Inkontinenz- und Deszensuschirurgie der Frau:
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| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Berlin [u.a.]
Springer
2015
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| Ausgabe: | 2. Aufl. |
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IX
INHALTSVERZEICHNIS
I ANATOMIE UND PATHOPHYSIOLOGIE
1
ANATOMIE DES BECKENBODENS
3
H. FRITSCH
1.1 SUPRALEVATORISCHE TOPOGRAPHIE 4
1.2 HIATUS LEVATORIUS 7
1.3 INFRALEVATORISCHE TOPOGRAPHIE 7
1.4 ALTERUNGSPROZESSE DER BECKENBODENMUSKULATUR 8
LITERATUR 9
2 PATHOPHYSIOLOGIE DER HARNINKONTINENZ UND DES OESZENSUS 11
M. SCHROETER
2.1 STRESS- ODER BELASTUNGSINKONTINENZ 12
2.2 DRANGINKONTINENZ 15
2.3 WEITERE FORMEN DER HARNINKONTINENZ 16
LITERATUR 16
II DIAGNOSTIK UND KLASSIFIKATION DER HARNINKONTINENZ
3 BEURTEILUNG DER INKONTINENTEN FRAU 21
/. WEBER
3.1 ANAMNESE 22
3.2 MIKTIONSTAGEBUECHER UND FRAGEBOEGEN 23
3.3 KLINISCHE UNTERSUCHUNG 26
3.4 INKONTINENZTESTS 26
LITERATUR 29
4 SONOGRAPHIE UND MRT BEI STRESSHARNINKONTINENZ 31
J.T. HEVERHAGEN, K.J. KLOSE
4.1 SONOGRAPHIE 32
4.2 MAGNETRESONANZTOMOGRAPHIE 32
4.3 ZUSAMMENFASSUNG 36
LITERATUR 36
5
URODYNAMISCHE EVALUATION DER INKONTINENZ
37
C. FROHME
5.1 TECHNISCHE VORAUSSETZUNG 38
5.2 ZYSTOMETRIE 38
5.3 HARNROEHRENDRUCKPROFIL 40
5.4 BECKENBODENELEKTROMYOGRAPHIE 42
5.5 LEAK-POINT-PRESSURE 42
5.6 VIDEOURODYNAMIK 42
LITERATUR 43
III KONSERVATIVE THERAPIE BEI HARNINKONTINENZ
6 BECKENBODENTRAINING BEI BELASTUNGSINKONTINENZ DER FRAU 47
U. MICHAELIS
6.1 VOM BEFUND ZUR THERAPIE 48
6.2 THERAPEUTISCHE ZIELSETZUNGEN 48
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X INHALTSVERZEICHNIS
6.3 DIDAKTIK DES BECKENBODENTRAININGS 48
6.4 BECKENBODENTRAINING NACH OPERATIVEN EINGRIFFEN 53
6.5 BEGLEITENDE THERAPIEFORMEN 54
LITERATUR 54
7 KONSERVATIVE THERAPIE 55
M. SCHROETER
7.1 THERAPIE DER STRESSINKONTINENZ 56
7.2 THERAPIE DER DRANGINKONTINENZ 59
LITERATUR 60
8 PHARMAKOLOGIE DER DRANG- UND BELASTUNGSHARNINKONTINENZ 61
A. HEGELE
8.1 EINLEITUNG 62
8.2 PHARMAKOTHERAPEUTISCHE ANSATZPUNKTE 62
8.3 PHARMAKOTHERAPIE DER DETRUSORHYPERAKTIVITAET 63
8.4 PHARMAKOTHERAPIE DER BELASTUNGSINKONTINENZ 66
8.5 INTRAVESIKALE INJEKTION VON BOTULINUMTOXIN 68
LITERATUR 69
IV OPERATIVE THERAPIE DER STRESSHARNINKONTINENZ
9
EVALUATION CHIRURGISCHER METHODEN UND GESAMTKONZEPTE
73
R. HOFMANN, U. WAGNER
9.1 ANATOMIE DES BECKENBODENS 74
9.2 PATHOPHYSIOLOGIE DER STRESSHARNINKONTINENZ 75
9.3 KLINISCHE UNTERSUCHUNG 76
9.4 OPERATIVES KONZEPT 78
LITERATUR 80
10 SPANNUNGSFREIE MITTURETHRALE VAGINALSCHLINGEN 81
Z. VARGA
10.1 INDIKATION UND KONTRAINDIKATION 82
10.2 SPEZIELLE PRAEOPERATIVE DIAGNOSTIK 82
10.3 BESONDERE AUFKLAERUNGSHINWEISE 83
10.4 OPERATIONSVORBEREITUNG 83
10.5 ANAESTHESIEVERFAHREN 83
10.6 RETROPUBISCHE OPERATIONSTECHNIK 84
10.7 TRANSOBTURATORISCHE OPERATIONSTECHNIK 88
10.8 MINI-BAENDER(SINGLEINCISIONSLING,SIS).' 90
10.9 PERI- UND POSTOPERATIVE BETREUUNG NACH MITTURETHRALEN BAENDERN 91
10.10 ERGEBNISSE DER SPANNUNGSFREIEN MITTURETHRALEN VAGINALBAENDER 92
10.11 KOMPLIKATIONEN DER MITTURETHRALEN VAGINALBAENDER 93
10.12 SCHIINGENMATERIAL 93
LITERATUR 94
11
ABDOMINALE KOLPOSUSPENSIONSVERFAHREN
95
K. BAUMANN
11.1 ANATOMISCHE STRUKTUREN 96
11.2 ALLGEMEINES 96
11.3 OPERATIONSTECHNIK 97
INHALTSVERZEICHNIS
XI
11.4 POSTOPERATIVE MASSNAHMEN 101
11.5 KOMPLIKATIONEN 101
11.6 ERGEBNISSE 101
LITERATUR 102
12 KOMBINIERTE OPERATIONEN 105
K. BAUMANN, W.A. HUEBNER
12.1 ABDOMINALES-VAGINALES VORGEHEN BEI STRESSHARNINKONTINENZ 106
12.2 PERI-UND INTRAURETHRALE INJEKTIONEN UND ACT-BALLONS 112
LITERATUR 116
13 REZIDIVBELASTUNGSINKONTINENZ 119
R. HOFMANN, U. WAGNER, Z. VARGA, A. SZYCH, TH. DIMPFL
13.1 REKONSTRUKTIVES GESAMTKONZEPT 120
13.2 KORREKTUR MITTELS SPANNUNGSFREIER ALLOPLASTISCHER VAGINALSCHLINGE
121
13.3 ABDOMINALE KOLPOSUSPENSION 124
LITERATUR 127
V OPERATIVE THERAPIE DES DESZENSUS
14 ANATOMISCHE DIFFERENZIERUNG DER DEFEKTE BEI DESZENSUS 131
U. WAGNER, R. HOFMANN
15
REKONSTRUKTIVE KONZEPTE IN ABHAENGIGKEIT VOM DEFEKTEN KOMPARTIMENT
135
U. WAGNER, R. HOFMANN
15.1 SENKUNG DES VORDEREN SEGMENTES 136
15.2 SENKUNG DES ZENTRALEN SEGMENTES 137
15.3 HINTERES KOMPARTIMENT UND PERINEUM 137
15.4 BECKENBODENREKONSTRUKTION MIT IMPLANTATEN 137
15.5 ENTEROZELENKORREKTUR MIT TRANSISCHIOREKTALEM PROPYLEN 137
16 SENKUNG DES VORDEREN VAGINALKOMPARTIMENTS 139
A. BRANDAUER, M. KALDER
16.1 REKONSTRUKTION EINER PULSIONSZYSTOZELE MIT UND OHNE ALLOPLASTISCHES
VERFAHREN 140
16.2 REKONSTRUKTION EINER TRAKTIONSZYSTOZELE 145
LITERATUR 150
17
SENKUNG DES MITTLEREN VAGINALKOMPARTIMENTS
151
A. SZYCH, TH. DIMPFL, A. VALET, P. HESSLER, M. KALDER
17.1 SAKROKOLPOPEXIE 152
17.2 VAGINALE HYSTEREKTOMIE 156
17.3 ABDOMINALE HYSTEREKTOMIE 163
17.4 LAPAROSKOPISCHE HYSTEREKTOMIE 168
17.5 KOLPOPEXIE 177
LITERATUR 184
18 LAPAROSKOPISCHE UND ROBOTERASSISTIERTE LAPAROSKOPISCHE EINGRIFFE
ZUR KOLPOSUSPENSION UND KOLPOPEXIE 187
J.A. RASSWEILER, A.S. GOEZEN
18.1 EINLEITUNG 188
18.2 INDIKATIONEN 188
18.3 DIAGNOSTIK 188
18.4 TECHNIK 190
XII
INHALTSVERZEICHNIS
18.5 ERGEBNISSE 193
18.6 DISKUSSION 194
LITERATUR 196
19
SENKUNG DES HINTEREN VAGINALKOMPARTIMENTS
197
A. BRANDAUER, M. KALDER
19.1 VAGINALE POSTERIORE KOLPORRHAPHIE MIT UND OHNE ALLOPLASTISCHES
MATERIAL 198
19.2 OPERATIONSTECHNIK 198
LITERATUR 202
VI OPERATIONEN BEI REZIDIVEN
20
VERSCHLUSSOPERATIONEN: KOLPOHYSTEREKTOMIE, KOLPEKTOMIE UND KOLPOKLEISIS
205
K. BAUMANN, U. WAGNER
20.1 EINLEITUNG 206
20.2 OPERATIVES VORGEHEN 206
20.3 KOLPOHYSTEREKTOMIE IN UMGEKEHRTER SEQUENZ 206
20.4 BEHELFSMAESSIGE OPERATION BEI PROLAPS 209
LITERATUR 210
21 MESH-REPAIR BEI KOMPLEXEM DESZENSUS UND REZIDIV 211
C. BARBEN, U. WAGNER, K.H. BAUMANN
21.1 ENTWICKLUNG UND ANATOMISCHE STRUKTUREN 212
21.2 PRINZIP 212
21.3 SPEZIELLE PRAEOPERATIVE DIAGNOSTIK 213
21.4 PATIENTINNENVORBEREITUNG 214
21.5 BESONDERE AUFKLAERUNGSHINWEISE 214
21.6 OPERATIONSTECHNIK 214
21.7 POSTOPERATIVE MASSNAHMEN 217
21.8 KOMPLIKATIONEN 217
21.9 ERGEBNISSE UND KRITISCHE BEWERTUNG 217
LITERATUR 218
22
ALLOPLASTISCHE NETZE UND IHRE OPERATIVE ENTFERNUNG BEI KOMPLIKATIONEN
219
D. BARSKI, J.-W. BAGNER, H. GERULLIS, T. OTTO
22.1 ALLOPLASTISCHE NETZMATERIALIEN 220
22.2 KOMPLIKATIONEN 222
22.3 OPERATIVE ENTFERNUNG 225
22.4 FAZIT 227
LITERATUR 228
VII WEITERE TECHNIKEN
23
REKONSTRUKTIVE GESAMTKONZEPTE
233
U. WAGNER, R. HO/MANN, M. KALDER
23.1 AUFKLAERUNG DER PATIENTIN UND HINWEISE IN DER LITERATUR 234
LITERATUR 235
24
OPERATIONEN AN DER URETHRA
237
R. HOFMANN
24.1 MEATUSSTENOSE 238
24.2 URETHRALSCHLEIMHAUTPROLAPS 238
24.3 URETHRALKARUNKEL 239
INHALTSVERZEICHNIS
XIII
24.4 URETHRALDIVERTIKEL 240
24.5 BLASEN-SCHEIDEN-FISTEL 241
LITERATUR 249
25
OPERATIONEN AN DAMM UND SPHINKTER
251
L. ZWIOREK
25.1 EINLEITUNG 252
25.2 EINENGUNG DES INTROITUS 252
25.3 INTROITUSINSUFFIZIENZ 253
25.4 REKTOVAGINALE FISTELN 255
LITERATUR 258
26 CHIRURGISCHE EINGRIFFE BEI OBSTRUKTIVEM DEFAEKATIONSSYNDROM
UND STUHLINKONTINENZ
259
S. HOFFMANN, C. HASSE, D.K. BARTSCH
26.1 EINLEITUNG 260
26.2 EINTEILUNG DER BECKENBODENFUNKTIONSSTOERUNGEN 260
26.3 ANOREKTALE FUNKTIONSDIAGNOSTIK 261
26.4 BEHANDLUNGSPRINZIPIEN 263
26.5 KONSERVATIVE THERAPIE 263
26.6 OPERATIVE THERAPIE 265
LITERATUR 275
27
IMPLANTATION EINES ARTIFIZIELLEN SPHINKTERS
277
R. HOFMANN
27.1 EINLEITUNG 278
27.2 PATIENTINNENVORBEREITUNG 278
27.3 OPERATIONSTECHNIK 278
27.4 POSTOPERATIVE MASSNAHMEN UND AKTIVIERUNG DES SPHINKTERS 282
27.5 KOMPLIKATIONEN 282
27.6 TIPPS BEI AUFTRETEN VON KOMPLIKATIONEN 284
LITERATUR 284
28 NEUROMODULATION BEI DETRUSORHYPERAKTIVITAET MIT HARNINKONTINENZ 285
}. KUTZENBERGER, B. DOMURATH, M. NEHIBA
28.1 EINLEITUNG 286
28.2 WIRKUNGSWEISE 286
28.3 INDIKATIONSSTELLUNG 286
28.4 PRINZIP 287
28.5 PRAEOPERATIVE DIAGNOSTIK UND OPERATIONSVORBEREITUNG 287
28.6 OPERATIONSTECHNIK 287
28.7 POSTOPERATIVE MASSNAHMEN 290
28.8 KOMPLIKATIONEN 291
28.9 ALTERNATIVE METHODEN 291
LITERATUR 293
29
SAKRALE DEAFFERENTATION UND IMPLANTATION EINES VORDERWURZELSTIMULATORS
295
B. DOMURATH, J. KUTZENBERGER
29.1 METHODISCHES PRINZIP 296
29.2 INDIKATION 296
29.3 PRAEOPERATIVE DIAGNOSTIK 296
29.4 PATIENTINNENVORBEREITUNG 296
29.5 OPERATIONSTECHNIK 296
XIV
INHALTSVERZEICHNIS
29.6 POSTOPERATIVE MASSNAHMEN 299
29.7 EINSTELLUNG DER STIMULATIONSPARAMETER 300
29.8 KOMPLIKATIONEN 300
LITERATUR 300
STICHWORTVERZEICHNIS
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