Allogene periphere Blutstammzelltransplantation nach dosisreduzierter Konditionierung bei Patienten mit akuter myeloischer Leukämie abhängig von zytogenetischen und molekulargenetischen Aberrationen:
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adam_text | AUS DER MEDIZINISCHEN KLINIK II, KLINIKUM AUGSBURG,
AKADEMISCHES LEHRKRANKENHAUS DER LUDWIG-MAXIMILIANS-UNIVERSITAET MUENCHEN
CHEFARZT: PROFESSOR DR. MED. GUENTER SCHLIMOK
ALLOGENE PERIPHERE BLUTSTAMMZELLTRANSPLANTATION NACH
DOSISREDUZIERTER KONDITIONIERUNG BEI PATIENTEN MIT AKUTER
MYELOISCHER LEUKAEMIE ABHAENGIG VON ZYTOGENETISCHEN UND
MOLEKULARGENETISCHEN ABERRATIONEN
DISSERTATION
ZUM ERWERB DES DOKTORGRADES DER MEDIZIN
AN DER MEDIZINISCHEN FAKULTAET DER
LUDWIG-MAXIMILIANS-UNIVERSITAET ZU MUENCHEN
VORGELEGT VON
TIM PFEIFFER
AUS SOLINGEN
2014
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4
INHALTSVERZEICHNIS
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS 6
1 EINLEITUNG 7
1.1 AKUTE MYELOISCHE LEUKAEMIE 7
1.1.1 DEFINITION 7
1.1.2 EPIDEMIOLOGIE 8
1.1.3 AETIOLOGIE 8
1.1.4 PATHOGENESE 9
1.1.5 KLINISCHE SYMPTOMATIK 11
1.1.6 DIAGNOSTIK 11
1.1.7 KLASSIFIKATION 13
1.1.8 ALLGEMEINE BEHANDLUNGSSTRATEGIE 14
1.1.9 PROGNOSE 15
1.2 ALLOGENE STAMMZELLTRANSPLANTATION 16
1.2.1 GRUNDLAGEN 16
1.2.2 DOSISREDUZIERTE KONDITIONIERUNG 17
1.2.3 DIE ALLOGENE SZT IM THERAPIEKONZEPT DER AML 18
1.2.4 SEQUENZIELLE KONDITIONIERUNG - DAS FLAMSA-RIC-PROTOKOLL 20
2 FRAGESTELLUNG / ZIELSETZUNG 23
3 MATERIAL UND METHODEN 24
3.1 DATENERHEBUNG 24
3.2 DEFINITIONEN 24
3.3 STATISTIK 27
4 ERGEBNISSE 28
4.1 ERGEBNISSE MOLEKULAR DEFINIERTER SUBGRUPPEN VON PATIENTEN MIT
NORMALEM
KARYOTYP 28
4.2 ERGEBNISSE VON PATIENTEN MIT HOCHRISIKO-ZYTOGENETIK 40
5 DISKUSSION 45
INHALTSVERZEICHNIS S
5.1 EINFLUSS DES MUTATIONSSTATUS FUER NPM1 UND FLT3 AUF DIE
TRANSPLANTATIONSERGEBNISSE BEI AML MIT NORMALEM KARYOTYP 45
5.2 TRANSPLANTATIONSERGEBNISSE VON PATIENTEN MIT AML UND MDS UND EINER
HOCHRISIKO-ZYTOGENETIK 49
6 ZUSAMMENFASSUNG 54
7 LITERATURVERZEICHNIS 56
8 DANKSAGUNGEN 64
9 LEBENSLAUF 65
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