Innovative Psychiatrie mit offenen Türen: Deeskalation und Partizipation in der Akutpsychiatrie
Gespeichert in:
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| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Berlin [u.a.]
Springer
2013
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INHALTSVERZEICHNIS
1 SICHERHEIT UND THERAPIE: DAS DILEMMA DER AKUTSTATION 1
1.1 EINFUEHRUNG 2
1.2 STIGMATISIERUNG VON PSYCHIATRISCHEN AKUTPATIENTEN 3
1.3 RATIONALE FUER EINE OFFENE AKUTSTATION 8 1.4 URSACHEN VON
GEWALTVERHALTEN BEI PATIENTEN 14
1.5 RECHTLICHE ASPEKTE 16
2 THERAPEUTISCHE SKILLS ZUR VERAENDERUNG ^ DER RAHMENBEDINGUNGEN 17
2.1 REDUKTION DER STRUKTUR AUF
AKUTSTATIONEN '. 18
2.2 ERKENNEN EIGENER GRENZEN 20
2.3 DEESKALATION DURCH VERMEIDUNG VON ESKALATION 23
2.4 INTERVENTIONEN ZUR GEWALTREDUKTION 24 2.5 HALTUNG DES TEAMS
GEGENUEBER AGGRESSION 30
2.6 ZWANGSMASSNAHMEN REDUZIEREN 34
2.6.1 WAS SIND ZWANGSMASSNAHMEN? 35 2.7 REDUKTION VON ENTWEICHUNGEN DURCH
REDUKTION VON UNTERBRINGUNGEN 38 2.8 PARADOXE HALTUNG IN DER
AKUTBEHANDLUNG. 40
2.9 ENTDRAMATISIERUNG 41
2.9.1 ENTDRAMATISIERUNG DER EIGEN GEFAEHRDUNG 42
2.9.2 ENTDRAMATISIERUNG DER FREMD GEFAEHRDUNG 42
2.10 VERANTWORTUNG AN DEN PATIENTEN ABGEBEN 43
2.11 TOLERANZ VON FEHLVERHALTEN 44
2.12 KEINE KONZENTRATION VON AKUT
PATIENTEN 46
2.13 EINBEZUG DER WUENSCHE VON ANGEHOERIGEN 46
2.14 STATT VERBOTE: ANGEBOTE! 48
2.15 AKZEPTANZ VON SYMPTOMEN 49
2.16 SCHAFFEN VON NORMALITAET 50
2.17 IN DER REGEL HABEN PSYCHOTIKER: ANGST! 50 2.18 ADHAERENZ VERSUS
COMPLIANCE 52
2.19 ADHAERENZTHERAPIE 53
2.20 SHARED DECISION MAKING 54
2.21 EMPATHISCHES ZUHOEREN 58
2.22 IMPLEMENTIERUNG VON PSYCHOTHERAPIE IM AKUTBEREICH 61
2.23 RESSOURCENAKTIVIERUNG 61
2.23.1 AUFGABE 62
2.24 PROBLEMAKTUALISIERUNG 63
2.25 AKTIVE HILFE ZUR PROBLEMBEWAELTIGUNG 65 2.26 PATIENTENFREUNDLICHE
KOMMUNIKATION 66 2.27 AUSGAENGE UND BESUCHSZEITEN LIBERAL GESTALTEN 66
2.28 EFFEKTIVE, NEBENWIRKUNGSARME BEHANDLUNG 66
2.29 FALLBEISPIELE ZUR TUEROEFFNUNG IN ZWEI PSYCHIATRISCHEN ABTEILUNGEN 71
2.29.1 VOGTLAND-KLINIKUM PLAUEN (WALDMANN 1997) 71
2.29.2 PSYCHIATRISCHES KRANKENHAUS (PKH) MARBURG (LONGINUS 1997) 72
3 SPEZIELLE THERAPEUTISCHE HERAUSFORDERUNGEN ZUR VERBESSERUNG DER
BEHANDLUNGSQUALITAET AUF AKUTSTATIONEN 75
3.1 DEPRESSIVE PATIENTEN AUF DER OFFENEN AKUTSTATION 76
3.2 BEHANDLUNG VON INTOXIKIERTEN PATIENTEN AUF EINER OFFENEN STATION 79
3.3 DEMENTE PATIENTEN AUF DER OFFENEN AKUTSTATION 80
3.4 SCHIZOPHRENE PATIENTEN AUF DER OFFENEN AKUTSTATION 82
3.5 PERSOENLICHKEITSGESTOERTE PATIENTEN AUF DER OFFENEN AKUTSTATION 84
3.6 UEBER DEN UMGANG MIT SUIZIDALITAET 86
3.6.1 SCREENING VON MENSCHEN MIT HOHEM RISIKO 93
3.7 DOKUMENTATION VON SUIZIDALITAET 94
3.8 AKUTE PSYCHOTHERAPIE SCHIZOPHRENER STOERUNGEN 96
4 FRAGEN DER PERSONALFUEHRUNG 101
4.1 REGELMAESSIGE TEAMSUPERVISIONEN 102
4.2 BURNOUT ALS RISIKOFAKTOR IN DER AKUTPSYCHIATRIE 103
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IMAGE 2
XIV INHALTSVERZEICHNIS
4.3 VORBEUGUNG VON BURNOUT BEIM
PSYCHIATRISCHEN TEAM 106
4.4 KONKRETE SKILLS ZUR UMSETZUNG OFFENER TUEREN, REDUKTION VON GEWALT
UND ERHOEHUNG DER PATIENTENZUFRIEDENHEIT. 110
4.5 AUSBLICK 113
LITERATUR 117
STICHWORTVERZEICHNIS 133 |
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