Klinische Endokrinologie für Frauenärzte:
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Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
Berlin [u.a.]
Springer
2014
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VII
INHALTSVERZEICHNIS
1 EINFUEHRUNG: WIRKUNGEN UND STOFFWECHSEL DER PRAXISRELEVANTEN
HORMONGRUPPEN I
T. GUDERMANN, J. ENGEL
1.1 PHYSIOLOGISCHE GRUNDLAGEN 3
1.2 EINFUEHRUNG IN DIE ENDOKRINOLOGIE 3
1.3 AUFBAU DES ENDOKRINIUMS 5
1.4 INFORMATIONSVERARBEITUNG IN HORMONELLEN REGELKREISEN 8
1.5 SYNTHESE UND STOFFWECHSEL PRAXISRELEVANTER EIWEISSHORMONE 10
1.6 REZEPTOREN FUER EIWEISSHORMONE 14
1.7 SYNTHESE VON SEXUALSTEROIDEN 15
1.8 TRANSPORT VON SEXUALSTEROIDEN IM BLUT 20
1.9 SEKRETIONS-UND PRODUKTIONSRATE 21
1.10 STOFFWECHSEL UND ABBAU VON SEXUALSTEROIDEN 22
1.11 HAUPTWIRKUNGEN DER NATUERLICHEN SEXUALSTEROIDE 26
1.12 WIRKMECHANISMUS VON SEXUALSTEROIDEN 37
1.13 SYNOPSIS 42
1.14 TESTFRAGEN 42
LITERATUR 44
2 ENTWICKLUNG DER FORTPFLANZUNGSORGANE UND DER ENDOKRINEN SYSTEME 47
C. L. ROTH, O. HIORT, H. JUNG, T. STROWITZKI
' 2.1 GESCHLECHTSENTWICKLUNG 49
2.2 HYPOTHALAMUS-HYPOPHYSEN-OVAR-ACHSE 49
2.3 VERSCHIEDENE ENTWICKLUNGSPHASEN DER GNRH-SEKRETION 51
2.4 NEUROENDOKRINE REGELMECHANISMEN DER GNRH-SEKRETION 53
2.5 UEBERGEORDNETE REGULATIONSMECHANISMEN DER GNRH-SEKRETION 55
2.6 METABOLISCHE SIGNALE FUER DEN PUBERTAETSBEGINN 55
2.7 DIE PUBERTAET BEI MAEDCHEN 57
2.8 ADRENARCHE 60
2.9 ANDERE KOERPERLICHE VERAENDERUNGEN IN DER PUBERTAET 60
2.10 OVARFUNKTION IN PUBERTAET UND ADOLESZENZ 63
2.11 SYNOPSIS 64
2.12 TESTFRAGEN 64
LITERATUR 65
3
ABWEICHUNGEN DER GESCHLECHTSENTWICKLUNG UND DER PUBERTAET
67
O. HIORT, C. L. ROTH, H. JUNG
3.1 AUFFAELLIGKEITEN JE NACH ENTWICKLUNGSPHASE 69
3.2 DEFINITION UND KLASSIFIKATION VON BESONDERHEITEN DER
GESCHLECHTSENTWICKLUNG 69
3.3 CHROMOSOMALE STOERUNGEN 70
3.4 STOERUNGEN DES GONADALEN GESCHLECHTS 75
3.5 PRIMAER ENDOKRINE STOERUNGEN DER GESCHLECHTSENTWICKLUNG 76
3.6 FORMULIERUNG VON BEHANDLUNGSKONZEPTEN FUER ANGEBORENE BESONDERHEITEN
DER
GESCHLECHTSENTWICKLUNG 81
3.7 VORZEITIGE PUBERTAETSENTWICKLUNG (PUBERTAS PRAECOX) 82
3.8 VORZEITIGE TEILENTWICKLUNGSSTOERUNGEN 88
3.9 VERZOEGERTE ODER AUSBLEIBENDE PUBERTAET (PUBERTAS TARDA) 91
3.10 PRIMAERE AMENORRHOE 95
3.11 HOCH- UND KLEINWUCHS 97
3.12 SYNOPSIS 98
3.13 TESTFRAGEN 98
LITERATUR 99
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VIII INHALTSVERZEICHNIS
4 EINFLUSS VON UMWELT UND LEBENSSTIL AUF DIE ENDOKRINE UND REPRODUKTIVE
FUNKTION 101
/. M. WEISS
4.1 NATUERLICHE UMWELTFAKTOREN 102
4.2 UMWELTNOXEN 103
4.3 METHODISCHE PROBLEME BEIM NACHWEIS VON SCHADSTOFFEN 105
4.4 SOZIALES UMFELD UND LEBENSSTIL 106
4.5 SYNOPSIS 116
4.6 TESTFRAGEN 116
LITERATUR 117
5
HORMONALE KONTRAZEPTION
119
I. WIEGRATZ
5.1 PHARMAKOLOGISCHE GRUNDLAGEN 121
5.2 FORMEN DER HORMONALEN EMPFAENGNISVERHUETUNG 121
5.3 KONTRAZEPTIVE WIRKSAMKEIT 132
5.4 SYSTEMISCHE, GUENSTIGE UND UNERWUENSCHTE WIRKUNGEN 135
5.5 VERORDNUNGSRICHTLINIEN.! 158
5.6 THERAPEUTISCHE ANWENDUNGEN HORMONALER KONTRAZEPTIVA 160
5.7 LANGZYKLUSBEHANDLUNG MIT ORALEN OVULATIONSHEMMERN 162
5.8 KONTRAZEPTION IN PROBLEMFAELLEN 165
5.9 SYNOPSIS 172
5.10 TESTFRAGEN 172
LITERATUR. 173
6 REGULATION DER OVARFUNKTION, GAMETENTRANSPORT 175
M. LUDWIG, T. STROWITZKI-
6.1 ENDOKRINE FUNKTIONEN DES ZENTRALNERVENSYSTEMS 177
6.2 FUNKTIONEN DER HYPOPHYSE: SYNTHESE, SPEICHERUNG UND SEKRETION VON
GONADOTROPINEN 184
6.3 VERAENDERUNGEN VON OVARSTRUKTUR UND-FUNKTION WAEHREND DES MENSTRUELLEN
ZYKLUS 187
6.4 GAMETEN-UND EMBRYOTRANSPORT 195
6.5 UTERUS - ZIELORGAN VON HORMONEN UND HORMONELL AKTIVES ORGAN 197
6.6 OFFENE FRAGEN ZUR REGULATION DER OVARFUNKTION 202
6.7 SYNOPSIS 204
6.8 TESTFRAGEN 204
LITERATUR. 205
7
DIE OVARFUNKTION - GRUNDLAGEN: PROLAKTIN, ANDROGENHAUSHALT UND
INSULINSTOFFWECHSEL, SCHILDDRUESE
207
M. BALS-PRATSCH, C. M. BAMBERGER, /. M. WEISS
7.1 KLINISCHE BEDEUTUNG DES PROLAKTINS 208
7.2 SCHILDDRUESENFUNKTIONSSTOERUNGEN IN DER FRAUENHEILKUNDE 229
7.3 STOERUNGEN DES ANDROGENHAUSHALTS 238
LITERATUR 262
8 PRIMAERE PRAEMATURE OVARIALINSUFFIZIENZ 263
M. LUDWIG
8.1 DEFINITION UND PHYSIOLOGISCHE GRUNDLAGEN 264
8.2 ANAMNESE, KLINIK, LABORDIAGNOSTIK UND PROGNOSE 264
8.3 AETIOLOGIE UND KLASSIFIKATION 269
8.4 DIAGNOSTISCHES SCHEMA 274
8.5 THERAPIE 275
8.6 SYNOPSIS 276
8.7 TESTFRAGEN 276
LITERATUR 276
INHALTSVERZEICHNIS
IX
9
PRAKTISCHES VORGEHEN BEI GESTOERTER OVARFUNKTION UND ASSOZIIERTER
PHAENOMENE
277
T. STROWITZKI
9.1 ALLGEMEINE UEBERLEGUNGEN ZUR DIAGNOSTIK BEI OVARFUNKTIONSSTOERUNGEN
279
9.2 ALLGEMEINE DIAGNOSTIK ZUR UEBERPRUEFUNG DER OVARFUNKTION 280
9.3 SPEZIELLE DIAGNOSTIK - PRAKTISCHES VORGEHEN 285
9.4 THERAPIE DER GESTOERTEN OVARFUNKTION BEI STERILITAET 294
9.5 HORMONELLE THERAPIE UTERINER BLUTUNGSSTOERUNGEN 325
9.6 HILFE ZUR ANAMNESEERHEBUNG 331
9.7 SYNOPSIS 331
9.8 TESTFRAGEN 341
LITERATUR 344
10 REPRODUKTIVE FUNKTIONEN UND ENDOKRINIUM IM NETZWERK DES
ZENTRALNERVENSYSTEMS UND DER GROSSEN STOFFWECHSELORGANE
345
A. SCHAEFFLER
10.1 ZENTRALNERVENSYSTEM - SYNTHESEORT UND ZIELORGAN VON HORMONEN 346
10.2 ZENTRALE ROLLE DES FETTGEWEBES ALS ENERGIESPEICHER UND BEI DER
REGULATION DER
FORTPFLANZUNGSFUNKTIONEN 349
10.3 MUSKULATUR UND SKELETTSYSTEM 353
10.4 NIERE UND LEBER 355
10.5 MAGEN-DARM-TRAKT 358
10.6 SYNOPSIS 359
10.7 TESTFRAGEN 360
LITERATUR 360
11 ENDOKRINIUM UND REPRODUKTIVE FUNKTIONEN BEI ALLGEMEINERKRANKUNGEN
UND BEI FUNKTIONSSTOERUNGEN DER GROSSEN STOFFWECHSELORGANE
361
F. A. LEIDENBERGER, T. STROWITZKI
11.1 VORBEMERKUNGEN ZUR WISSENSCHAFTLICHEN DATENLAGE 364
11.2 FEHLERNAEHRUNG, UNTERERNAEHRUNG UND UNTERGEWICHT 365
11.3 UEBERGEWICHT 372
11.4 STOERUNGEN DER SCHILDDRUESENFUNKTION 376
11.5 LEBER UND STOERUNGEN IHRER FUNKTION 376
11.6 PORPHYRIEN 382
11.7 STOERUNGEN DER NIERENFUNKTION 385
11.8 HAEMATOLOGISCHE ERKRANKUNGEN UND STOERUNGEN DES EISENSTOFFWECHSELS
386
11.9 AUTOIMMUNERKRANKUNGEN 390
11.10 NEUROLOGISCHE UND PSYCHIATRISCHE STOERUNGEN 400
11.11 TRANSPLANTATIONEN 410
11.12 DERMATOLOGISCHE GESICHTSPUNKTE 414
*11.13 OTOLARYNGOLOGISCHE GESICHTSPUNKTE 416
11.14 OPHTHALMOLOGISCHE GESICHTSPUNKTE 417
11.15 ZAHNAERZTLICHE GESICHTSPUNKTE 418
11.16 DARMERKRANKUNGEN 418
11.17 WEITERE ERKRANKUNGEN 422
11.18 SYNOPSIS 426
11.19 TESTFRAGEN 426
LITERATUR 427
12
ENDOKRINOLOGIE DER SCHWANGERSCHAFT
429
L. WILDT, P. LICHT
12.1 PHYSIOLOGISCHE GRUNDLAGEN 431
12.2 VON DER BEFRUCHTUNG ZUR IMPLANTATION 431
12.3 ENTWICKLUNG DER ENDOKRINEN FUNKTIONEN DES FETUS 442
12.4 PRODUKTE DER PLAZENTA UND IHRE FUNKTIONEN 445
12.5 PRODUKTE DES FETUS UND IHRE FUNKTIONEN 448
12.6 STOFFWECHSEL UND ENDOKRINIUM WAEHREND DER SCHWANGERSCHAFT 449
X INHALTSVERZEICHNIS
12.7 ZWEITES UND DRITTES SCHWANGERSCHAFTSTRIMENON 454
12.8 GEBURT, WOCHENBETT UND STILLZEIT 457
12.9 SYNOPSIS 465
12.10 TESTFRAGEN 466
LITERATUR 468 .
13 KLINISCHE ENDOKRINOLOGIE DER SCHWANGERSCHAFT UND STILLZEIT 469
C. BAMBERGER, U. GERMER, B. TOTH
13.1 ENDOKRINE DIAGNOSTIK IN DER FRUEHSCHWANGERSCHAFT 470
13.2 HORMONALE UEBERWACHUNG DER BEDROHTEN FRUEHSCHWANGERSCHAFT 475
13.3 SCREENING AUF ANEUPLOIDIE UND ANDERE SCHWANGERSCHAFTSKOMPLIKATIONEN
476
13.4 ERKRANKUNGEN ENDOKRINER ORGANE IN DER SCHWANGERSCHAFT 480
13.5 PRAKTISCHE HINWEISE ZUR EINNAHME VON HORMONPRAEPARATEN IN DER
SCHWANGERSCHAFT 484
13.6 HINWEISE ZUR ENDOKRINOLOGIE DER STILLZEIT 486
13.7 SYNOPSIS 489
13.8 TESTFRAGEN 490
LITERATUR 491
14
ENDOKRINOLOGISCHE STOERUNGEN AN HAUT UND HAAREN
493
H. WOLFF
14.1 ACNE VULGARIS 494
14.2 HYPERTRICHOSEN 500
14.3 EFFLUVIUM UND ALOPEZIEN 503
14.4 SYNOPSIS 512
14.5 TESTFRAGEN 512
LITERATUR 513
15
PERIMENOPAUSE, POSTMENOPAUSE UND SENIUM
515
C. LATTRICH, P. HADJI, O. ORTMANN
15.1 KLIMAKTERISCHE SYMPTOME UND IHRE ENTSTEHUNG 516
15.2 DAS ALTERNDE OVAR 517
15.3 STEROIDHORMONSYNTHESE 517
15.4 WEITERE SYMPTOME DER POSTMENOPAUSE 521
15.5 HORMONTHERAPIE 526
15.6 SYNOPSIS 529
15.7 TESTFRAGEN 530
LITERATUR 531
16
ENDOMETRIOSE
533
S. P. RENNER, A. MUELLER
16.1 SYNOPSIS 549
16.2 TESTFRAGEN 549
LITERATUR 549
17
BENIGNE UND MALIGNE ERKRANKUNGEN DER BRUST
551
S. BUCHHOLZ, O. ORTMANN
17.1 BRUSTENTWICKLUNG 552
17.2 DIAGNOSTISCHE VERFAHREN 552
17.3 GUTARTIGE BRUSTERKRANKUNGEN 554
17.4 PRAEKANZEROESE BRUSTERKRANKUNGEN 559
17.5 MAMMAKARZINOM 560
17.6 SYNOPSIS 566
17.7 TESTFRAGEN 566
LITERATUR 567
18 WEITERE TUMOREN UND ENDOKRINIUM
569
O. ORTMANN, S. BUCHHOLZ
18.1 ENDOMETRIUMKARZINOM 570
INHALTSVERZEICHNIS
XI
18.2 OVARIALKARZINOM 574
18.3 ZERVIXKARZINOM 577
18.4 KOLOREKTALE KARZINOME 578
18.5 MAGENKARZINOM 578
18.6 BRONCHIALKARZINOM 579
18.7 MALIGNES MELANOM 579
18.8 BENIGNE HORMONABHAENGIGE ERKRANKUNGEN 579
18.9 LEBERTUMOREN 580
18.10 HORMONPRODUZIERENDE TUMOREN 580
18.11 TROPHOBLASTTUMOREN 583
18.12 SYNOPSIS 585
18.13 TESTFRAGEN 585
LITERATUR 586
19 GRUNDLAGEN DER LABORANALYTIK IN DER GYNAEKOLOGISCHEN ENDOKRINOLOGIE
587
C. KNABBE
19.1 VORBEMERKUNGEN FUER DIE PRAXIS 539
19.2 METHODEN DER HORMONBESTIMMUNG 589
19.3 QUALITAETSKONTROLLE IM LABOR 591
19.4 STOERFAKTOREN 593
19.5 EINFLUSSGROESSEN 594
19.6 INTERPRETATION VON LABORDATEN 595
19.7 DIE WICHTIGSTEN HORMONBESTIMMUNGEN UND FUNKTIONSTESTS IN DER
GYNAEKOLOGISCHEN PRAXIS 596
19.8 WISSENWERTES ZUR MOLEKULAREN DIAGNOSTIK EINIGER ENDOKRINOPATHIEN
605
19.9 MOLEKULARE DIAGNOSTIK GENETISCHER ERKRANKUNGEN 608
19.10 SYNOPSIS 615
19.11 TESTFRAGEN 616
LITERATUR 618
20
ENDOKRINPHARMAKOLOGIE
619
T. GUDERMANN
20.1 OESTROGENE UND EINIGE ABKOEMMLINGE 621
20.2 GESTAGEN WIRKSAME SUBSTANZEN 629
20.3 ANDROGEN WIRKSAME SUBSTANZEN 635
20.4 TIBOLON 636
20.5 SELEKTIVE OESTROGENREZEPTORMODULATOREN UND ANTAGONISTISCH WIRKSAME
SUBSTANZEN 636
20.6 SELEKTIVE PROGESTERONREZEPTORMODULATOREN UND REINE ANTIGESTAGENE
641
20.7 ANTIANDROGEN WIRKSAME SUBSTANZEN 642
20.8 INTERAKTION VON SEXUALSTEROIDEN MIT ANDEREN MEDIKAMENTEN 643
20.9 GONADOTROPIN-RELEASING-HORMON (GNRH) UND GNRH-ANALOGA 645
20.10 GONADOTROPINE 648
20.11 PROLAKTINHEMMER 649
20.12 SYNOPSIS 650
20.13 TESTFRAGEN 650
LITERATUR 651
21 VERZEICHNIS DER IN DEUTSCHLAND KOMMERZIELL ERHAELTLICHEN
HORMONPRAEPARATE UND
PRAEPARATE MIT HORMONARTIGER WIRKUNG
653
M. J. STROWITZKI
21.1 OESTROGENPRAEPARATE 655
21.2 GESTAGENPRAEPARATE 655
21.3 OESTROGEN-GESTAGEN-PRAEPARATIONEN 655
21.4 ANTIOESTROGENE UND OVULATIONSAUSLOESER 655
21.5 ANTIANDROGENE 669
21.6 HYPOTHALAMISCHE RELEASING-HORMONE EINSCHLIESSLICH ANALOGA 669
21.7 HYPOPHYSEN-UND PLAZENTAHORMONE 670
21.8 PROLAKTINHEMMER 672
XII INHALTSVERZEICHNIS
21.9
GLUKOKORTIKOIDE ZUR ANDROGENSUPPRESSION UND FUER HEMMTESTS
672
21.10
MINERALKORTIKOIDE
672
21.11
SCHILDDRUESENHORMONE
672
LOESUNGEN ZU DEN MULTIPLE-CHOICE-FRAGEN 679
STICHWORTVERZEICHNIS 683 |
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