Die Aktivierung des Endocannabinoidsystems bei Patienten mit Aortenklappenstenose und myokardialer Hypertrophie:
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2014
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INHALTSVERZEICHNIS
1. EINLEITUNG 11
1.1 DIE MYOKARDIALE HYPERTROPHIE 11
1.2 DIE ROLLE DER ENTZUENDUNGSREAKTION IM MYOKARDIALEN
GEWEBEUMBAU 13
1.3 DIE AORTENKLAPPENSTENOSE 17
1.3.1 EPIDEMIOLOGIE 17
1.3.2 AETIOLOGIE 17
1.3.3 PATHOPHYSIOLOGIE 18
1.3.4 KLINISCHES BILD 19
1.3.5 DIAGNOSTIK 20
1.3.6 THERAPIE 20
1.4 DAS VORHOFMYXOM 21
1.5 DAS ENDOCANNABINOIDSYSTEM 22
1.5.1 BIOSYNTHESE UND ABBAU VON ENDOCANNABINOIDEN 23
1.5.2 REZEPTOREN 24
1.5.2.1 DER CB1-REZEPTOR 24
1.5.2.2 DER CB2-REZEPTOR 26
1.6 HYPOTHESE 28
2. PATIENTEN UND METHODEN 29
2.1 PATIENTEN 29
2.2 PROBENGEWINNUNG 33
2.3 HISTOLOGIE 34
2.3.1 HAEMATOXYLIN-EOSIN-FAERBUNG 35
2.3.2 KOLLAGEN-FAERBUNG 35
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2.3.3 PRINZIP DER IMMUNHISTOCHEMIE 37
2.3.3.1 MAKROPHAGEN-FAERBUNG 37
2.3.3.2 FAERBUNG NEU EINGEWANDERTER LEUKOZYTEN 39
2.3.3.3 MYOFIBROBLASTEN-FAERBUNG 40
2.3.3.4 TENASCIN-FAERBUNG 41
2.4 MASSENSPEKTROMETRISCHE BESTIMMUNG DER ENDOCANNABINOIDE 42
2.5 MOLEKULARBIOLOGIE 43
2.6 STATISTIK 46
3. ERGEBNISSE 47
3.1 AUSWERTUNG DER PATIENTENDATEN 47
3.2 HISTOLOGISCHE AUSWERTUNG 49
3.2.1
A
MYOKARDIALE HYPERTROPHIE 49
3.2.2 ENTZUENDUNGSREAKTION IM HYPERTROPHEN MYOKARD 51
3.2.3 AKTIVER GEWEBEUMBAU IM HYPERTROPHEN MYOKARD 53
3.3 AKTIVIERUNG DES ENDOCANNABINOIDSYSTEMS 54
3.4 MOLEKULARBIOLOGISCHE AUSWERTUNG 55
4. DISKUSSION 58
5. ZUSAMMENFASSUNG 66
6. ABBILDUNGSVERZEICHNIS 67
7. TABELLENVERZEICHNIS 68
8. LITERATURVERZEICHNIS 72
9. DANKSAGUNG 85
10. LEBENSLAUF 87
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