Anästhesiologische Pharmakotherapie: von den Grundlagen der Pharmakologie zur Medikamentenpraxis
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Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
Stuttgart [u.a.]
Thieme
2014
|
Ausgabe: | 3., überarb. Aufl. |
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Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
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ISBN: | 3131382635 9783131382634 |
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adam_text | INHALTSVERZEICHNIS
ALLGEMEINER TEIL
1
GRUNDLAGEN DER PHARMAKOLOGIE 14
SEKUNDAERE ODER INDIREKTE NEBEN
WIRKUNGEN 70
INTERAKTIONEN 70
LEBERSCHAEDIGUNG 73
NIERENSCHAEDIGUNG 74
ALLERGISCHE UND ALLERGOIDE REAKTIONEN 74
1.1
DAS PHARMAKON 14
1.4.2
1.2
ALLGEMEINE PHARMAKODYNAMIK 14
1.4.3
1.4.4
1.2.1
WIRKUNGSMECHANISMEN 14
1.4.5
1.2.2
REZEPTORTHEORIE 15
1.4.6
1.2.3
AGONISTEN UND ANTAGONISTEN 18
1.2.4
STRUKTUR-WIRKUNGS-BEZIEHUNGEN
22
1.5
1.2.5
QUANTIFIZIERUNG VON PHARMAKAEFFEKTEN... 23
1.2.6
VERAENDERUNG REZEPTORGEKOPPELTER EFFEKTE. 26
1.5.1
1.2.7
GEWOEHNUNG
27
1.5.2
1.3
ALLGEMEINE PHARMAKOKINETIK 28
1.6
1.3.1
EINFUEHRUNG 28
13.2
PHYSIKOCHEMISCHE SUBSTANZEIGENSCHAFTEN 29
1.6.1
1.3.3
AUFNAHME UND APPLIKATIONSWEGE 32
1.3.4
VERTEILUNG UND VERTEILUNGSRAEUME
35 1.6.2
1.3.5
ELIMINATION 41 1.6.3
1.3.6
GRUNDLEGENDE PHARMAKOKINETISCHE BE 1.6.4
RECHNUNGEN 45 1.6.5
13.7 LINEARE UND NICHT LINEARE KINETIK 52
1.3.8
KOMPARTIMENTMODELLE 54
1.7
1.3.9
KLINISCHE KONSEQUENZEN
66
1.4
ALLGEMEINE ARZNEIMITTELNEBEN
1.7.1
WIRKUNGEN 68
1.7.2
1.4.1
TOXISCHE EFFEKTE
69
ARZNEIMITTELZULASSUNG 79
PRAEKLINISCHE UNTERSUCHUNGEN.
KLINISCHE UNTERSUCHUNGEN
BEWERTUNG (NEU) EINGEFUEHRTER ARZNEI
MITTEL
79
80
81
SITUATION AUF DEM DEUTSCHEN ARZNEIMITTEL
MARKT 81
GENERIKA 82
ANALOGPRAEPARATE 82
BEWERTUNGSKRITERIEN 82
OFFIZINELLE PRAEPARATE 83
NICHT BESTIMMUNGSGEMAESSER GEBRAUCH
VON ARZNEIMITTELN 83
AERZTLICHE THERAPIEFREIHEIT 83
PROBLEMATIK IN DER KLINISCHEN ANAESTHESIE. 83
2 PRAKTISCHE ANWENDUNG VON PHARMAKA
2.1 ALLGEMEINE PHARMAKOTHERAPEUTISCHE
GRUNDSAETZE 85
2.1.1 AUSWAHLKRITERIEN 85
2.1.2 KOMBINATIONSKRITERIEN 85
2.1.3 APPLIKATIONSKRITERIEN 86
2.2 INTRAVENOESE APPLIKATION 86
2.2.1 PERIPHER-ODER ZENTRALVENOES? 86
MEDIKAMENTENKUNDE
3 ANAESTHETIKA, HYPNOTIKA UND SEDATIVA..
3.1 BEGRIFFSBESTIMMUNGEN 92
2.3
2.4
2.4.1
2.4.2
2.5
APPLIKATIONSWEGE IN DER UEBERSICHT
PHYSIKOCHEMISCHE INKOMPATIBILITAETEN.
DIAGNOSE UND KONSEQUENZEN.
PROPHYLAXE
LEITSAETZE ZUR INTRAVENOESEN INJEKTION
UND INFUSION
85
87
88
89
89
89
92
3.1.1 DAEMPFUNG ZEREBRALER FUNKTIONEN 92
9
HTTP://D-NB.INFO/1051274907
3.2 INHALATIONSANAESTHETIKA
3.2.1 ZENTRALNERVOESE PHARMAKODYNAMIK
3.2.2 NEBENWIRKUNGEN VON INHALATIONS
ANAESTHETIKA
3.2.3 UMWELTBELASTUNG DURCH INHALATIONS
ANAESTHETIKA
3.2.4 ARBEITSPLATZBELASTUNG DURCH INHALATIONS
ANAESTHETIKA
3.2.5 PHARMAKOKINETIK
3.2.6 STELLENWERT DER EINZELNEN SUBSTANZEN
3.2.7 KLINISCHE ANWENDUNG DER INHALATIONS
ANAESTHESIE
3.3 INTRAVENOESE HYPNOTIKA UND SEDATIVA ..
3.3.1 BARBITURATE
3.3.2 PROPOFOL
4 ANALGETIKA
4.1 PHYSIOLOGIE UND PATHOPHYSIOLOGIE DES
SCHMERZES
4.1.1 GRUNDAUFBAU DES NOZIZEPTIVEN SYSTEMS ..
4.1.2 SCHMERZENTSTEHUNG
4.1.3 SCHMERZMODULATION
4.1.4 PATHOPHYSIOLOGISCHE AUSWIRKUNGEN VON
SCHMERZEN
4.1.5 POSTOPERATIVER WUNDSCHMERZ
4.2 PHARMAKOLOGISCHE GRUNDPRINZIPIEN DER
SCHMERZHEMMUNG
4.2.1 PHARMAKOLOGISCHE HAUPTANSATZPUNKTE...
4.2.2 ANALGESIE ALS KOMPONENTE DER ANAESTHESIE
4.2.3 MULTIMODALE SCHMERZTHERAPIEKONZEPTE..
4.3 OPIOIDE
4.3.1 SUBSTANZUEBERSICHT UND ANWENDUNGS
GEBIETE
5 MUSKELRELAXANZIEN
5.1 SUBSTANZUEBERSICHT
5.2 GRUNDLAGEN DER NEUROMUSKULAEREN
UEBERTRAGUNG
5.2.1 NIKOTINERGER REZEPTOR
5.2.2 INAKTIVIERUNG VON ACETYLCHOLIN
5.3 PHARMAKODYNAMIK
10
3.3.3 ETOMIDAT 128
3.3.4 BENZODIAZEPINE UND BENZODIAZEPINARTIGE
VERBINDUNGEN 130
3.3.5 KETAMIN 134
3.3.6 CLONIDIN 139
3.3.7 KLINISCHE ANWENDUNG DER INTRAVENOESEN
ANAESTHESIE 144
3.3.8 APPENDIX 147
3.4 LOKALANAESTHETIKA 159
3.4.1 CHEMISCHE STRUKTUR 159
3.4.2 PHARMAKODYNAMIK 160
3.4.3 PHARMAKOKINETIK 165
3.4.4 ALLGEMEINE NEBENWIRKUNGEN VON LOKAL
ANAESTHETIKA 168
3.4.5 KLINISCHE ANWENDUNG DER LOKAL
ANAESTHETIKA 174
180
4.3.2 CHEMIE 190
4.3.3 PHARMAKODYNAMIK 191
4.3.4 NEBENWIRKUNGEN DER OPIOIDE 194
4.3.5 PHARMAKOKINETIK 201
4.3.6 KLINISCHE ANWENDUNG DER OPIOIDE 202
4.3.7 OPIOIDANTAGONISTEN 210
4.4 NICHT-OPIOID-ANALGETIKA 211
4.4.1 SUBSTANZUEBERSICHT UND ANWENDUNGS
GEBIETE 211
4.4.2 NICHT STEROIDALE ANTIPHLOGISTIKA 212
4.4.3 ANILINDERIVATE 217
4.4.4 PYRAZOLDERIVATE 218
4.4.5 TRIPTANE 219
4.4.6 SPASMOLYTIKA 220
4.4.7 KLINISCHE ANWENDUNG DER NICHT-OPIOID-
ANALGETIKA 221
224
5.3.1 CHEMISCHE GRUNDSTRUKTUR DER MUSKELRE
LAXANZIEN 226
5.3.2 DEPOLARISIERENDE MUSKELRELAXANZIEN 227
5.3.3 NICHTDEPOLARISIERENDE MUSKELRELAXANZIEN 227
5.3.4 DOSIS-WIRKUNGS-BEZIEHUNG 227
5.4 NEBENWIRKUNGEN 231
5.4.1 ATMUNG 231
5.4.2 HERZ UND KREISLAUF 231
5.4.3 HISTAMINFREISETZUNG 232
93
93
97
110
111
111
117
120
122
122
126
180
180
181
183
185
185
186
186
186
187
190
190
224
224
224
226
226
5.4.4
5.4.5
5.4.6
5.5
5.5.1
5.5.2
5.6.1
5.6.2
6
6.1
6.1.1
6.1.2
6.1.3
6.1.4
6.2
6.2.1
6.2.2
6.2.3
INTRAKRANIELLER UND INTRAOKULARER DRUCK ..
BESONDERE NEBENWIRKUNGEN UNTER SUCCI-
NYLCHOLIN
INTERAKTIONEN
232 5.7 ANTAGONISTEN 241
232
235
5.7.1
5.7.2
CHOLINESTERASEHEMMER.
SUGAMMADEX
PHARMAKOKINETIK 236 5.8
ABLAUF DER NEUROMUSKULAEREN BLOCKADE ... 236 5.8.1
ELIMINATION DER MUSKELRELAXANZIEN 237 5.8.2
KLINISCHE ANWENDUNG
5.6 STELLENWERT DER EINZELNEN SUBSTANZEN. 239 5.8.3
SUCCINYLCHOLIN 239
NICHTDEPOLARISIERENDE MUSKELRELAXANZIEN 240
PERIOPERATIVE PHARMAKOTHERAPIE
FLUESSIGKEITS- UND VOLUMENERSATZ
ALLGEMEINES
BEURTEILUNG DER NEUROMUSKULAEREN FUNK
TION
MUSKELRELAXANZIEN BEI NEUROMUSKULAEREN
ERKRANKUNGEN
PHYSIOLOGISCHE GRUNDZUEGE DER ORGAN
DURCHBLUTUNG UND 02-VERSORGUNG
KRISTALLOIDE INFUSIONSLOESUNGEN
KOLLOIDALE PLASMAERSATZMITTEL
HYPERTONE KOLLOIDPRAEPARATE
PUFFERSUBSTANZEN
PUFFERUNGSRELEVANTE STOERUNGEN DES SAEURE-
BASEN-HAUSHALTS
ALKALISIERENDE SUBSTANZEN
AZIDIFIZIERENDE SUBSTANZEN
6.3 KARDIOVASKULOTROPE PHARMAKA 275
6.3.1 GRUNDZUEGE DER HERZ-KREISLAUF-REGULATION
6.3.2
PARASYMPATHOLYTIKA
6.3.3 SSI-ADRENOZEPTOR-AGONISTEN
6.3.4 EINFACHE VASOPRESSOREN
6.3.5
6.3.6
6.3.7
6.3.8
6.3.9
6.3.10
6.3.11
KATECHOLAMINE UND KALZIUMSENSITIZER..
RENINHEMMER, ACE-HEMMER UND ATI-RE-
6.3.12
6.3.13
6.3.14
6.3.15
6.3.16
6.3.17
6.3.18
6.3.19
MEDIKAMENTOESE DIFFERENZIALTHERAPIE BEI
KARDIOVASKULOTROPE PHARMAKA UND LUN
GENDURCHBLUTUNG 357
241
243
244
244
244
247
248
248
6.3.20
KARDIOVASKULOTROPE PHARMAKA UND HIRN
DURCHBLUTUNG
358
249
6.4
ANTIASTHMATIKA
359
250
256
6.4.1
BRONCHODILATATOREN
359
268
6.4.2
GLUKOKORTIKOIDE
362
6.4.3
ANTIALLERGIKA
363
270
6.4.4
EXPEKTORANZIEN 363
6.4.5
ANTITUSSIVA
364
6.4.6
MEDIKAMENTOESE DIFFERENZIALTHERAPIE BEI
270
COPD UND ASTHMA BRONCHIALE
364
272
274
6.5
ANTIHISTAMINIKA
365
275
6.5.1
HISTAMIN UND HISTAMINREZEPTOREN
365
6.5.2
H,- UND H
2
-REZEPTOR-ANTAGONISTEN 366
275
282 6.6
ANTIEMETIKA
367
284
284 6.6.1
ANATOMISCH-PHYSIOLOGISCHE GRUNDLAGEN
286
VON UEBELKEIT UND ERBRECHEN 368
291 6.6.2
UEBELKEIT UND ERBRECHEN IN DER POSTOPERA
296
TIVEN PHASE
369
297 6.6.3
ANTIEMETISCHE SUBSTANZEN
371
298
6.6.4
PERIOPERATIVE EMESISPROPHYLAXE
374
304
6.7
GASTROINTESTINAL UND UROGENITAL WIR
307
KENDE PHARMAKA
374
314
316
6.7.1
ULKUSTHERAPEUTIKA
374
319
6.7.2 PROKINETIKA
381
320
6.7.3
SPASMOLYTIKA
382
328
6.7.4
LAXANZIEN
382
338
6.7.5
ANTIDIARRHOIKA
384
6.7.6 KARMINATIVA
385
353
11
6.8 UTERUSAKTIVE PHARMAKA 386 6.10.4
6.10.5
6.8.1 UTERUSSTIMULANZIEN 386 6.10.6
6.8.2 TOKOLYTIKA 387 6.10.7
6.10.8
6.9 HORMONE UND ENDOKRIN WIRKENDE
PHARMAKA 388
6.11
6.9.1 ANTIDIABETIKA 388
6.9.2 GLUKOKORTIKOIDE 392 6.11.1
6.9.3 SCHILDDRUESENMEDIKAMENTE 398
6.9.4 ANTIDIURETISCHES HORMON 403 6.11.2
6.11.3
6.10 CERINNUNGSAKTIVE SUBSTANZEN 405
6.10.1 PHARMAKOLOGISCHE MOEGLICHKEITEN DER
HAEMOSTASEBEEINFLUSSUNG 405
6.10.2 HEMMSTOFFE DER PLASMATISCHEN GERINNUNG
(ANTIKOAGULANZIEN) 406
6.10.3 THROMBOZYTENAGGREGATIONSHEMMER 420
6.11.4
6.11.5
6.11.6
FIBRINOLYTIKA 424
ANTIFIBRINOLYTIKA 430
GERINNUNGSFAKTOREN UND INHIBITOREN 431
KALZIUM 434
RUECKENMARKNAHE ANAESTHESIE UND ANTI
KOAGULANZIEN 434
ANTIINFEKTIOSA 435
GRUNDPRINZIPIEN DES EINSATZES ANTIMIKRO-
BIELLER WIRKSTOFFE 436
GRUNDLAGEN DER ANTIBIOTIKATHERAPIE 437
KURZCHARAKTERISTIK VON ANTIBIOTIKA
GRUPPEN UND EINZELNEN SUBSTANZEN 443
ANTIMYKOTIKA 453
KALKULIERTE ANTIINFEKTIOESE THERAPIE BEI
AUSGEWAEHLTEN ERKRANKUNGEN 456
PERIOPERATIVE ANTIBIOTIKAPROPHYLAXE 456
7
7.1
7.2
7.3
7.3.1
ANHANG
8
PERIOPERATIVE BESONDERHEITEN
VORGEHEN BEI DAUERMEDIKATION 460 7.3.2
ARZNEIMITTELINTERAKTIONEN 460 7.4
DANTROLEN BEI MALIGNER HYPERTHERMIE. 465 7.4.1
7.4.2
MALIGNE HYPERTHERMIE 465
DANTROLEN
MEDIKAMENTE BEI PORPHYRIE
GRUNDLAGEN DES PORPHYRINSTOFFWECHSELS..
AKUTER KRANKHEITSSCHUB
460
465
466
466
466
THERAPEUTISCHE PLASMASPIEGEL VON PHARMAKA MIT GERINGER THERAPEUTISCHER
BREITE
SACHVERZEICHNIS
470
471
12
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author | Thiel, Holger 1956- Roewer, Norbert 1951- |
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