Vergleichende Untersuchung von verschiedenen Gewebeklebern bei Aortendissektionen: eine histomorphologische Studie
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| Format: | Abschlussarbeit Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
2014
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| Beschreibung: | 86 S. Ill., graph. Darst. 21 cm |
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| adam_text | VERGLEICHENDE UNTERSUCHUNG
VON VERSCHIEDENEN GEWEBEKLEBERN
BEI AORTENDISSEKTIONEN
- EINE HISTOMORPHOLOGISCHE STUDIE
-
INAUGURAL-DISSERTATION
ZUR ERLANGUNG DES DOKTORGRADES
DER MEDIZIN
DER MEDIZINISCHEN FAKULTAET
DER EBERHARD KARLS UNIVERSITAET
ZU TUEBINGEN
VORGELEGT VON
THORSTEN BERTSCH
2014
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INHALTSVERZEICHNIS
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS
7
1. EINLEITUNG 9
TI AORTA - LAGE UND AUFBAU 9
1.2 GEFAESSERKRANKUNGEN 10
1.2.1 ANEURYSMA 11
1.2.2 AORTENDISSEKTION 12
1.2.2.1 AETIOLOGIE 13
1.2.2.2 EINTEILUNG 13
1.2.2.3 EPIDEMIOLOGIE UND PROGNOSE 16
1.2.2.4 CHIRURGISCHES VORGEHEN 17
1.3 GEWEBEKLEBER 18
1.3.1 GELATIN-RESORCIN-FORMALIN-(GRF-) KLEBER 18
1.3.2 BIOGLUE* 20
1.4 ZIELE UND FRAGESTELLUNG 22
2. MATERIAL UNO METHODEN 23
TL MATERIAL 23
2.1.1 VERWENDETES GEWEBE 23
2.1.2 GEWEBEKLEBER 23
2.1.3 CHEMIKALIEN, LOSUNGEN UND VERBRAUCHSMATERIALIEN 24
2.1.4 ANTIKOERPER 28
2.2 METHODEN 29
2.2.1 METHODEN AN VITALEM
GEWEBE 29
2.1.1.1 HERSTELLUNG EINER KUENSTLICHEN DISSEKTION 29
2.2.1.2 ANWENDUNG GRF-GEWEBEKLEBER 30
2.2.1.3 ANWENDUNG BIOGLUE-GEWEBEKLEBER 31
2.2.1.4 INKUBATION 32
2.2.1.5 ALAMARBLUE-ASSAY 32
2.2.1.6 DNA - BESTIMMUNG 33
4
2.2.2 METHODEN AN FIXIERTEM GEWEBE 36
2.2.2.1 PROBENVORBEREITUNG FUER DIE HISTOLOGIE UND 36
IMMUNHISTOCHEMIE
2.2.2.2 APOPTOSE UND TUNEL 36
(TDT-MEDIATED DUTP NICK-END LABELING)
2.2.2.3 CASPASE UND DAPI 39
2.2.2.4 HAMATOXYLIN-EOSIN-FARBUNG (HE-FAERBUNG) 41
2.2.2.5 MOVAT-PENTACHROM-FAERBUNG NACH RUESSEL 41
2.2.2.6 MASSON-TRICHROM-FAERBUNG UND 43
ELASTIKA VAN GIESON
FAERBUNG (EVG FAERBUNG)
2.2.2.7 HISTOMORPHOLOGISCHE BEURTEILUNG 44
2.2.2.8 ZELLKERNBESTIMMUNG 44
2.3 STATISTISCHE ANALYSE 45
3. ERGEBNISSE 46
TL HISTOMORPHOLOGIE 46
3.1.1 KONTROLLE 48
3.1.2 GRF-GEWEBEKLEBER 48
3.1.3 BIOGLUE* 48
3.1.4 ZUSAMMENFASSUNG 49
3.2 ZELLKERN-BESTIMMUNG 50
3.3 DNA-GEHALT 52
3.4 ALAMARBLUE*- FLUORESZENZ PRO PG DNA 54
4. DISKUSSION 56
~4AE GEWEBEKLEBER-GEBRAUCH 56
4.1.1 GEWEBEKLEBER UND DEREN
EINSATZMOEGLICHKEITEN 56
4.1.2 GRF-UND BIOGLUE*-GEWEBEKLEBER IN DER 56
AORTENCHIRURGIE
4.1.3 VON DER FRAGESTELLUNG ZUM
STUDIENDESIGN 57
4.2 VERGLEICH BIOGLUE-UND GRF-GEWEBEKLEBER 58
4.2.1 STUDIENERGEBNISSE 58
4.2.1.1 ZELLKERNBESTIMMUNG 58
4.2.1.2 DNA-GEHALT 59
5
4.2.1.3 SCHLUSSFOLGERUNG AUS DNA-GEHALT UND 60
ZELLKERNBESTIMMUNG
4.2.1.4 DIE FUNKTIONALITAET DES GEWEBES
- ALAMARBLUE 60
4.2.1.5 HISTOMORPHOLOGISCHE BEURTEILUNG 61
4.2.1.6 LIMITATIONEN DER NACHWEISMETHODEN 62
4.2.2 TOXIKOLOGISCHES POTENTIAL DER 63
POLYMERISATIONSMITTEL
4.2.2.1 FORMALDEHYD 64
4.2.2.2 GLUTARALDEHYD 64
4.2.3 BIOGLUE 65
4.2.3.1 VORTEILE BIOGLUE 65
4.2.3.2 NACHTEILE BIOGLUE* 66
4.2.4 GRF-KLEBER 68
4.2.4.1 VORTEILE GRF-KLEBER 68
4.2.4.2 NACHTEILE GRF-KLEBER 69
4.2.5 LITERATUROBERSICHT 71
4.2.6 KOSTENASPEKTE 72
4.3 AUSBLICK UND SCHLUSSFOLGERUNG 72
5. ZUSAMMENFASSUNG 74
6. LITERATURVERZEICHNIS 76
DANKSAGUNG 86
6
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