Osmolarität des Tränenfilms bei Patienten mit Meibomdrüsen-Dysfunktion:
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| Format: | Abschlussarbeit Buch |
| Sprache: | German |
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2015
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| adam_text | AUS DER AUGENKLINIK UND POLIKLINIK
DER LUDWIG-MAXIMILIANS-UNIVERSITAET MUENCHEN
DIREKTOR: PROF. DR. A. KAMPIK
OSMOLARITAET DES TRAENENFILMS BEI PATIENTEN
MIT MEIBOMDRUESEN-DYSFUNKTION
DISSERTATION
ZUM ERWERB DES DOKTORGRADES DER MEDIZIN
AN DER MEDIZINISCHEN FAKULTAET DER
LUDWIG-MAXIMILIANS-UNIVERSITAET MUENCHEN
VORGELEGT VON
JENNIFER DRILLISCH
AUS LUCKAU
2015
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INHALTSVERZEICHNIS
1. EINLEITUNG
UND ZIELSETZUNG 6
2. ANATOMIE UND PHYSIOLOGIE DES
VORDEREN AUGENABSCHNITTES 8
2.1. UEBERSICHT 8
2.2. AUGENLIDER 9
2.2.1. FUNKTION DER LIDER 9
2.2.2. AUFBAU DER LIDER 10
2.3. KONJUNKTIVA 12
2.3.1. AUFBAU 12
2.3.2. FUNKTION 13
2.4. CORNEA 14
2.4.1. AUFBAU 14
2.4.2. FUNKTION 14
2.5. TRAENENAPPARAT 16
2.5.1. TRAENENDRUESE 16
2.5.2. TRAENENABFLUSSWEG 17
2.5.3. TRAENENSEKRETION 17
2.5.4. TRAENENFILM 18
2.5.5. VERAENDERUNG DES TRAENENFILMS 20
2.5.6. OSMOLORITAET DER TRAENENFLUESSIGKEIT 21
3. MEIBOMDRUESEN-DYSFUNKTION
(MDD) 23
3.1. DEFINITION 23
3.2. EPIDEMIOLOGIE 24
3.3. KLASSIFIKATION 25
3.4. URSACHEN 29
3.4. SYMPTOME 29
3.6. PATHOLOGIE 29
3.7.
THERAPIE 31
4. MATERIAL UND METHODEN 33
4.1. ANAMNESE 33
4.2. FRAGEBOGEN:
OCULARSURFACE DISEASE
INDEX (OSDI) 34
4.3. SEHTEST 35
4.4. SPALTLAMPENUNTERSUCHUNG 36
4.4.1. LIDRAENDER 36
4.4.2. KONJUNKTIVA 37
4.4.3. TRAENENFTLMAUFREISSZEIT (BUT) 37
4.4.4. VITALFAERBUNGEN 38
4.4.5.
SCHIRMERTEST. 41
4.5.
TEARLAB SYSTEM 42
4.6. BLEPHASTEAM-BRILLE 44
4.7.
TESTPERSONEN 45
4.7.1. EINSCHLUSSKRITERIEN
FUER PATIENTEN MIT MDD 45
4.7.2. EINSCHLUSSKRITERIEN
FUER NORMALPROBANDEN 45
4.8. STATISTISCHE AUSWERTUNG 46
5. ERGEBNISSE 47
5.1. VERGLEICH
MITTLERE UND MAXIMALE TRAENENFILMOSMOLARITAET 47
5.2. KORRELATION DER OSMOLARITAET DES TRAENENFILMS MIT DEM ALTER DER
PATIENTEN 49
5.3.KORRELATION DER OSMOLARITAET DES TRAENENFILMS MIT DEN
ZEICHEN/SYMPTOMEN DER MDD 50
5.3.1. BREAK-UP TIME. SO
5.3.2. SCHIRMERTEST MIT ANAESTHESIE 52
5.3.3. LISSAMINGRUENFOERBUNG DER BINDEHAUT 53
5.3.4. FLUORESZEINFAERBUNG DER HORNHAUT 54
5.3.5. BINDEHAUTROETUNG 56
5.3.6. OBSTRUKTION DER MEIBOMDRUESEN 58
5.3.7. SEKRET DER MEIBOMDRUESEN 59
5.3.8. OCULAR
SURFACE DISEASE INDEX (OSDI) 61
5.4. MDD
UND DIE THERAPIE MIT DER BLEPHASTEAM-BRILLE 63
5.4.1. FLUORESZEINFAERBUNG DER HORNHAUT 63
5.4.2. OSDI-FRAGEBOGEN 64
5.4.3. BREAK UP TIME 65
5.4.4. ZUSAMMENFASSUNG 66
6. DISKUSSION 67
7. ZUSAMMENFASSUNG 71
8. LITERATURVERZEICHNIS 72
9. ABKUERZUNGSVERZEICHNIS 78
10. DANKSAGUNGEN 79
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