Vertragsärztliche Zulassungsverfahren:
Gespeichert in:
| Hauptverfasser: | , |
|---|---|
| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Heidelberg ; München ; Landsberg [u.a.]
Müller
2015
|
| Ausgabe: | 2., neu bearb. Aufl. |
| Schriftenreihe: | Medizinrecht
|
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | LXX, 651 S. |
| ISBN: | 9783811446311 |
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| adam_text | INHALTSUEBERSICHT
VORWORT ZUR 2. AUFLAGE V
INHALTSVERZEICHNIS V
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS XLI
LITERATURVERZEICHNIS XL IX
1. KAPITEL
DIE ZULASSUNGSGREMIEN ALS EINRICHTUNGEN DER
GEMEINSAMEN SELBSTVERWALTUNG
I. SICHERSTELLUNG DER VERTRAGSAERZTLICHEN VERSORGUNG DURCH
KASSENAERZTLICHE VEREINIGUNGEN UND KRANKENKASSEN 1
1. GEMEINSAME SICHERSTELLUNG DER VERTRAGSAERZTLICHEN VERSORGUNG ... I
2. KASSENAERZTLICHE VEREINIGUNGEN UND KASSENAERZTLICHE
BUNDESVEREINIGUNG 3
3. ZULASSUNGSGREMIEN 9
II. ZULASSUNGSAUSSCHUESSE 10
1. SACHLICHE ZUSTAENDIGKEIT DER ZULASSUNGSAUSSCHUESSE 10
2. ZULASSUNGSBEZIRK 10
3. ERRICHTUNG DER ZULASSUNGSAUSSCHUESSE 10
4. BESETZUNG DER ZULASSUNGSAUSSCHUESSE 11
5. BESETZUNG DER ZULASSUNGSAUSSCHUESSE IN
ZULASSUNGSANGELEGENHEITEN DER PSYCHOTHERAPEUTEN 12
6. RECHTSSTELLUNG DER MITGLIEDER DES ZULASSUNGSAUSSCHUSSES 14
7. AMTSDAUER UND ABBERUFUNG 14
8. VORSITZ IM ZULASSUNGSAUSSCHUSS 15
III. BERUFUNGSAUSSCHUESSE 15
1. ERRICHTUNG DER BERUFUNGSAUSSCHUESSE 15
2. BESETZUNG DER BERUFUNGSAUSSCHUESSE 15
3. BESETZUNG DER BERUFUNGSAUSSCHUESSE IN
ZULASSUNGSANGELEGENHEITEN DER PSYCHOTHERAPEUTEN 16
4. VORSITZENDER DES BERUFUNGSAUSSCHUSSES 16
5. VERWEISUNG AUF §96 SGB V 16
VII
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INHALTSUEBERSICHT
IV. GESCHAEFTSFUEHRUNG DER ZULASSUNGSGREMIEN 17
V. KOSTEN DER ZULASSUNGSGREMIEN 17
VI. AUFBEWAHRUNGSPFLICHT 18
VII. AUFSICHT 18
VIII. AMTSHAFTUNG 19
1. GRUNDLAGEN 19
2. EINZELHEITEN 19
2. KAPITEL
MITWIRKUNG VON PATIENTENVERTRETERINNEN UND -VERTRETERN
GEMAESS § 140F ABS.
3 SGB V
I. EINFUEHRUNG UND UEBERBLICK UEBER DIE GESETZLICHEN REGELUNGEN 23
II. SINN UND ZWECK DER BETEILIGUNG VON PATIENTENVERTRETERN 23
III. MASSGEBLICHE ORGANISATIONEN (§ 140F ABS. 1 SGB V) 24
IV. RECHTE UND PFLICHTEN DER MASSGEBLICHEN ORGANISATIONEN 25
1. BENENNUNG SACHKUNDIGER PERSONEN 25
2. MITBERATUNGS- UND ANWESENHEITSRECHT 27
3. VERFAHRENSHANDLUNGEN GEGENUEBER DEN SACHKUNDIGEN PERSONEN 27
V. ENTSCHAEDIGUNG UND AUFWENDUNGSERSATZ (§ 140F ABS. 5 SGB V) 28
1. ENTSCHAEDIGUNG (PAUSCHBETRAG FUER ZEITAUFWAND) 28
2. AUFWENDUNGSERSATZ 29
3. KAPITEL
DAS VERFAHREN VOR DEN ZULASSUNGSGREMIEN
I. VERFAHRENSGRUNDSAETZE 30
1. ALLGEMEINE RECHTSGRUNDSAETZE DES VERFAHRENSRECHTS 30
2. RECHTSGRUNDSAETZE DES VERFAHRENS VOR DEN ZULASSUNGSGREMIEN ... 34
II. VERFAHREN VOR DEM ZULASSUNGSAUSSCHUSS 48
1. GRUNDLAGEN 48
2. VORBEREITUNG DER SITZUNG 62
3. LADUNG ZUR SITZUNG 62
VIII
INHALTSUEBERSICHT
4. DURCHFUEHRUNG DER SITZUNG 64
5. SITZUNGSNIEDERSCHRIFT 66
6. VERFAHRENSLEITENDE BESCHLUESSE 67
7. BESCHLUSS DES ZULASSUNGSAUSSCHUSSES 67
III. WIDERSPRUCHSVERFAHREN VOR DEM BERUFUNGSAUSSCHUSS 70
1. GRUNDLAGEN 70
2. EINLEGUNG DES WIDERSPRUCHS 72
3. WIDERSPRUCHSBEFIIGNIS 73
4. DEFENSIVER KONKURRENTENWIDERSPRUCH 74
5. GEBUEHRENPFLICHT, RUECKNAHMEFIKTION 83
6. RUECKNAHME DES WIDERSPRUCHS 84
7. VERFAHRENSGESTALTUNG 85
8. ZURUECKWEISUNG DES WIDERSPRUCHS OHNE MUENDLICHE
VERHANDLUNG 85
9. KOSTENGRUNDENTSCHEIDUNG 85
10. WIDERSPRUCHSBESCHLUSS 87
IV. KOSTENFESTSETZUNG 89
1. FESTSETZUNGSVERFAHREN 90
2. NOTWENDIGE AUFWENDUNGEN 90
3. GEBUEHREN UND AUSLAGEN EINES RECHTSANWALTS 90
4. RECHTSSCHUTZ 94
V. VOLLZIEHBARKEIT UND AUFSCHIEBENDE WIRKUNG 94
1. WIRKSAMKEIT UND VOLLZIEHBARKEIT DER BESCHLUESSE VON
ZULASSUNGS- UND BERUFUNGSAUSSCHUSS 94
2. AUFSCHIEBENDE WIRKUNG VON WIDERSPRUCH UND
ANFECHTUNGSKLAGE 96
3. ANORDNUNG DER SOFORTIGEN VOLLZIEHUNG DURCH DIE
ZULASSUNGSGREMIEN 102
4. VORLAEUFIGER RECHTSSCHUTZ DURCH DIE SOZIALGERICHTE WAEHREND DES
ZULASSUNGSVERFAHRENS 110
4. KAPITEL
EINZELNE ZULASSUNGSSACHEN
I. ENTSCHEIDUNGEN UEBER ZULASSUNGEN ZUR TEILNAHME AN DER
AMBULANTEN VERTRAGSAERZTLICHEN VERSORGUNG 116
1. ZULASSUNG VON AERZTEN 116
2. ZULASSUNG VON PSYCHOTHERAPEUTEN 150
IX
INHALTSUEBERSICHT
3. ZULASSUNG VON ZAHNAERZTEN 152
4. ZULASSUNG NACH AUFHEBUNG VON ZULASSUNGSBESCHRAENKUNGEN ... 153
5. ZULASSUNG IM RAHMEN EINES NACHBESETZUNGSVERFAHRENS 162
6. ZULASSUNG ZUR GEMEINSAMEN BERUFSAUSUEBUNG BEI
ZULASSUNGSBESCHRAENKUNGEN 199
7. ZULASSUNG WEGEN EINES LOKALEN ODER QUALIFIKATIONSBEZOGENEN
SONDERBEDARFS 208
8. SONDERBEDARFSZULASSUNG VON DIALYSEAERZTEN 250
9. SONDERZULASSUNG FUER DIE DAUER DER BELEGAERZTLICHEN TAETIGKEIT ... 258
10. ZULASSUNG VON MEDIZINISCHEN VERSORGUNGSZENTREN 288
II. ENTSCHEIDUNGEN UEBER ERMAECHTIGUNGEN ZUR TEILNAHME AN DER
AMBULANTEN VERTRAGSAERZTLICHEN VERSORGUNG 335
1. ERMAECHTIGUNG VON KRANKENHAUSAERZTEN 335
2. ERMAECHTIGUNGEN GEMAESS § 31 AERZTE-ZV 349
3. ERMAECHTIGUNG VON KRANKENHAEUSERN BEI UNTERVERSORGUNG 354
4. ERMAECHTIGUNG VON HOCHSCHULAMBULANZEN SOWIE VON
HOCHSCHULAMBULANZEN AN PSYCHOLOGISCHEN
UNIVERSITAETSINSTITUTEN 358
5. ERMAECHTIGUNG VON PSYCHIATRISCHEN INSTITUTSAMBULANZEN 365
6. ERMAECHTIGUNG VON GERIATRISCHEN INSTITUTSAMBULANZEN 371
7. ERMAECHTIGUNG VON SOZIALPAEDIATRISCHEN ZENTREN 373
8. ERMAECHTIGUNG VON EINRICHTUNGEN DER BEHINDERTENHILFE 387
9. ERMAECHTIGUNG VON STATIONAEREN PFLEGEEINRICHTUNGEN 392
10. ERMAECHTIGUNG VON EIGENEINRICHTUNGEN KOMMUNALER TRAEGER ... 401
III. ENTSCHEIDUNGEN IM ZUSAMMENHANG MIT DER AUSUEBUNG DER
TEILNAHME AN DER AMBULANTEN VERTRAGSAERZTLICHEN VERSORGUNG 404
1. GENEHMIGUNG EINER VERLEGUNG DES VERTRAGSARZTSITZES 404
2. ERMAECHTIGUNG ZUM BETRIEB EINER ZWEIGPRAXIS 412
3. GENEHMIGUNG EINES FACHGEBIETSWECHSELS 427
4. PRAXISTAUSCH 429
5. GENEHMIGUNG DER BESCHRAENKUNG AUF EIN FACHGEBIET BEI EINER
ZULASSUNG IN ZWEI FACHGEBIETEN 430
6. ENTSCHEIDUNGEN UEBER AUSNAHMEN VON DER ZUORDNUNG ZUR
HAUSAERZTLICHEN VERSORGUNG 431
7. ENTSCHEIDUNGEN UEBER DAS VOLLSTAENDIGE UND HAELFTIGE RUHEN DER
ZULASSUNG 444
8. GENEHMIGUNG EINER BERUFSAUSUEBUNGSGEMEINSCHAFT 459
9. ENTSCHEIDUNGEN UEBER DIE BEENDIGUNG EINER
BERUFSAUSUEBUNGSGEMEINSCHAFT 487
X
INHALTSUEBERSICHT
10. NEUBESTIMMUNG VON LEISTUNGSBEGRENZUNGEN 491
11. FESTSTELLUNG DER BEENDIGUNG VON ZULASSUNGS- UND/ODER
LEISTUNGSBEGRENZUNGEN 497
IV.
GENEHMIGUNG VON ANGESTELLTEN AERZTEN 502
1. GRUNDLAGEN 502
2. ANSTELLUNG BEI EINEM VERTRAGSARZT 510
3. ANSTELLUNG BEI EINEM VERTRAGSZAHNARZT 538
4. ANSTELLUNG IN EINEM MEDIZINISCHEN VERSORGUNGSZENTRUM 540
5. ANSTELLUNG IN EINER EINRICHTUNG NACH §311 ABS. 2 SGB V 544
V. ENTSCHEIDUNGEN UEBER DAS ENDE DER TEILNAHME AN DER AMBULANTEN
VERTRAGSAERZTLICHEN VERSORGUNG 546
1. FESTSTELLUNG DER BEENDIGUNG ODER NICHTBEENDIGUNG EINER
ZULASSUNG ODER ERMAECHTIGUNG 547
2. ENTZIEHUNG EINER ZULASSUNG ODER ERMAECHTIGUNG 558
3. ENTSCHEIDUNG UEBER DIE BEENDIGUNG EINER EINRICHTUNG NACH
§311 ABS. 2 SGB V 583
5. KAPITEL
VERFAHREN VOR DEN SOZIALGERICHTEN
I. GRUNDLAGEN 585
1. GRUNDLAGEN 585
2. ALLGEMEINE VERFAEHRENSGRUNDSAETZE 585
II. EROEFFNUNG DES SOZIALRECHTSWEGS 587
III. KLAGEARTEN 588
IV. KLAGEBEFUGNIS 589
V. VORVERFAHREN 589
VI. KLAGEFRIST 590
VII. WEITERE ZULAESSIGKEITSVORAUSSETZUNGEN 590
1. ORDNUNGSGEMAESSE KLAGEERHEBUNG 590
2. ZUSTAENDIGKEIT 591
3. BETEILIGTE, BEILADUNG 593
4. BETEILIGTEN- UND PROZESSFAEHIGKEIT DES BERUFUNGSAUSSCHUSSES ... 594
5. EINSTWEILIGER RECHTSSCHUTZ 595
VIII. VERFAHRENSABSCHLUSS 595
XI
INHALTSUEBERSICHT
IX. RECHTSMITTELVERFAHREN 597
X. KOSTEN 598
1. GESETZLICHE KOESTENREGELUNGEN 598
2. STREITWERT 600
SACHVERZEICHNIS 605
XII
INHALTSVERZEICHNIS
VORWORT ZUR 2. AUFLAGE V
INHALTSUEBERSICHT VII
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS XLI
LITERATURVERZEICHNIS XLIX
1. KAPITEL
DIE ZULASSUNGSGREMIEN ALS EINRICHTUNGEN DER
GEMEINSAMEN SELBSTVERWALTUNG
I. SICHERSTELLUNG DER VERTRAGSAERZTLICHEN VERSORGUNG DURCH
KASSENAERZTLICHE VEREINIGUNGEN UND KRANKENKASSEN V
1. GEMEINSAME SICHERSTELLUNG DER VERTRAGSAERZTLICHEN VERSORGUNG ... 1
2. KASSENAERZTLICHE VEREINIGUNGEN UND KASSENAERZTLICHE
BUNDESVEREINIGUNG 3
A) HISTORISCHE ENTWICKLUNG 3
B) RECHTSSTATUS 3
C) AUFGABEN 4
AA) SICHERSTELLUNGSAUFTRAG 4
BB) GEWAEHRLEISTUNGSAUFTRAG 5
CC) RECHTSWAHRNEHMUNGSAUFTRAG 5
D) ORGANE 6
AA) VERTRETERVERSAMMLUNG 6
BB) VORSTAND 7
E) HAFTUNG 7
F) AUFSICHT 8
3. ZULASSUNGSGREMIEN 9
II. ZULASSUNGSAUSSCHUESSE 10
1. SACHLICHE ZUSTAENDIGKEIT DER ZULASSUNGSAUSSCHUESSE 10
2. ZULASSUNGSBEZIRK 10
3. ERRICHTUNG DER ZULASSUNGSAUSSCHUESSE 10
4. BESETZUNG DER ZULASSUNGSAUSSCHUESSE 11
5. BESETZUNG DER ZULASSUNGSAUSSCHUESSE IN
ZULASSUNGSANGELEGENHEITEN DER PSYCHOTHERAPEUTEN 12
XIII
INHALTSVERZEICHNIS
6. RECHTSSTELLUNG DER MITGLIEDER DES ZULASSUNGSAUSSCHUSSES 14
7. AMTSDAUER UND ABBERUFUNG 14
8. VORSITZ IM ZULASSUNGSAUSSCHUSS 15
III. BERUFUNGSAUSSCHUESSE 15
1. ERRICHTUNG DER BERUFUNGSAUSSCHUESSE 15
2. BESETZUNG DER BERUFUNGSAUSSCHUESSE 15
3. BESETZUNG DER BERUFUNGSAUSSCHUESSE IN
ZULASSUNGSANGELEGENHEITEN DER PSYCHOTHERAPEUTEN 16
4. VORSITZENDER DES BERUFUNGSAUSSCHUSSES 16
5. VERWEISUNG AUF § 96 SGB V 16
IV. GESCHAEFTSFUEHRUNG DER ZULASSUNGSGREMIEN 17
V. KOSTEN DER ZULASSUNGSGREMIEN 17
VI. AUFBEWAHRUNGSPFLICHT 18
VII. AUFSICHT 18
VIII. AMTSHAFTUNG 19
1. GRUNDLAGEN 19
2. EINZELHEITEN 19
A) PASSIVLEGITIMATION 19
B) AMTSPFLICHTVERLETZUNG 20
C) VERSCHULDEN 20
D) VORRANG DES PRIMAERSCHUTZES 21
E) VERJAEHRUNG 22
2. KAPITEL
MITWIRKUNG VON PATIENTENVERTRETERINNEN UND -VERTRETERN
GEMAESS § 140F ABS.
3 SGB V
I. EINFUHRUNG UND UEBERBLICK UEBER DIE GESETZLICHEN REGELUNGEN 23
II. SINN UND ZWECK DER BETEILIGUNG VON PATIENTENVERTRETERN 23
III. MASSGEBLICHE ORGANISATIONEN (§ 140F ABS. 1 SGB V) 24
IV. RECHTE UND PFLICHTEN DER MASSGEBLICHEN ORGANISATIONEN 25
1. BENENNUNG SACHKUNDIGER PERSONEN 25
2. MITBERATUNGS- UND ANWESENHEITSRECHT 27
3. VERFAHRENSHANDLUNGEN GEGENUEBER DEN SACHKUNDIGEN
PERSONEN 27
XIV
INHALTSVERZEICHNIS
V. ENTSCHAEDIGUNG UND AUFWENDUNGSERSATZ (§ 140F ABS. 5 SGB V) 28
1. ENTSCHAEDIGUNG (PAUSCHBETRAG FUER ZEITAUFWAND) 28
2. AUFWENDUNGSERSATZ 29
3. KAPITEL
DAS VERFAHREN VOR DEN ZULASSUNGSGREMIEN
I. VERFAHRENSGRUNDSAETZE 30
1. ALLGEMEINE RECHTSGRUNDSAETZE DES VERFAHRENSRECHTS 30
A) VERFAHRENSHERRSCHAFT UND VERFAHRENSERMESSEN 30
B) GEBOT EINES FAIREN VERFAHRENS 31
AA) TRANSPARENZ UND VORHERSEHBARKEIT 31
BB) GLEICHBEHANDLUNG UND WAFFENGLEICHHEIT 31
C) VERHAELTNISMAESSIGKEIT ALS VERFAHRENSPRINZIP 32
D) EFFIZIENZ UND ZUEGIGKEIT 32
E) NICHTBETEILIGUNG BEFANGENER PERSONEN 33
F) DATENSCHUTZ UND GEHEIMHALTUNG 33
2. RECHTSGRUNDSAETZE DES VERFAHRENS VOR DEN ZULASSUNGSGREMIEN ... 34
A) OFFIZIALMAXIME, LEGALITAETS- UND OPPORTUNITAETSPRINZIP,
ANTRAGSGRUNDSATZ 35
B) UNTERSUCHUNGSGRUNDSATZ(§§39ABS. 1 AERZTE-ZV,20SGBX) ... 37
AA) ERMITTLUNG VON AMTS WEGEN 37
BB) BEWEISERHEBUNG 39
CC) BEWEISLASTENTSCHEIDUNG 41
DD) RECHTSFOLGEN EINER VERLETZUNG DES
UNTERSUCHUNGSGRUNDSATZES 41
C) GRUNDSATZ DES RECHTLICHEN GEHOERS UND INFORMATIONSRECHT
DES BETROFFENEN 41
AA) ANHOERUNGSGRUNDSATZ (§ 24 SGB X) 42
BB) AKTENFUEHRUNG UND AKTENEINSICHT (§ 25 SGB X) 43
D) SITZUNGSPRINZIP UND MUENDLICHKEITSPRINZIP 45
AA) SITZUNGSPRINZIP (§ 36 ABS. 1 S. 1 AERZTE-ZV) 45
BB) MUENDLICHKEITSPRINZIP (§ 37 ABS. 1 AERZTE-ZV) 45
E) GRUNDSATZ DER FREIEN BEWEISWUERDIGUNG 47
F) GRUNDSATZ DER NICHTOEFFENTLICHKEIT (§40 S. 1 AERZTE-ZV) 47
II. VERFAHREN VOR DEM ZULASSUNGSAUSSCHUSS 48
1. GRUNDLAGEN 48
A) BEGINN DES VERFAHRENS 48
B) OERTLICHE ZUSTAENDIGKEIT 49
XV
INHALTSVERZEICHNIS
C) ANTRAGSVERFAHREN 50
AA) ANTRAG, ANTRAGSUNTERLAGEN, VORLAGE VON VERTRAEGEN .... 50
BB) EINTRAGUNG IN DAS ARZTREGISTER 52
CC) GEBUEHRENPFLICHT, RUECKNAHMEFIKTION 52
(1) GEBUEHRENPFLICHT 52
(2) RUECKNAHME DES ANTRAGS, RUECKNAHMEFIKTION 53
D) VERFAHRENSBETEILIGTE 54
E) SITZUNG 56
F) KEINE RUECKWIRKUNG VON STATUSRELEVANTEN ENTSCHEIDUNGEN ... 57
G) BINDUNG AN STATUSENTSCHEIDUNGEN DRITTER BEHOERDEN 58
H) BEURTEILUNGSSPIELRAEUME 59
I) AENDERUNGEN DER SACH- ODER RECHTSLAGE 61
2. VORBEREITUNG DER SITZUNG 62
3. LADUNG ZUR SITZUNG 62
A) EINLADUNG DER MITGLIEDER 63
B) LADUNG DER PATIENTENVERTRETERINNEN UND -VERTRETER 63
C) LADUNG DER VERFAHRENSBETEILIGTEN 64
4. DURCHFUEHRUNG DER SITZUNG 64
A) NICHTOEFFENTLICHKEIT 64
B) SITZUNGSLEITUNG DURCH DEN VORSITZENDEN 65
C) MITWIRKUNG DER AUSSCHUSSMITGLIEDER 65
D) BERATUNG UND BESCHLUSSFASSUNG 65
AA) ANWESENHEIT 65
BB) BESCHLUSSFASSUNG 66
CC) GEHEIMHALTUNGSPFLICHT 66
5. SITZUNGSNIEDERSCHRIFT 66
6. VERFAHRENSLEITENDE BESCHLUESSE 67
7. BESCHLUSS DES ZULASSUNGSAUSSCHUSSES 67
A) INHALT 67
B) TENOR, NEBENBESTIMMUNGEN 68
C) ANFORDERUNGEN AN DIE BEGRUENDUNG 69
D) ZUSTELLUNG DES BESCHEIDS 69
E) WIRKSAMKEITSZEITPUNKT 69
III. WIDERSPRUCHSVERFAHREN VOR DEM BERUFANGSAUSSCHUSS 70
1. GRUNDLAGEN 70
A) FUNKTIONELLE ZUSTAENDIGKEIT DES BERUFUNGSAUSSCHUSSES 70
B) AUSGESTALTUNG DES VERFAHRENS 72
C) REFORMATIO IN PEIUS 72
XVI
INHALTSVERZEICHNIS
2. EINLEGUNG DES WIDERSPRUCHS 72
A) FORM UND FRIST 72
B) WIDERSPRUCHSBEGRUENDUNG 73
3. WIDERSPRUCHSBEFUGNIS 73
4. DEFENSIVER KONKURRENTENWIDERSPRUCH 74
A) GRUNDLAGEN 74
B) WIDERSPRUCHSBEFUGNIS 76
AA) GRUNDSAETZE SEIT BSG, URT. V. 7.2.2007
- B 6 KA 8/06 R .. 77
(1) BASISZUGANG 77
(2) VORRANG-NACHRANG-VERHAELTNIS 79
(3) FAKTISCHES KONKURRENZVERHAELTNIS 80
BB) ANFECHTUNGSBEFUGNIS BEI WILLKUERENTSCHEIDUNGEN 82
C) WIDERSPRUCHSFRIST 82
D) VERWIRKUNG 83
E) AUFSCHIEBENDE WIRKUNG 83
5. GEBUEHRENPFLICHT, RUECKNAHMEFIKTION 83
A) GEBUEHRENPFLICHT 83
B) RUECKNAHMEFIKTION 84
6. RUECKNAHME DES WIDERSPRUCHS 84
7. VERFAHRENSGESTALTUNG 85
8. ZURUECKWEISUNG DES WIDERSPRUCHS OHNE MUENDLICHE
VERHANDLUNG 85
9. KOSTENGRUNDENTSCHEIDUNG 85
A) ENTSCHEIDUNG GEMAESS § 63 ABS.
1 SGB X 86
B) ENTSCHEIDUNG GEMAESS § 63 ABS. 3 S.
2 SGB X 87
C) RECHTSSCHUTZ 87
10. WIDERSPRUCHSBESCHLUSS 87
A) INHALT 87
B) ANFORDERUNGEN AN DIE BEGRUENDUNG 88
IV. KOSTENFESTSETZUNG 89
1. FESTSETZUNGSVERFAHREN 90
2. NOTWENDIGE AUFWENDUNGEN 90
3. GEBUEHREN UND AUSLAGEN EINES RECHTSANWALTS 90
A) GEGENSTANDSWERT 91
B) GEBUEHREN 93
4. RECHTSSCHUTZ 94
V. VOLLZIEHBARKEIT UND AUFSCHIEBENDE WIRKUNG 94
1. WIRKSAMKEIT UND VOLLZIEHBARKEIT DER BESCHLUESSE VON
ZULASSUNGS- UND BERUFUNGSAUSSCHUSS 94
XVII
INHALTSVERZEICHNIS
A) DER BEGRIFF DER WIRKSAMKEIT 94
B) DER BEGRIFF DER VOLLZIEHBARKEIT 95
2. AUFSCHIEBENDE WIRKUNG VON WIDERSPRUCH UND
ANFECHTUNGSKLAGE 96
A) VORAUSSETZUNGEN DER AUFSCHIEBENDEN WIRKUNG,
INSBESONDERE AUFSCHIEBENDE WIRKUNG BEI FESTSTELLENDEN
BESCHLUESSEN 96
B) BEGINN DER AUFSCHIEBENDEN WIRKUNG 99
C) RECHTSFOLGE DER AUFSCHIEBENDEN WIRKUNG 100
D) ENDE DER AUFSCHIEBENDEN WIRKUNG 101
3. ANORDNUNG DER SOFORTIGEN VOLLZIEHUNG DURCH DIE
ZULASSUNGSGREMIEN 102
A) GRUNDLAGEN 102
B) ZUSTAENDIGKEIT 103
AA) ZUSTAENDIGKEIT DES ZULASSUNGSAUSSCHUSSES 103
BB) ZUSTAENDIGKEIT DES BERUFUNGSAUSSCHUSSES 104
C) ANORDNUNGSZEITPUNKT 106
D) VERFAHREN UND FORM DER VOLLZUGSANORDNUNG 106
E) BEGRUENDUNGSPFLICHT 107
F) BESONDERES VOLLZUGSINTERESSE 108
AA) ANORDNUNG IM OEFFENTLICHEN INTERESSE 108
BB) ANORDNUNG IM UEBERWIEGENDEN INTERESSE EINES
BETEILIGTEN 110
4. VORLAEUFIGER RECHTSSCHUTZ DURCH DIE SOZIALGERICHTE WAEHREND
DES ZULASSUNGSVERFAHRENS 110
A) GRUNDLAGEN 110
B) ANORDNUNG DER SOFORTIGEN VOLLZIEHUNG 112
C) WIEDERHERSTELLUNG DER AUFSCHIEBENDEN WIRKUNG 113
D) FESTSTELLUNG DES BESTEHENS ODER DES NICHTBESTEHENS DER
AUFSCHIEBENDEN WIRKUNG 113
E) EINSTWEILIGE ANORDNUNG BEI STATUSENTSCHEIDUNGEN 114
4. KAPITEL
EINZELNE ZULASSUNGSSACHEN
I. ENTSCHEIDUNGEN UEBER ZULASSUNGEN ZUR TEILNAHME AN DER
AMBULANTEN VERTRAGSAERZTLICHEN VERSORGUNG 116
1. ZULASSUNG VON AERZTEN 116
A) GRUNDLAGEN 116
AA) STATUS DES VERTRAGSARZTES 116
XVIII
INHALTSVERZEICHNIS
BB) ERSCHEINUNGSFORMEN DER ZULASSUNG 118
CC) BEDARFSPLANUNG UND ZULASSUNGSBESCHRAENKUNGEN 120
B) ZULASSUNGSANTRAG 120
AA) ALLGEMEINES 120
BB) BESCHRAENKUNG DES VERSORGUNGSAUFTRAGS AUF DIE HAELFTE ... 124
C) ZULASSUNGSVORAUSSETZUNGEN 125
AA) ARZTREGISTEREINTRAGUNG 126
BB) PERSOENLICHE EIGNUNGSKRITERIEN 127
(1) UNFAEHIGKEIT ZUR ORDNUNGSGEMAESSEN AUSUEBUNG DER
VERTRAGSAERZTLICHEN TAETIGKEIT (§21 AERZTE-ZV) 127
(2) ANDERWEITIGES BESCHAEFTIGUNGSVERHAELTNIS
(§20 ABS. 1 AERZTE-ZV) 131
(3) UNVEREINBARE ANDERWEITIGE TAETIGKEITEN
(§20 ABS. 2 AERZTE-ZV) 133
CC) ZULASSUNG BEI ZULASSUNGSBESCHRAENKUNGEN 136
D) BEFRISTETE ZULASSUNG 137
E) ERWERB EINES WEITEREN VERSORGUNGSAUFTRAGES GEMAESS
§103 ABS. 4B S.2 SGB V 138
F) UMWANDLUNG EINER ARZTSTELLE IN EINEN VERTRAGSARZTSITZ 140
AA) GRUNDLAGEN 140
BB) ANWENDUNGSFAELLE 142
(1) OFFENER PLANUNGSBEREICH 142
(2) UMWANDLUNG NACH ANORDNUNG VON
ZULASSUNGSBESCHRAENKUNGEN 142
(3) UMWANDLUNG EINER JOB-SHARING-ANSTELLUNG IN EINE
JOB-SHARING-ZULASSUNG 143
(4) RUECKUMWANDLUNG EINER DURCH ZULASSUNGSVERZICHT
ENTSTANDENEN ARZTSTELLE 143
(5) UMWANDLUNG VON TEILZULASSUNGEN 143
CC) UMWANDLUNGSVORAUSSETZUNGEN 144
G) ZULASSUNGSBESCHLUSS 146
AA) ALLGEMEINES 146
BB) NEBENBESTIMMUNGEN 147
CC) *VOLLZULASSUNG (VOLLER VERSORGUNGSAUFTRAG) 149
DD) *TEILZULASSUNG (HAELFTIGER VERSORGUNGSAUFTRAG) 149
H) RECHTSSCHUTZ, DRITTSCHUTZ 150
2. ZULASSUNG VON PSYCHOTHERAPEUTEN 150
A) ZULASSUNG NACH UEBERGANGSRECHT 150
B) ALLGEMEINE ZULASSUNGSVORAUSSETZUNGEN 150
C) BESONDERHEITEN BEI DER ZULASSUNG VON PSYCHOTHERAPEUTEN ... 152
XIX
INHALTSVERZEICHNIS
3. ZULASSUNG VON ZAHNAERZTEN 152
A) ALLGEMEINE ZULASSUNGSVORAUSSETZUNGEN 152
B) BESONDERE ZULASSUNGSVORAUSSETZUNGEN 153
4. ZULASSUNG NACH AUFHEBUNG VON ZULASSUNGSBESCHRAENKUNGEN 153
A) ANORDNUNG VON ZULASSUNGSBESCHRAENKUNGEN 153
B) AUFHEBUNG VON ZULASSUNGSBESCHRAENKUNGEN 155
C) AUSWAHL UND ZULASSUNG BEI MEHREREN BEWERBERN 156
AA) GRUNDSATZ DES FAIREN VERFAHRENS 158
BB) ZU BERUECKSICHTIGENDE BEWERBER 158
CC) AUSWAHLVERFAHREN 160
DD) AUSWAHLENTSCHEIDUNG UND ZULASSUNG 161
EE) RECHTSSCHUTZ, DRITTSCHUTZ 161
5. ZULASSUNG IM RAHMEN EINES NACHBESETZUNGSVERFAHRENS 162
A) GRUNDLAGEN 162
AA) NORMZWECK DES § 103 ABS. 4 SGB V 163
BB) AUSNAHMECHARAKTER DES $ 103 ABS. 4 SGB V 163
CC) ABLAUF DES NACHBESETZUNGSVERFAHRENS 164
DD) UEBERGANG AUCH VON ARZTSTELLEN 164
EE) UEBERNAHME DES VERTRAGSARZTSITZES UND FORTFUEHRUNG
DURCH ANGESTELLTE 165
FF) RECHTSLAGE SEIT 1.1.2013 166
B) VORAUSSETZUNGEN DES NACHBESETZUNGSVERFAHRENS 166
AA) ANTRAG AUF DURCHFUHRUNG DER NACHBESETZUNG 166
(1) ANTRAGSBERECHTIGUNG 166
(2) ERLOESCHEN DES ANTRAGSRECHTS 167
(3) ANTRAGSRUECKNAHME 167
BB) NACHBESETZUNGSFAEHIGE ZULASSUNG 168
CC) ENDE DER ZULASSUNG 169
DD) EXISTENZ EINER FORTFIIHRUNGSFAEHIGEN PRAXIS 170
(1) EINZELPRAXIS 170
(2) BERUFSAUSUEBUNGSAUSUEBUNGSGEMEINSCHAFT 172
C) ENTSCHEIDUNG DES ZULASSUNGSAUSSCHUSSES UEBER DIE
DURCHFUEHRUNG DES NACHBESETZUNGSVERFAHRENS 172
AA) ENTSCHEIDUNG UEBER DIE DURCHFUEHRUNG DES
AUSSCHREIBUNGS- UND NACHBESETZUNGSVERFAHRENS 173
BB) ENTSCHEIDUNG UEBER DEN ABBRUCH DES
NACHBESETZUNGSVERFAHRENS 175
CC) RECHTSSCHUTZ 175
DD) VERPFLICHTUNG ZUR ENTSCHAEDIGUNG 176
D) AUSSCHREIBUNGSVERFAEHREN 176
E) AUSWAHL UND ZULASSUNG DES NACHFOLGERS 178
XX
INHALTSVERZEICHNIS
AA) ZULASSUNGSANTRAG UND ZULASSUNGSVORAUSSETZUNGEN 178
BB) FORTFIIHRUNGSWILLE DES NACHFOLGERS 179
CC) FACHLICHE UEBEREINSTIMMUNG 181
DD) AUSWAHLKRITERIEN 183
(1) WIRTSCHAFTLICHE INTERESSEN DES AUSSCHEIDENDEN
VERTRAGSARZTES ODER SEINER ERBEN 184
(2) HAUSARZTSITZ UND ALLGEMEINAERZTE 186
(3) BERUFLICHE EIGNUNG 186
(4) APPROBATIONSALTER UND DAUER DER AERZTLICHEN
TAETIGKEIT 188
(5) VORTAETIGKEIT IN EINEM UNTERVERSORGTEN GEBIET 188
(6) EHEGATTE, LEBENSPARTNER ODER KIND DES BISHERIGEN
VERTRAGSARZTES 189
(7) ANGESTELLTER ARZT ODER PARTNER DES BISHERIGEN
VERTRAGSARZTES 189
(8) BEREITSCHAFT, BESONDERE VERSORGUNGSBEDUERFHISSE ZU
ERFUELLEN 190
(9) EINTRAGUNG IN DIE WARTELISTE 190
(10) WEITERE KRITERIEN 191
EE) ABWAEGUNG UND AUSWAHL 191
FF) BESONDERHEITEN BEI BERUFSAUSUEBUNGSGEMEINSCHAFTEN 193
(1) ANTRAGSRECHT 193
(2) VORHANDENSEIN EINES PRAXISSUBSTRATS 193
(3) KONGRUENZ ZWISCHEN INHALT DER AUSSCHREIBUNG UND
NACHFOLGEBESETZUNG 194
(4) FORTFIIHRUNGSWILLE 194
(5) (DRITT-)BINDUNG AN DIE GENEHMIGUNGS
ENTSCHEIDUNG 195
(6) AUSWAHLENTSCHEIDUNG 195
(7) ANWENDBARKEIT VON § 103 ABS.
6 SGB V AUF
MEDIZINISCHE VERSORGUNGSZENTREN? 196
GG) AUSWAHLENTSCHEIDUNG UND ZULASSUNG DES NACHFOLGERS ... 197
F) RECHTSSCHUTZ, DRITTSCHUTZ 198
G) KOSTEN 199
6. ZULASSUNG ZUR GEMEINSAMEN BERUFSAUSUEBUNG BEI
ZULASSUNGSBESCHRAENKUNGEN 199
A) GRUNDLAGEN 200
AA) ANWENDUNGSBEREICH 200
BB) TEILNAHMESTATUS 200
CC) ANZAHL DER JOB-SHARER 201
XXI
INHALTSVERZEICHNIS
DD) ERSCHEINUNGSFORMEN DER JOB-SHARING-BERUFSAUSUEBUNGS-
GEMEINSCHAFT 202
EE) LEISTUNGSOBERGRENZEN 202
FF) NACHBESETZUNGSVERFAHREN 202
B) ZULASSUNGSVORAUSSETZUNGEN 203
AA) ANTRAG UND ALLGEMEINE ZULASSUNGSVORAUSSETZUNGEN 203
BB) BERUFSAUSUEBUNGSGEMEINSCHAFTSVERTRAG 204
CC) ARZTGRUPPENIDENTITAET 204
DD) LEISTUNGSBESCHRAENKUNG 205
C) BESCHEID UEBER DIE ZULASSUNG ZUR GEMEINSAMEN
BERUFSAUSUEBUNG 207
D) ENDE DER EINGESCHRAENKTEN ZULASSUNG 207
E) RECHTSSCHUTZ, ORITTSCHUTZ 208
7. ZULASSUNG WEGEN EINES LOKALEN ODER QUALIFIKATIONSBEZOGENEN
SONDERBEDARFS 208
A) GRUNDLAGEN 208
AA) UEBERBLICK UEBER DIE GEGENWAERTIGEN ZULASSUNGSTAT
BESTAENDE 210
BB) ENTFALLENE ZULASSUNGSTATBESTAENDE 211
(1) BILDUNG EINER SCHWERPUNKTPRAXIS 211
(2) AMBULANTES OPERIEREN 213
CC) RECHTSANSPRUCH AUF ZULASSUNG 214
DD) ZULASSUNG MIT HAELFTIGEM VERSORGUNGSAUFTRAG 215
EE) FACHGEBIETSWECHSEL 215
FF) VERLEGUNG DES VERTRAGSARZTSITZES 215
GG) NACHBESETZUNGSFAEHIGKEIT DER SONDERBEDARFSZULASSUNG ... 216
HH) KEIN WEGFALL VON
ZULASSUNGSBESCHRAENKENDEN AUFLAGEN 216
II) GENEHMIGUNG VON ANGESTELLTEN AERZTEN 217
B) ZULASSUNGSANTRAG UND ALLGEMEINE ZULASSUNGSVORAUSSETZUNGEN 217
C) LOKALER SONDERBEDARF 219
AA) AUSRICHTUNG DES LOKALEN SONDERBEDARFS 220
BB) ZUSAETZLICHER LOKALER SONDERBEDARF 221
CC) VORRANG VON § 37 ABS. 4 BEDARFSPLANUNGS-RICHTLINIE-
AERZTE 223
DD) BESONDERHEITEN BEI PSYCHOTHERAPEUTEN 223
D) QUALIFIKATIONSBEZOGENER SONDERBEDARF 224
AA) BESONDERE QUALIFIKATION 225
BB) BESONDERER VERSORGUNGSBEDARF 227
CC) VORRANG VON § 37 ABS. 4 BEDARFSPLANUNGS-RICHTLINIE-
AERZTE 229
DD) BESONDERHEITEN BEI PSYCHOTHERAPEUTEN 229
XXII
INHALTSVERZEICHNIS
E) GEMEINSAME ANFORDERUNGEN 230
AA) AUSRICHTUNG AUF VERTRAGSAERZTLICHE KRANKENBEHANDLUNG ... 231
BB) MOEGLICHKEIT DER BEDARFSDECKUNG DURCH DEN
ANTRAGSTELLER 231
CC) RAEUMLICHE IMPLIKATIONEN DES SONDERBEDARFS 231
(1) BEZUGSREGION 232
(2) ANFORDERUNGEN AN DEN STANDORT 233
DD) DAUERHAFTIGKEIT DES BEDARFS 234
EE) AUSRICHTUNG AUF EINE WIRTSCHAFTLICH TRAGFAEHIGE PRAXIS ... 234
F) MEHRERE BEWERBER 235
G) BEDARFSERMITTLUNG UND -FESTSTELLUNG 236
AA) BEURTEILUNGSSPIELRAEUME 236
BB) AUSRICHTUNG DER BEDARFSERMITTLUNG UND -FESTSTELLUNG 237
(1) RELEVANZ DES PLANUNGSBEREICHS 237
(2) BEZUGSREGION 238
(3) EINZUBEZIEHENDE LEISTUNGSANGEBOTE 238
(4) AUSRICHTUNG AUF VERTRAGSAERZTLICHE
KRANKENBEHANDLUNG 242
CC) ERMITTLUNGSOPTIONEN 242
DD) BEWERTUNG DER ERMITTELTEN TATSACHEN 246
(1) ANZAHL DER LEISTUNGSERBRINGER UND DEREN
FALLZAHLEN 246
(2) WARTEZEITEN 247
(3) SPEZIFISCHE LEISTUNGSTATBESTAENDE IM EBM 247
(4) GENEHMIGUNGEN GEMAESS § 73 ABS. LA S. 3 SGB V ... 247
(5) ABRECHNUNGSGENEHMIGUNGEN 248
H) ZULASSUNGSBESCHLUSS 248
AA) BEGRUENDUNG 248
BB) NEBENBESTIMMUNGEN 249
I) RECHTSSCHUTZ, DRITTSCHUTZ 249
8. SONDERBEDARFSZULASSUNG VON DIALYSEAERZTEN 250
A) GRUNDLAGEN 250
AA) NORMZWECK 251
BB) ABGRENZUNG ZUM SONSTIGEN QUALIFIKATIONSBEZOGENEN
SONDERBEDARF 251
CC) VERLEGUNG DES VERTRAGSARZTSITZES 252
DD) NACHBESETZUNG GEMAESS § 103 ABS. 3A, 4 SGB V 253
B) ZULASSUNGSANTRAG UND ALLGEMEINE ZULASSUNGS
VORAUSSETZUNGEN 254
C) ZUSICHERUNG DER KASSENAERZTLICHEN VEREINIGUNG 254
XXIII
INHALTSVERZEICHNIS
D) ZULASSUNGSTATBESTAENDE 255
AA) NEUEROEFFNUNG EINER DIALYSEPRAXIS 255
BB) AUFNAHME EINES (NOCH) WEITEREN PARTNERS 256
E) ZULASSUNGSBESCHLUSS 257
F) RECHTSSCHUTZ 257
G) DRITTSCHUTZ 257
9. SONDERZULASSUNG FUER DIE DAUER DER BELEGAERZTLICHEN TAETIGKEIT ... 258
A) NORMZWECK UND ENTSTEHUNGSGESCHICHTE 259
B) WESEN, FUNKTION UND INHALT DER BELEGARZTZULASSUNG 260
C) ANWENDUNGSBEREICH 263
D) ZULASSUNGSVERFAHREN 263
AA) AUSSCHREIBUNGSVERFAHREN 264
(1) BEKANNTGABE DES VERTRAGSANGEBOTS 264
(2) AUSSCHREIBUNGSBERECHTIGUNG 265
(3) ANFORDERUNGSPROFIL DES KRANKENHAUSTRAEGERS 266
(4) BEKANNTGABE DER BETTENZAHL 266
(5) ERNSTHAFTE ABSICHT EINER BELEGAERZTLICHEN
TAETIGKEIT 267
(6) BELEGARZTSTELLE MIT HONORARVERTRAG 269
BB) VERHANDLUNGSPHASE 269
CC) ABSCHLUSS EINES BELEGARZTVERTRAGES 271
DD) BELEGARZTANERKENNUNG 272
EE) ZULASSUNGSENTSCHEIDUNG 274
FF) RECHTSSCHUTZ, DRITTSCHUTZ 276
E) RUHEN, BEENDIGUNG UND ENTZUG DER BELEGARZTZULASSUNG 279
F) VOLLZULASSUNG NACH ZEHN LAHREN 280
G) SONDERKONSTELLATIONEN 281
AA) RECHTSNACHFOLGE IN DEN BELEGAERZTLICHEN VERTRAGSARZTSITZ ... 281
BB) VERAENDERUNGEN AUF EBENE DES KRANKENHAUSTRAEGERS 284
(1) UEBERTRAGUNG DER GESELLSCHAFTSANTEILE
(*SHARE DEAT) 284
(2) UMWANDLUNGSVORGAENGE 285
(3) UNTERNEHMENSVERKAUF (*ASSET DEAL ) 285
CC) VERLAGERUNG DER BELEGARZTTAETIGKEIT AN EIN ANDERES
KRANKENHAUS 287
10. ZULASSUNG VON MEDIZINISCHEN VERSORGUNGSZENTREN 288
A) GRUNDLAGEN 288
AA) ALLGEMEINES 288
BB) STATUS DER IM MEDIZINISCHEN VERSORGUNGSZENTRUM
TAETIGEN VERTRAGSAERZTE 289
XXIV
INHALTSVERZEICHNIS
B) GRUENDUNG EINES MEDIZINISCHEN VERSORGUNGSZENTRUMS 293
AA) BEGRIFF DES MEDIZINISCHEN VERSORGUNGSZENTRUMS 293
(1) BEGRIFF DER *EINRICHTUNG 293
(2) FACHUEBERGREIFENDES LEISTUNGSANGEBOT DER
EINRICHTUNG 294
(3) AERZTLICHE LEITUNG DER EINRICHTUNG 295
BB) GRUENDUNGSAKT 298
CC) GRUENDUNGSBERECHTIGUNG 298
(1) GRUENDUNGSBERECHTIGTE LEISTUNGSERBRINGER 298
(2) MISSBRAUCH DER GRUENDUNGSBERECHTIGUNG 303
DD) ZULAESSIGE RECHTSFORMEN 304
EE) BESTANDSSCHUTZ 310
C) ZULASSUNG DES MEDIZINISCHEN VERSORGUNGSZENTRUMS 310
AA) ZULASSUNGSVORAUSSETZUNGEN 310
(1) ZULASSUNGSANTRAG EINES MEDIZINISCHEN
VERSORGUNGSZENTRUMS (§ 95 ABS.
2 S.
5, 9 SGB V) 311
(2) ANGABE DES VERTRAGSARZTSITZES
(§ 95 ABS.
1 S. 7 SGB V) UND DER ARZTBEZEICHNUNG
(§ 18 ABS.
1 S. 2 AERZTE-ZV) 311
(3) ARZTREGISTEREINTRAGUNG DER TAETIGEN AERZTE
(§95 ABS. 2 S. 5 SGB V) 312
(4) EIGNUNGSPRUEFUNG ENTSPRECHEND §§20,21 AERZTE-ZV ... 313
(5) KEINE ZULASSUNGSBESCHRAENKUNGEN
(§95 ABS. 2 S.
9 SGB V) 313
(6) ABGABE SELBSTSCHULDNERISCHER
BUERGSCHAFTSERKLAERUNGEN DER GESELLSCHAFTER 313
BB) TEILZULASSUNG 316
CC) ZULASSUNG IM GESPERRTEN PLANUNGSBEREICH 316
(1) EINBINDUNG VON VERTRAGSAERZTEN IN EIN MEDIZINISCHES
VERSORGUNGSZENTRUM OHNE ZULASSUNGSVERZICHT 316
(2) ZULASSUNGSVERZICHT ZUGUNSTEN EINER ANSTELLUNG
IM MEDIZINISCHEN VERSORGUNGSZENTRUM
(§103 ABS.4AS.L SGB V) 317
(3) ZULASSUNGSERWERB IM NACHBESETZUNGSVERFAHREN
(§103 ABS. 4C SGB V) 320
(4) SONDERBEDARFSZULASSUNG UND
SONDERBEDARFSANSTELLUNG 321
(5) BELEGARZTZULASSUNG 322
XXV
INHALTSVERZEICHNIS
DD) ZULASSUNGSBESCHLUSS 322
(1) ALLGEMEINES 322
(2) NEBENBESTIMMUNGEN 323
EE) RECHTSWIRKUNGEN DER ZULASSUNG
(§95 ABS. 3 S.2 SGB V) 324
FF) RECHTSBEHELFE, DRITTSCHUTZ 325
D) STRUKTURAENDERUNGEN WAEHREND DES BETRIEBS EINES
ZUGELASSENEN MEDIZINISCHEN VERSORGUNGSZENTRUMS 325
AA) GESELLSCHAFTERWECHSEL (*SHARE DEAL ) 325
BB) UMWANDLUNGSVORGAENGE 327
CC) AENDERUNGEN BEI ANSTELLUNGSVERHAELTNISSEN 328
(1) AUFTEILUNG VON ARZTSTELLEN 328
(2) VERLEGUNG VON ARZTSTELLEN ZWISCHEN ZWEI
MEDIZINISCHEN VERSORGUNGSZENTREN 328
(3) NACHBESETZUNG VON ARZTSTELLEN IM MEDIZINISCHEN
VERSORGUNGSZENTRUM (§ 103 ABS. 4A S.
3 SGB V) 329
(4) ANSPRUCH AUF ARBEITSZEITERHOEHUNG
(§ 55 S.
1 BEDARFSPLANUNGS-RICHTLINIE-AERZTE) 333
(5) ZULASSUNGSVERZICHT NACH WIEDERZULASSUNG
(§ 103 ABS.
4A S. 2 I.V.M. S. 1 SGB V) 333
DD) UMWANDLUNG EINER ARZTSTELLE IN EINEN
VERTRAGSARZTSITZ 334
II. ENTSCHEIDUNGEN UEBER ERMAECHTIGUNGEN ZUR TEILNAHME AN DER
AMBULANTEN VERTRAGSAERZTLICHEN VERSORGUNG 335
1. ERMAECHTIGUNG VON KRANKENHAUSAERZTEN 335
A) GRUNDLAGEN 335
AA) VORRANG DER ZULASSUNG VOR DER ERMAECHTIGUNG 335
BB) GRUNDSAETZLICHER VORRANG DER PERSOENLICHEN ERMAECHTIGUNG
VOR DER INSTITUTSERMAECHTIGUNG 336
CC) FORMEN DER ERMAECHTIGUNG VON KRANKENHAUSAERZTEN 337
DD) RECHTSANSPRUCH AUF ERMAECHTIGUNG 337
EE) RECHTSSTELLUNG DES ERMAECHTIGTEN ARZTES 338
FF) ENDE DER ERMAECHTIGUNG 339
B) ANTRAG AUF ERMAECHTIGUNG 339
C) PERSOENLICHE VORAUSSETZUNGEN 340
AA) BESCHAEFTIGUNGSVERHAELTNIS ZU EINER EINRICHTUNG GEMAESS
§ 116 S. 1 SGB V 340
BB) ABGESCHLOSSENE WEITERBILDUNG 341
CC) KEINE UNGEEIGNETHEIT GEMAESS §21 AERZTE-ZV 341
D) ZUSTIMMUNG DES TRAEGERS DER EINRICHTUNG 341
XXVI
INHALTSVERZEICHNIS
E) ERMAECHTIGUNGSBEDARF 342
AA) BEURTEILUNGSSPIELRAUM DER ZULASSUNGSGREMIEN 342
BB) RELEVANZ DES PLANUNGSBEREICHS 342
CC) METHODEN ZUR BEDARFSPRUEFUNG 343
DD) EINZUBEZIEHENDE LEISTUNGSANGEBOTE 343
EE) QUANTITATIV-ALLGEMEINER BEDARF 344
FF) QUALITATIV-SPEZIELLER BEDARF 345
GG) KEINE ERSETZUNG DER BEDARFSPRUEFUNG DURCH
UEBERWEISUNGSFILTER 346
F) ERMAECHTIGUNGSBESCHLUSS, BEGRENZUNG DER ERMAECHTIGUNG 346
AA) ZEITLICHE BEGRENZUNG 346
BB) RAEUMLICHE BEGRENZUNG 347
CC) LEISTUNGSUMFANG, *UEBERWEISUNGSFILTER 347
DD) UEBERWEISUNGSBEFUGNIS 348
G) RECHTSSCHUTZ, DRITTSCHUTZ 348
2. ERMAECHTIGUNGEN GEMAESS §31 AERZTE-ZV 349
A) ANTRAG AUF ERMAECHTIGUNG 349
B) ERMAECHTIGUNGSTATBESTAENDE 349
AA) SICHERSTELLUNGSERMAECHTIGUNGEN GEMAESS
§31 ABS. 1 AERZTE-ZV 349
(1) BESTEHENDE ODER UNMITTELBAR DROHENDE
UNTERVERSORGUNG NACH § 100 ABS. 1 SGB V 350
(2) FESTGESTELLTER ZUSAETZLICHER LOKALER
VERSORGUNGSBEDARF 351
(3) VERSORGUNG EINES BEGRENZTEN PERSONENKREISES 351
BB) ERGAENZUNGSERMAECHTIGUNGEN GEMAESS § 31 ABS.
2 AERZTE-ZV ... 351
(1) ERMAECHTIGUNG VON DIALYSEAERZTEN UND
-EINRICHTUNGEN 352
(2) ERMAECHTIGUNG ZUR DURCHFUEHRUNG BESTIMMTER
LEISTUNGEN 352
(3) ERMAECHTIGUNG ZUR ZYTOLOGISCHEN DIAGNOSTIK UND ZU
AMBULANTEN UNTERSUCHUNGEN UND BERATUNGEN IM
RAHMEN DER MUTTERSCHAFTSVORSORGE 352
(4) ERMAECHTIGUNG ZUR BRUSTKREBSFRUEHERKENNUNG 352
(5) ERMAECHTIGUNG VON MUND-, KIEFER- UND
GESICHTSCHIRURGEN 353
(6) ERMAECHTIGUNG VON FACHZAHNAERZTEN FUER EINE
THEORETISCH-EXPERIMENTELLE FACHRICHTUNG DER MEDIZIN 353
CC) DIENSTLEISTUNGSERMAECHTIGUNG GEMAESS
§31 ABS. 5 AERZTE-ZV 353
XXVII
INHALTSVERZEICHNIS
C) ERMAECHTIGUNGSBESCHLUSS 353
D) DRITTSCHUTZ 354
3. ERMAECHTIGUNG VON KRANKENHAEUSERN BEI UNTERVERSORGUNG 354
A) KEIN VORRANG PERSOENLICHER ERMAECHTIGUNGEN 355
B) RECHTSANSPRUCH AUF KRANKENHAUSERMAECHTIGUNG 356
C) ANTRAG UND TATBESTANDVORAUSSETZUNGEN 356
D) BEGRENZUNG DER ERMAECHTIGUNG 357
E) DRITTSCHUTZ 357
4. ERMAECHTIGUNG VON HOCHSCHULAMBULANZEN SOWIE VON HOCH
SCHULAMBULANZEN AN PSYCHOLOGISCHEN UNIVERSITAETSINSTITUTEN 358
A) GRUNDLAGEN 358
AA) § 117 SGB V ALS BEDARFSUNABHAENGIGER SONDERTATBESTAND ... 358
BB) ANSPRUCH AUF ERMAECHTIGUNG 358
CC) ZUSAETZLICHE ERMAECHTIGUNG GEMAESS § 31 ABS.
1 AERZTE-ZV * 358
DD) ERMAECHTIGUNGSVERTRAG 359
EE) VERGUETUNG 359
FF) EINSCHRAENKUNG DER EXTERNEN UEBERWEISUNGSBERECHTIGUNG ... 360
B) ERMAECHTIGUNGSVORAUSSETZUNGEN 360
AA) ERMAECHTIGUNGSANTRAG 360
BB) OERTLICHE ZUSTAENDIGKEIT 360
CC) ERMAECHTIGUNG VON HOCHSCHULAMBULANZEN 361
DD) ERMAECHTIGUNG VON PSYCHOLOGISCHEN
HOCHSCHULAMBULANZEN UND AMBULANZEN AN
PSYCHOTHERAPEUTISCHEN AUSBILDUNGSSTAETTEN 361
(1) PSYCHOLOGISCHE HOCHSCHULAMBULANZEN 361
(2) AMBULANZEN AN PSYCHOTHERAPEUTISCHEN
AUSBILDUNGSSTAETTEN 362
(3) ANERKANNTES BEHANDLUNGSVERFAHREN 362
(4) WEITERE VORAUSSETZUNGEN 362
C) ERMAECHTIGUNGSBESCHLUSS 363
D) RECHTSSCHUTZ, DRITTSCHUTZ 364
5. ERMAECHTIGUNG VON PSYCHIATRISCHEN INSTITUTSAMBULANZEN 365
A) GRUNDLAGEN 365
AA) ERMAECHTIGUNG PSYCHIATRISCHER INSTITUTSAMBULANZEN 365
BB) RECHTSANSPRUCH AUF ERMAECHTIGUNG 366
CC) PERSONELLE UND SACHLICHE ANFORDERUNGEN 366
DD) VERGUETUNG 367
B) ERMAECHTIGUNGSVORAUSSETZUNGEN 367
AA) ANTRAG AUF ERMAECHTIGUNG 367
BB) PSYCHIATRISCHES KRANKENHAUS 368
XXVIII
INHALTSVERZEICHNIS
C) ERMAECHTIGUNGSBESCHLUSS 369
AA) INHALT DER ERMAECHTIGUNG 369
BB) NEBENBESTIMMUNGEN 370
D) RECHTSSCHUTZ, DRITTSCHUTZ 370
6. ERMAECHTIGUNG VON GERIATRISCHEN INSTITUTSAMBULANZEN 371
A) GRUNDLAGEN 371
AA) ERMAECHTIGUNG GERIATRISCHER INSTITUTSAMBULANZEN 371
BB) RECHTSANSPRUCH AUF ERMAECHTIGUNG 371
CC) NAEHERE AUSGESTALTUNG DURCH NORMENVERTRAG 371
DD) VERGUETUNG 372
EE) ERMAECHTIGUNG VON KRANKENHAUSAERZTEN 372
B) ERMAECHTIGUNGSVORAUSSETZUNGEN 372
AA) ANTRAG AUF ERMAECHTIGUNG 372
BB) GERIATRISCHE FACHKRANKENHAEUSER,
ALLGEMEINKRANKENHAEUSER MIT SELBSTSTAENDIGEN
GERIATRISCHEN ABTEILUNGEN 372
CC) GERIATRISCHER VERSORGUNGSBEDARF 373
C) ERMAECHTIGUNGSBESCHLUSS 373
D) DRITTSCHUTZ 373
7. ERMAECHTIGUNG VON SOZIALPAEDIATRISCHEN ZENTREN 373
A) GRUNDLAGEN 373
AA) BEGRIFF UND FUNKTION DES SOZIALPAEDIATRISCHEN ZENTRUMS ... 373
BB) ERMAECHTIGUNGSANSPRUCH 375
CC) VERGUETUNG 376
B) ERMAECHTIGUNGSVORAUSSETZUNGEN 376
AA) ERMAECHTIGUNGSANTRAG 376
BB) BETREIBER 377
CC) AERZTLICHE LEITUNG 378
DD) LEISTUNGSFAEHIGKEIT UND WIRTSCHAFTLICHKEIT 378
EE) BEDARFSPRUEFUNG 380
C) ERMAECHTIGUNGSBESCHLUSS 383
AA) INHALT DER ERMAECHTIGUNG 383
(1) UEBERWEISUNGSVORBEHALT 384
(2) BEFRISTUNG 385
BB) NEBENBESTIMMUNGEN 386
D) RECHTSSCHUTZ, DRITTSCHUTZ 386
8. ERMAECHTIGUNG VON EINRICHTUNGEN DER BEHINDERTENHILFE 387
A) GRUNDLAGEN 387
B) EINBEZIEHUNG IN DIE VERTRAGSAERZTLICHE VERSORGUNG DURCH
ERMAECHTIGUNG 388
AA) ERMAECHTIGUNGSANSPRUCH 388
XXIX
INHALTSVERZEICHNIS
BB) VORAUSSETZUNGEN DER ERMAECHTIGUNG 388
(1) EINRICHTUNGEN DER BEHINDERTENHILFE 388
(2) AERZTLICH GELEITETE ABTEILUNG 389
(3) BEDARFSPRUEFUNG 389
CC) ERMAECHTIGUNGSUMFANG UND INHALT DER ERMAECHTIGUNG ... 390
C) ZUSAMMENARBEIT MIT DEN UEBRIGEN LEISTUNGSERBRINGERN 391
D) VERGUETUNG 392
E) RECHTSSCHUTZ, DRITTSCHUTZ 392
9. ERMAECHTIGUNG VON STATIONAEREN PFLEGEEINRICHTUNGEN 392
A) GRUNDLAGEN 392
B) EINBEZIEHUNG DER STATIONAEREN PFLEGEEINRICHTUNG IN DIE
VERTRAGSAERZTLICHE VERSORGUNG DURCH INSTITUTSERMAECHTIGUNG ... 393
AA) ERMAECHTIGUNGSANTRAG 393
BB) ERMAECHTIGUNGSANSPRUCH 394
(1) SUBSIDIAERER ANSPRUCH AUF ERMAECHTIGUNG 394
(2) INSTITUTSERMAECHTIGUNG DER STATIONAEREN
PFLEGEEINRICHTUNG 395
CC) VORAUSSETZUNGEN DES ERMAECHTIGUNGSANSPRUCHS 395
(1) STATIONAERE PFLEGEEINRICHTUNG 395
(2) NICHTZUSTANDEKOMMEN EINES VERTRAGES NACH
§ 119B ABS.
1 S.L SGBV 395
DD) ANSTELLUNGSGENEHMIGUNG 398
C) EINBEZIEHUNG IN DIE VERTRAGSAERZTLICHE VERSORGUNG DURCH
ERMAECHTIGUNG DES ANGESTELLTEN ARZTES 398
D) VERGUETUNG 401
E) RECHTSSCHUTZ, DRITTSCHUTZ 401
10. ERMAECHTIGUNG VON EIGENEINRICHTUNGEN KOMMUNALER TRAEGER .... 401
A) GRUNDLAGEN 401
AA) SINN UND ZWECK DER REGELUNG 401
BB) SUBSIDIARITAET 402
CC) LEISTUNGSERBRINGUNG DURCH ANGESTELLTE AERZTE 402
DD) VERGUETUNG 402
B) ANSPRUCH AUF ERMAECHTIGUNG 402
C) ERMAECHTIGUNGSVORAUSSETZUNGEN 403
AA) ZUSTIMMUNG DER KASSENAERZTLICHEN VEREINIGUNG 403
BB) BEGRUENDETER AUSNAHMEFALL 403
D) ANSTELLUNGSGENEHMIGUNGEN 403
E) DRITTSCHUTZ 404
XXX
INHALTSVERZEICHNIS
III. ENTSCHEIDUNGEN IM ZUSAMMENHANG MIT DER AUSUEBUNG DER
TEILNAHME AN DER AMBULANTEN VERTRAGSAERZTLICHEN VERSORGUNG 404
1. GENEHMIGUNG EINER VERLEGUNG DES VERTRAGSARZTSITZES 404
A) VERLEGUNG DES VERTRAGSARZTSITZES 404
B) RAEUMLICHE BEGRENZUNG DER VERLEGUNG : 406
C) VERLEGUNG BEI SONDERBEDARFSZULASSUNGEN 407
D) VERLEGUNG BEI MEDIZINISCHEN VERSORGUNGSZENTREN 408
E) VERLEGUNG VON ZWEIGPRAXEN 408
F) ANTRAG UND GENEHMIGUNG 408
G) ENTGEGENSTEHENDE GRUENDE DER VERTRAGSAERZTLICHEN
VERSORGUNG 409
H) RECHTSSCHUTZ, DRITTSCHUTZ 411
2. ERMAECHTIGUNG ZUM BETRIEB EINER ZWEIGPRAXIS 412
A) GRUNDLAGEN 412
AA) ABGRENZUNGEN 413
(1) AUSGELAGERTE PRAXISRAEUME 413
(2) OBEROERTLICHE BERUFSAUSUEBUNGSGEMEINSCHAFT 414
BB) ANSPRUCH AUF ERMAECHTIGUNG 415
CC) ANZAHLMAESSIGE BESCHRAENKUNG 415
DD) TAETIGKEITSUMFANG 416
EE) LEISTUNGSERBRINGUNG DURCH ANGESTELLTE AERZTE 416
FF) PERSOENLICHE LEISTUNGSERBRINGUNG, ABRECHNUNG 417
GG) BESONDERHEITEN BEI ANAESTHESISTEN 417
HH) VERLEGUNG DER ZWEIGPRAXIS 417
II) NOTFALLDIENST AUCH AM ORT DER ZWEIGPRAXIS 417
JJ) ENDE DER ERMAECHTIGUNG 418
B) ANTRAG AUF ERMAECHTIGUNG 418
C) ERMAECHTIGUNGSVORAUSSETZUNGEN 418
AA) BEURTEILUNGSSPIELRAEUME 419
BB) VERSORGUNGSVERBESSERUNG 419
CC) KEINE BEEINTRAECHTIGUNG DER ORDNUNGSGEMAESSEN
VERSORGUNG AM VERTRAGSARZTSITZ 422
DD) ANHOERUNGEN 424
EE) GESAMTSCHAU, ABWAEGUNG 424
D) ERMAECHTIGUNGSBESCHLUSS 425
E) RECHTSSCHUTZ, DRITTSCHUTZ 426
3. GENEHMIGUNG EINES FACHGEBIETSWECHSELS 427
4. PRAXISTAUSCH 429
5. GENEHMIGUNG DER BESCHRAENKUNG AUF EIN FACHGEBIET BEI EINER
ZULASSUNG IN ZWEI FACHGEBIETEN 430
XXXI
INHALTSVERZEICHNIS
6. ENTSCHEIDUNGEN UEBER AUSNAHMEN VON DER ZUORDNUNG ZUR
HAUSAERZTLICHEN VERSORGUNG 431
A) GRUNDLAGEN 431
AA) GLIEDERUNG IN DIE HAUS- UND FACHAERZTLICHE
VERSORGUNG 431
BB) ZUORDNUNG ZUR HAUSAERZTLICHEN VERSORGUNG 432
CC) ZUORDNUNG ZUR FACHAERZTLICHEN VERSORGUNG 433
DD) GRUNDSAETZLICHE BINDUNG AN DEN TEILNAHMESTATUS,
AUSNAHMEN 433
B) GLEICHZEITIGE TEILNAHME AN DER HAUSAERZTLICHEN UND
FACHAERZTLICHEN VERSORGUNG 434
AA) GRUNDSATZ: TRENNUNGSPRINZIP 434
BB) KINDERAERZTE MIT SCHWERPUNKTBEZEICHNUNG,
§73 ABS.LAS.4SGB V 434
CC) KINDERAERZTE UND INTERNISTEN OHNE
SCHWERPUNKTBEZEICHNUNG, § 73 ABS. LA S. 3 SGB V 435
(1) RECHTSANSPRUCH AUF GENEHMIGUNG 436
(2) ANTRAG AUF AUSNAHMEREGELUNG, BESONDERE
QUALIFIKATION 436
(3) BEDARF FUER AUSNAHMEREGELUNG 437
(4) BESCHLUSS DES ZULASSUNGSAUSSCHUSSES 439
(5) ENDE DER AUSNAHMEREGELUNG 439
(6) RECHTSSCHUTZ, DRITTSCHUTZ 439
DD) KEINE ANWENDUNG VON § 73 ABS. LA S. 3 SGB V AUF
ALLGEMEINAERZTE 439
C) GENEHMIGUNG ZUR AUSSCHLIESSLICHEN TEILNAHME AN DER
FECHAERZTLICHEN VERSORGUNG 440
AA) KINDERAERZTE UND INTERNISTEN OHNE
SCHWERPUNKTBEZEICHNUNG, §73 ABS. LA S.3 SGB V 440
BB) ALLGEMEINAERZTE UND AERZTE OHNE GEBIETSBEZEICHNUNG,
§73 ABS.LAS.5SGB V 441
(1) RECHTSANSPRUCH AUF GENEHMIGUNG 441
(2) VORAUSSETZUNGEN 441
(3) BESCHLUSS DES ZULASSUNGSAUSSCHUSSES, WIDERRUF 443
(4) WIRKUNG DER GENEHMIGUNG 443
CC) KEINE ANWENDUNG VON § 73 ABS. LA S. 5 SGB V AUF
INTERNISTEN 443
7. ENTSCHEIDUNGEN UEBER DAS VOLLSTAENDIGE UND HAELFTIGE RUHEN DER
ZULASSUNG 444
A) FUNKTION DES RUHENS DER ZULASSUNG IM SYSTEM DER
VERTRAGSAERZTLICHEN VERSORGUNG 444
XXXII
INHALTSVERZEICHNIS
AA) BEGRIFF DES RUHENS 444
BB) RECHTSFOLGE UND FUNKTION DES RUHENS 445
B) EINLEITUNG DES VERFAHRENS, VERFAHRENSBETEILIGTE 447
AA) BESCHLUSS VON AMTS WEGEN, MITTEILUNGSPFLICHT GEMAESS
§ 26 ABS. 2 AERZTE-ZV 447
BB) BESCHLUSS AUF ANTRAG 448
C) ANSPRUCHSVORAUSSETZUNGEN 448
AA) RUHENSGRUENDE 448
(1) MOTIVE FUER EIN RUHEN DER ZULASSUNG 448
(2) NICHTAUFNAHME DER VERTRAGSAERZTLICHEN TAETIGKEIT 450
(3) NICHTAUSUEBUNG DER VERTRAGSAERZTLICHEN TAETIGKEIT 451
(4) ANGEMESSENE FRIST ZUR AUFNAHME DER
VERTRAGSAERZTLICHEN TAETIGKEIT 452
(5) RUHEN DER ZULASSUNG VON HAUPTAMTLICHEN
VORSTANDSMITGLIEDERN 454
(6) HAELFTIGES RUHEN DER ZULASSUNG 455
BB) ABWAEGUNG * KEINE ENTGEGENSTEHENDEN
SICHERSTELLUNGSGRUENDE 455
D) RUHENSBESCHLUSS 456
AA) RECHTSNATUR DES RUHENSBESCHLUSSES 456
BB) FESTSETZUNG DER RUHENSZEIT 456
E) EINTRAGUNG IN DAS VERZEICHNIS RUHENDER ZULASSUNGEN 458
F) BESONDERHEITEN 458
AA) BESONDERHEITEN BEI ANGESTELLTEN AERZTEN 458
BB) BESONDERHEITEN BEI MEDIZINISCHEN VERSORGUNGSZENTREN ... 458
G) RECHTSSCHUTZ 459
8. GENEHMIGUNG EINER BERUFSAUSUEBUNGSGEMEINSCHAFT 459
A) GRUNDLAGEN 459
AA) BEGRIFF DER BERUFSAUSUEBUNGSGEMEINSCHAFT 460
BB) MOTIVE 462
CC) ABGRENZUNG ZUR PRAXISGEMEINSCHAFT 462
DD) RECHTSFORM 463
EE) ANKUENDIGUNG DER BERUFSAUSUEBUNGSGEMEINSCHAFT 466
FF) ABRECHNUNG GEGENUEBER DER KASSENAERZTLICHEN
VEREINIGUNG 467
GG) VERTRAGSAERZTLICHE HAFTUNG 467
HH) VERTRAGSARZTRECHTLICHE PFLICHTVERLETZUNGEN 468
II) VERTRETUNG 469
JJ) BERUFSRECHTLICHE VORLAGEPFLICHT 469
B) ANTRAG UND GENEHMIGUNG DURCH DEN
ZULASSUNGSAUSSCHUSS 470
XXXIII
INHALTSVERZEICHNIS
C) ERSCHEINUNGSFORMEN DER BERUFSAUSUEBUNGSGEMEINSCHAFT .... 472
AA) FACHGLEICHE UND FACHUEBERGREIFENDE
BERUFSAUSUEBUNGSGEMEINSCHAFT 472
BB) OERTLICHE BERUFSAUSUEBUNGSGEMEINSCHAFT 473
CC) UEBEROERTLICHE BERUFSAUSUEBUNGSGEMEINSCHAFT 473
DD) TEILBERUFSAUSUEBUNGSGEMEINSCHAFT 475
EE) JOB-SHARING-BERUFSAUSUEBUNGSGEMEINSCHAFT 479
FF) BERUFSAUSUEBUNGSGEMEINSCHAFT AUFGRUND
SONDERBEDARFS 479
GG) BERUFSAUSUEBUNGSGEMEINSCHAFT MIT NICHT ZUR
VERTRAGSAERZTLICHEN VERSORGUNG ZUGELASSENEN
LEISTUNGSERBRINGERN 480
D) WEITERE VERTRAGSARZTRECHTLICHE VORGABEN,
GESTALTUNGSMISSBRAUCH 481
AA) BEGRENZUNG AUF ZUGELASSENE LEISTUNGSERBRINGER 481
BB) UNABHAENGIGE UND FREIE PRAXISFUEHRUNG 481
CC) AUSGESTALTUNG DER GEMEINSAMEN BERUFSAUSUEBUNG 482
DD) VERBOT DER ENTGELTLICHEN PATIENTENZUWEISUNG 486
9. ENTSCHEIDUNGEN UEBER DIE BEENDIGUNG EINER
BERUFSAUSUEBUNGSGEMEINSCHAFT 487
A) RUECKNAHME, WIDERRUF UND AUFHEBUNG DER
GENEHMIGUNG 488
B) FESTSTELLUNG DER BEENDIGUNG EINER
BERUFSAUSUEBUNGSGEMEINSCHAFT 488
C) RECHTSSCHUTZ 490
10. NEUBESTIMMUNG VON LEISTUNGSBEGRENZUNGEN 491
A) GRUNDLAGEN 491
B) ANTRAG AUF NEUBERECHNUNG 493
C) WEITERE VORAUSSETZUNGEN DER NEUBESTIMMUNG 494
AA) MASSGEBLICHE AENDERUNGEN 494
BB) SPUERBARKEIT DER VERAENDERUNG 495
CC) NICHT GERECHTFERTIGTE BEVORZUGUNG/BENACHTEILIGUNG ... 495
D) RUECKWIRKENDE NEUFESTSETZUNG 496
AA) KEIN AUSSCHLUSS EINER RUECKWIRKENDEN AENDERUNG DER
ABRECHNUNGSOBERGRENZEN 496
BB) RECHTZEITIGKEIT DES ANTRAGS AUF - RUECKWIRKENDE -
NEUFESTSETZUNG 496
11. FESTSTELLUNG DER BEENDIGUNG VON ZULASSUNGS- UND/ODER
LEISTUNGSBEGRENZUNGEN 497
A) GRUNDLAGEN 497
XXXIV
INHALTSVERZEICHNIS
B) ZULASSUNGS- UND LEISTUNGSBEGRENZUNGEN 498
AA) ZULASSUNG ZUR GEMEINSAMEN BERUFSAUSUEBUNG BEI
ZULASSUNGSBESCHRAENKUNGEN . 498
BB) SONDERBEDARFSZULASSUNGEN 498
CC) BELEGAERZTLICHE SONDERZULASSUNG 499
DD) ANSTELLUNG EINES ARZTES ... 499
C) BEENDIGUNG VON ZULASSUNGS- UND LEISTUNGSBEGRENZUNGEN
DURCH ZEITABLAUF 500
D) BEENDIGUNG VON ZULASSUNGS- UND/ODER
LEISTUNGSBEGRENZUNGEN DURCH AUFHEBUNG DER
ZULASSUNGSBESCHRAENKUNGEN 501
IV.
GENEHMIGUNG VON ANGESTELLTEN AERZTEN 502
1. GRUNDLAGEN 502
A) STATUSWIRKUNGEN 502
AA) STATUS DES ANGESTELLTEN ARZTES 502
BB) STATUSWIRKUNGEN BEIM ANSTELLENDEN
LEISTUNGSERBRINGER 505
B) INHALTLICHE, ZEITLICHE UND FACHLICHE TAETIGKEITSBERECHTIGUNG
ANGESTELLTER AERZTE 507
C) ERSCHEINUNGSFORMEN DER ANSTELLUNG 509
AA) VERTRAGSARZTRECHTLICHE ANSTELLUNGSMOEGLICHKEITEN 509
BB) ABGRENZUNG ZU ANDEREN ANSTELLUNGSMOEGLICHKEITEN 509
2. ANSTELLUNG BEI EINEM VERTRAGSARZT 510
A) GENEHMIGUNGSANTRAG 511
AA) ANTRAGSTELLER 511
BB) ZUSTAENDIGKEIT 512
CC) FORM UND INHALT 513
B) GENEHMIGUNGSVORAUSSETZUNGEN 515
AA) ALLGEMEINE GENEHMIGUNGSVORAUSSETZUNGEN 515
(1) PRUEFUNG DER ANTRAGSUNTERLAGEN 515
(2) PERSOENLICHE EIGNUNG DES ANGESTELLTEN ARZTES 515
(3) ZAHL DER ANGESTELLTEN AERZTE 515
BB) ANSTELLUNG IM NICHT GESPERRTEN PLANUNGSBEREICH 517
CC) ANSTELLUNG IM GESPERRTEN PLANUNGSBEREICH 519
(1) ANSTELLUNG GEMAESS §95 ABS. 9 S.2 I.V.M.
§ 101 ABS.
1 S.
1 NR. 5 SGB V 520
(2) ANSTELLUNG NACH ZULASSUNGSVERZICHT GEMAESS
§ 103 ABS.
4B S.
1 SGB V 521
XXXV
INHALTSVERZEICHNIS
(3) ERWERB EINER ARZTSTELLE IM NACHBESETZUNGS
VERFAHREN GEMAESS § 103 ABS. 4B S.
2 SGB V 524
(4) ANSTELLUNG VON HOCHSCHULLEHRERN GEMAESS
§95 ABS.9ASGB V 525
(5) SONDERBEDARFSANSTELLUNG GEMAESS
§ 36 ABS.
8 BEDARFSPLANUNGS-RICHTLINIE-AERZTE 525
(6) AUSWIRKUNG DER AUFHEBUNG VON
ZULASSUNGSBESCHRAENKUNGEN AUF
ANSTELLUNGSVERHAELTNISSE 525
DD) JOB-SHARING-ANSTELLUNG BEI
BERUFSAUSUEBUNGSGEMEINSCHAFTEN 526
EE) ANSTELLUNG FUER EINEN WEITEREN TAETIGKEITSORT
(§ 24 ABS. 3 UND 4 AERZTE-ZV) 527
C) GENEHMIGUNGSBESCHLUSS 529
AA) ALLGEMEINES 529
BB) NEBENBESTIMMUNGEN 530
D) GENEHMIGUNGSWIRKUNG 531
E) AENDERUNGEN BEI ANSTELLUNGSVERHAELTNISSEN 531
AA) NACHBESETZUNG VON ARZTSTELLEN BEI VERTRAGSAERZTEN
(§103 ABS. 4B S.
3 SGB V) 531
BB) ANSPRUCH AUF ARBEITSZEITERHOEHUNG
(§ 58 ABS.
6 I.V.M. § 55 S.
1 BEDARFSPLANUNGS-RICHTLINIE-
AERZTE) 533
CC) AENDERUNG DER ZUORDNUNG VON ARZTSTELLEN INNERHALB
EINER BERUFSAUSUEBUNGSGEMEINSCHAFT 534
F) BEENDIGUNG DER ANSTELLUNGSGENEHMIGUNG 535
AA) RUECKNAHME, WIDERRUF UND AUFHEBUNG DES
GENEHMIGUNGSBESCHLUSSES 535
BB) BEENDIGUNG DER ANSTELLUNG DURCH DEN VERTRAGSARZT 536
G) VERTRETUNG ANGESTELLTER AERZTE 536
H) RECHTSSCHUTZ 537
3. ANSTELLUNG BEI EINEM VERTRAGSZAHNARZT 538
A) GRUNDLAGEN 538
B) ANSTELLUNG FUER EINEN WEITEREN TAETIGKEITSORT
(§ 24 ABS. 3 UND 4 ZAHNAERZTE-ZV) 540
4. ANSTELLUNG IN EINEM MEDIZINISCHEN VERSORGUNGSZENTRUM 540
A) GENEHMIGUNGSANTRAG 540
B) GENEHMIGUNGSVORAUSSETZUNGEN 541
AA) ALLGEMEINE GENEHMIGUNGSVORAUSSETZUNGEN 541
BB) VORAUSSETZUNGEN EINER ANSTELLUNG IM NICHT GESPERRTEN
PLANUNGSBEREICH 542
XXXVI
INHALTSVERZEICHNIS
CC) VORAUSSETZUNGEN EINER ANSTELLUNG IM GESPERRTEN
PLANUNGSBEREICH 542
DD) ANSTELLUNG FUER EINEN WEITEREN TAETIGKEITSORT
(§ 24 ABS. 3 UND 4 AERZTE-ZV) 543
C) GENEHMIGUNGSBESCHLUSS UND GENEHMIGUNGSWIRKUNGEN 543
D) AENDERUNGEN BEI ANSTELLUNGSVERHAELTNISSEN 543
E) BEENDIGUNG DER ANSTELLUNGSGENEHMIGUNG 543
F) VERTRETUNG ANGESTELLTER AERZTE 544
G) RECHTSSCHUTZ 544
5. ANSTELLUNG IN EINER EINRICHTUNG NACH § 311 ABS. 2 SGB V 544
A) SINN UND ZWECK DES § 311 ABS. 2 SGB V 544
B) GENEHMIGUNGSVERFAHREN UND
GENEHMIGUNGSVORAUSSETZUNGEN 545
V. ENTSCHEIDUNGEN UEBER DAS ENDE DER TEILNAHME AN DER AMBULANTEN
VERTRAGSAERZTLICHEN VERSORGUNG 546
1. FESTSTELLUNG DER BEENDIGUNG ODER NICHTBEENDIGUNG EINER
ZULASSUNG ODER ERMAECHTIGUNG 547
A) GRUNDLAGEN 547
B) EINLEITUNG DES VERFAHRENS 547
AA) EINLEITUNG VON AMTS WEGEN, MITTEILUNGSPFLICHT GEMAESS
§ 28 ABS. 2 AERZTE-ZV 547
BB) EINLEITUNG DURCH VERZICHTSERKLAERUNG 548
(1) VERZICHTSERKLAERUNG 548
(2) FRISTVERKUERZUNGSANTRAG (§28 ABS.
1 S.2 AERZTE-ZV) 549
CC) EINLEITUNG AUF ANTRAG DES ARZTES 549
C) BEENDIGUNGSGRUENDE 550
AA) TOD 550
BB) AUFLOESUNG EINES MEDIZINISCHEN VERSORGUNGSZENTRUMS ... 551
CC) VERZICHT 552
(1) RECHTSNATUR UND WIRKSAMKEIT DER
VERZICHTSERKLAERUNG 552
(2) RECHTSWIRKUNGEN DER VERZICHTSERKLAERUNG 553
DD) ABLAUF DES BEFRISTUNGSZEITRAUMS 554
EE) WEGZUG AUS DEM BEZIRK DES KASSENARZTSITZES 554
FF) NICHTERBRINGUNG DES FORTBILDUNGSNACHWEISES
(§ 95D ABS. 3 S. 7 SGB V) 555
GG) NICHTAUFNAHME DER VERTRAGSAERZTLICHEN TAETIGKEIT
(§ 19 ABS. 3 AERZTE-ZV) 555
HH) BEENDIGUNG EINER BERUFSAUSUEBUNGSGEMEINSCHAFT GEMAESS
§ 101 ABS.
1 S.
1 NR. 4, ABS.
3 SGB V 556
XXXVII
INHALTSVERZEICHNIS
II) BEENDIGUNG EINES BELEGARZTVERTRAGS BEI SONDERZULASSUNG
NACH §103 ABS. 7 SGB V 556
D) FESTSTELLUNGSBESCHLUSS 556
AA) WIRKUNG DES FESTSTELLUNGSBESCHLUSSES 556
BB) INHALT DES FESTSTELLUNGSBESCHLUSSES 557
E) RECHTSSCHUTZ 557
2. ENTZIEHUNG EINER ZULASSUNG ODER ERMAECHTIGUNG 558
/
A) GRUNDLAGEN 558
B) EINLEITUNG UND DURCHFUEHRUNG DES
ZULASSUNGSENTZIEHUNGSVERFAHRENS 558
AA) EINLEITUNG VON AMTS WEGEN (§ 27 S.
1 AERZTE-ZV) 558
BB) EINLEITUNG AUF ANTRAG (§ 27 S. 2 AERZTE-ZV) 559
CC) VERFKHRENSGRUNDSAETZE 559
C) ZULASSUNGSENTZIEHUNGSGRUENDE 561
AA) FEHLEN UND WEGFALL DER ZULASSUNGSVORAUSSETZUNGEN .... 561
BB) NICHTAUFNAHME UND NICHTAUSIIBEN DER
VERTRAGSAERZTLICHEN TAETIGKEIT 562
(1) NICHT GESPERRTER PLANUNGSBEREICH 563
(2) GESPERRTER PLANUNGSBEREICH 564
CC) GROEBLICHE VERLETZUNG VERTRAGSAERZTLICHER PFLICHTEN 564
(1) BEGRIFF DER VERTRAGSAERZTLICHEN PFLICHTEN 564
(2) GRUNDLAGEN DES BEGRIFFE DER GROEBLICHEN
PFLICHTVERLETZUNG 565
(3) KONKRETISIERUNG DES BEGRIFFS DER GROEBLICHEN
PFLICHTVERLETZUNG 566
(4) VERHAELTNISMAESSIGKEITSPRUEFUNG BEI DER BEURTEILUNG
DER GROEBLICHEN PFLICHTVERLETZUNG 568
(5) SCHULDHAFTIGKEIT DER PFLICHTVERLETZUNG 573
(6) BEURTEILUNGSZEITPUNKT FUER GROEBLICHE
PFLICHTVERLETZUNGEN, *VERFOLGUNGSVERJAEHRUNG 573
D) ENTZIEHUNGSBESCHLUSS 574
AA) INHALT UND WIRKUNGEN DES ENTZIEHUNGSBESCHLUSSES 574
BB) ANORDNUNG DER SOFORTIGEN VOLLZIEHUNG 574
E) BESONDERHEITEN BEI MEDIZINISCHEN VERSORGUNGSZENTREN 576
AA) WEGFALL DER GRUENDUNGSVORAUSSETZUNGEN 576
BB) BESONDERE ZULASSUNGSENTZIEHUNGSGRUENDE FUER
BESTANDSGESCHUETZTE MEDIZINISCHE VERSORGUNGSZENTREN ... 577
CC) NICHTAUFNAHME ODER NICHTAUSUEBUNG DER
VERTRAGSAERZTLICHEN TAETIGKEIT 578
DD) GROEBLICHE PFLICHTVERLETZUNG 578
XXXVIII
INHALTSVERZEICHNIS
EE) AUSWIRKUNGEN DER ZULASSUNGSENTZIEHUNG AUF DIE IM
MEDIZINISCHEN VERSORGUNGSZENTRUM TAETIGEN AERZTE 580
F) ANALOGE ANWENDUNG AUF ANSTELLUNGSGENEHMIGUNGEN 581
G) RECHTSSCHUTZ 581
AA) WIDERSPRUCH UND ANFECHTUNGSKLAGE 581
BB) EINSTWEILIGER RECHTSSCHUTZ 582
H) WIEDERZULASSUNG NACH ZULASSUNGSENTZIEHUNG 582
3. ENTSCHEIDUNG UEBER DIE BEENDIGUNG EINER EINRICHTUNG NACH
§311 ABS. 2 SGB V 583
5. KAPITEL
VERFAHREN VOR DEN SOZIALGERICHTEN
I. GRUNDLAGEN 585
1. GRUNDLAGEN 585
2. ALLGEMEINE VERFAHRENSGRUNDSAETZE 585
II. EROEFFNUNG DES SOZIALRECHTSWEGS 587
III. KLAGEARTEN 588
IV.
KLAGEBEFUGNIS 589
V. VORVERFAHREN 589
VI. KLAGEFRIST 590
VII. WEITERE ZULAESSIGKEITSVORAUSSETZUNGEN 590
1. ORDNUNGSGEMAESSE KLAGEERHEBUNG 590
2. ZUSTAENDIGKEIT 591
A) FUNKTIONELLE ZUSTAENDIGKEIT 591
B) OERTLICHE ZUSTAENDIGKEIT 592
3. BETEILIGTE, BEILADUNG 593
4. BETEILIGTEN- UND PROZESSFAEHIGKEIT DES BERUFUNGSAUSSCHUSSES ... 594
5. EINSTWEILIGER RECHTSSCHUTZ 595
VIII. VERFEHRENSABSCHLUSS 595
IX. RECHTSMITTELVERFAHREN 597
X. KOSTEN 598
1. GESETZLICHE KOSTENREGELUNGEN 598
2. STREITWERT 600
SACHVERZEICHNIS 605
XXXIX
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