Gynäkologische Laparoskopie: ein Wegweiser für die Praxis ; inklusive der chirurgischen Anatomie des weiblichen Beckens
Gespeichert in:
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Berlin [u.a.]
De Gruyter
2014
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| Ausgabe: | 2., komplett überarb. und erg. Aufl. |
| Schriftenreihe: | Frauenärztliche Taschenbücher
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INHALT
1. DER ZUFALL IST DER EINZIGE LEGITIME HERRSCHER
DES UNIVERSUMS (NAPOLEON) 1
1.1 NICHTS IST UNMOEGLICH - MINIMIEREN SIE DEN ZUFALL
UND MAXIMIEREN SIE DIE SICHERHEIT 1
1.2 LAST-CHECK - DIE FUENF-FINGER-REGEL 1
1.3 WISSEN, KOENNEN UND INSTRUMENTE BESTIMMEN DIE
OP-STRATEGIE - PRUEFEN SIE DIE INDIKATION 2
1.4 DIE INDIKATION BESTIMMT DAS INSTRUMENTARIUM -
ERLAEUTERN SIE DAS OP-ZIEL UND PRUEFEN SIE
DAS INSTRUMENTARIUM VOR OP-BEGINN 4
1.5 GENAUE ANATOMIEKENNTNISSE SIND DAS GPS
DES OPERATEURS 5
1.6 OPTIMALE LAGERUNG - SICHERHEIT FUER DIE PATIENTIN
UND HANDLUNGSFREIHEIT FUER DEN OPERATEUR 6
1.6.1 ARMANLAGERUNG 7
1.6.2 KOPFTIEFLAGE UND MAXIMALE KOPFTIEFLAGE 7
1.6.3 ERGONOMIE DES OPERIERENS 9
1.7 VORAUSSCHAUENDE EINTEILUNG DES OP-GEBIETES -
ENTFERNUNG FUEHRT NAEHER ANS ZIEL 12
1.7.1 DER PERIUMBILICALE ZUGANG 13
1.7.2 DER LINKSINFRACOSTALE ZUGANG 15
1.7.3 DER BLICK ZURUECK 16
1.7.4 POSITIONIERUNG DER ARBEITSTROKARE 18
1.7.5 ORDNUNG IST DAS GANZE LEBEN 21
1.8 VOLLE BLASE - VERLORENE ZEIT 23
1.9 LUFT IM BEUTEL = LOCH IN DER BLASE 25
1.10 DIE SEHR ADIPOESE PATIENTIN 25
2. EIN BILD SAGT MEHR ALS 1000 WORTE
(F. R. BARNARD) 29
2.1 WIE SIE DEN OSCAR FUER DIE BESTE KAMERAFUEHRUNG
BEKOMMEN 29
2.2 GRENZENLOSE SICHT - DAS BILD HAT IM MONITOR
KEINEN RAND 29
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XII INHALT
2.3 LICHT! MEHR LICHT! 30
2.4 OPERATION *ADLERAUGE" 31
2.5 ORIENTIERUNG *LIGHT" - FESTE GROESSEN IM KLEINEN
BECKEN 32
2.5.1 LEUCHTTUERME BEI SCHWERER SEE 33
2.5.2 DAS PRINZIP DER WASSERWAAGE 33
2.5.3 WANDELN SIE AUF UNBERUEHRTEN PFADEN IN UNBERUEHRTE
RAEUME 35
2.6 NICHTS IST ZU GROSS, NICHTS IST ZU KLEIN -
DIE BILDEINSTELLUNG MUSS DYNAMISCH SEIN 36
2.7 NUR WER DAS GANZE IM BLICK HAT, SIEHT DIE DETAILS 36
2.7.1 OBERBAUCH (OPERATIONSGEBIET III. ORDNUNG) 38
2.7.1.1 ZWERCHFELL 39
2.7.1.2 LEBERLAPPEN RECHTS MIT GALLENBLASE, LEBERLAPPEN
LINKS MIT MILZ 39
2.7.1.3 TREITZ'SCHES BAND 40
2.7.1.4 MAGENKURVATUR UND OMENTUM 40
2.7.1.5 APPENDIX UND COECUM 43
2.7.1.6 DER DICKDARM 46
2.7.1.7 DAS DUENNDARMKONVOLUT 48
2.7.1.8 DAS MITTEL- UND OBERBAUCHPERITONEUM 50
2.7.2 DAS KLEINE BECKEN - SEIEN SIE SYSTEMATISCH! . 51
2.7.2.1 LIGAMENTA ROTUNDA 54
2.7.2.2 DAS VICTORY-ZEICHEN 55
2.7.2.3 BLASENPERITONEUM 55
2.7.2.4 TUBEN UND FIMBRIENTRICHTER 56
2.7.2.5 OVARIEN 64
2.7.2.6 FOSSA OVARICA 72
2.7.2.7 SACROUTERINLIGAMENTE 74
2.7.2.8 URETER 76
2.7.2.9 DOUGLASPERITONEUM 76
2.7.2.10 UTERUS 78
2.7.2.11 HALTE-UND STUETZAPPARAT DES UTERUS 90
2.7.2.12 GEFAESSVERSORGUNG DES UTERUS 93
2.7.2.13 LYMPHGEFAESSE DES UTERUS 94
2.7.2.14 INNERVATION DES INNEREN GENITALE 95
2.7.2.15 RECTOSIGMOIDALER UEBERGANG, *LIGAMENTUM
INFUNDIBULO-COLICUM" UND DIE *WHITE LINE" 97
INHALT XIII
2.8 DAS OPERATIONSGEBIET IST IMMER IN BILDMITTE! . 98
2.9 DIE SCHNECKENHAUS-REGEL 100
3. ZUSAMMENKOMMEN IST EIN BEGINN -
ZUSAMMENARBEITEN IST EIN ERFOLG (H. FORD) 102
3.1 SIND WIR EIN TEAM? - WIR SIND EIN TEAM! 102
3.2 DIE AUSRICHTUNG DER RICHTIGEN INSTRUMENTE
MUSS RICHTIG SEIN 103 ,
3.2.1 ES KOMMT NICHT DARAUF AN, WAS DA IST
SONDERN WAS NOETIG IST 103
3.2.2 PLATZIEREN SIE DIE TROKARE RICHTIG
UND KREUZEN SIE NICHT DIE INSTRUMENTE 103
3.2.3 DAS VERLORENE INSTRUMENT 103
3.2.4 DAS GEPARKTE INSTRUMENT 104
3.3 IN DER RUHE LIEGT DIE KRAFT - HALTEN SIE DIE STELLUNG! 104
3.4 ZWEI HAENDE SIND GUT - VIER HAENDE SIND BESSER. . 105
3.5 TUN SIE NICHTS, WAS SIE NICHT SEHEN 106
3.6 LANGSAM IST SCHNELLER 107
3.7 PRAEPARIEREN IST SPANNEND - HALTEN SIE DAS GEWEBE
UNTERSPANNUNG 107
3.8 DIE MEPHISTO-REGEL - BLUT IST EIN BESONDERER SAFT. 108
3.8.1 VORBEUGEND KOAGULIEREN IST BESSER ALS NACHHALTIG
ZU SAUGEN 108
3.8.2 DRUCK UND GEGENDRUCK 109
3.8.3 KLEINE SACHE - GROSSE WIRKUNG 110
3.8.4 DAS LAPAROSKOPISCHE GRUNDGESETZ -
DIE SAHARA-REGEL NACH SCHNEIDER 111
3.9 NUR EIN SICHTBARER URETER IST EIN GUTER URETER . 111
3.9.1 DIE ERSTE KREUZUNG - IN DER MITTE DER ILIACA-GABEL 113
3.9.2 DIE ZWEITE KREUZUNG - DAS WASSER LAEUFT
UNTER DER BRUECKE 113
3.10 HABEN SIE KEINE ANGST VOR DEM DARM,
ABER BEHANDELN SIE IHN MIT RESPEKT 116
3.10.1 DARMADHAESIONEN SIND NIE RETROPERITONEAL 117
3.10.2 *GELB IST GUT" 118
3.10.3 BLEIBEN SIE AM UTERUS 119
3.11 WO *ZENTRUM" DRAUFSTEHT MUSS AUCH *ZENTRUM"
DRIN SEIN! 120
XIV INHALT
3.12 VARIATIONEN ZUM THEMA -
BEISPIELE FUER AUSGEDEHNTE DARMOPERATIONEN 121
3.12.1 DIE VAGINAL-LAPAROSKOPISCH-MINIOFFENE ANTERIORE
REKTUMRESEKTION 121
3.12.2 DIE TRANSVAGINAL-LAPAROSKOPISCHE OPERATION . 122
3.12.3 DIE PRIMAER-VAGINALE TIEFE ANTERIORE
REKTUMRESEKTION MIT LAPAROSKOPISCHER ANASTOMOSE 123
3.13 GEHEN SIE AUF DIE NERVEN! 123
4. ZUSAMMENFASSUNG 132
5. LITERATUR 133
LITERATURAUSWAHL (BUECHER) 133
ABBILDUNGSNACHWEIS 134 |
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