Hepatozelluläres Carcinom: Resektion versus Lebertransplantation
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| Format: | Abschlussarbeit Buch |
| Sprache: | German |
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Regensburg
2014
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| adam_text | AUS DEM LEHRSTUHL
FUER CHIRURGIE
PROF. DR. HANS J. SCHLITT
DER FAKULTAET FUER MEDIZIN
DER UNIVERSITAET REGENSBURG
HEPATOZELLULAERES CARCINOM
RESEKTION VERSUS LEBERTRANSPLANTATION
INAUGURAL - DISSERTATION
ZUR ERLANGUNG DES DOKTORGRADES
DER MEDIZIN
DER
FAKULTAET FUER MEDIZIN
DER UNIVERSITAET REGENSBURG
VORGELEGT VON
JUERGEN SCHUHBAUM
2014
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SEITE
| 6
INHALTSVERZEICHNIS
1. EINLEITUNG
1.1. EPIDEMIOLOGIE DES PRIMAEREN LEBERCARCINOMS S. 8
1.2. THERAPIEPLANUNG DES HEPATOZELLULAEREN CARCINOMS S. 9
1.3. THERAPIEMETHODEN S. 11
1.4. ORGANALLOKATION UND SPENDERORGANMANGEL S. 13
2. FRAGESTELLUNG S. 15
3.
MATERIAL UND METHODEN
3.1. PATIENTENKOLLEKTIV S. 16
3.2. DATENERHEBUNG S. 17
3.3. STATISTISCHE AUSWERTUNG S. 18
3.4. VERFASSEN DER DISSERTATION S. 19
4. ERGEBNISSE
4.1. PRAEOPERATIVE DATEN
4.1.1. AETIOLOGIE UND RISIKOFAKTOREN S. 20
4.1.2. BARCELONA CLINIC LIVER CANCER-KLASSIFIKATION (BCLC) S. 22
4.1.3. TUMORMARKER ALPHA-1-FETOPROTEIN (AFP) S. 24
4.1.4. BRIDGING VOR LEBERTRANSPLANTATION S. 26
4.2. PERIOPERATIVE STERBLICHKEIT S. 29
4.3.
MILAN-KRITERIEN BEI LEBERTRANSPLANTATION S. 31
4.4. POSTOPERATIVE DATEN
4.4.1. TUMORGEFASSINVASION S. 33
4.4.2. TUMORGROEBE S. 35
4.4.3. ANZAHL DER TUMORHERDE S. 37
4.5. FOLLOWUP
4.5.1. RESEKTION VERSUS LEBERTRANSPLANTATION S. 39
4.5.2. RESEKTION INNERHALB MILAN-KRITERIEN S. 40
4.5.3. REZIDIV S. 41
4.5.4. REZIDIVFREIES UEBERLEBEN BEI RESEKTION IN MILAN-KRITERIEN S. 42
4.6
.MULTIVARIATE ANALYSE S. 44
SEITE
| 7
5. DISKUSSION
5.1. GESAMTUEBERLEBEN IM VERGLEICH S. 46
5.2. PRAEOPERATIVE PARAMETER IM VERGLEICH
5.2.1. STAGING S. 50
5.2.2. AFP-TUMORMARKER S. 51
5.3. EINFLUSS TUMOREIGENSCHAFTEN
5.3.1. TUMORGROESSE S. 52
5.3.2. GEFAESSINVASION S. 52
5.3.3. TUMORHERDE S. 53
5.4. CHIRURGISCHE BEHANDLUNGSOPTIONEN IM VERGLEICH
5.4.1. PATIENTENUEBERLEBEN S. 54
5.4.2. REZIDIVFREIHEIT S. 55
5.4.3. PERIOPERATIVE STERBLICHKEIT S. 56
5.5. BRIDGING BEI SPENDERMANGEL S. 57
5.6. DIREKTVERGLEICH RESEKTION VERSUS TRANSPLANTATION ANHAND MILAN....
S. 58
6. ZUSAMMENFASSUNG S. 59
7. SCHLUSSFOLGERUNG S. 61
8. LITERATURVERZEICHNIS S. 62
9. ABKUERZUNGSVERZEICHNIS S. 70
10. DANKSAGUNG S. 71
11. LEBENSLAUF S. 72
12. ERKLAERUNG ZUM PROMOTIONSVERFAHREN S. 73
13. ANLAGEN S. 74
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