER UNFALLCHIRURGIE BAYERISCHE BERGWACHT, DEUTSCHE
GESELLSCHAFT FUER
GRAINAU,
BERG- UND EXPEDITIONSMEDIZIN
EMAIL:
CHRISTOPHKRUIS@AOL.COM
SIEGSDORF,
KNAPPENFELD 25
EMAIL:
WOLFGANG@WASTL.NET
MAG.
RER. NAT. DR. SC.
VERONIKA
LEICHTFRIED MAG.
PHIL.
DR. MED. BEATRIX
PRIVATE UNIVERSITAET FUER GESUNDHEITSWISSENSCHAF- SCHOBERSBERGER
TEN,
MEDIZINISCHE INFORMATIK UND TECHNOLOGIE MEDIZINISCHE UNIVERSITAETSKLINIK
INNSBRUCK, DE-
INSTITUT FUER SPORT-, ALPINMEDIZIN UND
FUER GASTROENTEROLOGIE
GESUNDHEITSTOURISMUS UND HEPATOLOGIE, SPORTWISSENSCHAFTLERIN
A-6060 HALL/TIROL, EDUARD WALLNOEFER ZENTRUM
1
A-6020 INNSBRUCK, ANICHSTRASSE 35
EMAIL:
VERONIKA.LEICHTFRIED@UMIT.AT EMAIL: BEATRIX.SCHOBERSBERGER@I-MED.AC.AT
PROF.
DR. MED. NIKOLAUS C. NETZER UNIV.
PROF.
DR. MED. WOLFGANG
PMU SALZBURG, INSTITUT FUER HYPOXIE UND
SCHLAF-
SCHOBERSBERGER
FORSCHUNA VORSTAND DES INSTITUTS FUER SPORT-, ALPINMEDIZIN
UND GESUNDHEITSTOURISMUS DER
HALL UND DER
D-83043
BAD AIBLING, GHERSBURGSTRASSE 9
EMAIL:
NIKI.NETZER@YAHOO.COM
INNSBRUCK
A-6020 INNSBRUCK, ANICHSTRASSE 35
DR. MED. ROSMARIE OBERHAMMER
EMAIL:
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SUEDTIROLER SANITAETSBETRIEB, KRANKENHAUS BRUNECK,
FACHAERZTIN
ANAESTHESIOLOGIE UND INTENSIVMEDIZIN
BRUNECK
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SOZIALSTIFTUNG BAMBERG, KLINIK FUER ORTHOPAEDIE
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AESTHESIE UND INTENSIVMEDIZIN MEDIZINISCHE UNIVERSITAET GRAZ, KLINIK FUER
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SOTERAS, MD, PHD DR.
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HAUPTSTRASSE 48
UND INTENSIVMEDIZIN
B.ZIEGLER@SALK.AT
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DR.
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MEDIZINISCHE UNIVERSITAET GRAZ, KLINIK FUER INNERE A-8036 GRAZ,
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