Audiologische Ergebnisse und Facialisfunktion nach mikrochirurgischer Resektion von Akustikusneurinomen über den transtemporalen Zugangsweg:
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2014
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| adam_text | AUS DER KLINIK UND POLIKLINIK FIIR HALS-, NASEN- UND OHRENKRANKHEITEN,
PLASTISCHE UND AESTHETISCHE OPERATIONEN
DER UNIVERSITAET WUERZBURG
DIREKTOR: PROF. DR. MED. DR. H. C. R. HAGEN
AUDIOLOGISCHE ERGEBNISSE UND FACIALISFUNKTION NACH MIKROCHIRURGISCHER
RESEKTION VON AKUSTIKUSNEURINOMEN UEBER DEN TRANSTEMPORALEN ZUGANGSWEG
INAUGURAL - DISSERTATION
ZUR ERLANGUNG DER DOKTORWUERDE DER
MEDIZINISCHEN FAKULTAET
DER
JULIUS-MAXIMILIANS-UNIVERSITAET WUERZBURG
VORGELEGT VON
VERENA BONN
AUS VOLKACH
WUERZBURG, MAERZ 2014
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INHALTSVERZEICHNIS
1. EINLEITUNG 1
1.1 HISTORISCHE ENTWICKLUNG DER CHIRURGISCHEN THERAPIE 1
1.2 ANATOMIE DES FELSENBEINES UND DES KLEINHIMBRUECKENWINKELS 2
1.3 AKUSTIKUSNEURINOME 5
1.3.1 EPIDEMIOLOGIE 5
1.3.2 KLASSIFIKATION 5
1.3.3 AETIOLOGIE UND PATHOGENESE 6
1.3.4 AKUSTIKUSNEURINOME BEI NEUROFIBROMATOSE TYP II 7
1.3.5 HISTOLOGIE 7
1.3.6 KLINIK 8
1.3.7 DIAGNOSTIK 9
1.3.8 THERAPIE 12
1.3.9 FRAGESTELLUNG 16
2. MATERIAL UND METHODIK 17
2.1 PATIENTENDATEN 17
1.2 BERECHNUNG DER TUMORGROESSE 17
2.3 TON- UND SPRACHAUDIOMETRIE 18
2.4 KLASSIFIKATION DES GEHOERE 19
2.4 HIMSTAMMAUDIOMETRIE (BERA) 21
2.5 VESTIBULARISPRUEFUNG 23
2.6 FUNKTION UND UEBERWACHUNG DES N. FACIALIS 23
2.7 STATISTIK 24
3. ERGEBNISSE 25
3.1 DEMOGRAPHISCHE DATEN 25
3.2 SYMPTOMATIK BEI ERSTDIAGNOSE 25
3.3 TUMORGROESSE 27
3.4 AUDIOLOGISCHE ERGEBNISSE 28
3.4.1 AUDIOLOGISCHE ERGEBNISSE NACH DER AAO/HNS-KLASSIFIKATION 30
3.4.2 AUDIOLOGISCHE ERGEBNISSE NACH DER GARDNER UND ROBERTSON
KLASSIFIKATION .32
3.5 HIMSTAMMAUDIOMETRIE (BERA) 36
3.6 VESTIBULARISPRUEFUNG 37
3.7 FUNKTION DES N. FACIALIS 39
3.8 EVALUATION VON PROGNOSEFAKTOREN FUER DAS POSTOPERATIVE HOERVERMOEGEN 40
3.8.1 PRAEOPERATIVES HOERVERMOEGEN .-. 40
3.8.2 HIRNSTAMMAUDIOMETRIE (BERA) 40
3.8.3 VESTIBULARISPRUEFUNG 41
3.8.4 TUMORLAENGE 41
4. DISKUSSION 42
4.1 HOERERHALT 42
4.2 PROGNOSEFAKTOREN FUER DAS POSTOPERATIVE HOERVERMOEGEN 48
4.3 FACIALISFIINKTION 50
5. ZUSAMMENFASSUNG 54
6. ABBILDUNGSVERZEICHNIS 56
7. LITERATURVERZEICHNIS 57
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