Der minimalinvasive anteriore Zugang Micro Hip im Vergleich zum konventionellen transglutealen Zugang nach Bauer zur Implantation von Hüfttotalendoprothesen:
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1. EINLEITUNG 1
2. THEORETISCHE GRUNDLAGEN 3
2.1 GESELLSCHAFTLICHE RELEVANZ 3
2.2 KOXARTHROSE 4
2.2.1 TERMINOLOGIE 4
2.2.2 AETIOLOGIE 5
2.2.3 PATHOGENESE 6
2.2.4 KLINISCHE SYMPTOMATIK 7
2.2.4.1 GANGBILD 7
2.2.4.2 GEHSTRECKE 8
2.2.4.3 SCHMERZEN 9
2.2.5 KONSERVATIVE THERAPIE 10
2.2.5.1 ALLGEMEINE MASSNAHMEN 10
2.2.5.2 PHYSIOTHERAPIE 10
2.2.5.3 MEDIKAMENTOESE ANALGESIE 11
2.2.5.4 ORTHOPAEDISCHE HILFSMITTEL 12
2.3 HUEFTGELENKTOTALENDOPROTHETIK 13
2.3.1 HISTORIE 13
2.3.2 KONVENTIONELLE ZUGANGSWEGE 16
2.3.2.1 ANTERIORER ZUGANG 18
2.3.2.2 ANTEROLATERALER ZUGANG 19
2.3.2.3 TRANSGLUTEALER ZUGANG 19
2.3.2.4 T RANSTROCHANTAERER ZUGANG 20
2.3.2 MINIMALINVASIVE TECHNIKEN 21
2.3.2.1 MODIFIZIERTE KONVENTIONELLE ZUGANGSWEGE 21
2.3.2.2 MICROHIPO-ZUGANG 22
2.3.2.3 TWO-LNCISION-TECHNIK 22
2.3.2.4 STANDZEITEN UND IMPLANTATDESIGN 23
3. FRAGESTELLUNG 24
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4. MATERIAL UND METHODIK 25
4.1 STUDIENDESIGN 25
4.2 PATIENTENKOLLEKTIV 25
4.3 PROTHESENSYSTEME 25
4.4 OPERATIONSVERFAHREN 28
4.5 MEDIKATION 29
4.6 LABORCHEMISCHE TESTVERFAHREN 29
4.6.1 HAEMATOKRIT UND HAEMOGLOBINKONZENTRATION 29
4.6.2 C-REAKTIVES PROTEIN 30
4.6.3 KREATINKINASE 30
4.7 KLINISCHE TESTVERFAHREN 31
4.8 RADIOLOGISCHE TESTVERFAHREN 33
4.9 STATISTISCHE T ESTVERFAHREN 34
5. ERGEBNISSE 35
5.1 EPIDEMIOLOGISCHE DATEN 35
5.2 INTRAOPERATIVE UND HAEMATOLOGISCHE DATEN 37
5.3 SCHMERZVERLAUF. 47
5.4 FUNKTIONELLE ERGEBNISSE UND GESUNDHEITSSTATUS 48
5.5 POSTOPERATIVE RADIOGRAPHISCHE KONTROLLE 52
5.6 KOMPLIKATIONEN 53
6. DISKUSSION 54
7. AUSBLICK 62
8. ZUSAMMENFASSUNG 63
9. LITERATURVERZEICHNIS 65
10. ANHANG 79
10.1 ANLAGEN 79
10.2 LEBENSLAUF 90
10.3 EIDESSTATTLICHE ERKLAERUNG 94
10.4 DANKSAGUNG 95
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