Neoadjuvante Radiochemotherapie beim Rektumkarzinom: Ergebnisse des Darmzentrums Geilenkirchen
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Format: | Abschlussarbeit Buch |
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2013
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SEITE
1. EINLEITUNG 1
2. GRUNDLAGEN DES REKTUMKARZINOMS 2
2.1 EPIDEMIOLOGIE UND INZIDENZ 2
2.2 AETIOLOGIE UND PATHOGENESE 2
2.3 KLINISCHE SYMPTOME UND DIAGNOSTIK 3
2.4 ANATOMISCHE ASPEKTE 6
2.5 THERAPIE 6
2.5.1 CHIRURGISCHE THERAPIE UND PROGNOSE 7
2.5.2 NEOADJUVANTE ODER ADJUVANTE RADIOCHEMOTHERAPIE 10
2.5.2.1 EINFLUSS AUF REZIDIVRATE UND UEBERLEBEN 10
2.5.2.2 NEBENWIRKUNGEN 13
2.6 ZIELSETZUNG 15
3. PATIENTEN UND METHODEN 16
3.1 DARMZENTRUM GEILENKIRCHEN 16
3.2 PATIENTEN UND DATENERHEBUNG 17
3.3 DIAGNOSE, PRAETHERAPEUTISCHES STAGING UND THERAPIEPLANUNG. 18
3.4 OPERATIONSTECHNIKEN 19
3.5 PATHOLOGISCHE UNTERSUCHUNG DES CHIRURGISCHEN RESEKTATS 19
MIT STAGING
3.6 RADIOCHEMOTHERAPIE 21
3.7 AKUT- UND LANGZEITTOXIZITAET DER RADIOCHEMOTHERAPIE 24
3.8 STATISTIK 25
3.9 DIAGNOSE- UND THERAPIERELEVANTE PATIENTENDATEN 26
4. ERGEBNISSE 28
4.1. VERGLEICH DER TNM-KLASSIFIKATION AUFGRUND KLINISCHER 28
BEFUNDE
4.2. VERGLEICH VON KLINISCHEM UND PATHOLOGISCHEM STA- 29
GING
4.3. UEBERLEBEN NACH NEOADJUVANTER THERAPIE 31
4.4. ZUSAMMENHANG ZWISCHEN KLINISCHEM STAGING UND 32
UEBERLEBEN
4.5. ZUSAMMENHANG ZWISCHEN PATHOLOGISCHEM STAGING UND UE- 35
BERIEBEN
4.6. ZUSAMMENHANG ZWISCHEN TUMORREGRESSION UND 36
UEBERLEBEN
4.7. VERGLEICH VON NEOADJUVANT MIT ADJUVANT BEHANDELTEN PATIEN- 37
TEN IN BEZUG AUF NEBENWIRKUNGEN
5. DISKUSSION 41
5.1 QUALITAET DES PRAETHERAPEUTISCHEN STAGINGS 41
5.2 BEDEUTUNG DER RADIOCHEMOTHERAPIE-INDUZIERTEN TUMOR- 45
REGRESSION
5.3 NEBENWIRKUNGSPROFILE 48
5.4 SCHLUSSFOLGERUNGEN UND NEUE THERAPIEOPTIONEN 51
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SEITE
6. ZUSAMMENFASSUNG 52
7. LITERATUR 54
8. ANHANG 65
8.1 TELEFONBEFRAGUNG ZUR LANGZEITTOXIZITAET 65
8.2 DANKSAGUNG 67
8.3 ERKLAERUNG ZUR DATENAUFBEWAHRUNG 68
8.4 EIDESSTATTLICHE ERKLAERUNG 69
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