Neurologisch-topische Diagnostik: Anatomie - Funktion - Klinik
Gespeichert in:
| Hauptverfasser: | , |
|---|---|
| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Stuttgart [u.a.]
Thieme
2014
|
| Ausgabe: | 10. Aufl. |
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | 555 S. zahlr. Ill. |
| ISBN: | 3135358100 9783135358109 |
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INHALTSVERZEICHNIS
1 GRUNDELEMENTE DES NERVENSYSTEMS 17
1.1 UEBERSICHT
17
1.2 INFORMATIONSFLUSS IM NERVENSYSTEM 17
1.3 NEURONE UND SYNAPSEN 18
1.3.1 NEURONE 18
1.3.2 SYNAPSEN 22
1.4 TRANSMITTER UND TRANSMITTER-REZEPTOREN
27
1.5 NEURONENVERBAENDE 28
1.6 GLIAZELLEN 28
2 SENSIBLES SYSTEM
30
2.1 UEBERSICHT 30
2.2 PERIPHERE ANTEILE DES
SENSIBLEN SYSTEMS UND PERIPHERE
REGELKREISE 30
2.2.1 REZEPTORORGANE 30
REZEPTOREN IN DER HAUT 31
REZEPTOREN IN TIEFEREN KOERPERSCHICHTEN 32
2.2.2 PERIPHERER NERV, SPINALGANGLION UND HINTERWURZEL 34
RADIKULAERE UND PERIPHER-SENSIBLE INNERVATION 37
2.2.3 PERIPHERE REGELKREISE 41
MONO- UND POLYSYNAPTISCHE REFLEXE 41
REGULATION VON MUSKELLAENGE UND MUSKELSPANNUNG 44
2.3 ZENTRALE ANTEILE DES SENSIBLEN SYSTEMS
52
2.3.1 WURZELEINTRITTSZONE UND HINTERHORN 52
2.3.2 TRACTUS SPINOCEREBELLARIS POSTERIOR ET ANTERIOR 52
2.3.3 FUNICULUS POSTERIOR (HINTERSTRANG) 55
2.3.4 TRACTUS SPINOTHALAMICUS ANTERIOR 60
2.3.5 TRACTUS SPINOTHALAMICUS LATERALIS 61
2.3.6 WEITERE AFFERENTE RUECKENMARKSBAHNEN 62
6
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INHALTSVERZEICHNIS
2.4 ZENTRALE VERARBEITUNG DER SENSIBLEN
REIZE 62
2.5 SENSIBLE AUSFAELLE BEI LAESIONEN
EINZELNER STATIONEN DER
SENSIBLEN BAHNEN 65
3 MOTORISCHES SYSTEM 71
3.1 UEBERSICHT 71
3.2 ZENTRALE ANTEILE DES MOTORISCHEN
SYSTEMS UND
KLINISCHE
SYNDROME BEI DEREN
LAESION 72
3.2.1 MOTORISCHE KORTEXAREALE 72
3.2.2 TRACTUS CORTICOSPINALIS (PYRAMIDENBAHN) 74
3.2.3 TRACTUS CORTICONUDEARIS (CORTICOBULBARIS) 76
3.2.4 WEITERE ZENTRALE ANTEILE DES MOTORISCHEN SYSTEMS 76
3.2.5 SCHAEDIGUNG ZENTRALER MOTORISCHER BAHNEN 78
TOPISCHE ZUORDNUNG VON LAESIONEN DES ZENTRALEN MOTORISCHEN SYSTEMS . 80
3.3 PERIPHERE ANTEILE DES MOTORISCHEN
SYSTEMS UND KLINISCHE
SYNDROME BEI DEREN
LAESION 83
3.3.1 KLINISCHE SYNDROME BEI SCHAEDIGUNG DER MOTORISCHEN EINHEIT 85
3.4 KOMPLEXE KLINISCHE SYNDROME BEI
SCHAEDIGUNGEN EINZELNER
ABSCHNITTE DES
NERVENSYSTEMS 86
3.4.1 RUECKENMARKSSYNDROME 86
SYNDROME BEI ERKRANKUNGEN EINZELNER RUECKENMARKSBAHNEN
UND -KERNGEBIETE SOWIE ANGRENZENDER PERIPHERER NERVEN 87
QUERSCHNITTSSYNDROME 97
3.4.2 GEFAESSSYNDROME DES RUECKENMARKS 107
3.4.3 SPINALE TUMOREN 107
3.4.4 NERVENWURZELSYNDROME (RADIKULAERE SYNDROME) HO
RADIKULAERE SYNDROME BEI OSTEOCHONDROSE UND BANDSCHEIBEN
DEGENERATION 112
3.4.5 KLINISCHE SYNDROME BEI PLEXUSSCHAEDIGUNGEN 119
LAESIONEN DES HALSPLEXUS 119
ARMPLEXUSLAESIONEN 119
BEINPLEXUSLAESIONEN 122
3.4.6 SYNDROM DER PERIPHEREN NERVENLAESION 124
KARPALTUNNELSYNDROM 126
SCHAEDIGUNG DES N. ULNARIS - SUICUS-ULNARIS-LAESION 128
POLYNEUROPATHIEN 128
DIFFERENZIALDIAGNOSE: WURZELLAESION/PERIPHERE NERVENLAESION 128
7
INHALTSVERZEICHNIS
3.4.7 STOERUNGEN IM BEREICH DER NEUROMUSKULAEREN SYNAPSE UND IM MUSKEL.
133
MYASTHENIEN 133
MYOPATHIEN 134
4 HIRNSTAMM 136
4.1 UEBERSICHT 136
4.2 AEUSSERE STRUKTUR DES HIRNSTAMMS 137
4.2.1 MEDULLA OBLONGATA 137
4.2.2 PONS 139
4.2.3 MESENCEPHALON 139
4.3 HIRNNERVEN 140
4.3.1 URSPRUNG - BESTANDTEILE - FUNKTION 140
4.3.2 OLFAKTORISCHES SYSTEM (N. I) 146
4.3.3 OPTISCHES SYSTEM (N. II) 151
SEHBAHN 151
LAESIONEN IM VERLAUF DER SEHBAHN 155
4.3.4 AUGENBEWEGUNGEN (NN. III, IV UND VI) 158
N. OCULOMOTORIUS (N. III) 159
NERVUS TROCHLEARIS (N. IV) 160
NERVUS ABDUCENS (N. VI) 162
AUGENMUSKELPARESEN 162
KONJUGIERTE BLICKBEWEGUNGEN 167
KONVERGENZ UND AKKOMMODATION 174
REGULATION DER PUPILLENWEITE/LICHTREFLEX 177
SYMPATHISCHE UND PARASYMPATHISCHE AUGENINNERVATION 178
OPTISCHER SCHUTZREFLEX 181
4.3.5 NERVUS TRIGEMINUS (N. V) 181
ERKRANKUNGEN DES N. TRIGEMINUS 186
4.3.6 NERVUS FACIALIS (N. VII) UND NERVUS INTERMEDIUS 187
MOTORISCHER ANTEIL DES N. FACIALIS 188
NERVUS INTERMEDIUS 193
4.3.7 N. VESTIBULOCOCHLEARIS (N. VIII) - KOCHLEAERE KOMPONENTE UND
HOERORGAN. 196
HOERSTOERUNGEN 204
4.3.8 N. VESTIBULOCOCHLEARIS (N. VIII) - VESTIBULAERE KOMPONENTE UND
VESTIBULARSYSTEM 205
STOERUNGEN DER CLEICHGEWICHTSFUNKTIONEN 211
PERIPHER-VESTIBULAERE LAESIONEN 213
4.3.9 VAGALES SYSTEM
(NN. IX, X UND KRANIAL XI) 216
NERVUS GLOSSOPHARYNGEUS (N. IX) 216
NERVUS VAGUS (N. X) 219
RADICES CRANIALES DES NERVUS ACCESSORIUS (N. XI) 221
8
INHALTSVERZEICHNIS
GEMEINSAME KERNGEBIETE UND VERSORGUNGSGEBIETE DER NN. IX UND X. 223
RADICES SPINALES DES NERVUS ACCESSORIUS (N. XI) 225
4.3.10 N. HYPOGLOSSUS
(N. XII) 226
4.4 TOPOGRAFISCHE ANATOMIE DES
HIRNSTAMMS
229
4.4.1 INNERE STRUKTUR DES HIRNSTAMMS 229
MEDULLA OBLONGATA 229
PONS 237
MESENCEPHALON 239
4.5 ERKRANKUNGEN DES HIRNSTAMMS 245
4.5.1 HIRNSTAMMSYNDROME BEI DURCHBLUTUNGSSTOERUNGEN 245
SUBDAVIAN-STEAL-SYNDROM 245
SPEZIELLE GEFAESSSYNDROME DES HIRNSTAMMS 248
5 KLEINHIRN
262
5.1 UEBERSICHT 262
5.2 AEUSSERE STRUKTUR 262
5.3 INNERER AUFBAU 265
5.3.1 KLEINHIRNRINDE 265
AFFERENZEN ZUR KLEINHIRNRINDE 267
5.3.2 KLEINHIRNKERNE 267
5.3.3 VERSCHALTUNG VON KLEINHIRNRINDE UND KLEINHIRNKERNEN 268
5.4 VERBINDUNGEN DES
KLEINHIRNS MIT ANDEREN ABSCHNITTEN
DES NERVENSYSTEMS 269
5.4.1 PEDUNCULUS CEREBELLARIS INFERIOR 269
5.4.2 PEDUNCULUS CEREBELLARIS MEDIUS 271
5.4.3 PEDUNCULUS CEREBELLARIS SUPERIOR . 271
5.4.4 TOPIK DER KLEINHIRNEFFERENZEN 273
5.5 FUNKTIONEN DES KLEINHIRNS
UND KLEINHIRNSYNDROME 274
5.5.1 VESTIBULOCEREBELLUM 275
LAESION DES VESTIBULOCEREBELLUMS 276
5.5.2 SPINOCEREBELLUM 277
LAESIONEN DES SPINOCEREBELLUMS 277
5.5.3 CEREBROCEREBELLUM 278
LAESION DES CEREBROCEREBELLUMS 279
9
INHALTSVERZEICHNIS
5.6 ERKRANKUNGEN DES
KLEINHIRNS 280
5.6.1 ZEREBELLAERE ISCHAEMIEN UND BLUTUNGEN 280
5.6.2 KLEINHIRNTUMOREN 280
5.6.3 GENETISCHE UND METABOLISCHE KLEINHIRNERKRANKUNGEN 282
6 ZWISCHENHIRN UND
VEGETATIVES NERVENSYSTEM. 284
6.1 UEBERSICHT 284
6.2 LAGE UND GLIEDERUNG
DES DIENCEPHALONS 285
6.3 THALAMUS DORSALIS 287
6.3.1 KERNGEBIETE 287
6.3.2 EINBINDUNG DER THALAMISCHEN KERNGEBIETE IN AUF- UND ABSTEIGENDE
PROJEKTIONSBAHNEN 289
SPEZIFISCHE THALAMUSKERNE UND IHRE VERBINDUNGEN 289
UNSPEZIFISCHE THALAMUSKERNE UND IHRE VERBINDUNGEN 293
6.3.3 FUNKTION DES THALAMUS DORSALIS 294
6.3.4 SYNDROME BEI LAESIONEN DES THALAMUS DORSALIS 295
6.3.5 GEFASSSYNDROME DES THALAMUS 297
6.4 EPITHALAMUS 297
6.5 SUBTHALAMUS 298
6.6 HYPOTHALAMUS
299
6.6.1 LAGE UND GLIEDERUNG 299
6.6.2 HYPOTHALAMISCHE KERNGEBIETE 301
6.6.3 VERBINDUNGEN DES HYPOTHALAMUS 301
AFFERENTE BAHNEN 301
EFFERENTE BAHNEN 304
- FUNKTIONELLE VERBINDUNG DES HYPOTHALAMUS MIT DER ADENOHYPOPHYSE . 305
6.6.4 FUNKTIONEN DES HYPOTHALAMUS 307
TEMPERATURREGULATION 307
REGULATION VON HERZSCHLAG UND BLUTDRUCK 308
REGULATION DES WASSERHAUSHALTES 308
REGULATION DER NAHRUNGSAUFNAHME 309
NEUROSEKRETION UND STEUERUNG DES ENDOKRINEN SYSTEMS 309
6.7 PERIPHERES VEGETATIVES (AUTONOMES) NERVENSYSTEM 315
6.7.1 GRUNDLAGEN 315
6.7.2 SYMPATHISCHES NERVENSYSTEM 318
KLINISCHE SYNDROME BEI SYMPATHICUS-LAESIONEN 320
10
INHALTSVERZEICHNIS
6.7.3 PARASYMPATHISCHES NERVENSYSTEM 322
KRANIALER ANTEIL DES PARASYMPATHIKUS 322
SAKRALER ANTEIL DES PARASYMPATHIKUS 323
6.7.4 VEGETATIVE INNERVATION UND FUNKTIONSSTOERUNGEN EINZELNER ORGANE 323
INNERVATION DER HARNBLASE 326
REGULATION DER BLASENFUNKTION: KONTINENZ UND MIKTION 327
STOERUNGEN DER BLASENFUNKTION 328
INNERVATION DES MASTDARMS 332
STOERUNGEN DER DARMENTLEERUNG 333
INNERVATION DER GENITALORGANE 333
STOERUNGEN DER GENITALFUNKTIONEN 334
6.7.5 VISZERALER UND UEBERTRAGENER SCHMERZ 334
7 LIMBISCHES SYSTEM
339
7.1 UEBERSICHT
339
7.2 UEBERSICHT UEBER DEN AUFBAU
DES LIMBISCHEN SYSTEMS 339
7.2.1 VERBINDUNGEN DER LIMBISCHEN STRUKTUREN 342
PAPEZ-KREIS 342
VERBINDUNGEN ZU ANDEREN HIRNABSCHNITTEN 342
7.3 WICHTIGE BESTANDTEILE DES
LIMBISCHEN SYSTEMS 342
7.3.1 HIPPOCAMPUS 342
MIKROANATOMIE DER HIPPOCAMPUSFORMATION.' 343
FASERVERBINDUNGEN DER HIPPOCAMPUSFORMATION 343
ERREGUNGSAUSBREITUNG IM HIPPOCAMPUS 346
7.3.2 CORPUS AMYGDALOIDEUM 346
7.4 FUNKTIONEN DES LIMBISCHEN
SYSTEMS 347
7.4.1 GEDAECHTNISARTEN UND -FUNKTIONEN 347
7.4.2 STOERUNGEN DER GEDAECHTNISFUNKTIONEN - DAS AMNESTISCHE SYNDROM
UND SEINE URSACHEN 352
8 BASALGANGLIEN
36I
8.1 UEBERSICHT 361
8.2 VORBEMERKUNGEN ZUR TERMINOLOGIE 361
8.3 POSITION DER BASALGANGLIEN
IM MOTORISCHEN
SYSTEM - ENTWICKLUNGSGESCHICHTLICHE BETRACHTUNG 362
11
INHALTSVERZEICHNIS
8.4 ANATOMISCHE GLIEDERUNG
DER BASALGANGLIEN
UND IHRER
VERBINDUNGEN
363
8.4.1 KERNGEBIETE 363
8.4.2 VERBINDUNGEN DER BASALGANGLIEN 367
AFFERENTE BAHNEN 367
EFFERENTE BAHNEN 369
EINBINDUNG DER BASALGANGLIEN IN UEBERGEORDNETE SCHALTKREISE 370
8.5 FUNKTIONEN UND FUNKTIONSSTOERUNGEN DER BASALGANGLIEN. 371
8.5.1 KLINISCHE SYNDROME BEI BASALGANGLIEN-LAESIONEN 372
PARKINSON-SYNDROM 372
CHOREATISCHES SYNDROM - HUNTINGTON-KRANKHEIT 375
BALLISMUS UND DYSTOENIEN 378
9 GROSSHIRN 384
9.1 UEBERSICHT 384
9.2 ENTWICKLUNG 384
9.3 MAKROSKOPISCHE STRUKTUR UND GLIEDERUNG DES GROSSHIRNS. 388
9.3.1 GYRI UND SULCI 390
9.4 HISTOLOGISCHER AUFBAU DER GROSSHIRNRINDE 393
9.4.1 SCHICHTAUFBAU 393
NEURONENTYPEN DER HIRNRINDE 395
VARIATIONEN IM SCHICHTAUFBAU 397
9.5 DAS MARKLAGER 400
9.5.1 PROJEKTIONSFASERN 400
9.5.2 ASSOZIATIONSFASERN 401
9.5.3 KOMMISSURENFASERN 404
9.6 FUNKTIONELLE ZUORDNUNG KORTIKALER REGIONEN 404
9.6.1 METHODIK 404
9.6.2 PRIMAERE RINDENFELDER 407
PRIMAERE SOMATOSENSIBLE UND MOTORISCHE KORTEXAREALE 407
PRIMAERER VISUELLER KORTEX 415
PRIMAERER AUDITORISCHER KORTEX 416
PRIMAERER GUSTATORISCHER KORTEX 419
PRIMAERER VESTIBULAERER KORTEX 419
12
INHALTSVERZEICHNIS
9.6.3 ASSOZIATIONSAREALE 420
UNIMODALE ASSOZIATIONSAREALE 420
MULTIMODALE ASSOZIATIONSAREALE 420
9.6.4 FRONTALLAPPEN 421
9.6.5 HOEHERE KORTIKALE FUNKTIONEN UND FUNKTIONSSTOERUNGEN BEI
KORTIKALEN LAESIONEN 422
SPRACHE UND LATERALISIERUNG - APHASIEN 423
DISKONNEKTIONSSYNDROME 431
KOMPLEXE BEWEGUNGEN - APRAXIEN 433
WAHRNEHMUNGSINTEGRATION - AGNOSIEN UND NEGLECT 434
VERHALTENSSTEUERUNG, SOZIALVERHALTEN UND DEREN STOERUNGEN 438
10 GEHIRN- UND
RUECKENMARKSHAEUTE, LIQUOR- UND
VENTRIKELSYSTEM 441
10.1 UEBERSICHT 441
10.2 GEHIRN-UND RUECKENMARKSHAEUTE 441
10.2.1 DURA MATER 441
10.2.2 ARACHNOIDEA 444
10.2.3 PIA MATER 444
10.3 LIQUOR-UND VENTRIKELSYSTEM 445
10.3.1 AUFBAU DES VENTRIKELSYSTEMS 445
10.3.2 LIQUORZIRKULATION UND-RESORPTION 445
10.3.3 STOERUNGEN DER LIQUORZIRKULATION - HYDROCEPHALUS 449
HYDROCEPHALUSARTEN 450
ALLGEMEINES ZU KLINISCHEM BILD, DIAGNOSTIK UND THERAPIE DES
HYDROCEPHALUS 453
11 CEFAESSVERSORGUNG UND
GEFAESSERKRANKUNGEN
DES ZNS
457
11.1 UEBERSICHT 457
11.2 ARTERIELLE BLUTVERSORGUNG DES GEHIRNS 458
11.2.1 EXTRADURALER VERLAUF DER HIRN VERSORGENDEN GEFAESSE 458
11.2.2 INTRADURALE GEFAESSE DER VORDEREN UND MITTLEREN SCHAEDELGRUBE 460
ARTERIA CAROTIS INTERNA (ACI) 460
11.2.3 INTRADURALE GEFAESSE DER HINTEREN SCHAEDELGRUBE 466
A. VERTEBRALIS 466
A. BASIIARIS 468
A. CEREBRI POSTERIOR 469
13
INHALTSVERZEICHNIS
11.2.4 ANASTOMOSEN BEI STENOSEN HIRNVERSORGENDER ARTERIEN 472
EXTERNA-INTERNA-KOLLATERALEN 472
EXTERNA-VERTEBRALIS-KOLLATERALEN 472
CIRCULUS ARTERIOSUS WILLISII 472
BALKENANASTOMOSEN 474
LEPTOMENINGEALE ANASTOMOSEN 475
11.3 VENOESER ABFLUSS DES GEHIRNS 475
11.3.1 AEUSSERE UND INNERE HIRNVENEN 475
11.3.2 SINUS DURAE MATRIS 476
11.4 BLUTVERSORGUNG DES RUECKENMARKS 479
11.4.1 ARTERIELLES MEDULLAERES GEFAESSNETZ 479
ARTERIELLE ZUFLUESSE ZUM MEDULLAEREN GEFAESSNETZ 479
11.4.2 VENOESER ABFLUSS DES RUECKENMARKS 482
11.5 ZEREBRALE ISCHAEMIE 483
11.5.1 ARTERIELLE DURCHBLUTUNGSSTOERUNGEN 483
ALLGEMEINE PATHOPHYSIOLOGIE DER ZEREBRALEN ISCHAEMIE 483
URSACHEN FUER ZEREBRALE ISCHAEMIEN: INFARKTTYPEN 485
DIAGNOSTIK DER ZEREBRALEN ISCHAEMIE 491
11.5.2 SPEZIELLE ZEREBRALE GEFAESSSYNDROME 502
GEFAESSSYNDROME DES GROSSHIRNS 502
GEFAESSSYNDROME DES THALAMUS 508
GEFAESSSYNDROME DES KLEINHIRNS 510
GEFAESSSYNDROME DES HIRNSTAMMS 513
11.5.3 VENOESE ABFLUSSSTOERUNGEN DES GEHIRNS 513
AKUTE VENOESE ABFLUSSSTOERUNGEN 513
11.6 INTRAKRANIELLE BLUTUNGEN 518
11.6.1 INTRAZEREBRALE BLUTUNGEN (NICHTTRAUMATISCH) 518
HYPERTENSIVE BLUTUNG 518
NICHTHYPERTENSIVE INTRAZEREBRALE BLUTUNGEN 520
KLEINHIRNBLUTUNGEN 520
11.6.2 BLUTUNGEN IN DEN SUBARACHNOIDALRAUM 521
ANEURYSMEN 521
AKUTE NICHTTRAUMATISCHE SAB 524
11.6.3 BLUTUNGEN IN SUBDURAL-UND EPIDURALRAEUME 528
SUBDURALE HAEMATOME 528
11.7 SPINALE GEFAESSSYNDROME 530
11.7.1 ARTERIELLE DURCHBLUTUNGSSTOERUNGEN 530
14
INHALTSVERZEICHNIS
MFRFC. *1 I
11.7.2 VENOESE ABFLUSSSTOERUNGEN 531
KONGESTIVE MYELOPATHIE 531
11.7.3 SPINALE BLUTUNGEN 533
ANHANG
534
LITERATURVERZEICHNIS
535
SACHVERZEICHNIS
540
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