Chronische Wunden: Beurteilung und Behandlung
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Veröffentlicht: |
Stuttgart
Kohlhammer
2014
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INHALT
1 CHRONISCHE WUNDEN: DEFINITION UND BEDEUTUNG 9
2 PHYSIOLOGISCHE WUNDHEILUNGSSTADIEN 10
2.1 HAEMOSTASE (BLUTSTILLUNG) 10
2.2 EXSUDATIONSPHASE (REINIGUNGSPHASE) 10
2.3 GRANULATIONSPHASE (PROLIFERATIONSPHASE) 11
2.4 REGENERATIONSPHASE (EPITHELISIERUNGSPHASE) 12
2.5 REIFUNGSPHASE (REMODULIERUNGSPHASE) 12
2.6 HEILUNGSMECHANISMEN DES KOERPERS 13
3 HAEUFIG AUFTRETENDE CHRONISCHE WUNDEN 15
3.1 DEKUBITUS 15
3.2 ULCUS CRURIS 21
3.3 DIABETISCHES FUSSSYNDROM 25
3.4 POSTOPERATIVE WUNDEN 29
3.5 TUMORWUNDEN 30
3.6 PRAETIBIALE LAESIONEN 33
3.7 KOMPLIKATIONEN EINER CHRONISCHEN WUNDE 33
3.8 KLINISCHE ANZEICHEN FUER EINE GESTOERTE
WUNDHEILUNG 35
4 KRITERIEN ZUR WUNDBEURTEILUNG 36
4.1 WUNDKRITERIEN 36
4.2 ALLGEMEINE KRITERIEN 46
4.3 WUNDINFEKTION 50
5
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5 MOEGLICHKEITEN DER WUNDBEHANDLUNG 55
5.1 PRINZIPIEN DER WUNDBEHANDLUNG 55
5.2 WUNDREINIGUNG 60
5.3 WUNDAUFLAGEN 67
5.4 WUNDANTISEPTIKA 128
5.5 OBSOLETE MOEGLICHKEITEN DER WUNDBEHANDLUNG 130
5.6 BEHANDLUNG VON TUMORWUNDEN 131
5.7 WUNDBEHANDLUNG IN PALLIATIVSITUATIONEN 140
5.8 DEKUBITUS AM LEBENSENDE 141
6 ERNAEHRUNG 142
6.1 ERNAEHRUNGS-SCREENING 144
6.2 VITAMINE 146
6.3 MINERALSTOFFE UND SPURENELEMENTE 150
6.4 PROTEINE 153
6.5 FETTE 155
6.6 KOHLENHYDRATE 156
7 SCHMERZEN, SCHMERZVERMEIDUNG,
SCHMERZBEHANDLUNG 161
7.1 EINFUEHRUNG 161
7.2 SCHMERZBEOBACHTUNG 164
7.3 SCHMERZDOKUMENTATION 165
7.4 WUNDSCHMERZEN 165
7.5 SCHMERZBEHANDLUNG 168
7.6 MEDIKAMENTOESE THERAPIE 171
7.7 NICHT-MEDIKAMENTOESE SCHMERZTHERAPIE 177
8 ZUSATZTHERAPIEN 179
8.1 LYMPHDRAINAGE 179
8.2 KOMPRESSIONSTHERAPIE 181
8.3 BEWEGUNGSTHERAPIE 199
9 WUNDDOKUMENTATION 203
6
10 NUETZLICHE TIPPS 205
10.1 UMGANG MIT PATIENTEN 205
10.2 HINWEISE FUER PATIENTEN UND ANGEHOERIGE 206
10.3 HAUSTIERE 209
FARBABBILDUNGEN 211
LITERATUR 234
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