Krankenhaushaftung: Organisation, Schadensverhütung und Versicherung - Leitfaden für die tägliche Praxis
Gespeichert in:
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Düsseldorf
Deutsche Krankenhaus Verlagsgesellschaft
2015
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| Ausgabe: | 4. Aufl. |
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| Online-Zugang: | Inhaltstext Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | VIII, 478 S. 210 mm x 150 mm |
| ISBN: | 9783945251331 |
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INHALTSVERZEICHNIS
INHALT
VORWORT
1
EINLEITUNG
3
A GRUNDLAGEN DER KRANKENHAUSORGANISATION
UND -HAFTUNG
5
I GRUNDLAGEN AUS JURISTISCHER SICHT 5
1.1 DIE ANSPRUCHSGRUNDLAGEN 5
1.2 VERTRAGLICHE HAFTUNG 7
1.3 DELIKTISCHE HAFTUNG 26
1.4 RECHTSFOLGEN: SCHMERZENSGELD- UND SCHADENERSATZ 31
II GRUNDLAGEN AUS AERZTLICHER SICHT 33
III RECHTSPRECHUNG 36
111.1 TOTALER KRANKENHAUSAUFNAHMEVERTRAG 36
111.2 GESPALTENER ARZT-KRANKENHAUS-VERTRAG/BELEGARZT 38
111.3 TOTALER KRANKENHAUSAUFNAHMEVERTRAG MIT
ARZTZUSATZVERTRAG/CHEFARZT 41
111.4 DURCHGANGSARZT 44
111.5 AMBULANTE BEHANDLUNG 44
111.6 SCHUTZBEREICH DES BEHANDLUNGSVERTRAGES 45
B ORGANISATION DES AERZTLICHEN UND NICHTAERZTLICHEN
DIENSTES
47
I DER AERZTLICHE STANDARD UND DIE HAFTUNG FUER DEN AERZTLICHEN
BEHANDLUNGSFEHLER 47
1.1 DER JURISTISCHE SORGFALTSMASSSTAB IM RAHMEN
DER BEHANDLUNG 47
1.2 DER STANDARD DES KRANKENHAUSES AUS AERZTLICHER SICHT 56
1.3 AERZTLICHER STANDARD IM RAHMEN DER ANFAENGERBEHANDLUNG . 64
1.4 STANDARD BEI AMBULANTEM OPERIEREN 67
1.5 AUSSENSEITERMETHODEN UND HEILVERSUCH 69
1.6 STANDARD IN DER ARZNEIMITTELTHERAPIE 71
M
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KRANKENHAUSHAFTUNG
II ARBEITSTEILUNG UND ZUSAMMENARBEIT 78
11.1 HORIZONTALE ARBEITSTEILUNG 78
11.2 VERTIKALE ARBEITSTEILUNG UND DELEGATION AERZTLICHER
AUFGABEN AUF NICHTAERZTLICHES PERSONAL 80
11.3 ORGANISATIONSFEHLER/ORGANISATIONSPFLICHTEN 83
11.4 DIE ZUSAMMENARBEIT MIT DEM AMTSARZT 85
III DOKUMENTATION 86
111.1 ART UND UMFANG DER DOKUMENTATION 86
111.2 FOLGEN VON DOKUMENTATIONSMAENGELN 87
111.3 BEWEISKRAFT ARCHIVIERTER KRANKENUNTERLAGEN 88
111.4 EINSICHTSRECHT DES PATIENTEN IN DIE DOKUMENTATION 90
111.5 DOKUMENTATIONSPFLICHT UND DOKUMENTATIONSUMFANG
AUS AERZTLICHER SICHT 92
111.6 DOKUMENTATION BEI AMBULANTEM OPERIEREN 96
IV RECHTSPRECHUNG 98
IV.
1 DER AERZTLICHE STANDARD, ORGANISATIONS- UND
BEHANDLUNGSFEHLER 98
IV.2 GROBE BEHANDLUNGSFEHLER 101
IV.3 ARBEITSTEILUNG 105
IV.4 DOKUMENTATION UND EINSICHTSRECHT 106
C ORGANISATION DER PATIENTENAUFKLAERUNG
107
I GRUNDLAGEN AUS JURISTISCHER SICHT 107
1.1 BEDEUTUNG DER AERZTLICHEN AUFKLAERUNGSPFLICHT 107
1.2 THERAPEUTISCHE INFORMATION UND
SELBSTBESTIMMUNGSAUFKLAERUNG 109
1.3 FORMEN DER SELBSTBESTIMMUNGSAUFKLAERUNG 113
1.4 AUFKLAERUNGSPFLICHTIGER 117
1.5 AUFKLAERUNGSADRESSAT 118
1.6 ZEITPUNKT DER AUFKLAERUNG 120
1.7 ART UND WEISE DER AUFKLAERUNG 123
1.8 ENTBEHRLICHKEIT DER AUFKLAERUNG 124
1.9 HYPOTHETISCHE EINWILLIGUNG DES PATIENTEN BEI
FEHLERHAFTER AUFKLAERUNG 126
1.10 MUTMASSLICHE EINWILLIGUNG 127
1.11 DOKUMENTATION DER AUFKLAERUNG 128
1.12 SPEZIELLE AUFKLAERUNGSFRAGEN 129
II GRUNDLAGEN AUS AERZTLICHER SICHT 135
IV
INHALTSVERZEICHNIS
III RECHTSPRECHUNG 143
111.1 GRUNDLAGEN/UMFANG DER AUFKLAERUNG 143
111.2 ART UND WEISE DER AUFKLAERUNG 147
111.3 ZEITPUNKT DER AUFKLAERUNG 148
111.4 AUFKLAERUNGSPFLICHTIGER UND AUFKLAERUNGSADRESSAT 148
111.5 MUTMASSLICHE EINWILLIGUNG 150
111.6 HYPOTHETISCHE EINWILLIGUNG 150
111.7 THERAPEUTISCHE INFORMATION 151
D ORGANISATION DER KRANKENHAUSVERWALTUNG 153
I GRUNDLAGEN AUS JURISTISCHER SICHT 153
1.1 ORGANISATIONS- UND HAFTUNGSSTRUKTUREN 153
1.2 ORGANISATIONSPFLICHTEN 161
1.3 HYGIENE UND INFEKTIONSSCHUTZ 179
II RECHTLICHE ENTWICKLUNG UND KODIFIKATION AERZTLICHER
QUALITAETSSICHERUNG 184
11.1 EINLEITUNG 184
11.2 SOZIALRECHTLICHE VORGABEN DES LEISTUNGSRECHTS 185
11.3 KODIFIKATION DER QUALITAETSSICHERUNG IM
KRANKENHAUSSEKTOR 186
11.4 QUALITAETSSICHERUNGSNORMEN IM
KRANKENHAUSPLANUNGSRECHT 188
11.5 LEITLINIENAUFGABE DER FACHGESELLSCHAFTEN 189
11.6 HAFTUNGSRECHTLICHE FOLGEN DES REGELUNGSWERKS
UND DER LEITLINIEN 190
11.7 PRAKTISCHE FOLGEN UND AUSBLICK 192
III UEBERLEGUNGEN ZUR ORGANISATORISCHEN WEITERENTWICKLUNG
VON KRANKENHAEUSERN 199
111.1 WAS IST QUALITAET IM KRANKENHAUS 199
111.2 QUALITAETSMANAGEMENT IN DER KLINIK 205
111.3 KLINISCHES RISIKOMANAGEMENT IN DER PRAXIS 249
111.4 ZERTIFIZIERUNG 261
IV RECHTSPRECHUNG 270
IV.1 ARBEITSZEIT 270
IV.2 NACHTDIENST 270
IV.3 HYGIENE/DESINFEKTION 271
IV.4 PERSONELLE UND SACHLICHE ORGANISATION 272
V
KRANKENHAUSHAFTUNG
IV.5 SCHUTZ DES PATIENTEN VOR VERLETZUNGEN/
VERKEHRSSICHERUNGSPFLICHTEN 273
IV.6 SCHUTZ VOR SELBSTGEFAEHRDUNG UND SUIZID 275
E ARZT UND KRANKENHAUSPERSONAL IM ZIVILVERFAHREN.
277
I DAS VERFAHREN VOR DER GUTACHTERKOMMISSION/SCHLICHTUNGSSTELLE . 277
II DAS ZIVILGERICHTLICHE VERFAHREN 285
11.1 DER VORPROZESSUALE ZEITRAUM 285
II.2. DER RECHTSSTREIT 287
II.3 BEWEISLASTFRAGEN 291
III DER MEDIZINISCHE SACHVERSTAENDIGE IM HAFTUNGSPROZESS 295
III.1 GRUNDLAGEN AUS JURISTISCHER SICHT 295
III.2 GRUNDLAGEN AUS AERZTLICHER SICHT 302
F ARZT UND KRANKENHAUSPERSONAL
IM STRAFVERFAHREN 311
I GRUNDLAGEN DER STRAFRECHTLICHEN VERANTWORTLICHKEIT DES ARZTES 311
1.1 EINLEITUNG 311
1.2 FAHRLAESSIGE TOETUNG UND KOERPERVERLETZUNG 311
1.3 UNTERLASSENE HILFELEISTUNG, § 323C STGB 323
1.4 STERBEHILFE 326
1.5 ASSISTIERTER SUIZID 327
II VERHALTEN DER BETROFFENEN IM STRAFPROZESS 330
11.1 EINLEITUNG 330
11.2 VERFAHRENSEINSTELLUNG, §§ 153, 153A STPO 331
11.3 BESCHLAGNAHME DER KRANKENUNTERLAGEN 333
11.4 VERHALTENSHINWEISE 334
G KRANKENHAUSHAFTUNG UND VERSICHERUNG
337
I GRUNDLAGEN AUS AERZTLICHER SICHT 337
1.1 EINFUEHRUNG: EINE HAFTPFLICHTVERSICHERUNG IST FUER
JEDEN ARZT NOTWENDIG 337
1.2 STREITFRAGEN 338
VI
INHALTSVERZEICHNIS
II GRUNDLAGEN AUS JURISTISCHER SICHT 340
11.1 EINFUEHRUNG 340
11.2 KRISE DER HEILWESENVERSICHERUNG 341
11.3 RECHTLICHE GRUNDLAGEN DER ARZTHAFTPFLICHTVERSICHERUNG 344
11.4 DECKUNGSUMFANG 350
11.5 ZEITLICHER UMFANG DES VERSICHERUNGSSCHUTZES 351
11.6 DIE REGULIERUENGSVOLLMACHT DES VERSICHERERS 352
11.7 DIE OBLIEGENHEITEN DES KRANKENHAUSTRAEGERS UND DER
MITVERSICHERTEN 355
11.8 BESONDERHEITEN DER ARZTHAFTPFLICHTRECHTLICHEN
REGULIERUNGSPRAXIS 357
III STANDPUNKTE DER HAFTPFLICHTVERSICHERER UND DEREN
RUECKVERSICHERER 359
111.1 EINLEITUNG 359
111.2 DAS VERSICHERTE RISIKO 360
111.3 FORMELLE UND INHALTLICHE VORAUSSETZUNGEN DER
KRANKENHAUSPOLICE 367
111.4 QUALIFIKATION IN DER SCHADENREGULIERUNG SOWIE
SONSTIGE SERVICELEISTUNGEN 375
111.5 AUSBLICK 379
H RISK-MANAGEMENT IM KRANKENHAUS
381
I GRUNDLAGEN/IST-SITUATION 381
1.1 EINFUEHRUNG IN DIE PROBLEMATIK 381
1.2 PERSPEKTIVE 382
1.3 GRUNDLAGEN DES RISIKOMANAGEMENTS 382
II SCHADENSENTWICKLUNGEN UND URSACHEN 384
11.1 ENTWICKLUNG DER SCHADENSITUATION 384
11.2 URSACHEN FUER HAFTPFLICHTANSPRUECHE 385
III KONZEPT DER E+S RUECK FUER RISIKOMANAGEMENT IM KRANKENHAUS. 387
111.1 ANSATZPUNKTE FUER RISK-MANAGEMENT 387
111.2 OPTIMIERUNG DER KOMMUNIKATIONSPROZESSE 388
111.3 AUFBAU EINES EREIGNIS-MELDE-SYSTEM (INCIDENT REPORTING). 390
111.4 INTERDISZIPLINAERE EVALUATION DER BEHANDLUNGSPROZESSE 393
111.5 ANLEITUNG ZU STRUKTURIERTEM ARBEITEN 395
IV RISK-MANAGEMENT ALS WETTBEWERBSFAKTOR 397
VII
KRANKENHAUSHAFTUNG
V RISK-MANAGEMENT IN DER GEBURTSHILFE 400
VI NEUE ENTWICKLUNGEN 402
VI.1 MEDIZIN IM SPANNUNGSFELD ZWISCHEN OEKONOMIE UND
MEDIZINISCH GEBOTENEM STANDARD 402
VI.2 NOSOKOMIALE INFEKTIONEN 402
VI.3 EINFUEHRUNG NEUER TECHNOLOGIEN IN DIE KLINISCHE PRAXIS
AM BEISPIEL DER NANOTECHNOLOGIE 404
VI.4 ELEKTRONISCHE PATIENTENAKTE 405
VI.5 IT-GESTUETZTE DIAGNOSESYSTEME 405
VI.6 TELEMEDIZIN 406
VII KONZEPT DER MEDI-RISK BAYERN RISK MANAGEMENT GMBH
FUER RISIKOMANAGEMENT IM KRANKENHAUS 412
VII.1 VORBEMERKUNGEN 412
VII.2 AUSGANGSSITUATION FUER DIE VERSICHERUNGSKAMMER BAYERN .413
VII.3 DIE MEDIRISK BAYERN RISK MANAGEMENT GMBH 414
VII.4 RISK-MANAGEMENT UND QUALITAETSMANAGEMENT 429
VII.5 DIE EFFIZIENZ VON KRANKENHAUS-RISK-MANAGEMENT 432
VII.6 SCHLUSSWORT 436
ANHANG
439
ANHANG 1 439
ANHANG 2 441
LITERATURVERZEICHNIS
449
STICHWORTVERZEICHNIS
469
AUTORENVERZEICHNIS
475
VIII |
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