Handbuch UV-GOÄ: Abrechnung der Heilbehandlung in der Gesetzlichen Unfallversicherung
Gespeichert in:
1. Verfasser: | |
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Format: | Buch |
Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
Köln
Deutscher Ärzteverlag
2016
|
Ausgabe: | Stand April 2016 |
Schlagworte: | |
Online-Zugang: | Inhaltstext Inhaltsverzeichnis |
Beschreibung: | XXI, 676 Seiten 238 mm x 165 mm |
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INHALTSVERZEICHNIS
GELEITWORT.
V
VORWORT.
VII
EINLEITUNG.
IX
RECHTLICHE GRUNDLAGEN
.
IX
DURCHGANGSAERZTE UND BESONDERE VERFAHREN
.
IX
ABRECHNUNG AUF DER GRUNDLAGE DER UV-GOAE
.
X
THERAPIEFREIHEIT UND WIRTSCHAFTLICHKEITSGEBOT
.
X
BESONDERE VERFAHREN
.
XI
HERAUSGEBER- UND AUTORENVERZEICHNIS
.
XIII
HERAUSGEBERIN.
XIII
AUTOREN.
XIII
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS.
XV
VERTRAG GERN. § 34 ABS.
3SGBVII.
1
I. ALLGEMEINER
TEIL.
1
§1 GEGENSTAND DES VERTRAGES
.
1
§ 2
GEWAEHRLEISTUNG.
4
§ 3 ERFUELLUNG DES VERTRAGES
.
5
§4 BETEILIGUNG AM VERTRAG
.
6
§ 5 DATENERHEBUNG UND -VERARBEITUNGDURCH AERZTE; AUSKUNFTSPFLICHT. 7
II. ALLGEMEINE REGELUNGEN FUER DIE HEILBEHANDLUNG BEI ARBEITSUNFAELLEN 11
§ 6 HEILBEHANDLUNG
.
11
§7 NICHT
BESETZT.
13
§8 AERZTLICHE
BEHANDLUNG.
13
§ 9
ERSTVERSORGUNG.
15
§10 ALLGEMEINE
HEILBEHANDLUNG.
15
§11 BESONDERE
HEILBEHANDLUNG.
16
§12 HINZUZIEHUNG
.
18
§ 13 VOM UNFALLVERSICHERUNGSTRAEGER VERANLASSTE AERZTLICHE
UNTERSUCHUNGEN.
19
§14 AERZTLICHE
UNFALLMELDUNG.
19
§ 15 BERICHT BEI ERSTVERSORGUNG
.
21
§ 16 MITTEILUNGEN UEBER BESONDERHEITEN DES BEHANDLUNGSVERLAUFS.
22
§17 HINWEIS ZUR BERUFLICHEN WIEDEREINGLIEDERUNG
.
23
§ 18 UNTERSTUETZUNGSPFLICHT DES ARZTES BEI BESONDEREN MEDIZINISCHEN
MASSNAHMEN.
24
§19 VERORDNUNG HAEUSLICHER
KRANKENPFLEGE. 25
§20 VERORDNUNG VON HEILMITTELN
.
25
§21 VERORDNUNG VON ARZNEI-UND VERBANDMITTELN
.
26
§22 VERORDNUNG VON HILFSMITTELN
. 27
III. BESONDERE REGELUNGEN FUER DIE HEILBEHANDLUNG BEI ARBEITSUNFAELLEN 29
§ 23
VERFAHRENSARTEN.
29
§ 24
DURCHGANGSARZTVERFAHREN.
29
§25 NICHT BESETZT
.
33
§ 26 VORSTELLUNGSPFLICHT BEIM DURCHGANGSARZT
.
33
§ 27 AUFGABEN DES DURCHGANGSARZTES
. 35
§ 28 INANSPRUCHNAHME EINES NICHT ZUR BESONDEREN HEILBEHANDLUNG
ZUGELASSENEN
ARZTES.
39
§ 29
NACHSCHAU.
39
§30 NICHT
BESETZT.
40
§31 NICHT
BESETZT.
40
§32 NICHT
BESETZT.
40
§33 NICHT
BESETZT.
40
§34 NICHT
BESETZT.
40
§35 NICHT
BESETZT.
41
§36 NICHT
BESETZT.
41
§ 37 VERLETZUNGSARTENVERFAHREN UND SCHWERSTVERLETZUNGSARTENVERFAHREN
IN DER AB 01.01.2014 GELTENDEN FASSUNG
.
41
§38 FESTSTELLUNG DER
TRANSPORTUNFAEHIGKEIT. 43
IV. REGELUNGEN BEI AUGEN- UND HALS-NASEN-OHREN-VERLETZUNGEN
.
45
§ 39 UEBERWEISUNGSPFLICHT AN DEN AUGEN-ZHNO-ARZT
.
45
§ 40 BERICHTERSTATTUNG DES AUGEN-/HNO-ARZTES
.
45
V. VERFAHREN ZUR FRUEHERFASSUNG BERUFSBEDINGTER HAUTERKRANKUNGEN
(HAUTARZTVERFAHREN).
47
§ 41 VORSTELLUNGSPFLICHT BEIM HAUTARZT IN DER AB 01.07.2013 GELTENDEN
FASSUNG.
47
§42 WIEDERVORSTELLUNGSPFLICHT
.
49
§43
HAUTTESTUNGEN.
49
VI.
BERUFSKRANKHEITEN.
51
§44 AERZTLICHE ANZEIGE EINER BERUFSKRANKHEIT
.
51
§ 45 MITTEILUNG UEBER DIE EINLEITUNG EINER BEHANDLUNG BEI
BERUFSKRANKHEITEN.
51
VII. AUSKUENFTE, BERICHTE, AUFZEICHNUNGEN,
GUTACHTEN. 53
§46 AUSKUNFTSPFLICHT DES ARZTES
.
53
§47 ARBEITSUNFAEHIGKEITS-BESCHEINIGUNG
.
54
§48 ANFORDERUNG VON
GUTACHTEN.
55
§ 49 FRISTEN FUER ERSTATTUNG VON BERICHTEN UND GUTACHTEN
.
56
VIII. ALLGEMEINE REGELUNGEN FUER DIE
VERGUETUNG. 59
§51 LEISTUNGSVERZEICHNIS UND VERGUETUNGSREGELUNG
.
59
§52 STAENDIGE GEBUEHRENKOMMISSION
.
62
§ 53 ZAHNAERZTLICHE LEISTUNGEN VON MUND-, KIEFER- UND GESICHTSCHIRURGEN
62
§ 54 REGELUNGEN BEI STATIONAERER
BEHANDLUNG. 63
§ 55 VERGUETUNG AERZTLICHER LEISTUNGEN AM AUFNAHMETAG
.
64
§56 BELEGAERZTLICHE
BEHANDLUNG.
64
IX. REGELUNGEN FUER AUSKUENFTE, BESCHEINIGUNGEN, BERICHTE UND
GUTACHTEN.
67
§ 57 BERICHTS- UND
GUTACHTENPAUSCHALEN. 67
§ 58 VEREINBARTE FORMTEXTE
.
69
§ 59 UEBERSCHREITUNG DER GEBUEHRENSAETZE BEI GUTACHTEN
.
70
§ 60 GEBUEHREN FUER DIE ZUM ZWECKE DER BEGUTACHTUNG VORGENOMMENEN
AERZTLICHEN
LEISTUNGEN.
71
§61
BERICHTERSTATTUNG.
73
§ 62 VERGUETUNG AERZTLICHER LEISTUNGEN BEI HINZUZIEHUNG ZUR KLAERUNG DER
DIAGNOSE UND/ODER MITBEHANDLUNG
.
73
X. REGELUNGEN BEI HINZUZIEHUNG ZUR KLAERUNG DER DIAGNOSE,
MITBEHANDLUNG UND
BERICHTERSTATTUNG. 73
§63 NICHT
BESETZT.
74
§ 64
RECHNUNGSLEGUNG.
75
XI. RECHNUNGSLEGUNG UND
BEZAHLUNG. 75
§ 65
ZAHLUNGSFRIST.
78
XII. SCHLICHTUNGSSTELLE, SCHIEDSAMT, INKRAFTTRETEN/KUENDIGUNG DES
VERTRAGES UND
UEBERGANGSREGELUNGEN. 79
§ 66
SCHLICHTUNGSSTELLE.
79
§ 67
SCHIEDSAMT.
80
§ 68 KUENDIGUNGSFRIST
.
81
§69 INKRAFTTRETEN,
UEBERGANGSREGELUNGEN. 81
ANHANG 1 (VERLETZUNGSARTENVERZEICHNIS)
.
83
ANHANG 2
(PSYCHOTHERAPEUTENVERFAHREN).
85
ANHANG 3
(DATENSCHUTZ).
89
ANLAGE ZUM VERTRAG AERZTE/UNFALLVERSICHERUNGSTRAEGER LEISTUNGS- UND
GEBUEHRENVERZEICHNIS FUER AERZTLICHE LEISTUNGEN GEMAESS § 51 ABS. 1
. 91
A ABRECHNUNG DER AERZTLICHEN
LEISTUNGEN. 93
B GRUNDLEISTUNGEN UND ALLGEMEINE LEISTUNGEN
.
95
I. ALLGEMEINE BERATUNGEN UND
UNTERSUCHUNGEN. 96
II. LEISTUNGEN UNTER BESONDEREN
BEDINGUNGEN. 108
III. VISITEN, KONSILIARTAETIGKEITEN, BESUCHE,
ASSISTENZ. 109
IV. WEGEGELD UND
REISEENTSCHAEDIGUNGEN. 120
V.
TODESFESTSTELLUNG.
123
VI. BESONDERE
REGELUNGEN.
124
C NICHTGEBIETSBEZOGENE SONDERLEISTUNGEN
.
149
I. ANLEGEN VON
VERBAENDEN.
149
II. BLUTENTNAHMEN, INJEKTIONEN, INFILTRATIONEN, INFUSIONEN,
TRANSFUSIONEN, IMPLANTATIONEN, ABSTRICHENTNAHMEN
.
168
III.
PUNKTIONEN.
179
IV. KONTRASTMITTELEINBRINGUNGEN
.
183
V. IMPFUNGEN UND
TESTUNGEN.
188
VI. SONOGRAPHISCHE
LEISTUNGEN.
194
VII. INTENSIVMEDIZINISCHE UND SONSTIGE LEISTUNGEN
.
199
VIII. ZUSCHLAEGE ZU AMBULANTEN OPERATIONS-UND ANAESTHESIELEISTUNGEN . 200
D
ANAESTHESIELEISTUNGEN.
213
E PHYSIKALISCH-MEDIZINISCHE
LEISTUNGEN. 223
I.
INHALATIONEN.
223
II. KRANKENGYMNASTIK UND UEBUNGSBEHANDLUNGEN
.
224
III. MASSAGEN
.
227
IV. HYDROTHERAPIE UND
PACKUNGEN. 229
V.
WAERMEBEHANDLUNG.
230
VI.
ELEKTROTHERAPIE.
233
VII.
LICHTTHERAPIE.
236
F INNERE MEDIZIN, KINDERHEILKUNDE, DERMATOLOGIE
.
239
G NEUROLOGIE, PSYCHIATRIE UND
PSYCHOTHERAPIE. 265
H GEBURTSHILFE UND
GYNAEKOLOGIE.
275
I AUGENHEILKUNDE
.
291
J HALS-, NASEN-,
OHRENHEILKUNDE.
309
K UROLOGIE
.
331
L CHIRURGIE,
ORTHOPAEDIE.
349
I. WUNDVERSORGUNG, FREMDKOERPERENTFERNUNG
.
350
II.
EXTREMITAETENCHIRURGIE.
358
III.
GELENKCHIRURGIE.
367
IV.
GELENKLUXATIONEN.
385
V.
KNOCHENCHIRURGIE.
389
VI. FRAKTURBEHANDLUNG
.
395
VII. CHIRURGIE DER KOERPEROBERFLAECHE
.
402
VIII.
NEUROCHIRURGIE.
410
IX. MUND-, KIEFER- UND
GESICHTSCHIRURGIE. 420
X.
HALSCHIRURGIE.
427
XI.
GEFAESSCHIRURGIE.
428
XII.
THORAXCHIRURGIE.
435
XIII.
HERZCHIRURGIE.
439
XIV. OESOPHAGUSCHIRURGIE, ABDOMINALCHIRURGIE
.
444
XV.
HERNIENCHIRURGIE.
454
XVI. ORTHOPAEDISCH-CHIRURGISCHE KONSERVATIVE LEISTUNGEN
.
456
M LABORATORIUMSUNTERSUCHUNGEN
.
461
I. VORHALTELEISTUNGEN IN DER EIGENEN, NIEDERGELASSENEN PRAXIS
.
463
II.
BASISLABOR.
467
III. UNTERSUCHUNGEN VON KOERPEREIGENEN ODER KOERPERFREMDEN
SUBSTANZEN.
474
IV. UNTERSUCHUNGEN ZUM NACHWEIS UND ZUR CHARAKTERISIERUNG VON
KRANKHEITSERREGERN.
561
N HISTOLOGIE, ZYTOLOGIE UND
ZYTOGENETIK. 587
I.
HISTOLOGIE.
587
II.
ZYTOLOGIE.
588
III.
ZYTOGENETIK.
589
O STRAHLENDIAGNOSTIK, NUKLEARMEDIZIN, MAGNETRESONANZTOMOGRAPHIE
UND STRAHLENTHERAPIE
.
591
I.
STRAHLENDIAGNOSTIK.
594
II.
NUKLEARMEDIZIN.
623
III. MAGNETRESONANZTOMOGRAPHIE
.
633
IV.
STRAHLENTHERAPIE.
639
P
SEKTIONSLEISTUNGEN.
645
S KRANKENHAUSSACHLEISTUNGEN, OBDUKTIONEN
.
647
I. BAEDER, MASSAGEN, KRANKENGYMNASTIK UND ANDERE HEILBEHANDLUNGEN . 647
II. ARZNEIMITTEL, SERA, BLUTERSATZMITTEL, BLUTKONSERVEN, BLUTSPENDEN,
BLUTPLASMEN, THERAPEUTISCHE HILFSMITTEL
III. SONSTIGE LEISTUNGEN, OBDUKTIONEN
.
664
ANLAGE 2 ZUM VERTRAG AERZTE/UNFALLVERSICHERUNGSTRAEGER
GEBUEHRENVERZEICHNIS PSYCHOTHERAPEUTENVERFAHREN DER GESETZLICHEN
UNFALLVERSICHERUNGSTRAEGER GEMAESS § 51 ABS. 3
. 667
SACHVERZEICHNIS.
671 |
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